L indispensable alignement technique et organisationnel sur la stratégie de l entreprise

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Lucile Croteau
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1 L indispensable alignement technique et organisationnel sur la stratégie de l entreprise François GUERDER Responsable pôle technique Hôpitaux Universitaires de Strasbourg V3

2 Alignement stratégique? Dépense informatique et performance de l hôpital? Renforcer l usage du SI pour en faire un atout de performance Alignement sur trois axes: Compréhension de la stratégie de l hôpital par la DSI avec traduction dans le projet d établissement Prise en compte des contraintes et des opportunités de l informatique dans la stratégie Robustesse indispensable

3 L informatique? Hier Bien privatif en silo Cloisonnée à chaque service/direction Piloté par les informaticiens Centre de coûts Aujourd hui Bien collectif Domaine transversal, au service de tous Démarche partenariale Centre de valeur

4 Projets des HUS ( ) Nouvel Hôpital Civil Pôle logistique Centre Archive Institut Régional du Cancer Institut Hospitalo-Universitaire IRCAD

SI Médical Un SI en mouvement SERVRES GLIMS 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0

5 SI Médical Un SI en mouvement SERVRES GLIMS / / / /07 SI Logistique Centre d appel SAMU HUSAPPRO POLHUS SDIS 5

6 Conséquences SI Usages= Ubiquité Partout Toujours Par tous Usages garantis et efficients mais aussi mesurables Transversal et donc fortement communiquant DSI Efficience de la dépense Agilité dans les déploiements Démarche industrielle Impérativement force de propositions

7 UTILISATEURS ADMINISTRATIF / CONTROLE DE GESTION Organisation de la DSI Gestion Projets PROGICIELS Architecture du SI Qualité & Méthode Sécurité Intégration DEVELOPPEMENT INGENIERIES Activités de support Assistance quotidienne SERVICE SUR SITE ASSISTANCE Activités de soutien ADMINISTRATION PRODUCTION / EXPLOITATION

8 UTILISATEURS ADMINISTRATIF / CONTROLE DE GESTION Alignement et organisation de la DSI Gestion Projets Langage et Processus métier PROGICIELS DEVELOPPEMENT Architecture du SI Urbanisation Qualité & Méthode Sécurité INGENIERIES Intégration Industrialisation Activités de support Assistance quotidienne Déploiement SERVICE SUR SITE ASSISTANCE Activités Processus de soutien la DSI ADMINISTRATION PRODUCTION / EXPLOITATION

9 La DSI dans les projets Connaît les axes stratégiques Agile Connaît les processus métier (acteurs, activités, tâches, liens entre fonctions) Connaissance du langage métier Est consulté lors de la définition de l architecture fonctionnelle Participe aux choix de solution (détermine le niveau de conformité des solutions avec le socle technique) Communique les impacts issus du socle technique Maîtrise et urbanise les flux Prend en compte les contraintes (DICP, ) Définit le socle technique Identifie les évolutions techniques du SI Robuste

10 Stratégie technique Etre «pionnier» Anticiper et expérimenter pour voir loin Intégrer donc transformer des «diamants bruts» en «pierres précieuses» Penser et faire robuste (performant, disponible, résilient) Expliquer et rendre compréhensible

11 Enjeu N 1: Ubiquité Portail intranet d accès à toutes les applications Si je suis habilité, je peux utiliser mes applications n importe où Idem depuis mon domicile : Idem aux HUS mais avec mon équipement (BYOD)

service et par fonction patients dans le service droits définis par le chef de

12 Enjeu N 1: Ubiquité et habilitation Enjeu N 2: Agilité dans les déploiements La gestion des droits données 1995 Admissions - mouvements Profil des utilisateurs par service et par fonction patients dans le service droits définis par le chef de service Sagah Ressources humaines Fonction et affectation Single Sign On Authentification faible

13 Enjeu N 3: Usages garantis et efficients «Ca marche une fois, ca marche partout» Ma session me suit partout 2005 Optimisation des usages (salles de soins particulièrement) Minimiser les temps d accès non fonctionnels Solutions adaptées aux usages «mono-application» Simplifier les interventions dans locaux à forte contrainte 2006

14 Enjeu N 3: Usages en mobilité Maturité ancienne dans le domaine logistique Domaine médical: Terminal multimédia patient? Compromis mobilité/qualité Encore peu d applications «smart» Peu de vision éditeur «processus» 2010

Enjeu N 4: Efficience de la dépense Remplacer les postes le plus tard possible Terminal léger dès que possible - Gain de 50 k pour 100 terminaux Faire face à l accroissement capacitif Virtualisation

15 Enjeu N 4: Efficience de la dépense Remplacer les postes le plus tard possible Terminal léger dès que possible - Gain de 50 k pour 100 terminaux Faire face à l accroissement capacitif Virtualisation de 80 % des serveurs Sur le coût complet sur 5 ans(achat, énergie, maintenances, licences): Coût identique pour 11 serveurs physiques et une infrastructure virtuelle qui peut héberger 50 serveurs Gain d un rapport 4

Enjeu N 5: SI communiquant 2005 2013 Optimiser Exploiter Standards

16 Enjeu N 5: SI communiquant Optimiser Exploiter Standards Projets Spécialiser Anticiper Changements BPM Partager Cartographier MOA/MOE

17 Enjeu N 6: Faire industriel! Constats sur notre industrie (Source Atlas 2013 des SIH DGOS/ATIH) 227 sociétés avec un effectif médian de 15 personnes Logiciels MCO «de niche» couvrent peu de fonctions (4 en médiane). 172 (32%) des logiciels MCO couvrent la prescription de médicaments Des artisans plutôt que des industriels Souvent, des développeurs adroits mais pas d usines à produire du progiciel Peu de documentation Absence de qualification «usine», pas de certification technique Absence d outils d installation et de configuration Peu de relation client (release notes, suivi des bugs par le Web, plan produit, )

18 Enjeu N 6: Faire industriel! Engagements: Ca marche toujours, partout et à coup sûr!!! Élever le niveau d exigence de nos appels d offres Mettre en œuvre des processus d industrialisation (et des moyens dédiés!) Standardiser les processus Tests, qualifications, recettes Changements par paliers Séparer les usages: Formation, intégration, développement, «bac à sable»

19 Merci de votre attention?

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