SST Sauveteur Secouriste du Travail

Transcription

1 Section de membre : -Récupérer le segment sectionné quelque soit son état et l envelopper dans une compresse -Placer l ensemble dans un sac plastique propre et fermé de façon étanche -Préparer un sac avec de l eau et des glaçons ou de la neige -Mettre le sac avec le membre sectionné dans le sac contenant l eau et les glaçons. SST Sauveteur Secouriste du Travail Gestes de premiers secours. Dans certaines trousses de secours, il existe du matériel spécialement conçu pour le conditionnement des membres sectionnés. Version 2017

2 PROTEGER Assurer la protection de la victime, du secouriste et des autres personnes exposées à un danger Conduite à tenir : - Identifier le danger : approche prudente de la zone, repérer ce qui est dangereux. - Protéger : Supprimer le danger et délimiter la zone de danger pour empêcher les autres d y pénétrer. Si le danger ne peut être supprimer : Dégagement d urgence. C est une manœuvre exceptionnelle utilisée lors d un danger réel, vital, immédiat et non contrôlable. Cette mesure doit rester exceptionnelle et doit permettre de placer la victime dans un endroit suffisamment éloigné du danger et de ses conséquences. Le sauveteur s engage par le cheminement le plus sûr et le plus rapide seulement si la victime est visible, facile à atteindre et que rien ne gêne son dégagement. ==> Traction par les poignets ou par les chevilles. TRAUMATISMES Plaies : - Plaie grave : installer la victime en position d attente. Plaie au thorax : position assise pour faciliter la respiration. Plaie à l abdomen : position allongée, jambes fléchies. Plaie à l œil : Allongé sur le dos, tête calée yeux fermés. Ne jamais retirer un corps étranger, demander un avis médical, réconforter la victime - Plaie simple : nettoyer la plaie, protéger par un pansement. Brûlure : Refroidir immédiatement la surface brûlée par ruissellement d eau courante tempérée. Retirer les vêtements s ils n adhèrent pas à la peau. Alerter les secours. Surveiller. Allonger sauf si gêne respiratoire (assis). Cas particuliers : brûlure chimique (rincer abondamment jusqu à arrivée des secours) Traumatisme des os et articulations : Traumatisme du cou : lui conseiller fermement de ne faire aucun mouvement. Si possible maintenir la tête dans la position où elle est à deux mains. Si après un coup à la tête, la victime est agitée, vomit ou a des propos incohérents ou mal à la tête : l allonger et alerter. Traumatisme de membre : lui dire de ne pas bouger le membre atteint, alerter les secours, surveiller.

3 MALAISES La victime ressent une sensation pénible et/ou douloureuse traduisant un trouble du fonctionnement du corps sans pouvoir identifier l origine de ce trouble. Conduite à tenir : Observer les signes de malaise : AVC : paralysie uni ou bi latérale, mal de tête sévère, problème de langage ou de compréhension, perte d équilibre, diminution ou perte de vision, déformation de la face. Accident cardiaque : douleurs dans la poitrine - Mettre au repos : allonger ou assise si elle a du mal à respirer - Poser des questions : Quel âge? Est-ce la première fois? Où avez-vous mal? Quel type de douleur? Depuis combien de temps dure le malaise? Prenez-vous des médicaments? Avez-vous été hospitalisé récemment? - Prendre un avis médical au 15, penser à donner l âge de la victime. Cas particuliers : - si une victime demande spontanément du sucre, lui en donner (en morceau de préférence) - Aider la victime à prendre son traitement médical en respectant les doses prescrites. (se renseigner auprès du médecin du SAMU en cas de doutes) ALERTER Pourquoi? : Afin de permettre une arrivée rapide de moyens de secours adaptés à la situation. Elle est transmise par le sauveteur ou un témoin. Elle doit être précise et rapide. Qui alerter? : Il existe 3 numéros d'urgence en France : 15: problèmes médicaux urgents, avis médical 18: secours non médicaux, accidents, incendies, ou secours à personne hors du domicile. 112 : numéro de secours européen. Que faut-il dire? : Identifiez-vous : nom et numéro de téléphone. Lieu exact : Adresse complète avec étage, numéro d'appartement, digicode,... Nature de l'accident : de circulation, privé, de sport, malaise,... Décrire précisément ce qu'il s'est passé. Nombre de victimes Etat de la victime. Gestes effectués. Répondre aux questions posées. Appliquer les consignes données. Ne pas raccrocher en premier, attendre les instructions du service de secours.

4 ETOUFFEMENT En cas d obstruction totale des voies aériennes : (ne parle pas, ne tousse pas, ne peut pas respirer) - 1 à 5 tapes vigoureuses entre les deux omoplates (avec talon de la main) Si inefficaces : - 1 à 5 compressions abdominales (au creux de l estomac sans appuyer sur les côtes, vers l arrière et vers le haut) Poursuivre en alternance ces deux gestes jusqu à la désobstruction ou que la victime sombre dans l inconscience. Chez une victime pouvant tenir sur la cuisse du SST : sur sa cuisse tête vers le bas pour les claques. Chez une victime pouvant tenir sur l avant bras du SST (nourrisson et petits enfants) - Mettre le nourrisson sur le dos tête penchée en avant à califourchon sur l avant-bras et faire 1 à 5 tapes dans le dos entre les deux omoplates avec le talon de la main ouverte. Si inefficace : - Mettre le nourrisson sur le ventre tête basse sur votre avant bras et faire 1 à 5 compressions thoraciques. (2 doigts au milieu de la poitrine sur la moitié inférieure du sternum) Obèse et femme enceinte : compression thoracique (au milieu sternum) et non abdominale. Obstruction partielle : mettre au repos, encourager à tousser et prendre un avis médical. Pas de technique de désobstruction. Conduite à tenir chez l enfant : 1 à 8 ans Apprécier la conscience, libérer les voies aériennes et apprécier la respiration. Faire alerter les secours et réclamer un DAE. Réaliser 30 compressions thoraciques avec le talon d une main au dessus de la jonction des dernières côtes, compressions verticales de 5-6cm. Réaliser 2 insufflations (comme chez l adulte) Alterner 30 compressions et 2 insufflations jusqu à l arrivée des secours. Mettre en place le DAE dès qu il est disponible. Conduite à tenir chez le nourrisson : Apprécier la conscience, libérer les voies aériennes et apprécier la respiration. Faire alerter les secours et réclamer un DAE. Réaliser 30 compressions thoraciques avec 2 doigts dans l axe du sternum, un doigt au-dessus d un repère constitué par le bas du sternum à la jonction des dernières côtes. Réaliser 2 insufflations (bouche à bouche et nez : englober la bouche et le nez du bébé, insuffler une très faible quantité d air jusqu à ce que la poitrine se soulève. Tête du bébé en position neutre.) Alterner 30 compressions et 2 insufflations jusqu à l arrivée des secours. Mettre en place le DAE dès qu il est disponible. DAE : Chez l enfant et le nourrisson utiliser avec appareil adapté (électrodes enfants) mais en l absence de DAE adapté, utiliser un DAE «adulte». Les électrodes adultes seront posées en avant au milieu du thorax et en arrière au milieu du dos.

5 Victime inconsciente qui respire PLS Si la victime est laissée sur le dos, elle risque des difficultés respiratoire (chute de la langue en arrière). Conduite à tenir : - S assurer qu il n y a pas de saignements ou d étouffements - Apprécier la conscience : Lui parler «vous m entendez?» Demander de serrer la main Demander de cligner des yeux Si ne répond ou ne réagit pas, la victime est inconsciente. - Libérer les voies aériennes : basculer prudemment la tête en arrière (une main sur le front et deux doigts en crochets sous le menton). - Apprécier la respiration : se pencher sur la victime oreille et joue au dessus de la bouche et regarder en direction de l abdomen. (10 secondes) Si elle respire : mettre en PLS_Position Latérale de Sécurité. - Alerter et Surveiller. Préparer le retournement : retirer lunettes, rapprocher les membres. Bras côté sauveteur à angle droit, coude plié, paume vers le haut. Limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale. Mise en place du bras opposé et dos de la main sur son oreille côté sauveteur. Maintenir pressée contre l oreille paume contre paume. Lever la jambe la plus éloignée (derrière le genoux), faire levier sur le genoux pour le retournement, jusqu à ce que le genoux touche le sol. Dégager sa main en maintenant le coude de la victime. Stabiliser la position en remettant la jambe à angle droit Ouvrir la bouche. Vérifier la respiration. Cas particuliers : Si la victime est sur le ventre, la retourner. Chez le nourrisson : Le placer sur le côté dans les bras du sauveteur. Chez l enfant : même technique que chez l adulte.

6 Arrêt cardiaque Conduite à tenir pour un adulte : En présence d une victime inconsciente et en l absence de respiration, en présence de gasps ou en cas de doute. Appeler «à l aide» si vous êtes seul, libérez les voies aériennes. Alerter ou faire alerter les secours et demander un DAE (défibrillateur). Faire 30 compressions thoraciques : Talon d une main au centre de la poitrine sur la moitié inférieure du sternum. L autre main dessus la première (entrecroisée ou non) (victime sur un plan dur, poitrine nue, compressions de 5-6cm et verticales. Temps de compression égal au temps de relâchement. 100 à 120 compressions par minute) Bras verticaux, tendus, coudes verrouillés. Faire 2 insufflations : bouche à bouche, pincer le nez, maintenir la tête en arrière, souffler progressivement pendant 1 seconde environ jusqu à ce que la poitrine se soulève. La durée des 2 insufflations ne doit pas excéder 5 secondes. Alterner ces deux gestes jusqu à l arrivée des secours. Si le sauveteur ne peut pas effectuer les insufflations, réaliser les compressions thoraciques seules. Mettre en place le DAE. Dès qu il est disponible Allumer l appareil et suivre les consignes, placer les électrodes sur le thorax nu et séché (comme sur le schéma de l emballage). Le DAE analyse le rythme et demande de ne pas toucher la victime. Si le choc est nécessaire, vous tenir à distance et déclencher le choc Suivre ensuite les consignes du défibrillateur (apprécier la respiration, reprendre la RCP= Réanimation Cardio-Pulmonaire) SAIGNEMENTS En cas de saignement abondant (=hémorragie) : - Demander à la victime de comprimer elle-même l endroit qui saigne ou le faire à sa place jusqu à l arrivée des secours. - Comprimer directement l endroit qui saigne avec la main. Si possible se protéger la main avec un plastique ou une épaisseur de tissu propre. = Compression Locale - Allonger la victime, alerter ou faire alerter Si le secouriste doit se libérer (plusieurs victimes, alerter), il remplacera la compression manuelle par un pansement compressif. (= Epaisseur de tissu propre qui recouvre totalement la plaie et fixée par une bande élastique ou un lien large.) La compression doit être permanente. Si la compression est inefficace, mettre un garrot au dessus de la plaie à quelques cm. (pas sur articulation) - Corps étranger dans la plaie : pas de compression manuelle et ne pas enlever le corps étranger. Avis médical au Saignement de nez : ne pas allonger, victime assise tête penchée en avant. Se moucher. Comprimer ses narines avec les doigts 10 minutes sans relâcher. Si le saignement ne s arrête pas ou survient après une chute ou un coup: alerter le Vomit ou crache du sang : Alerter le 15, mettre en position où elle se sent le mieux.