PROJET PEDAGOGIQUE DE L INSTITUT DE FORMATION EN MASSO-KINESITHERAPIE DE RENNES

INSTITUT DE FORMATION EN MASSO-KINESITHERAPIE 12 rue Jean-Louis Bertrand 35000 RENNES PROJET PEDAGOGIQUE DE L INSTITUT DE FORMATION EN MASSO-KINESITHERAPIE DE RENNES 2011-2012 1

INTRODUCTION L Institut de Formation en Masso-Kinésithérapie de Rennes, créé en 1959 par le Pr Leroy, est agréé par le Président du Conseil Régional de Bretagne après avis du représentant de l Etat dans la Région. Il est géré par le Conseil d Administration de l IFPEK (association loi 1901) qui fixe les frais de scolarité chaque année. L association IFPEK est composée de trois instituts de formation professionnelle dans le domaine de la rééducation et de la réadaptation : - IFPP : institut de formation en pédicurie-podologie. - IFE : institut de formation en ergothérapie. - IFMK : institut de formation en masso-kinésithérapie. Depuis le 01/09/2008, l association IFPEK comprend également deux autres pôles : un pôle Administration Générale et un pôle Recherches et Développements chargé de la formation continue, de l informatique, de la documentation et de la coordination de la démarche d universitarisation en relation avec les trois instituts de formation initiale. Les directeurs constituent le comité directeur considéré comme le chef d établissement. Les étudiants de l IFMK bénéficient des services mutualisés de l IFPEK, en particulier l informatique, la documentation et le sport. Une cafétéria avec accès à internet est à disposition des étudiants des trois formations initiales de l IFPEK. Cette cafétéria est gérée par les étudiants en concertation avec le Comité Directeur de l IFPEK. Les étudiants sont admis à l issue des épreuves d admission, concours organisé par l IFMKR sous la responsabilité de l ARS. Le nombre d étudiants admis est fonction des quotas réglementaires imposés chaque année par arrêté ministériel. Pour la rentrée 2011, ce quota est de 84 étudiants. Les épreuves du concours se déroulent sous forme de QCM. Ce système, mis en place depuis 4 ans, amène plus de sécurité dans la mesure où les grilles de réponses restent à l institut. La correction est automatique par scanner et assure donc une parfaite égalité entre les candidats. Les épreuves d admission, le programme des études ainsi que les épreuves du diplôme d état sont réglementés par décrets et arrêtés ministériels. La formation initiale en masso-kinésithérapie se déroule en deux cycles : le premier cycle dure une année et le deuxième cycle deux ans. Il s agit d une formation professionnelle en alternance entre des périodes de formation théorique et pratique à l institut et des périodes de formation clinique en établissement hospitalier, centre de rééducation, cabinet libéral, clubs sportifs ainsi qu à l étranger. Cette formation débouche sur l obtention du diplôme d état de masseur-kinésithérapeute délivré par la DRJSCS. La direction de l IFMKR est assurée depuis 2004 par Monsieur Hubert GAIN (cadre de santé en MK) dont la nomination est agréée par le Président du Conseil Régional dans Bretagne après avis du représentant de l Etat de la Région. Hubert GAIN, appuyé par le Professeur ROCHCONGAR, conseiller scientifique, et l équipe pédagogique et administrative de l institut, pilote le projet de l institut et s engage à maintenir un haut niveau de formation professionnelle offert aux étudiants en formation initiale. 2

Il s engage à concevoir, dispenser et suivre la formation initiale dans un souci constant d amélioration tant pédagogique que technique, logistique et organisationnelle. Pour cela, la direction s engage à fournir aux étudiants et à utiliser tous les moyens nécessaires pour offrir une prestation de qualité. Le projet pédagogique est présenté chaque année pour avis au conseil pédagogique. Ce conseil pédagogique, présidé par l ARS, représentée par sa conseillère pédagogique. Le projet pédagogique détermine les objectifs de formation, les méthodes pédagogiques, l organisation générale des études. Il s appuie sur des textes réglementaires. Enfin ce projet pédagogique s inscrit dans la démarche qualité de l IFPEK et bénéficie d une revue de processus et d un audit annuels, permettant de contrôler et d améliorer de manière constante sa mise en œuvre. Depuis septembre 2000, l IFMKR s est engagé dans la mise en place d une démarche qualité qui vise à améliorer l efficacité de l ensemble de ses activités dans le cadre de la certification ISO 9001 version 2000. Cette certification a été prononcée en juin 2002 et reconduite depuis chaque année. Cette démarche qualité a été étendue progressivement à l ensemble des activités de l IFPEK. Dans ce cadre, le Comité Directeur de l IFPEK s engage à fournir tous les moyens nécessaires à l amélioration continue de la qualité de ses prestations : il met en œuvre toute sa compétence dans le but d engager et d impliquer l ensemble de ses collaborateurs à adhérer à cette démarche de progrès. C est ainsi que toute initiative personnelle et collective susceptible de répondre à ces objectifs de qualité et d amélioration est encouragée. TEXTES RÉGLEMENTAIRES 1- CODE DE LA SANTÉ PUBLIQUE a. Partie législative i. Articles L4321-1 à L4321-21 relatifs à la profession de masseurkinésithérapeute ii. Articles L4383-1 à L4383-6 relatifs aux compétences respectives de l État et de la Région. b. Partie réglementaire i. Articles R4321-1 à R4321-13 relatifs aux actes professionnels ii. Articles R4321-51 à R4321-145 relatifs à la déontologie des masseurskinésithérapeutes 2- HORS CODE DE LA SANTÉ PUBLIQUE i. Arrêté du 23 décembre 1987 relatif aux conditions d admission dans les IFMK. ii. Arrêté du 5 septembre 1989 relatif aux études préparatoires et aux épreuves du diplôme d état iii. Arrêté du 29 avril 2009 relatif aux études préparatoires et au diplôme d état de masseur-kinésithérapeute iv. Décret du 29 avril 2009 relatif aux études préparatoires et au diplôme d état de masseur-kinésithérapeute v. Arrêté du 3 mars 2006 relatif à l attestation de formation aux gestes et soins d urgence 3

vi. Circulaire du 31 décembre 2007 relative à l obligation d obtenir l attestation de formation aux gestes et soins d urgence pour l exercice de certaines professions de santé vii. Arrêté du 21 avril 2007 modifiant les arrêtés relatifs aux conditions de délivrance du diplôme d état de certaines professions de santé viii. Arrêté du 10 mai 2007 modifiant les arrêtés relatifs aux conditions de délivrance du diplôme d état de certaines professions de santé ix. Arrêté du 21 avril 2007 relatif aux conditions de fonctionnement des instituts paramédicaux, modifié par l arrêté du 2 août 2011. x. Arrêté du 31 juillet 2009 relatif aux instituts de formation préparant aux diplômes d infirmier, infirmier de bloc opératoire, infirmier anesthésiste, puéricultrice, masseur-kinésithérapeute, pédicurepodologue, ergothérapeute, manipulateur d électroradiologie médicale, aide-soignant, auxiliaire de puériculture, ambulancier, technicien de laboratoire d analyses biomédicales, cadre de santé et aux agréments de leur directeur xi. Nomenclature générale des actes professionnels xii. Arrêté du 9 janvier 2006 fixant la liste des dispositifs médicaux que les masseurs-kinésithérapeutes sont autorisés à prescrire ÉLABORATION ET SUIVI DU PROJET PÉDAGOGIQUE Le projet pédagogique est élaboré par l équipe pédagogique et le conseiller scientifique consulté notamment en ce qui concerne l enseignement médical. Lors de réunions pédagogiques de l ensemble de l équipe au cours du troisième trimestre, chaque responsable de module présente sa vision et d éventuelles modifications pour l année suivante. Pour cela il s appuie sur le bilan de l année, les informations recueillies à partir de l enquête effectuée auprès des étudiants et des échanges effectués avec les formateurs permanents et les vacataires. D autres informations proviennent des réunions de délégués avec la direction et des réunions de référents. Des réunions de module sont également organisées avec les différents intervenants. Le rythme et la forme de ces réunions peuvent être différents en fonction des modules et des éventuelles difficultés conjoncturelles. La répartition des différents enseignements au cours de l année et leur contenu s effectue en concertation avec les responsables de cycle. Le calendrier de l année scolaire, comprenant les périodes d enseignement, les vacances, les périodes de stage et le planing des examens est établi par l ensemble de l équipe. Le projet pédagogique est présenté pour avis au Conseil Pédagogique. L application de ce projet pédagogique est contrôlée tout au long de l année par l intermédiaire des réunions pédagogiques hebdomadaires avec l équipe des formateurs, des réunions avec les délégués d étudiants et responsables de groupes de TP, des réunions de référent, des échanges avec les enseignants vacataires. 4

OBJECTIFS GÉNÉRAUX 1- Former des MK compétents en phase avec les réalités du terrain et les besoins de la population. Par l acquisition de connaissances fondamentales et des pathologies, l acquisition de la démarche de soins (savoir méthodologique), l apprentissage des techniques, leur application dans des situations contextualisées: cheminement vers la compétence. 2- Former des MK ouverts à la collaboration avec les autres professions de santé. Par la connaissance des autres professions, la collaboration avec celles-ci, à l IFPEK et sur les terrains de stage. 3- Former des MK ayant la capacité à communiquer. En développant sur les terrains de stage, la communication avec le patient (notions d écoute et de pédagogie), la famille, le médecin et les différents acteurs du soin. En dévelopant à l IFMK, la communication écrite, orale, les NTIC: dossiers, exposés, animation de groupes. 4- Former des MK ayant la capacité à construire leur propre savoir et à s interroger sur leur propre pratique. L objectif est de développer une initiation à la recherche centrée sur l apprentissage de la recherche documentaire, le questionnement et une pédagogie type résolution de problèmes. CONTENU DE LA FORMATION Tous les détails concernant le contenu de la formation figurent dans les livrets des étudiants placés en annexe de ce document. La réforme des études actuellement en discussion au niveau national sera appliquée à partir de Septembre 2012. Elle modifiera de façon importante à la fois le contenu et la forme de l enseignement. L intégration au LMD, le conventionnement avec l université constitueront d autres éléments de changement. ORGANISATION DE LA FORMATION Le contenu de la formation est réparti en quatre modules dans le premier cycle et douze modules dans le second cycle. Les premier et second cycles sont placés respectivement sous la responsabilité de L. KOSTUR et I. LE GOFF qui en assurent la coordination. Chaque module est sous la responsabilité pédagogique d un formateur de l IFMK ou/et d une personne compétente dans le domaine concerné. De plus un référent médecin a été désigné pour certains modules. Modules premier cycle Module I - Anatomie, morphologie, cinésiologie et biomécanique de l appareil locomoteur: L.KOSTUR Module II - Physiologie humaine: Pr ROCHCONGAR et L.KOSTUR 5

Module III - Pathologie, psychosociologie: F.GUILLOIS et L. KOSTUR Module IV - Masso-kinésithérapie, APS: L.KOSTUR Modules second cycle Module 1 (K2-K3)- Masso-kinésithérapie, technologie: G. PIETTE Module 2 (K2) - Psychologie, réadaptation: F.GUILLOIS et T. HORRUT Module 3 (K2-K3) - Traumatologie, orthopédie: H.GAIN Module 4 (K2-K3) - Neurologie: I.LE GOFF Module 5 (K2-K3) - Rhumatologie: P.PIETTE Module 6 (K2) - Cardio-vasculaire: T. HORRUT Module 7 (K2) - Pathologie respiratoire: M.CABILLIC et P. MENAIS Module 8 (K2) - Gériatrie pathologies diverses: P.MENAIS Module 9 (K3) - Pédiatrie: I.LE GOFF Module 10 (K3) - Prévention, promotion de la santé, ergonomie: P.PIETTE Module 11 (K3) - Kinésithérapie et sports: P.PIETTE Module 12 (K3) - Législation, déontologie, gestion: H. GAIN LES GRANDES LIGNES DE LA FORMATION En résumé, les grandes lignes de la formation se déclinent en : Connaissances fondamentales (savoirs): anatomie, cinésiologie, physiologie, psychologie. Connaissances des pathologies (savoirs partagés avec les médecins): appareil locomoteur, système nerveux, systèmes respiratoire, cardio-vasculaire, système urinaire, Acquisition de la démarche de soins (savoir méthodologique): Bilan, diagnostic kinésithérapique, objectifs, choix des techniques, mise en œuvre du traitement, évaluation, réajustements. Apprentissage des techniques: les techniques manuelles, en tant qu outil spécifique du MK sont particulièrement développées avec pour but l acquisition d une une main intelligente, sensible, habile, efficace. Les techniques actives sollicitent la participation du patient. Les autres techniques comprennent notamment la relaxation, la balnéothérapie, les techniques instrumentales. Les méthodes d éducation et de prévention sont également abordées. Connaissances et compétences cliniques: elles sont acquises sur les terrains de stage. Les stages permettent l approche du patient dans sa globalité, le développement de qualités d écoute, de qualités pédagogiques, la construction du traitement MK, l application et l adaptation des techniques, l établissement des relations avec les autres soignants. INITIATION À LA RECHERCHE a. OBJECTIFS - Former des professionnels capables de réfléchir et de prendre de la distance par rapport à leur pratique, en développant leur esprit critique. - Former des professionnels capables de rechercher et d utiliser une information adaptée à leur pratique. 6

- Former des professionnels capables, à terme, de participer à des travaux de recherche. b. PRINCIPES - Permettre à l ensemble des étudiants d atteindre un niveau déterminé de formation à la recherche. - Construire un programme de formation qui soit proche de la pratique professionnelle kinésithérapique. c. APPLICATION DANS LE CADRE DE TRAVAUX D ÉTUDIANTS - FICHE DE LECTURE K1 (voir livret de l étudiant K1 en annexe) Objectifs : adapter les modalités de lecture aux besoins d informations, différencier les formes de lecture, extraire les informations essentielles, prendre des notes. Il s agit d avoir des éléments de lecture objectifs et précis pour pouvoir les réinvestir dans un autre contexte, notamment dans la réalisation d un travail écrit. Consignes : à partir d un ouvrage sélectionné, rédiger une fiche comprenant les références de l ouvrage, l auteur, le thème général, le contenu. L étudiant doit également émettre une appréciation. - TECK1 (Travail d Étude Clinique en Kinésithérapie 1) Objectifs : la compétence visée du TECK 1 est la capacité à prendre une décision d action professionnelle à partir de la littérature scientifique concernant les bilans ou les moyens rééducatifs. Il est évalué dans le module 1. Séquences pédagogiques : méthodologie, recherche sur les bases de données spécialisées (TP), recueil de l information et analyse critique (CM et TP), analyse de données statistiques et épidémiologiques (TD), droit de l information, méthodologie rédactionnelle, construction de la bibliographie - TECK2 (Travail d Étude Clinique en Kinésithérapie 2) Objectifs pédagogiques : ce travail entre dans le cadre général du projet pédagogique centré sur le développement de la démarche professionnelle. Les objectifs de ce travail s inscrivent dans une pédagogie participative, dans l articulation de l alternance stage/école. o Objectif 1 : formaliser par écrit une démarche de soin pertinente et argumentée, développée avec un patient pendant le stage 3. L étudiant doit : savoir transcrire les bilans, savoir les justifier, interpréter les résultats, formuler le diagnostic kinésithérapique, définir des objectifs de soins, élaborer et justifier une stratégie, choisir et justifier des techniques. o Objectif 2 : formuler une problématique. 7

FORMATION CLINIQUE L organisation et le contenu des stages sont décrits dans les livrets des étudiants des trois années, ainsi que dans le livret de formation clinique. Le nombre d heures total de stage est de 70 heures pendant le premier cycle, réparties en deux semaines à temps plein, constituant le stage d initiation. Pendant le deuxième cycle, basé sur une formation en alternance, il y a 1400 heures de stage, réparties en 6 périodes de stage à temps plein, sur la base de 35 heures par semaine. Depuis la publication des arrêté et décret du 29 avril 2009, est introduite la notion de parcours de stage. Ainsi, sur ces 1400 heures, 700 heures doivent se dérouler dans les 5 champs cliniques suivants : musculo-squelettique, neuromusculaire, cardio-respiratoire et viscérale, gériatrie, pédiatrie. En dehors de ces champs imposés, des stages peuvent se dérouler dans d autres domaines, clinique et hors clinique. Les structures autorisées à accueillir des stagiaires sont maintenant plus diversifiées. Les terrains de stage peuvent être situés dans des structures hospitalières, médico-sociales, de réseau, publiques ou privées, en cabinets libéraux, dans des structures associatives, éducatives, sportives. A l IFMK de Rennes, les stages s effectuent dans quatre contextes différents : en établissement, en cabinet libéral et à l étranger. a- Stages en établissement. Les stages constituent la majorité. Ils s effectuent en hôpital ou dans des centres de rééducation. Pour environ 75% des étudiants ces stages se déroulent dans la région BRETAGNE ou dans les deux régions limitrophes, BASSE-NORMANDIE et PAYS DE LA LOIRE. Les autres stages ont lieu dans les autres régions françaises y compris les DOM- TOM. b- Stages en cabinet libéral. Avec l accord de la DRASS, à l époque, et sous certaines conditions, l IFMK a mis en place des stages en cabinet libéral depuis l année scolaire 2006-2007. Ces stages n ont cessé de se développer depuis. OBJECTIFS 80% des 73 000 MK français travaillent en exercice libéral. Le pourcentage des jeunes diplômés atteint 87% dans ce type d activité. Il y a une spécificité du contexte libéral tant dans le mode de prise en charge que dans la relation avec le patient. Les pathologies traitées, sur le mode ambulatoire, sont, pour une part importante, différentes de celles rencontrées par les étudiants dans les établissements. Certains professionnels, médecins et infirmières, ont bien compris cette spécificité, et ont intégré les stages libéraux dans la formation. Soucieux de suivre l évolution de la profession et de former des professionnels compétents en phase avec les besoins de la population en termes de santé, l IFMK de Rennes a pris l initiative de mettre en place, depuis l année scolaire 2006-2007, un stage en libéral. L objectif est qu un des 6 stages à temps complet du deuxième cycle, se déroule en cabinet libéral. PRINCIPES - Ce stage est cadré par une convention tripartite entre l IFMK, le maître de stage et l étudiant. 8

- Il n y a aucun enjeu financier entre les signataires de la convention. - Il est reconnu la même valeur formatrice au stage effectué en milieu libéral qu à celui effectué en milieu institutionnel. - Le stage de l étudiant est validé par une mise en situation clinique en fin de stage, conformément aux textes réglementaires. - La «patientèle» du cabinet doit être informée de la présence du stagiaire et accepter d être éventuellement traitée par lui, sous le contrôle du kinésithérapeute libéral. CONDITIONS DE MISE EN ŒUVRE Ces conditions résultent d un triple engagement : professionnel libéral, IFMK de Rennes, étudiant-stagiaire. 1- Engagement du praticien libéral : Le praticien libéral s engage à assurer le meilleur accueil aux étudiants. A cet effet quelques heures sont consacrées en début de stage à la présentation de l organisation matérielle et pédagogique : les horaires du stage, la tenue vestimentaire, le fonctionnement du matériel, la découverte du logiciel de gestion du cabinet. Il demande à l étudiant de consigner par écrit ses objectifs de stage qui seront validés en cours et en fin de stage. Pendant tout le stage le praticien libéral est présent dans le cabinet. Le praticien libéral s engage à encadrer le stagiaire, à le former à la pratique des bilans diagnostics kinésithérapiques (BDK) et des actes kinésithérapiques. Pour cela il s engage pour chaque patient confié au stagiaire à respecter les points suivants : - Pratique de la première séance (ou du BDK) et de la dernière séance en présence du stagiaire avec un temps d explication (conclusion des bilans, objectifs, protocole et évaluation des résultats). - Tenue de dossier et communication aux médecins prescripteurs et aux organismes prestataires. - Le temps de soins partagés et confiés au stagiaire est proportionnel au niveau de ses connaissances et compétences pratiques. - Le partage des actes ne peut se faire sans un accord signé du patient. Le praticien libéral s engage également à : - Suivre les travaux des étudiants. - Organiser la MSC de fin de stage et la venue du CDSMK. - Suivre la formation au tutorat organisée par l IFMK. - Assister aux réunions annuelles organisées par l institut. - Signer une convention avec l IFMK. 9

2- Engagement de l IFMK de Rennes : L IFMK de Rennes s engage à : - Appliquer la même procédure que pour les établissements déjà agréés. Ainsi chaque cabinet libéral demandeur bénéficiera d une visite du directeur et/ou du responsable des stages ou d un formateur. Le but de cette visite est de contrôler que les conditions d accueil nécessaires sont réunies pour un déroulement optimal du stage. - Former à l encadrement des stagiaires les professionnels libéraux accueillant des étudiants. - Organiser une réunion annuelle du comité de pilotage pour faire le bilan de l année passée et préparer l année suivante. 3- Engagement de l étudiant : L étudiant s engage à respecter un certain nombre de règles, en conformité avec la loi sur le droit des patients et le code de déontologie édicté par le conseil national de l ordre des masseurs-kinésithérapeutes. L étudiant est sous la responsabilité du praticien libéral et s engage à respecter les règles d organisation du cabinet. Répartition des stages entre le secteur libéral et le secteur hospitalier Années 2006-2007 et 2007-2008 5% des étudiants ont effectué une période de stage en libéral, ce qui correspond à 0,4% de la formation clinique. Au cours de ces deux années les stages en milieu libéral se déroulaient uniquement chez des professionnels titulaires du diplôme de cadre de santé. Année 2008-2009 80% des étudiants ont effectué une période de stage en libéral, ce qui correspond à 8% de la formation clinique. Cette augmentation s explique du fait qu un mouvement de refus d encadrement des étudiants s était mis en place dans les établissements hospitaliers dans le cadre d un conflit entre les professionnels salariés et l ordre des masseurs-kinésithérapeutes. De façon à permettre aux étudiants d effectuer leur parcours de stage, la DRASS avait autorisé l ouverture supplémentaire de stages chez des professionnels libéraux. Années 2009-2010 et 2010-2011 95% des étudiants ont effectué une période de stage en libéral, ce qui correspond à 9,5% de la formation clinique. A noter que l arrêté du 29 avril 2009 a officialisé de fait la possibilité d effectuer des stages en libéral dans la mesure où ce texte exige la présence d un référent masseur-kinésithérapeute diplômé d état, mais pas nécessairement titulaire du diplôme de cadre de santé. L IFMK de Rennes a organisé, pour les professionnels libéraux, des formations au tutorat. Au total : les stages en milieu hospitalier ou dans des centres de rééducation-réadaptation restent très majoritaires (90%). Ce pourcentage ne devrait pas être modifié dans les années à venir. 10

c- Stages en milieu sportif Différentes possibilités sont offertes aux étudiants dans ce cadre : - Pôles d athlètes de haut niveau sur Rennes en lien avec la DRDJS. - Clubs de Foot-Ball : Stade Rennais, En Avant de Guingamp, Stade Brestois, FC Lorient - Centre d entraînement de Clairefontaine. - Club de basket de Chlolet. d- Stages à l étranger. - LOMÉ (République du TOGO) en partenariat avec l ENAM (École Nationale des Auxiliaires médicaux). Trois nouveaux étudiants K3 partiront en janvier février 2010. - Le CNAO de Dakar au Sénégal. - ERASMUS : l IFMK de RENNES a, depuis 3 ans, la charte ERASMUS. Jusqu à maintenant les étudiants ont pu effectuer des stages en Belgique, en Allemagne et en Espagne. Dans le cadre de la préparation à ces stages des cours de langue (Anglais, Allemand, Espagnol) ont été dispensés aux étudiants, centrés sur la compréhension et l expression orales. Dans le cadre d ERASMUS, un formateur pourra également bénéficier d un séjour à dans un des pays de l UE. e- Mise en situation clinique Les épreuves d évaluation clinique de fin de stage ont été modifiées en partenariat avec les maîtres de stage (description dans le livret de formation clinique). Une nouvelle grille d évaluation a été élaborée. Les notes obtenues à cette MSC pendant les stages du second cycle sont comptabilisées et interviennent pour une part importante dans la validation du module 1 de technologie masso-kinésithérapique. PÉDAGOGIE MISE EN ŒUVRE POUR ASSURER LA MODULARISATION de la formation en fonction des parcours de formation ou d études des étudiants, en particulier, pour ceux bénéficiant d un allégement de formation ou de dispense de formation : Concernant les étudiants non issus du concours certaines adaptations sont mises en place : - Sportifs de haut niveau : ceux-ci ont la possibilité d effectuer chaque année de formation en deux ans. Dans tous les cas l IFMK adapte le planning de formation de manière à ce que l étudiant puisse à la fois suivre ses études sans difficultés majeures et remplir ses objectifs sur le plan sportif. 11

- Etudiants dispensés de la première année d études : l examen de passage permettant d accéder directement à la deuxième année est basé exclusivement sur le programme de la première année. En conséquence, de manière à préparer cet examen dans les meilleures conditions, ces étudiants suivent la première année en tant qu auditeurs libres. Durant cette année ils bénéficient du même enseignement et du même encadrement que les étudiants issus du concours. Ainsi ils n ont aucune difficulté d adaptation lorsqu ils intègrent la deuxième année. - Etudiants titulaires d un D.E. obtenu hors UE : ces étudiants suivent en général une année de formation, parfois deux. Ils bénéficient d un accompagnement personnalisé en fonction des spécificités du parcours de formation suivi antérieurement et de leur expérience professionnelle, tant pour l enseignement à l institut que pour les stages. AUTRES ORGANISMES ASSOCIÉS À LA RÉALISATION DE LA FORMATION Dans le cadre de la formation de ses étudiants, l IFMK de Rennes a développé de nombreux partenariats. 1-Partenariats universitaires. Les partenariats universitaires sont à mettre en œuvre dans différents secteurs, en concertation avec le PRD, l IFPP et l IFE, dans le cadre de la réforme des études dont l application interviendra, pour l IFMK, en septembre 2012 : - La formation initiale par le conventionnement avec l université dans le cadre de la réforme des études. - La création de diplômes de master en lien avec l université et L EHESP. - L adossement, dans le futur, à des laboratoires de recherche. 2-Partenariats au sein de l IFPEK. L IFPEK regroupe 3 instituts de formation initiale. Si chaque institut est autonome dans son fonctionnement, un certain nombre d actions communes sont initiées au sein de l IFPEK : Cours communs en santé publique. Réalisation d un dossier commun entre étudiants en kinésithérapie et en ergothérapie, dans le cadre du module d ergonomie. Echanges de formateurs entre les 3 entités Rentrée «IFPEK commune» pour les étudiants de 1 ère année Podo/Ergo/Kiné Présentation croisée par les étudiants de 2 ème année de chaque formation aux étudiants de 1 ère année Participation au salon de l étudiant, au forum des métiers Participation aux journées inter-professionnelles Activités sportives et de loisirs 12

3-Partenariat avec des IFMK. Un partenariat est mis en œuvre depuis quatre ans avec les IFMK de NANTES et d ALENCON. Son but est de constituer un réseau des IFMK du grand ouest, permettant de réfléchir ensemble sur le plan pédagogique et organisationnel, sur l offre de stages cliniques. De façon concrète, cela se traduit par la participation à l enseignement de formateurs d autres instituts, par la participation à des examens ou aux jurys des diplômes d état, par des réunions sur le thème des stages. 4-Partenariat avec les établissements de rééducation. Ce partenariat se situe dans le cadre de la politique de l IFMKR depuis 5 ans, visant à renforcer le lien entre l enseignement théorique et pratique à l institut, et l enseignement clinique sur le terrain. Différentes actions sont menées dans ce sens et doivent être développées : - Participation des formateurs de l IFMK à des MSC dans les établissements recevant des étudiants en stage. - Réalisation de séquences d enseignement sur le terrain, animées par des praticiens compétents. - Participation de professionnels experts, du terrain, à l enseignement à l IFMKR. - Travail de réflexion en commun : journée des maîtres et tuteurs de stage, commissions. La mise en place de la réforme nécessitera un important travail de concertation à mettre en œuvre avec nos principaux partenaires. Une formation au tutorat sera à organiser rapidement. 5-Partenariat avec les MK libéraux. 80% des MK travaillent en exercice libéral. Une enquête récente menée auprès des nouveaux diplômés a mis en évidence que l IFMK ne préparait pas les jeunes professionnels, de façon suffisamment spécifique à ce mode d exercice. Plusieurs axes ont été définis et sont maintenant mis en oeuvre : - Permettre aux étudiants d accéder à de véritables stages en libéral. Actuellement la quasi totalité des jeunes diplômés a bénéficié d un stage en libéral. - Adapter l enseignement à l IFMK aux caractéristiques particulières de l exercice libéral : o Approche spécifique du patient, notamment sur le plan du diagnostic kinésithérapique mais aussi relationnel. o Relation avec les médecins et la sécurité sociale. o Place du MK libéral dans les réseaux de soins. o Gestion du cabinet. o Ouverture vers des pratiques diversifiées : Education-prévention. Travail en entreprise. Sport. Remise en forme et réentraînement à l effort. 13

Soins de confort. - Intégrer plus de MK libéraux dans l enseignement à l IFMKR : o Cours et TP, en fonction de l expertise. o Tables rondes. 6-Partenariat avec la DRJSCS (DRDJS à l origine). Une convention cadre a été signée entre L IFMK de Rennes et la DRDJS (actuellement DRJSCS). Dans cette convention, les deux parties s engagent à développer une coopération : - afin que les athlètes de haut niveau de 6 pôles de la région rennaise bénéficient d un suivi masso-kinésithérapique en ce qui concerne les soins de récupération et de prévention. - afin de mettre en place un stage de formation en masso-kinésithérapie du sport pour les étudiants de l IFMK. 7-Partenariats internationaux. 7-1-Partenariats européens et internationaux. - Participation de l IFMKR aux travaux de l ENPHE (European Network of Physiotherapy High Education). - Partenariat avec l institut PARNASSE-DEUX ALICE de Bruxelles. - Partenariat avec l université de Sydney (accueil d un étudiant de l IFMKR chaque année). - Depuis trois ans l IFMKR a obtenu la charte ERASMUS et permet à ses étudiants d effectuer des stages en Europe. 7-2-Partenariats solidaires. En novembre 2005, le directeur de l IFMKR a signé une convention de jumelage avec l ENAM (École Nationale des Auxiliaires Médicaux) de Lomé au TOGO, représenté par son directeur, le Pr MIJIYAWA. Depuis cette date, de nombreux échanges sont intervenus tant au niveau des directions que des formateurs et des étudiants. 14

SUIVI PEDAGOGIQUE INDIVIDUALISE RESPONSABLE DU SUIVI PEDAGOGIQUE : I. LE GOFF 1. Dans le cadre du projet pédagogique de l IFMKR qui valorise le projet individuel de formation, il est mis en place un système individualisé de suivi pédagogique et de guidance des apprentissages. Il s agit également d un dispositif d aide et de soutien personnalisé pour chaque étudiant. Il est attribué à chaque étudiant, pendant toute sa formation professionnelle, un «formateurréférent». Il l accompagne dans son auto-apprentissage, son projet personnel de formation et l aide à surmonter ses difficultés éventuelles. Il joue un rôle dans le repérage et dans l identification de ses difficultés (assiduité, difficulté de compréhension, de concentration à l apprentissage, de motivation, de réflexion, d élocution, ou de planification des apprentissages, etc.). Le «formateur-référent» guide et conseille l étudiant dans la réalisation des différents travaux personnels qui sont demandés par l IFMKR. 2. Un soutien spécifique régulier est assuré par I. LE GOFF et H. MERDRIGNAC sous forme de séquences pédagogiques théoriques et pratiques adaptées. Elles s adressent : aux étudiants en difficulté repérés en cours d année par les référents ou suite aux résultats d examen. à tous de façon optionnelle pour compléter, décloisonner les enseignements et favoriser la transversalité. A l ensemble des étudiants de l IFMK afin de favoriser les liens entre les promos. Dans ce cadre une réunion interpromo a été organisée, au cours de laquelle les étudiants de K2, K3 et certains jeunes diplômés ont fait part de leur expérience et donné des conseils à leurs cadets concernant la réalisation de certains travaux. ÉVALUATION Trois types d évaluations sont mises en œuvre : diagnostiques, formatives, sommatives. - Évaluations diagnostiques. o Elles consistent à évaluer les connaissances des étudiants à un moment donné avant d aborder un enseignement nouveau. Elles permettent de contrôler le niveau de pré-requis des étudiants. 15

- Évaluations formatives. o Ces évaluations formatives ont souvent une forme identique ou très proche des évaluations sommatives, mais n aboutissent pas à une note. o Elles permettent de repérer les difficultés et sont basées sur la discussion et l échange, la capacité d auto-analyse de l étudiant étant fortement sollicitée. o Elles interviennent lors de certains TP ou TD : anatomie-cinésiologie, séances de révision notamment. Depuis trois ans des MSP formatives sont également mises en place sur les terrains de stage et animées conjointement par des formateurs de l institut et des tuteurs ou maîtres de stage. o Elles prennent la forme de séances de régulation, collectives ou individuelles, dans le cadre du suivi des dossiers et des travaux écrits. o Elles peuvent être couplées à des évaluations sommatives par le biais de l analyse critique effectuée par l évaluateur. C est le cas notamment pour les examens oraux-pratiques, pour les MSP de fin de stage et suite à certains examens écrits dans le cadre d une explicitation de la correction effectuée par l enseignant auteur de la question. - Évaluations sommatives. o Celles-ci sont mises en œuvre conformément aux textes réglementaires, tant dans leur forme que dans leur nombre et leur contenu. o Les différents types d évaluation sommative : Epreuves écrites. Elles visent à contrôler les connaissances ou à évaluer la capacité d analyse et de réflexion de l étudiant. Les contrôles de connaissance concernent essentiellement l anatomie-cinésiologie-biomécanique, la physiologie, les connaissances des techniques kinésithérapiques, les connaissances médicales et chirurgicales. La forme peut être en partie rédactionnelle, l essentiel étant effectué sous forme de QCM ou de questions à réponses courtes. La durée de l épreuve est en général brève : 15 à 45 minutes. Les épreuves écrites de synthèse sont basées sur l analyse d un cas clinique de rééducation et concernent l ensemble des modules de pathologie. La forme est rédactionnelle. La durée est longue : 1h30. Dossiers : c est le cas notamment pour le TECK 1 et 2, les dossiers de psychologie et d ergonomie. Epreuves orales et/ou pratiques. Une partie de ces épreuves permet l évaluation du niveau technique des étudiants des trois années. D autres épreuves consistent en la soutenance de dossiers, en particulier le dossier massage en K1 et le dossier d ergonomie en K3. Les Mises en Situation Clinique (cf chapitre sur les stages). 16

DIPLÔME D ÉTAT Depuis 2008, le D.E. ne comprend plus qu une seule épreuve, la soutenance du travail écrit, qui compte pour la moitié des points. L autre étant constituée par la moyenne des notes obtenues dans les différents modules du second cycle. Dans l arrêté du 29 avril 2009, des modifications ont été apportées au travail écrit, qui figurent dans l article 8 : «Au cours du parcours de stage, l étudiant doit réaliser un travail écrit de trente pages dactylographiées maximum se référent à l étude d une intervention en masso-kinésithérapie au regard d une situation clinique ou hors clinique, dont le sujet a été covalidé par le directeur de mémoire de l institut de formation en masso-kinésithérapie et le référent de stage, à l issue d une expérience de son parcours de stages.» La durée de la soutenance est de 30 minutes. Les choix de thèmes de mémoire ont donc été élargis. Les différentes possibilités offertes aux étudiants et les consignes des travaux écrits, figurent dans les livrets K2 et K3. TECHNIQUES DE RECHERCHE D EMPLOI Les techniques de recherche d emploi sont abordées dans le module 12 du second cycle, intitulé : législation, déontologie, gestion. Dans ce module interviennent les différentes organisations professionnelles, en particulier le conseil de l ordre. Le formateur référent de l étudiant l accompagne de manière personnalisée dans la construction de son projet professionnel. Par ailleurs, la formation en alternance avec ses 40 semaines de stage, permet à l étudiant d acquérir une connaissance pratique des différents milieux professionnels : établissements (hôpitaux ou centres de rééducation), cabinets libéraux, clubs et structures sportifs, structures d accueil pour handicapés, terrains de stage à l étranger. Ces expériences de stage sont aussi pour l étudiant une occasion de prendre des contacts pouvant déboucher sur un emploi après obtention du diplôme. En conclusion il faut également préciser que la conjoncture est très favorable actuellement en termes d emploi et que les jeunes diplômés n ont aussi aucune difficulté à s insérer dans la vie active. Le déficit de kinésithérapeutes dans les hôpitaux permet chaque année à quelques étudiants de bénéficier d allocations pour leurs études sous condition d exercer pendant une durée déterminée dans les établissements financeurs. INFORMATION COMMUNICATION L information sur le projet pédagogique à destination des étudiants s effectue lors des rentrées scolaires par la direction et le responsable de cycle. A cette occasion est remis le livret de l étudiant où se trouvent de manière détaillée toutes les informations nécessaires à un bon déroulement de l année. Par ailleurs chaque responsable de module vient décrire et expliciter le contenu et la forme des enseignements. Tout au long de l année les délégués élus des étudiants sont tenus informés du déroulement du projet pédagogique et des modifications éventuelles. Les enseignants vacataires sont informés sur le projet pédagogique par les responsables de module. Les maîtres et tuteurs de stage sont informés également lors de la journée des maîtres de stage organisée chaque année au mois de novembre. 17

EXPRESSION DES ÉTUDIANTS ET ÉLÈVES Les étudiants de l IFMK de Rennes bénéficient de multiples possibilités d expression tant à l IFMK qu au sein de l IFPEK : - Réunions à l IFMK : o Réunion de délégués : tous les deux mois une réunion est organisée pour chaque promotion à laquelle assistent les deux délégués de promotion élus par leurs pairs, les délégués de groupe, le directeur, le directeur-adjoint, le responsable d année. Au cours de cette réunion sont évoqués à la fois les sujets d ordre pédagogique et organisationnels. o Réunions de référent : Chaque formateur est référent pour une dizaine d étudiants de chaque promotion. Il peut les rencontrer de manière collective ou individuelle. - Réunions au sein de l IFPEK : Trois réunions d échange entre les représentants des étudiants (délégués de promotion, représentants BDE et sport) des 3 entités et les représentants du comité directeur + responsable informatique et sport sont organisées chaque année. - Association étudiante : Les étudiants ont la possibilité de s inscrire à l association des étudiants de l IFMK (BARKE). Le directeur reçoit régulièrement le président de l association pour échanger sur les activités extra-scolaires. - Activité syndicale : Les étudiants de l IFMK de Rennes désignent chaque année des représentants siégeant an niveau national à la FNEK (Fédération Nationale des Étudiants en Kinésithérapie). La direction de l institut dialogue de manière régulière avec ces représentants et facilite leur participation aux réunions organisées au niveau national. - Participation à l assemblée générale de l association IFPEK : Un délégué étudiant représentant l ensemble des étudiants de l IFMK assiste à l assemblée générale annuelle de l association IFPEK. - Conseil de la vie étudiante : cette nouvelle instance apparaît pour la première fois dans l arrêté du 2 août 2011. Siègent à ce conseil, qui doit se réunir au moins une fois par an, le directeur de l institut, les 6 délégués étudiants élus et au moins 3 représentants des équipe pédagogique et administrative. Ce conseil traite des sujets relatifs à la vie étudiante au sein de l institut. Un compte rendu des réunions du conseil de la vie étudiante est présenté au conseil pédagogique. 18

ENGAGEMENT DANS UNE DÉMARCHE QUALITÉ DE DISPOSITIFS DE FORMATIONS PROFESSIONNELLES SUPÉRIEURES DISPOSITIF D EVALUATION Conformément à la norme ISO 9001, le système qualité en place doit assurer la surveillance et l évaluation de fonctionnement et de performance de tous les processus. Ces modalités d évaluation sont documentées et les résultats sont tracés et conservés. Ces dispositifs concernent la surveillance et l évaluation des formations délivrées, mais aussi la surveillance et l évaluation du fonctionnement de chaque activité. Concernant les dispositifs d évaluation des formations délivrées : Conseil pédagogique : un conseil pédagogique est réuni deux fois par an. Il met en présence toutes les parties prenantes autour du projet pédagogique de l institut (étudiants, instituts et tutelles). Cette instance garantit le fonctionnement de l institut et le respect des textes réglementaires applicables. Le suivi des enseignements et le contenu pédagogique : le projet pédagogique est mis en œuvre par l équipe pédagogique. Des réunions tout au long de l année permettent de traiter les événements, de faire une évaluation sur le contenu pédagogique ces réunions permettent également dd recueillir l avis des étudiants et/ou des chargés d enseignements et maitre de stages. La mise en œuvre d examens : elle permet de s assurer des acquis des étudiants en regard du projet pédagogique et des programmes des études. Concernant les dispositifs d évaluation de fonctionnement de chaque processus : de multiples moyens sont mis en œuvre : Une revue de direction : une fois par an, un bilan annuel est effectué avec le CODIR sur l ensemble du système qualité. Ce bilan permet d avoir une vision d ensemble des processus et permet de définir des objectifs quantifiés en lien avec le projet et les résultats obtenus de l année. Cette revue de direction donne lieu à un compte-rendu. Un audit interne annuel mené par un auditeur externe indépendant et notre responsable qualité. Cet audit passe en revue tous les processus en regard des exigences normatives. Il permet de définir d éventuels écarts de fonctionnement, des pistes de progrès mais également d identifier des points sensibles et des points forts. Suivi des événements et actions d amélioration : des supports spécifiques à chaque activité ont été mis en place afin de recueillir et tracer les propositions d amélioration mais également les éventuels dysfonctionnements. Ces documents permettent de faire une analyse fine des événements, de définir des actions de progrès et de suivre leur mise en place avant d en vérifier leur efficacité. 19

Objectifs et indicateurs : pour chaque processus, des objectifs quantifiés sont définis en regard du processus, du projet IFPEK dans lequel il s inscrit et des résultats de l année précédente. Ces objectifs sont classés en trois catégories : les objectifs de fonctionnement (niveau de maîtrise du processus), es processus de performance et des objectifs de satisfaction (mesure de la satisfaction des «clients»). Revue de processus : chaque processus fait l objet d une réunion annuelle au cours de laquelle sont abordés les événements de l année, les projets à venir, les résultats des audits, l évaluation de la documentation, le suivi des objectifs et les projets à venir. Pour chaque activité une fiche processus est établie définissant ainsi tous les moyens mis en place pour le suivi et l évaluation de cette activité. CONCLUSION Le projet pédagogique de l IFMK de RENNES résulte d une double démarche : scientifique et professionnelle. La démarche scientifique consiste en l acquisition de connaissances fondamentales, au développement chez l étudiant des capacités à rechercher de l information, à construire ses propres savoirs, en utilisant des méthodes pédagogiques centrées sur la résolution de problèmes, en développant son sens critique. La démarche professionnelle consiste en l apprentissage de techniques, mais aussi en l acquisition d une méthodologie conduisant à une démarche de soin réfléchie et cohérente. Un lien est fait avec la formation clinique sur le terrain, l étudiant appliquant auprès des patients les connaissances acquises à l institut et réutilisant à l institut l expérience acquise en stage. C est la confrontation entre ces deux situations et la prise de conscience des écarts dans les deux contextes qui fait progresser l étudiant dans sa formation professionnelle. Le stage est aussi l occasion pour l étudiant d appréhender le patient, au-delà de la pathologie, dans toute sa dimension sur les plans humain et social. Les deux démarches ne sont pas séparées. Ainsi la démarche réflexive mise en œuvre d un point de vue scientifique s applique dans un contexte professionnel. Au total, le projet pédagogique de l IFMK de Rennes vise à former des professionnels compétents mais aussi sachant prendre de la distance par rapport à leur pratique. Ce projet vise aussi à développer chez les futurs professionnels les capacités à communiquer avec les patients, les médecins et autres professionnels de santé, avec qui ils sont amenés à collaborer. 20