Le top30dela mutualité2013

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1 CORBIS [dossier] d autresmutuelles. Parmi les mutuelles santédu Livre II adhérentes àlafnmf figurent presque un tiers de mutuellesd entreprise mais Les interpro dominent Le marché Sur base des derniers chiffres d affaires disponibles(2011) sinterprofessionnelles s d entreprise et interentreprises sdefonctionnaires L ARGUS DEL ASSURANCE.N novembre2013.argusdelassurance.com 46 etit jeu de chaises musicales ausommet entre fonctionnaires et «interpros»: Harmonie, au sein de laquelle ont fusionné, notamment,harmonie Mutualité, Prévadiès et Spheria Val-de- France, rafle la tête du classement àlamgen. En revanche, les mutuelles de fonctionnaires reprennent la tête du classement desgroupements, occupé ces dernièresannées par l union Harmonie s,avec l unionmutualiste de groupe (UMG) Istya, classée pour la premièrefois (1). On noteral entréedela Humanis familiale (MHF), qui grimpe au dix-neuvième,du fait de sa fusion avec Radiance Picardie et Radiance Nord-Pasde-Calais. Cette mutuelle vient dequitter le giron d Humanis pour voler de ses propres ailessous le nom de Mcomme. Autre entrant, la SMAM,une mutuelle interprofessionnelle basée à La Rochelle.Saprésence dans le classement n est pas liée àune encorebeaucoupdemutuelles d entreprise... sinterprofessionnelles s d entreprisesetinter entreprises sdefonctionnaires Autres En chiffre d affaires 62% 8% 30% croissance externe importante concernées par des opérations maisaufait qu elle ne répondait plus ou plus moins structurantes. pas les années précédentes. On soulignera la force d attraction des groupes paritaires,dont CCMO, mutuelleinterprofessionnelle de Beauvais,entreautrentième.Ducôtédes groupes, comme une alternative aux les pôles mutualistes s affirment l association de sixmutuelles des grandes mutuelles du périmètre s de France dans une FNMF.Ainsi, Viasanté, issue de la union mutualiste de groupe fusiondemutuelles départementales dans un grand quart Sud- donne naissance àsolimut. Le millésime 2013 du Top30comporte 21 mutuelles interprolisted AG2R-La Mondiale. Ouest, rejoindraitlepôlemutuafessionnelles, 8delafonction publique etune mutuelle interentreprises, la de au mariage Pléthore de candidates l industrie du pétrole (Mip). De leur côté,les s UMC Quinze mutuelles interprofessionnelles dépassent les 200 M taine de millions d euros) pour- (hors classement avec une cen- de cotisations. Elles n étaient raient rallier Malakoff-Médéric. que deux il yadix ans,juste après Quant àhumanis, s il aattirécette la refonte du code de la mutualité année la del industrie qui amarqué le début du grand pétrole (MIP), il aperdu GSMC en chambardement et MFHcette année. Il faudra aussi compter avec Seules quelques têtes les migrations en direction des dépassent groupes de mutuelles d assurances. SMI arejoint cet été la Sur les428 mutuelles de LivreII (hors substituées) dénombrées Sgam Covéa, après avoir renoncé par l ACPR, une trentaine seulement dépassent 120 M de chiffre Macif arenforcé son pôle santé- àunmariageavec Adréa. La Sgam d affaires, et une soixantaine prévoyance avec la mutuelle IBM d autres(selondes données de la (42M d encaissement) et devrait seule FNMF) dépassent 15 M. être rejointepar la d Air Le bal des rapprochements est France (MNPAF, 105 M en donc loin d être terminé. Cette 2011). Dans les prochains mois, année, pratiquement toutes les on suivraavec attentionladécision de La générale,qui mutuelles de notre classement sont,d une manièreoud une autre, doit annoncer au printemps 2014 son choix d un partenaire, pas forcément mutualisted ailleurs. En nombre de mutuelles (chiffres) Il faudra surveiller d éventuels 57% mouvements dans le Nord, 32% le grand quart Sud-Ouest et la 10% région Paca, car la recomposition 1% n est pas terminée dans ces régions où il existe un certain nombre demutuelles de taille significative (Apreva, s du Soleil, Ociane, pour ne citer... mais leurchiffre qu elles) qui ne resteront sans d affaires ne pèsepas lourdface àcelui des doute pas seules. L. V. interprofessionnelles 1. Sur la base des cotisations en affaires directes. L ARGUS DEL ASSURANCE.N novembre2013.argusdelassurance.com 54 LESPOINTS FORTSDES INTERPROFESSIONNELLES Un outildedéveloppement Une famillemajoritaire : les mutuelles interprofessionnelles représentent 62 %duchiffre d affaires de la Mutualité française(base 2011). Un navire amiral : Harmonie mutuelleest devenue la première mutuelle française. Un contexteporteur: et de diversification : la généralisationdelacomplémentaire la société mutualistemutex,spécialisé santéàtous les salariés,dumoins dans les couvertures santéetprévoyance pourles interprofessionnelles des branches professionnelles et des présentesenassurances collectives. grands comptes, propose également desproduitsd épargneetderetraite. ette année, l apparition en tête du Top30 de fusions, qui s inscrivent, à et d Adrea,deux mutuelles issues d Harmonie mutuelle une moindre échelle, dans une (voir classement dynamique de croissance identique.eovi, dont l arrêté de fusion page 55 )est le symbole d une montée en puissance avec MCD aparu au Journal des mutuelles interprofessionnelles, les «interpros», selon deuxième mutuelle interpro- officiel en octobre, est devenue la l expression enusage dans le fessionnelle avec 1,5 million monde delacomplémentaire de personnes protégées. Adrea, santé pour désigner ces organismes qui couvrent des actifs aaussi desprojetsderapproche- qui seplace au troisième, de tous les milieux,des personnes ments en cours. Ces grandes sans emploi ou des retraités. mutuelles construisent des L escorte du nouvel amiral de la groupes où elles proposent flottesecompose surtoutd Eovi différents niveaux d intégration, L ARGUS DEL ASSURANCE.N novembre2013.argusdelassurance.com 47 dans le cadre d unions de groupes mutualistes (UGM) ou d unionsmutualistes de groupe (UMG), plus structurantes du fait de liens de solidarité financière. Proies et poidslourds Ce changement d échelle ades effets majeurs.une mutuelle affichant500 M de cotisationsaun statuttotalementdifférent d une uniondemutuelles départementales ou régionales d un poids économiqueéquivalent. Patrick Brothier, l actuel président d Adrea qui exerçait déjà [dossier] sommaire 46 Les interpros bousculent la Mutualité [dossier] stratégie Lesinterpros bousculent la Mutualité La constitution de grandesmutuelles interprofessionnelles modifieles équilibres au sein de la Mutualité. Si lesorganismes de la fonction publique s inquiètent du phénomène Harmonie mutuelle, le monde des interpros oscille entre projets collectifs et concurrenceàtous crins. C [dossier] GREGORSCHUSTER - GETTY IMAGES Le top30dela mutualité Lutte de pouvoir au sommet [dossier] SOURCE : FNMF Luttedepouvoir au sommet mouvements Une têtetombe. La MGENperd son titre d indétrônable première mutuelle française. Ce changement préfigure maints bouleversements, le monde mutualiste étantsecoué pardes forces exogènes attirant de nombreuxorganismes versdes mutuelles d assurances ou desgroupes paritaires, quiapparaissent comme unealternative àlafusion avec P La constitution de grandes mutuelles interprofessionnelles, avec Harmonie mutuelle comme vaisseau amiral,eovi et Adréa dans son sillage, modifie les équilibres entre mutuelles ainsi qu au sein de la Mutualité française. Les mutuelles de fonctionnaires ne vivent pas toujours bien ces évolutions qui estompent les traditionnelles frontières et exacerbent la concurrence, même entre partenaires mutualistes. Et cela d autant plus dans le contexte actuel de généralisation de la couverture santé pour tous les salariés. 56 Les classements 60 Le palmarès des Argus de l innovation mutualiste et paritaire 2013 L Argus del AssurAnce.00mois2011.argusdelassurance.com

2 stratégie Lesinterpros bousculent la Mutualité L Argus del AssurAnce.n novembre 2013.argusdelassurance.com 46

3 LES POINTS FORTS DES INTERPROFESSIONNELLES une famille majoritaire: les mutuelles interprofessionnelles représentent 62 %du chiffre d affaires de la Mutualité française(base 2011). un navire amiral: Harmonie mutuelle est devenue la première mutuelle française. un outildedéveloppement et de diversification : la société mutualiste Mutex, spécialisé dans les couvertures santé et prévoyance desbranchesprofessionnellesetdes grands comptes, proposeégalement desproduitsd épargneetderetraite. Un contexte porteur: la généralisation de la complémentaire santé à tous les salariés,du moins pour lesinterprofessionnelles présentes en assurances collectives. GREGOR SCHUSTER - GETTYIMAGES La constitution de grandesmutuelles interprofessionnelles modifie les équilibres au sein de la Mutualité. si les organismes de la fonction publique s inquiètent du phénomène Harmonie mutuelle, le monde des interpros oscilleentre projets collectifs et concurrenceàtouscrins. cette année, l apparition en têtedutop 30 d Harmonie mutuelle (voir classement page 55 )est le symbole d une montée enpuissance des mutuelles interprofessionnelles, les «interpros», selon l expression en usage dans le monde de la complémentaire santé pour désigner ces organismes qui couvrent des actifs de tous les milieux,des personnes sans emploi ou des retraités. L escorte du nouvel amiral de la flotte se compose surtout d Eovi et d Adrea, deux mutuelles issues de fusions, qui s inscrivent, à une moindre échelle, dans une dynamique de croissance identique. Eovi, dont l arrêté de fusion avec MCD aparu aujournal officiel en octobre, est devenue la deuxième mutuelle interprofessionnelle avec 1,5 million de personnes protégées. Adrea, qui se place au troisième, a aussi des projets de rapprochements en cours. Ces grandes mutuelles construisent des groupes où elles proposent différents niveaux d intégration, dans le cadre d unions de groupes mutualistes (UGM) ou d unions mutualistes de groupe (UMG), plus structurantes du fait de liens de solidarité financière. Proies etpoids lourds Ce changement d échelle ades effets majeurs.une mutuelle affichant 500M de cotisationsaun statuttotalementdifférentd une union de mutuelles départementales ou régionales d un poids économique équivalent. Patrick Brothier, l actuel président d Adrea qui exerçait déjà L Argus del AssurAnce.n novembre 2013.argusdelassurance.com 47

4 des responsabilités dans le groupe éponyme auparavant, en témoigne:«nous constatons le changement surtout en externe. Nous sommesconsultés de manière beaucoup plus significative. Nous ne sommes plus considérés comme une proie pour des rapprochements et nous avons aussi beaucoup plus de contacts avec des confrères non mutualistes.» En revanche,beaucoup depetites et moyennes mutuelles ont le sentiment d être des proies, et craignent, àtort ouraison, une hégémonie de quelques leaders. La courseàlataille, mais en équipe Elles la craignent d autant plus que cette montée enpuissance devrait se poursuivre dedeux manières. Premièrement, les plus grandes mutuelles sont engagées dans une course pour atteindre une dimension nationale.à l exception de Macif mutualité et de Maaf santé, qui bénéficient du réseau des groupes dont elles font partie,aucune mutuelle JOsPeH deniaud, PRÉSIDENT D HARMONIE MUTUELLE interprofessionnelle n a une véritable couverture nationale. La situation peut sembler paradoxale alors qu Harmonie mutuelle pèse (en affaires directes) davantage qu Axa en complémentaire santé. Enréalité, le leader mutualiste esttrèsprésent dans certains départements,où il protège parfois plus du tiers de la population,et peu dans d autres. Deuxièmement, les plus grandes mutuelles jouent collectif. Comme l explique Maurice Ronat, président de la Fédération nationale de la mutualité interprofessionnelle (FNMI), «les interpros se structurent aussi autour de Mutex, qui leur permettra de répondre àlanouvelle donne créée parl accord national interprofessionnel de janvier». Au tour «Notre ambition est de construire un grand groupe de protection sociale et de santé» Certains reprochent à votre groupe d être hégémonique.que leur répondez-vous? Nous n avons aucune velléité hégémonique. nous n avons jamais rien imposé à personne et ceux qui nous ont rejoints l ont voulu. À côté d Harmonie mutuelle, nous avons créé l ugm Agrume-groupe Harmonie et nous avons aussi une union mutualiste de groupe(umg). notre ambition est de construire un grand groupe de protection sociale et de santé. Il y a d un côté la dimension assurantielle et de l autre l offre de soins.nous avons multiplié les investissements dans ces domaines, car nous pensons que le mouvement mutualiste vivra de plus en plus sur ces deux piliers. LAETITIADUARTE «Nous sommes consultés de manière beaucoup plus significative. Nous ne sommes plus considérés comme une proie pour des rapprochements.» Patrick Brothier, président d Adrea 1Md Le chiffred affaires de la société Mutex créée par des mutuelles pour cibler lesbranchesprofessionnelles et les grands comptes. (Source :société citée.) Dans cettelogique de construction d un grand groupe,pourriez-vous aller plus loin avec Malakoff-Médéric? nous sommes partenaires dans le réseau KaliviaetMalakoff-Médéricaégalement pris une participation dans l une de nos réalisations hospitalières, mais cette question n est pas à l ordre du jour. rapprocher des acteurs mutualistes et paritaires est plus compliqué qu on ne le croit. Il ne s agit pas de rapprocher deux entreprises,mais des logiques de gouvernances différentes. HARMONIE MUTUELLE de table de la société anonyme créée pour répondre auxappels d offres en collectif, apparaît un actionnaire majoritaire, Harmonie mutuelle, avec àses côtés Adréa, Apreva, Eovi et Ociane, ainsi que cent trente mutuelles de plus petite taille représentée par Mutex Union qui ne détient qu un tiers de Mutex. Les cinq principaux actionnaires de cette dernière ont aussi décidé, avec l association ATD Quart-monde, deconcevoir un contrat d assurance complémentaire santé adapté aux populations précaires et éligibles à l aide àl acquisition d une complémentaire santé (ACS). Fini le tempsdes gentlemen s agreements La démarche pourrait êtrefavorisée ou remise encause selon l issue des projets gouvernementaux de mise enconcurrence d opérateurs pour l ACS actuellement endiscussion au Parlement, mais elle est emblématique des coopérations actuelles. D un autre côté, les mutuelles ne se font pas de cadeaux. «Cette année, l un de mes confrères a ouvert des agences dans un départementoùnoussommes présents de longue date. Cela neserait jamais arrivé il yaquelques années», remarque un président de mutuelle. Fini, donc, letemps des gentlemen s agreements, et ce sont souvent les petites ou moyennes mutuelles et celles d entreprise qui en font les frais. Enfin, la montée enpuissance de grands groupesinterprofessionnels bouscule non seulement les relations entre mutuelles, mais aussi les équilibres historiques au sein de la Mutualité française(fnmf). Lesmutuelles de la fonction publique y exercent eneffet une influence politique particulière, L Argus del AssurAnce.n novembre 2013.argusdelassurance.com 48

5 et singulièrement deux d entre elles.alors que la Mutualité française s est souvent targuée d être lepremier mouvement social français, avec 38 millions de personnesprotégées, les mutuelles de Bercy, aujourd hui fusionnées dans la générale de l Économie et des Finances (MGEFI), et la générale de l Éducation nationale (MGEN) tiennent unrôle de premier plan dans la fédération. Timide résistance au poids de l Éducation René Teulade, président dela FNMF de 1979 à1992 et aujourd hui sénateur de Corrèze, venait de l Éducation nationale. La des agents des Impôts (MAI, devenue MGEFI) adonné deux présidents, Jean- Pierre Davant de 1992 à2010, puis Étienne Caniard depuis Ce dernier alapossibilité de se représenter en Mais yaura-t-il une ambition du côté des mutuelles interprofessionnelles?notons aussi que ce sont deux personnalités issues de la FRANCISROCHE-MFP «L ani a mis en évidence des divergences d appréciation au sein du mouvement mutualiste, qui doit revenir à ses fondamentaux.» Alain Arnaud, président de la Mutualité fonction publique ÉTIenne caniard, PRÉSIDENT DE LAMUTUALITÉ FRANÇAISE(FNMF) «Les frontières classiquess estompent» Quel est l impact de la montée en puissance des mutuelles interprofessionnelle sur la FNMF? Les évolutions ne se résument pas à la montée en puissance de telle ou telle famille. Lesfrontièresclassiques, historiques, s estompent sous l effet de plusieurs facteurs. Aucune mutuelle ne limite aujourd hui son «recrutement»à une population spécifique. Les évolutions administratives comme celles de La Poste ou de France Télécom ont profondément modifié l organisation des mutuelles dans ce secteur. Les modalités d intervention dans le monde de la fonction publique ont également évolué parlebiais desprocéduresderéférencement. C est ainsi qu apparaissent aujourd hui, MGEN qui ont donné àl Union nationale des organismes d assurance maladie complémentaire (Unocam) ses présidents, enla personne de Jean-Michel Laxalt (ancien présidentdelamgen), puis de Fabrice Henry, actuel trésorier de la MGEN. Personne ne conteste les qualités de ces dirigeants issues du secteur de la fonction publique.il n empêche que la situation est «actuellement unpeu compliquée» au sein des instances de la Mutualité française, explique un responsable qui ysiège. «Cequi estcompliqué, c est qu il yauncertain nombre d acteurs qui pensent s affranchir delafédération, qui cherchentàêtredavantagereconnus etàexercer une influence», ajoute-t-il dans une allusion à Istya et Harmonie mutuelles. La généralisation de la complémentaire santé prévue par l accord national interprofessionnel (ANI) du 11 janvier 2013 aavivé ces luttes d influence, les mutuelles de la fonction publique craignant son impact sur leur 9Md C est le montant des cotisations (enaffairesdirectes,ttc) encaissées par les 21 mutuelles interprofessionnelles du Top 30, suruntotal de 14 Md. (Source : L Argusdel assurance) dans le cadre des restructurations, desgroupes importants,mais de plus en plus «composites». Lesregroupements ontlieu à partir de toutes les «familles», interprofessionnellesoufonctionnaires. Comment la fédération s adapte-t-elle à cette évolution et comment la gère-t-elle? La fédération est au service des mutuelles et s adapte donc naturellement aux évolutions de son mouvement.les restructurations sont un enjeu fort pour les mutuelles, au même titre que les partenariats qu elles impliquent. Ce sont d ailleurs deux thèmes que nous avons placés au cœur de notre projet stratégique. FNMF portefeuille. «Sur ce dossier, la FNMF adelapeine àréaliser une synthèse des positions. Ilya d autres familles du monde de l assurance qui assument mieux cette ambivalence», estime un dirigeant mutualiste. «L ANI a mis enévidence des divergences d appréciation au sein du mouvement mutualiste,qui doit revenir àses fondamentaux. Sinous avons toujours défendu ses valeurs, comme la solidarité, c est parce que nous les pratiquons au quotidien dans nos sphères professionnelles,ce qui ne s accommode pas des pratiques de concurrence», déclare Alain Arnaud, président delamutualité fonction publique. Part de marché en danger et voix étouffée La FNMF doit-elle faire son aggiornamento? Une chose est sûre, les outils promus par la fédération, comme le dispositif d orientation et d information Priorité Santé mutualiste (PSM), ou encore le projet de L Argus del AssurAnce.n novembre 2013.argusdelassurance.com 50

6 conventionnement hospitalier, voient leur cote baisser. «PSM aeulemérite d inciter l Assurance maladie àmieux informer les assurésavec sonsite ameli-direct.fr», note un président demutuelle. Quant au conventionnement hospitalier, JeAn-JAcQues gillot, DIRECTEUR GÉNÉRAL DE LAMUTUELLE FAMILIALE «S inspirer des banques coopératives» La mutualité est-elle bousculée par la constitution de grands groupes? Le fait marquant est surtout la montée en puissance du groupe Harmonie, qui est parti très tôt dans la croissance externe. Nous, nous partons plus tard. Aussi devons-nous faire autrement,être créatifs.il y a encore des modèles à inventer. Je pense que nous pourrions nous inspirer de ce qui existe ailleurs,par exemple dans les banques coopératives,qui ont des caisses centrales et des caisses régionales disposant d une large autonomie. Ce qui nous bouscule tous aussi est la disparition des frontières au sein du monde mutualiste. Il n y a plus de«pré carré». Le fait que le groupe Totalquittesamutuelleprofessionnelle (1),la de l industrie du pétrole(mip), en est un signe fort. 1. Le groupe pétrolier a retenu Harmonie mutuelle pour la complémentaire santé de ses salariés et Malakoff-Médéric pour la prévoyance. LAETITIADUARTE certains se sentent enporte-àfaux. «Notre présidente est sage-femme àlapolyclinique Saint-Côme de Compiègne et notre trésorière yest DRH. Nous n avons pas signé le conventionnementhospitalier,car la FNMF plafonne le tarif delachambre particulière à 50,ce qui n est pas possible dans un établissement neuf et de qualité supérieurecomme celui-là», explique Christian Germain, directeur général de CCMO mutuelle. Aujourd hui, beaucoup de dirigeants mutualistes se sentent «assommés de lois et de taxes [qui les] empêchent de travailler», dit l un d eux. Depuis dix ans,la part de marché des mutuelles est grignotée par les autres acteurs, et la généralisation de la complémentaire santé issue del ANI de janvier risque d accentuer le phénomène. Siles grandes mutuelles «interpros»sontensituation de tirer leur épingle du jeu, si Istya et Harmonie peuvent faire entendre leur voix, cen est pas le cas général. «Laplupart de nos mutuelles sont en province, et elles n ont pas de lobbyiste à Paris, remarque Maurice Ronat, président de la FNMI. Elles comptent sur lafédération pour porter leurs positions. Il faut absolument développer encore sescapacitésdelobbying.» LAURE VIEL CORBIS L Argus del AssurAnce.n novembre 2013.argusdelassurance.com 52

7 [DOSSIER] CORBIS MOUVEMENTS Lutte de pouvoir au sommet SOURCE: FNMF Une tête tombe. La MGEN perd son titre d indétrônable première mutuelle française. Ce changement préfigure maints bouleversements, le monde mutualiste étant secoué par des forces exogènes attirant de nombreux organismes vers des mutuelles d assurances ou des groupes paritaires, qui apparaissent comme une alternative à la fusion avec d autres mutuelles. Parmi les mutuelles santé du Livre II adhérentes à la FNMF figurent presque un tiers de mutuelles d entreprise MAIS LES INTERPRO DOMINENT LE MARCHÉ Sur base des derniers chiffres d affaires disponibles (2011) s interprofessionnelles s d entreprise et interentreprises s de fonctionnaires Petit jeu de chaises musicales au sommet entre fonctionnaires et «interpros» : Harmonie, au sein de laquelle ont fusionné, notamment, Harmonie Mutualité, Prévadiès et Spheria Val-de- France, rafle la tête du classement à la MGEN. En revanche, les mutuelles de fonctionnaires reprennent la tête du classement des groupements, occupé ces dernières années par l union Harmonie s, avec l union mutualiste de groupe (UMG) Istya, classée pour la première fois (1). On notera l entrée de la Humanis familiale (MHF), qui grimpe au dix-neuvième, du fait de sa fusion avec Radiance Picardie et Radiance Nord-Pasde-Calais. Cette mutuelle vient de quitter le giron d Humanis pour voler de ses propres ailes sous le nom de M comme. Autre entrant, la SMAM, une mutuelle interprofessionnelle basée à La Rochelle. Sa présence dans le classement n est pas liée à une ENCORE BEAUCOUP DE MUTUELLES D ENTREPRISE... s interprofessionnelles s d entreprises et inter entreprises s de fonctionnaires Autres En chiffre d affaires 62% 8% 30% croissance externe importante mais au fait qu elle ne répondait pas les années précédentes. CCMO, mutuelle interprofessionnelle de Beauvais, entre au trentième. Du côté des groupes, l association de six mutuelles des s de France dans une union mutualiste de groupe donne naissance à Solimut. Le millésime 2013 du Top 30 comporte 21 mutuelles interprofessionnelles, 8 de la fonction publique et une mutuelle interentreprises, la de l industrie du pétrole (Mip). Quinze mutuelles interprofessionnelles dépassent les 200 M de cotisations. Elles n étaient que deux il y a dix ans, juste après la refonte du code de la mutualité qui a marqué le début du grand chambardement. Seules quelques têtes dépassent Sur les 428 mutuelles de Livre II (hors substituées) dénombrées par l ACPR, une trentaine seulement dépassent 120 M de chiffre d affaires, et une soixantaine d autres (selon des données de la seule FNMF) dépassent 15 M. Le bal des rapprochements est donc loin d être terminé. Cette année, pratiquement toutes les mutuelles de notre classement sont, d unemanièreoud uneautre, En nombre de mutuelles (chiffres)... mais leur chiffre d affaires ne pèse pas lourd face à celui des interprofessionnelles 57% 32% 10% 1% concernées par des opérations plus ou plus moins structurantes. On soulignera la force d attraction des groupes paritaires, dont les pôles mutualistes s affirment comme une alternative aux grandes mutuelles du périmètre FNMF. Ainsi, Viasanté, issue de la fusion de mutuelles départementales dans un grand quart Sud- Ouest, rejoindrait le pôle mutualiste d AG2R-La Mondiale. Pléthore de candidates au mariage De leur côté, les s UMC (hors classement avec une centaine de millions d euros) pourraient rallier Malakoff-Médéric. Quant à Humanis, s il a attiré cette année la de l industrie pétrole (MIP), il a perdu GSMC en 2012 et MFH cette année. Il faudra aussi compter avec les migrations en direction des groupes de mutuelles d assurances. SMI a rejoint cet été la Sgam Covéa, après avoir renoncé à un mariage avec Adréa. La Sgam Macif a renforcé son pôle santéprévoyance avec la mutuelle IBM (42 M d encaissement) et devrait être rejointe par la d Air France (MNPAF, 105 M en 2011). Dans les prochains mois, on suivra avec attention la décision de La générale, qui doit annoncer au printemps 2014 son choix d un partenaire, pas forcément mutualiste d ailleurs. Il faudra surveiller d éventuels mouvements dans le Nord, le grand quart Sud-Ouest et la région Paca, car la recomposition n est pas terminée dans ces régions où il existe un certain nombre de mutuelles de taille significative (Apreva, s du Soleil, Ociane, pour ne citer qu elles) qui ne resteront sans doute pas seules. L. V. 1. Sur la base des cotisations en affaires directes. L ARGUS DE L ASSURANCE. N novembre argusdelassurance.com 54

8 Le top30delamutualité2013 cotisations (2012TTc en M ) répartition santé (1) Affaires directes (1) (dont substituées) Brutes de réassurance ycompris acceptations (dont substituées) santé individuelle santé collective Adhérents Personnes protégées sources: l argusdel assurance et sociétés citées 1 Harmoniemutuelle 2350,2 4,8% 2402,1 5,8% 1343,9 922, GroupeMGEN 1945,0 6,0% 1951,0 6,1 % 1605,0 18, Lagénérale 1158,0 7,6% 1169,0 8,1% 446,0 463, MNH 695,8 2,6% 695,8 2,6% 627,4 21, Unéo 660,2 4,5% 660,2 4,5% 659, MNT 657,0 0,9% 658,0 0,9% 530, Adréa mutuelle 605,0 5,4% 607,0 5,7% 415,0 187, Maafsanté (2) 521,0 11,6% 529,0 13,3% 509,0 12, Eovimutuelle 512,5 1,9% 514,1 1,6% 346,4 166, Macif mutualité 495,0 5,3% 535,0 5,3% 306,0 65, Malakoff-Médéric mutuelle (3) 385,5 20,1% 401,7 22,9% 223,3 161, Apreva 340,0 5,9% 346,0 6,8% 272,0 68, Micils (Apicil) 332,6 1,8% 332,6 1,8% 173,0 157,2 NC Intériale 283,6 5,5% 283,6 5,5% 248,0 5, Primamut(AG2R-La Mondiale) 266,0 1,9% 277,0 3,0% 186,0 80, MCDmutuelle (4) 261,3 NS 261,3 NS 186,1 68,8 NC Ociane 232,4 1,7% 233,0 1,7% 166,5 66, SMI 211,0 7,3% 221,7 7,6% 44,4 161, Humanis familiale (5) 202,2 91,0% 206,6 87,3% 130,6 70, defrance Plus(groupe Solimut) 200,0 1,5% 207,0 2,5% 153,0 47, MGEFI (6) 198,0 3,7% 198,0 3,7% 197,0 1,0 NC Mip 183,0 5,0% 183,0 5,0% 15,4 167, bleue 179,0 17,8% 179,0 17,0% 130,0 34,0 NC MGP 177,0 4,7% 182,0 4,6% 177,0 NC NC 25 MGET 177,0 2,2% 177,0 2,2% 152,4 3, Smam mutuelle 171,7 7,3% 171,7 7,3% 168,3 3, Prévifrance 166,4 7,4% 166,4 7,4% 100,0 54,1 NC NC 28 familiale 141,5 9,9% 141,5 10,0% 108,5 33, Humanis nationale (7) 132,4 5,2% 132,4 5,2% 49,0 83, CCMO 117,0 2,6% 117,0 2,6% 59,0 57, NC:non communiqué;ns:nonsignificatif; :segmentnon exercé. 1. En brut de réassuranceethorsacceptations;2.nombred adhérents et personnesprotégéesau1 er janvier 2013;3.Nouvelle dénomination de MUT2M; 4. Les montants de cotisations 2011 n incluent pas l activité révoyance;5. issue de la fusion,en 2012, entre familiale Vauban-Humanis et les mutuelles Radiance Nord-Pas-de-Calais et Radiance Picardie;6. Données chiffrées reprises du top 30 santé publié enjuin 2013;7.Anciennement Smapri. Méthodologie Le top30est établisur la base des cotisations TTC encaissées en 2012,pour les seules activités concurrentielles,brutes de réassurance et hors acceptations (dont substituées). Les mutuelles répondent à notre questionnaire surlabaseduvolontariat et les chiffres sont déclaratifs. Top 10 des cotisations 2012 Brutes de réassurance y compris acceptations (dontsubstituées) (TTc M ) Affairesdirectes brutesderéassurance hors acceptations (dontsubstituées) (TTc M ) nettes de réassurance, nettes d acceptations (dontsubsituées) (TTc M ) 1 Harmoniemutuelle 2402,1 2350,2 2266,4 2 GroupeMGEN 1951,0 1945,0 1915,2 3 Lagénérale 1169,0 1158,0 1004,0 4 MNH 695,8 695,8 689,3 5 Unéo 660,2 660,2 577,1 6 MNT 658,0 657,0 530,0 7 Adréa mutuelle 607,0 605,0 594,0 8 Macif mutualité 535,0 495,0 449,0 9 Maafsanté 529,0 521,0 521,0 10 Eovi mutuelle 514,1 512,5 504,1 L Argus del AssurAnce.n novembre 2013.argusdelassurance.com 56