ID: «Evaluation de l activité physique chez les enfants et adolescents à l aide d une méthode objective» SOPHYA Swiss children s objectively measured physical activity Questionnaire pour les parents sur la santé de l enfant 3
Chers parents, En complément des mesures effectuées par l accéléromètre, nous souhaitons vous poser encore quelques questions sur la pratique d activité physique, la santé et l environnement dans lequel votre enfant vit. Vos réponses nous aideront à mieux interpréter les mesures. Il serait optimal si vous pouviez compléter le questionnaire avec votre enfant. Le questionnaire est court. Il vous faudra environ 10-15 minutes pour le remplir. A travers ce questionnaire, nous ne voulons juger ni les enfants, ni leur famille. Nous vous prions donc de répondre sincèrement et de manière exhaustive. Les résultats de cette étude seront utilisés à des fins scientifiques exclusivement. Les informations et les résultats seront tous traités de manière confidentielle. A la fin de la semaine de mesure, merci de renvoyer au centre d étude le questionnaire avec l accéléromètre. La participation à cette étude est volontaire. Cependant, nous vous serons très reconnaissants si vous décidiez de collaborer. Nous vous remercions pour votre collaboration! Votre équipe SOPHYA 2
Date du jour Jour Mois Année Date de naissance de l enfant Jour Mois Année A. Informations sur l activité physique de l enfant pendant la semaine de mesure Les questions ci-après concernent l activité physique pratiquée pendant la semaine de mesure. Vos réponses nous aideront à comprendre ce que recouvre l activité physique des enfants et adolescents. L accéléromètre n arrive pas à mesurer de confidentielle optimale des activités telles que le cyclisme et la natation. Pour cette raison, dans le questionnaire vous trouverez de précises questions relatives à ces deux activités. Sans ces informations complémentaires, l activité physique de l enfant peut donc être sous-estimée. A1 Combien de cours de sport/éducation physique de 45 minutes l enfant a-t-il suivi à l école/jardin d enfants pendant la semaine de mesure? (Une seule réponse) Aucun cours... Un cours... Deux cours... Trois cours... Quatre cours... Cinq cours ou plus.... A2 Combien d heures d entraînement l enfant a-t-il effectuées dans un club sportif pendant la semaine de mesure? Aucune... Une heure... Deux heures... Trois heures... Quatre heures... Cinq heures ou plus... 2
A3 La pratique d activité physique de l enfant pendant la semaine de mesure était-elle représentative des six derniers mois? Oui... Non, en général, l enfant pratique plus d activité physique... Non, en général, l enfant pratique moins d activité physique... Si la réponse est NON: pour quelle raison y a-t-il eu une différence par rapport à l activité physique habituellement pratiquée?... A4 Pendant combien d heures l accéléromètre n a-t-il pas été porté en raison d activités aquatiques? Aucune... Jusqu à 1 heure... Jusqu à 2 heures... Jusqu à 3 heures... Jusqu à 4 heures... Jusqu à 5 heures... Jusqu à 6 heures... 6 heures ou plus... Combien de ces heures l enfant a-t-il passées à nager? Aucune... Jusqu à 1 heure... Jusqu à 2 heures... Jusqu à 3 heures... Jusqu à 4 heures... Jusqu à 5 heures... Jusqu à 6 heures... 6 heures ou plus... 3
A5 Pendant combien d heures l enfant a-t-il fait du vélo pendant la semaine de mesure? Aucune... Jusqu à 1 heure... Jusqu à 2 heures... Jusqu à 3 heures... Jusqu à 4 heures... Jusqu à 5 heures... Jusqu à 6 heures... 6 heures ou plus... A6 Pendant la semaine de mesure, quels moyens de déplacement l enfant a-t-il utilisé pour se rendre à l école/jardin d enfants ou rentrer à la maison, et pour combien de jours? (Choisir une seule réponse par ligne) Pour aller à l école/jardin d enfants 0 jour 1 jour 2 jours 3 jours 4 jours 5 jours A pied... Vélo... Skate-board ou trottinette... Transports publics... Bus scolaire... Voiture... Autres, précisez... Pour rentrer de l école/jardin d enfants 0 jour 1 jour 2 jours 3 jours 4 jours 5 jours A pied... Vélo... Skate-board ou trottinette... Transports publics... Bus scolaire... Voiture... Autres, précisez... 4
A7 Combien de temps faut-il à l enfant pour se rendre à l école/jardin d enfants à pied? De 1 à 5 minutes... De De 6 à 10 minutes... De De 11 à 20 minutes... De De 21 à 30 minutes... De 31 minutes ou plus... A8 Comment évaluez-vous le trajet scolaire de l enfant? Sûr... Moyennement sûr... Pas sûr... Si vous trouvez le trajet «moyennement sûr» ou «pas sûr», veuillez préciser pourquoi (Plusieurs réponses possibles) Risques liés à la circulation... Risques de violence ou de harcèlement par des adultes... Risques de violence ou de harcèlement par des enfants... Autres, précisez... A9 Combien de voitures y a-t-il dans le foyer domestique dans lequel vit l enfant? Aucune... Une... Deux ou plus... 5
B. Informations sur la santé de l enfant Avec les questions suivantes, nous voulons déterminer s il existe un lien entre l activité physique pratiquée par l enfant et sa santé. Si certains termes médicaux ne vous sont pas familiers, cela ne doit pas vous inquiéter. Si votre enfant n a jamais eu la maladie dont il est question, il est normal de ne pas connaître ces termes. B1 Quelle est la taille de l enfant (sans chaussures)? cm B2 Quel est le poids de l enfant (sans vêtements)? kg B3 Combien de jours environ, dans les 12 derniers mois, l enfant a-t-il manqué l école/jardin d enfants parce qu il/elle était malade? jours B4 Votre enfant a-t-il eu, à un quelconque moment de sa vie, des sifflements respiratoires? Oui... Non... Au cours des 12 derniers mois, combien de crises de respiration sifflante a-t-il eu? Aucune... 1 à 3 crises... 4 à 12 crises... Plus de 12 crises... 6
B5 A un quelconque moment de sa vie, votre enfant a-t-il eu des éternuements ou le nez bouché, qui coulait ou qui démangeait, sans avoir de refroidissement? Oui... Non... Au cours des 12 derniers mois, votre enfant a-t-il eu en même temps que ces problèmes de nez, des yeux qui piquaient ou qui coulaient? Oui... Non... B6 Un médecin ou un spécialiste a-t-il déjà diagnostiqué l un des troubles suivants chez votre enfant? (Plusieurs réponses possibles) Oui, Asthme... Rhume des foins... Allergies (autres que le rhume des foins)... Névrodermite/eczéma de l enfant... Diabète sucré (Diabète de Type 2)... Inflammation chronique de l intestin (colite ulcéreuse ou maladie de Crohn)... Tension élevée (hypertension)... Déficit de l attention (TDAH)... Epilepsie... Adiposité... Arthropathie (p.ex. arthrite)... Autre maladie chronique, précisez... Non... 7
B7 B8 Votre enfant s est-il déjà fait une ou plusieurs blessures en pratiquant du sport, qui ont nécessité un traitement médical? Non... Oui, une blessure... Oui, deux blessures... Oui, trois blessures... Oui, quatre blessures... Oui, cinq blessures ou plus... Je ne sais pas... Pendant les 12 derniers mois, votre enfant s est-il déjà fait une ou plusieurs blessures en pratiquant du sport, qui ont nécessité un traitement médical? Non... Oui, une blessure... Oui, deux blessures... Oui, trois blessures... Oui, quatre blessures... Oui, cinq blessures ou plus... Je ne sais pas... Passer à la question B9 B9 Votre enfant s est-il déjà fait une ou plusieurs blessures sans pratiquer de sport, qui ont nécessité un traitement médical? Non... Oui, une blessure... Oui, deux blessures... Oui, trois blessures... Oui, quatre blessures... Oui, cinq blessures ou plus... Je ne sais pas... Passer à la question C 8
B10 Pendant les 12 derniers mois, votre enfant s est-il fait une ou plusieurs blessures sans pratiquer de sport, qui ont nécessité un traitement médical? Non... Oui, une blessure... Oui, deux blessures... Oui, trois blessures... Oui, quatre blessures... Oui, cinq blessures ou plus... Je ne sais pas... Passer à la question C B11 A quelle occasion votre enfant s est-il fait une ou plusieurs blessures non liées au sport, qui ont nécessité un traitement médical pendant les 12 derniers mois? (Plusieurs réponses possibles) Circulation routière (acteur)... Circulation routière (passager dans une voiture)... Chute sur une surface plane / faux pas / trébuchement (sans rapport avec la circulation routière ou le sport)... Chute de hauteur / dans les escaliers... Coupure (verre, tôle, etc.)... Blessure avec des appareils ou outils... Blessure par un animal... Blessure par d autres personnes... Brûlure / Corrosion... Empoisonnement... Courant électrique... Autres, précisez... Je ne sais pas... 9
C. Qualité de vie Les six questions suivantes traitent de différents aspects liés à la qualité de vie. Elles nous permettront d établir un lien éventuel entre la qualité de vie des enfants et adolescents et l activité physique qu ils pratiquent. (Choisir une seule réponse par ligne) C1 Bien-être physique La semaine dernière... Jamais Rarement Parfois Souvent Toujours mon enfant s est senti malade... mon enfant a eu mal à la tête ou au ventre... mon enfant était fatigué ou abattu... mon enfant avait beaucoup d énergie et il avait de la persévérance... C2 Bien-être psychique La semaine dernière Jamais Rarement Parfois Souvent Toujours...mon enfant a beaucoup ri et s est bien amusé... mon enfant n avait envie de rien faire......mon enfant s est senti seul... mon enfant était craintif ou ne se sentait pas rassuré... C3 Confiance de sa propre valeur La semaine dernière... Jamais Rarement Parfois Souvent Toujours mon enfant était fier de lui... mon enfant se sentait bien dans sa peau mon enfant s aimait bien... mon enfant a eu plein de bonnes idées... 10
C4 Famille La semaine dernière... mon enfant s est bien entendu avec nous, Jamais Parfois Souvent Toujours les parents... mon enfant s est senti bien à la maison... on s est disputé à la maison... mon enfant s est senti dirigé par moi... C5 Contacts / Amis La semaine dernière mon enfant a passé du temps avec des Jamais Parfois Souvent Toujours amis... mon enfant a été bien accepté par les autres.... mon enfant s est bien entendu avec ses amis... mon enfant a eu le sentiment d être différent des autres... C6 Ecole La semaine dernière... Jamais Rarement Rarement Rarement Parfois Souvent T Toujours mon enfant a réussi à faire ses devoirs... l école a plu à mon enfant... mon enfant s est soucié de son avenir... mon enfant a eu peur d avoir de mauvaises Notes... 11
D. Informations sur l environnement où vit l enfant Les questions suivantes nous permettront de déterminer s il existe un lien entre l environnement où vit l enfant et l activité physique qu il pratique. D1 Sécurité routière Là où nous habitons, il existe des obstacles (p. ex. grandes routes) qui empêchent l enfant de se rendre facilement d un endroit à l autre à pied ou à vélo. Dans notre quartier il y a des rues avec beaucoup de circulation. La sécurité routière est un problème là où nous habitons. 12
D2 Sécurité et aspect extérieur de l environnement où vit l enfant Généralement, il n y a pas de détritus ou de tags là où nous habitons. Le taux de criminalité est élevé dans notre quartier. Je m inquiète à cause de personnes peu recommandables dans mon quartier. J ai peur que les enfants soient importunés, menacés ou enlevés par un inconnu. 13
D3 Sécurité de l enfant L enfant peut se trouver ou jouer en dehors de la maison / dans la rue sans danger. Dans notre rue, beaucoup d enfants sont / jouent dehors. Durant la journée, l enfant peut se déplacer à pied ou à vélo en toute sécurité dans le quartier. Le quartier est suffisamment sûr pour que l enfant puisse rentrer seul/e de l arrêt de bus/tram ou de la gare à la tombée de la nuit. 14
Sécurité de l enfant Je crains que l enfant puisse être agressé/e ou être victime d un abus lorsqu il/elle se promène seul/e dans le quartier. D4 Accès à des places de jeu L enfant a accès à un jardin / à une cour où il peut jouer sans surveillance. Là où nous habitons, l enfant peut jouer sans surveillance sur une aire de jeu, dans un parc ou dans un autre lieu public (quartier résidentiel, cour d école/jardin d enfants). 15
E. Autres informations sur la famille E1 E2 Mon enfant est Une fille... Un garçon... Combien de personnes vivent dans le même foyer que l enfant? personnes de moins de 18 ans personnes de plus de 18 ans E3 Quel est le taux d activité professionnelle hors maison des parents? (Choisir une seule réponse pour chaque parent) Mère Père < 20%... 20%-50%... 55%-75%... 80-100%... E4 En dehors des parents et de l école/du jardin d enfants, y a-t-il des personnes ou des institutions qui gardent régulièrement l enfant (au moins 1 fois par semaine)? (Plusieurs réponses possibles) Non... Grands-parents/membres de la famille... Crèche/garderie... Structures périscolaires... Maman de jour... Fille au pair... Autres, précisez... 16
E5 Qui a répondu au questionnaire? (Plusieurs réponses possibles) Père... Mère... Enfant lui-même... Autres, précisez :... Nous vous remercions de votre précieuse collaboration! Remarques:................................ 17
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