EPIQA. Dosimétrie Portale

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Jean-Philippe Beauregard
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1 EPIQA Dosimétrie Portale Ateliers Septembre 2009 V. Bodez, R. Garcia, K. Khamphan, E. Jaegle, S. Warren, M.E. Alayrach Pôle de Radiothérapie 1

2 EPIQA L algorithme GLAaS fonctionne sur la séparation du rayonnement primaire et du rayonnement diffusé > «GAAaS : an absolute dose calibration algorithm for an amorphous silicon portal imager. Applications to IMRT verifications» - Med. Phys. 33 (8), aout 2006 Capable de voir l influence du bras de l accélérateur Il convertit la lecture de l imageur portal en dose à une certaine profondeur (définie par l utilisateur) Logiciel qui permet de comparer quantitativement les matrices de dose calculées (par Eclipse) et mesurées (imageur portal Varian) Gamma index Différence de dose Pôle de Radiothérapie 2

33 (8), aout 2006 Capable de voir l influence du bras de l accélérateur Il convertit la lecture de l imageur portal en dose à une certaine profondeur

3 EPIQA : les 4 modules Hera : Module assurance qualité IMRT Permet de comparer le calcul et la mesure pour des traitements en sliding window ou step and shoot Cf. PDIP Artemis : Module assurance qualité RapidArc Compare la distribution de dose calculée en utilisant une conversion dans l eau avec l image portale intégrée sur la totalité de la délivrance de l arc Permet de réaliser la recette du RapidArc Athena : Module assurance qualité machine Output factor (champs ouverts et faisceaux filtrés) Wedge factor (fitres physiques et dynamiques) Profils (champs ouverts et faisceaux filtrés) PDD (champs ouverts avec un fantôme dédié) Hermes : Module Assurance qualité TPS Permet la comparaison de différents algorithmes de calcul de dose. Permet de comparer des matrices de doses de n importe quel type de faisceau (ouvert, IMRT, RapidArc) Pôle de Radiothérapie 3

arc Permet de réaliser la recette du RapidArc Athena : Module assurance qualité machine Output factor (champs ouverts et faisceaux filtrés) Wedge factor (fitres physiques et dynamiques) Profils

4 Recette du RapidArc Clinac ix Pôle de Radiothérapie 4

5 Prérequis Faisceau de 4x10 cm avec MLC dynamique, fente de 0,5 cm Test aux 4 angles de bras Permet de voir l effet de la gravité sur la position des lames Valeurs de la ROI centrale relevées et comparées à la valeur de référence Pôle de Radiothérapie 5

la position des lames 180 0 90 270 Valeurs de la ROI centrale

6 Prérequis Pôle de Radiothérapie 6

7 Prérequis Test Picket Fence à des positions de bras données. Pour comparaison avec tests pendant le RapidArc Pôle de Radiothérapie 7

8 Prérequis Pôle de Radiothérapie 8

9 Tests de recette Test Picket Fence pendant une irradation RapidArc Permet de tester l effet de la rotation sur l exactitude du positionnement des lames du MLC Pôle de Radiothérapie 9

10 Tests de recette Pôle de Radiothérapie 10

11 Tests de recette Test Picket Fence pendant une irradation RapidArc avec erreurs volontaires. Permet de démontrer que le test précédent peut détecter des erreurs sub-millimétriques pendant un RapidArc Pôle de Radiothérapie 11

Permet de démontrer que le test précédent peut détecter

12 Tests de recette x Pôle de Radiothérapie 12

13 Tests de recette Test qui utilise 7 combinaisons de débit de dose, angle et vitesse du bras pour délivrer une dose équivalente dans les 7 bandes de 1.8 cm de largeur pendant un RapidArc Pôle de Radiothérapie 13

14 Tests de recette Pôle de Radiothérapie 14

15 Tests de recette Test qui utilise 4 combinaisons de débit de dose et vitesse des lames, pour délivrer une dose équivalente dans les 4 bandes pendant un RapidArc Pôle de Radiothérapie 15

16 Tests de recette Pôle de Radiothérapie 16

17 Exemple RapidArc Prostate Acquisition de la dose par l imageur portal ORL Prostate Pôle de Radiothérapie 17

18 Exemple RapidArc Prostate Matrice de dose Eclipse Calcul bras à 0 et collimateur à 0 Matrice de dose Portal Intégration de la dose pendant le RapidArc et réinitialisation du collimateur à 0 par Epiqa Pôle de Radiothérapie 18

Portal Intégration de la dose pendant le RapidArc et

19 Exemple RapidArc Prostate Profils de dose Pôle de Radiothérapie 19

20 Exemple RapidArc Prostate Gamma index Pôle de Radiothérapie 20

21 Exemple RapidArc ORL Matrice de dose Eclipse Matrice de dose Portal Pôle de Radiothérapie 21

22 Exemple RapidArc ORL Profils de dose Pôle de Radiothérapie 22

23 Exemple RapidArc ORL Gamma index Pôle de Radiothérapie 23

24 Conclusion Technique de contrôle rapide qui va nous permettre de continuer le travail commencer en RCMI Possibilité de déléguer aux dosimétristes pour la création des plans et aux manipulateurs pour irradier l imageur sous l accélérateur comme pour la RCMI Nombre de patients traités en RapidArc Au 25/09/2009 : 13 RapidArc (3 prostates + 10 ORL) Epiqa transit va nous permettre d aller vers la dosimétrie Pôle de Radiothérapie 24

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