Système d implant à conduction osseuse Bonebridge tm Une avancée technologique dans les systèmes auditifs 1
Ma vie a changé avec le Bonebridge! Karin, Allemagne
Le premier implant actif à conduction osseuse au monde le Bonebridge tm Nous sommes fiers de vous présenter le premier implant actif à conduction osseuse au monde : le BONEBRIDGE. Avec le Bonebridge, MED-EL complète sa gamme d implants auditifs. La technologie maintenant parfaitement au point et déjà utilisée dans nos implants cochléaires et les implants de l oreille moyenne, est maintenant mise en œuvre avec succès dans les implants à stimulation par conduction osseuse. MED-EL est maintenant en mesure d offrir à plus de personnes souffrant de différentes formes de surdité des solutions à partir d une gamme d implants auditifs la plus large au monde. Une avancée technologique Le Bonebridge est un implant à conduction osseuse totalement nouveau, placé sous la peau en laissant celle-ci intacte. Il assure la transmission directe du son vers l oreille interne par conduction osseuse. Les appareils reposant sur le principe de la conduction osseuse constituent la seule solution pour les personnes chez lesquelles le son ne peut pas être transféré vers l oreille interne par la voie normale, à savoir l oreille externe et l oreille moyenne. Les sons sont alors transmis via les os crâniens vers l oreille interne pour stimuler le nerf auditif. L origine de votre handicap auditif doit être clairement établie pour savoir si le Bonebridge est la bonne solution pour vous. Le Bonebridge est utilisable pour les types de surdité suivants : Surdité de transmission Surdité mixte Surdité unilatérale 3
Comment fonctionne l audition Les oreilles constituent vraiment des organes exceptionnels. Elles collectent les ondes sonores et les convertissent en signaux interprétables par le cerveau. Le fait de savoir comment fonctionne le système auditif humain peut vous aider à comprendre les raisons de votre surdité et à décider quel traitement serait le meilleur pour vous. L oreille humaine comprend trois éléments : l oreille externe constituant la partie visible de l oreille et le conduit auditif. L oreille moyenne comprend essentiellement le tympan et les trois petits os constituant la chaîne ossiculaire. L oreille interne constitue l organe auditif dont le rôle est capital; on l appelle la cochlée. Comment fonctionne l appareil auditif humain : 1. Le son est reçu par l oreille et transmis au tympan par le conduit auditif. 2. Le tympan convertit les sons incidents en vibrations. 3. Les trois osselets sont mis en mouvement par ces vibrations et transmettent la stimulation acoustique à la cochlée. 4. Le fluide dans la cochlée est alors mis en mouvement et stimule les cellules dites ciliées. 5. Les cellules ciliées génèrent des signaux électriques qui sont transmis au cerveau par le nerf auditif. 6. Le cerveau interprète ces signaux électriques comme un phénomène acoustique. 4
Différents types de surdité Chaque type de surdité présente des particularités, tout comme les personnes souffrant de ce handicap. La surdité a pour origine une lésion sur une partie ou plusieurs de l oreille. Les quatre types de surdité sont expliqués ci-dessous : Surdité de transmission La surdité de transmission a souvent pour origine des malformations de l oreille ou des infections graves au niveau de l oreille moyenne. Surdité neurosensorielle Une surdité survenant avec l âge (presbyacousie ou surdité apparaissant avec le vieillissement) est habituellement du type neurosensoriel. Un traumatisme acoustique peut aussi être à l origine de ce type de surdité. Surdité mixte Une surdité est dite mixte lorsqu elle résulte de la présence d une surdité neurosensorielle et d une surdité de transmission. Surdité unilatérale Il s agit d une perte importante ou complète des capacités auditives sur un seul côté. Bien que les patients puissent toujours entendre avec la seconde oreille, ils éprouvent des difficultés à suivre une conversation du côté de l oreille déficiente, à comprendre ce qui se dit dans un environnement bruyant ou à localiser la direction d où proviennent les sons. Le Bonebridge constitue une solution appropriée pour les cas de surdité de transmission, mixte et unilatérale. Surdité neurosensorielle La cochlée ne fonctionne pas correctement et il n y a pas une bonne conversion des sons en impulsions électriques pour le nerf auditif. Surdité unilatérale Il s agit d une perte importante ou complète des capacités auditives sur un seul côté, les capacités auditives de l autre oreille restant normales. Schallleitungshörverlust Blockaden oder Missbildungen des Mittelohres können verhindern, dass die Gehörknöchelchen richtig vibrieren. Surdité de transmission Un blocage ou une malformation de l oreille moyenne peut empêcher les os de vibrer normalement. Surdité mixte Une surdité mixte est la conjonction de surdités d origine neurosensorielle et de transmission. 5
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Audition par conduction osseuse un principe bien établi Le premier utilisateur à notre connaissance du principe de la conduction osseuse a vécu au 18ième siècle. Il s agit du compositeur bien connu Ludwig van Beethoven. Avant d avoir atteint l âge de 30 ans, ses problèmes d audition avaient commencé et n ont fait qu empirer d année en année. Il était pratiquement sourd à la fin de sa vie. En dépit de sa surdité il pouvait encore écouter de la musique. Pour arriver à ce résultat, il attachait une baguette à son piano et la mordait avec ses dents pour pouvoir entendre la musique par le biais des os de la mâchoire. Comment le son est transmis? Le mode de transmission des sons de l oreille externe vers l oreille interne en passant par l oreille moyenne se fait par conduction dite aérienne. Outre la conduction aérienne, il y a un second mécanisme de la transmission du son : ce qu on appelle la conduction osseuse. Dans ce mode de transmission l oreille externe et l oreille moyenne sont contournées. Le son est transmis directement à l oreille interne par les os du crâne. Dans quels cas utilise-t-on le principe de la conduction osseuse pour une aide auditive? Les systèmes auditifs à conduction osseuse sont utilisables lorsqu il y a une entrave à la transmission naturelle des sons vers l oreille interne. Dans les systèmes auditifs à conduction osseuse, les os du crâne sont stimulés par des vibrations mécaniques. Ces vibrations sont transmises directement à l oreille interne où elles sont traitées comme des sons normaux. 7
TRAITEMENT INTELLIGENT DU SIGNAL TECHNOLOGIE DU DOUBLE MICROPHONE AUDIO PROCESSEUR MAINTENU PAR ATTRACTION MAGNETIQUE SYSTEME DE TRANSMISSION DU SIGNAL MODULE ELECTRONIQUE DE SECURITE CONVERSION DU SIGNAL EN VIBRATIONS MECANIQUES 8
Comment fonctionne le Bonebridge tm? Le Bonebridge est un système d implant à conduction osseuse, comprenant un audio processeur externe, porté derrière l oreille et un implant, placé sous l épiderme par opération chirurgicale. L audio processeur est maintenu en position directement au dessus de l implant par attraction magnétique, ce qui permet de le porter discrètement sous les cheveux et sans aucune gêne. Les ondes sonores sont réceptionnées par les microphones de l audio processeur. L audio processeur convertit les sons en signaux électriques. Ces signaux électriques sont transmis à travers la peau intacte vers la partie implantée du système Bonebridge. directement à l oreille interne incluse dans l os. C est la raison pour laquelle ce type d implant est aussi appelé implant à conduction osseuse. Dans l oreille interne, les vibrations mécaniques sont converties en signaux nerveux, lesquels sont transmis au cerveau via le nerf auditif et sont perçus comme des sons. Les signaux étant transférés directement vers l oreille interne via l os, les déficiences auditives au niveau de l oreille externe et de l oreille moyenne peuvent être surmontées. Les signaux électriques sont convertis en vibrations mécaniques par l implant, lesquelles vibrations sont transmises à l os. L os conduit ensuite les vibrations 9
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Bénéficiez de nombreux avantages Ce nouveau système auditif par conduction osseuse donne de nombreux avantages à l utilisateur : Peau intacte Aucun inconvénient au niveau esthétique L implant est placé sous la peau, il est totalement invisible. L audio processeur peut se porter discrètement et sans aucune gêne sous les cheveux : il est donc à peine visible. Les retours d expérience avec d autres implants auditifs ont montré que ces types d implant laissant la peau intacte ne sont accompagnés que très rarement de complications cutanées. Aucune occlusion du conduit auditif. Opération chirurgicale simple L opération chirurgicale pour le Bonebridge est simple, rapide, et dure en général entre une demi-heure et une heure. Aucune autre intervention chirurgicale n est à prévoir. Toutes les pièces remplaçables du système Bonebridge sont situées dans l audio processeur externe. Activation de l implant Le Bonebridge peut être activé deux à quatre semaines après l opération chirurgicale. L activation s effectue en réglant l audio processeur aux besoins de l utilisateur. Utilisation aisée L audio processeur est vraiment très simple à utiliser. Seule la pile de l audio processeur est à remplacer tous les 5 à 7 jours. Profiter des technologies les plus avancées en traitement du signal Avec le Bonebridge vous bénéficiez des technologies les plus avancées dans le traitement du signal. L audio processeur externe peut être remis à niveau des années après l implantation et l utilisateur du Bonebridge peut toujours bénéficier des technologies les plus récentes. 11
L audio processeur Amadé BB un dispositif à la pointe des technologies L audio processeur porté à l extérieur du système Bonebridge utilise des technologies de traitement du son les plus performantes. Aucun inconvénient au niveau esthétique L audio processeur peut se porter discrètement et sans aucune gêne sous les cheveux, il est donc quasiment invisible. Sélection de programme Avec l Amadé BB, vous maîtrisez vos conditions d écoute dans toutes les situations. Vous pouvez choisir entre trois programmes adaptés à vos préférences. Entendre l essentiel Avec l Amadé, vous pouvez vous concentrer facilement sur les sons venant de devant. En mode microphone directionnel, l avantage est évident dans les environnements bruyants (tels que les fêtes, salles de restaurant, etc.) : vous pourrez en effet suivre une conversation sans difficulté. Différents coloris Quatre coloris sont prévus pour le boîtier de l Amadé. Choisissez le colori qui se marie le mieux à la teinte de vos cheveux ou celui qui vous plaît le plus. Dark Chocolate Terra Brown Golden Sand Silver Grey (Marron Chocolat) (Marron Terra) (Beige Sable) (Gris Argent) 12
Une technologie intelligente Lissage du son Votre Amadé réduit les bruits intenses ou soudains (bruits de couverts contre une assiette, froissement de papier journal, etc.) et assure une audition nette et confortable dans toutes les situations. Gestion de la voix et des bruits ambiants L Amadé fait la distinction entre les paroles d une conversation en cours et les bruits environnants. Il se cale sur la parole, il identifie et réduit automatiquement le bruit ambiant. Réduction du bruit du vent Cette technologie intelligente surveille en permanence votre environnement : le bruit du vent est ainsi automatiquement atténué et votre confort d audition est encore amélioré. 13
14 Pays dans lesquels les implantations de systèmes d implant auditif MED-EL ont été réalisées (2012)
MED-EL un acteur majeur en matière de technologie La société MED-EL Medical Electronics est un des pionniers dans le secteur des implants auditifs. Le premier implant cochléaire au monde avec module micro-électronique multi-canaux a été mis au point par deux scientifiques autrichiens, fondateurs de la société MED-EL, le DI Dr. Ingeborg et le Prof. Dr. Erwin Hochmair : cet implant a été mis en place sur un patient à Vienne en 1977. C était la première fois qu un organe de sens humain, celui de l audition, était remplacé par un appareil artificiel. La société, toujours dirigée par ses fondateurs, a établi des références incontournables dans le développement de technologies médicales innovantes pour surmonter les déficiences auditives. La mission de la société est d aider les personnes à surmonter leur handicap auditif par des implants et de leur donner accès au monde des sons, partout dans le monde. Recherche & développement : préserver l avenir par l innovation Depuis sa fondation, MED-EL a constamment poursuivi ses efforts de recherche et développement, plus de 15 pourcent du chiffre d affaire est investi dans ce secteur. De nouveaux standards et de brillants développements basés sur des innovations majeures ont confirmé la justesse de la démarche. Un secret du succès réside dans une collaboration étroite avec des chercheurs et des développeurs hautement qualifiés (en ingénierie, informatique, physique, biologie, médecine, etc.). Le monde des sons : une large gamme de systèmes d implant auditif Tous les jours des douzaines de personnes partout dans le monde reçoivent un système d implant auditif MED-EL. Plus de la moitié d entre eux sont des enfants. Ingeborg et Erwin Hochmair Implants auditifs : améliorer la qualité de la vie MED-EL offre la plus grande gamme au monde de systèmes d implants auditifs et de composants dans cette spécialité. MED-EL permet aux chirurgiens et aux audiologistes de déterminer la meilleure solution pour les patients souffrant de surdités d origine très diverse et d adapter ces solutions aux besoins du patient. Pour les personnes souffrant de surdité, les implants auditifs sont souvent la seule possibilité de surmonter leur handicap et donc d améliorer leur qualité de vie. Les solutions de MED-EL sont très convaincantes du fait du confort procuré aux utilisateurs, de leur fiabilité et de leur efficacité, sans parler des innovations technologiques qu elles représentent. Notre philosophie : les plus grandes innovations et la plus grande efficacité pour les meilleures capacités auditives. Tout est fait pour préserver la capacité auditive résiduelle naturelle. 15
Des utilisateurs du Bonebridge tm donnent leurs premières impressions Des conditions de vie entièrement nouvelles. Le Bonebridge, m a permis de retrouver un nouveau goût à la vie, celui d entendre et donc de participer pleinement aux activités dans mon entourage. Maintenant je mesure tout ce que je ne percevais pas et tout ce que j ai perdu pendant des années. J ai dû d abord me réaccoutumer aux nombreuses perceptions sonores du monde environnant, mais c est une sensation infiniment agréable. L utilisation de l audio processeur est ultra simple et les sons sont bien plus nets qu avec des appareils ordinaires. Je peux même percevoir de nouveau des sons ténus comme le bruit du vent ou le tic-tac d une horloge. Petra, Allemagne Je ne regrette pas d avoir choisi le Bonebridge. L opération est si simple ; le colori de l audio processeur se marie parfaitement bien avec la teinte de ma chevelure et donc le résultat est parfait question esthétique. L autre grand avantage est que le pavillon de l oreille reste libre. La qualité du son est naturelle. Globalement je peux m estimer plus que satisfaite. Ma qualité de vie s est formidablement améliorée et je suis très heureuse d avoir pris la bonne décision. Karin, Allemagne La meilleure qualité sonore que j ai expérimentée en 60 ans. J ai choisi le Bonebridge parce que la partie implantable du Bonebridge est complètement sous la peau. J ai porté pendant 50 ans une paire de lunettes auditives et je pensais que c était une bonne solution, mais l audio processeur Amadé a démontré qu il y avait encore beaucoup de progrès à faire. Je n ai maintenant plus aucun problème de compréhension, ce qui me ravit, et je suis très heureux que l audio processeur Amadé et le Bonebridge ont été mis au point. Hartmut, Allemagne Avec le Bonebridge, je vis plus intensément. Depuis que j ai l implant auditif, la musique prend de plus en plus d importance dans ma vie parce que je peux l écouter avec plus d intensité et plus nettement. Ce qui me donne le plus de plaisir : quand je monte dans ma voiture le matin et que je mets la musique, je l entends parfaitement! Cela me rend si heureuse! C est comme si je vivais une nouvelle vie depuis que mon Bonebridge a été activé. Daniela, Autriche
QUESTIONS FREQUENTES Quels sont les avantages du Bonebridge par rapport aux appareils auditifs à conduction osseuse habituels? Avec les appareils auditifs à conduction osseuse habituels il se produit un effet atténuateur du fait de la transmission par la peau. Au contraire, le Bonebridge est implanté sous la peau, donc il n y a plus d effet atténuateur. Un grand avantage du Bonebridge est que l utilisateur n a plus de problème de douleur due à des effets de pression. Comparé au Bonebridge, les appareils à conduction osseuse dits lunettes auditives doivent être comprimés contre le cuir chevelu pour assurer la transmission des vibrations à l os en passant par la peau. Cette pression élevée et constante peut entraîner des problèmes cutanés et des maux de tête. Quels sont les avantages offerts par le Bonebridge par rapport aux appareils auditifs à ancrage osseux? Outre le fait qu ils sont assez disgracieux, les appareils auditifs à ancrage osseux sont pourvus d une «prise» faisant saillie à travers la peau. Cette situation peut entraîner des irritations cutanées ou des infections. Le Bonebridge est le premier implant actif à conduction osseuse laissant la peau intacte. L expérience a montré que ce type d implant auditif entraîne très rarement des complications cutanées. Puis-je faire un essai avec un implant à conduction osseuse avant l opération chirurgicale? Si vous voulez savoir si le Bonebridge est la bonne solution pour vous, vous pouvez faire un essai avant l opération chirurgicale pour la pose de l implant. Cet essai se fait avec un bandeau spécial en conduction osseuse porté sur la tête ou encore avec des écouteurs spéciaux en conduction osseuse, placés sur la peau derrière l oreille. Le son est alors transmis par l os vers l oreille interne. Sent-on les vibrations dans la tête? Non. Les vibrations mécaniques de l implant à conduction osseuse ne sont pas perceptibles. Quand puis-je commencer à utiliser l appareil après l opération chirurgicale? L implant est activé en général deux à quatre semaines après l intervention chirurgicale. L implant est activé en réglant l audio processeur à la surdité de l utilisateur. Combien de temps peut-on porter l audio processeur? Vous pouvez porter l audio processeur aussi longtemps que vous voulez. La majorité des utilisateurs le portent toute la journée. Cependant il vaut mieux l enlever avant d aller au lit ou avant de se baigner. Que dois-je faire au quotidien pour que mon système Bonebridge marche? Quand vous vous levez, tout ce que vous avez à faire est de placer l audio processeur sur l implant. Seule la pile de l audio processeur est à remplacer environ tous les 5 à 7 jours. Qui peut me dire si le Bonebridge est la bonne solution pour moi? Si le système Bonebridge vous intéresse, prenez contact avec un centre d implants auditifs dans votre région. Vous trouverez toutes les informations utiles sur notre site internet (www.medel.com) à la rubrique Trouver un hôpital. Le type et le degré de votre handicap auditif seront déterminés dans ce centre par des tests audiologiques. En conjonction avec un examen médical, on pourra vous dire si le Bonebridge ou un autre système auditif MED-EL est la bonne solution pour vous. 18
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VIBRANT MED-EL Hearing Technology GmbH Fürstenweg 77 6020 Innsbruck, Autriche Tel: +43-512-28 88 89 vibrant@medel.com medel.com/bonebridge MED-EL GmbH Niederlassung Wien office@at.medel.com MED-EL UK London Office office@medel.co.uk MED-EL Thailand office@th.medel.com MED-EL Deutschland GmbH office@medel.de MED-EL Deutschland GmbH Büro Berlin office-berlin@medel.de MED-EL Deutschland GmbH Office Helsinki office@fi.medel.com MED-EL Unità Locale Italiana ufficio.italia@medel.com VIBRANT MED-EL France office@fr.medel.com MED-EL BE office@be.medel.com MED-EL GmbH Sucursal España office@es.medel.com MED-EL GmbH Sucursal em Portugal office@pt.medel.com MED-EL UK Ltd office@medel.co.uk MED-EL Corporation, USA implants-usa@medel.com MED-EL Latino America S.R.L. medel@ar.medel.com MED-EL Colombia S.A.S. Office-Colombia@medel.com MED-EL Mexico Office-Mexico@medel.com MED-EL Middle East FZE office@ae.medel.com MED-EL India Private Ltd implants@medel.in MED-EL Hong Kong Asia Pacific Headquarters office@hk.medel.com MED-EL Philippines HQ office@ph.medel.com MED-EL China Office office@medel.net.cn MED-EL Malaysia office@my.medel.com MED-EL Singapore office@sg.medel.com MED-EL Indonesia office@id.medel.com MED-EL Korea office@kr.medel.com MED-EL Vietnam office@vn.medel.com MED-EL Japan Co., Ltd info@medel.co.jp MED-EL Liaison Office Australasia office@au.medel.com 28166 1.0