Raport de stagiu-dr. Socolov Demetra In perioada 3/12/07-7/12/07, am participat impreuna cu colegul meu, dr.doroftei Bogdan, la prima parte a unui curs de perfectionare in coelioscopie si fertiloscopie organizat la Clermont,Franta. Cursul se intituleaza Diploma Universitara Europeana de Endoscopie Operatorie in Gineclogie, organizata de Universitatea de Medicina Clermont -Franta, acesta fiind unul din centrele de referinta in Europa de training pentru chirurgia laparoscopica. Cursul consta in 2 saptamani de instruire teoretica si practica( pe simulatoare si pe modele animale-porc), si vizualizare de operatii transmise din blocul operator, cu explicatiile aferente. Prima saptamana s-a desfasurat intre 3/12/07-7/12/07, iar a 2-a saptamana se va desfasura intre 21/01/08-25/01/08. Diploma se va finaliza printr-un examen scris in limba franceza cu 3 subiecte de tratat si un memoriu. Personal, am ales deja tema memoriului-aceasta fiind in legatura cu tema grantului de cecetare, pentru a acoperi partea teoretica de instruire din cadrul grantului cat si pentru a putea aborda tema grantului cu experti recunoscuti pe plan european. Titlul fixat pentru memoriu este: -Rolul fertioscopiei in bilantul infertilitatii(socolov Demetra) De asemenea, am obtinut planificarea unor intalniri cu biologul sef al Spitalului Universitar G.Montpied cit si cu un epidemiolog, intalniri care vor avea loc in a 2-a parte a cursului intre 21-25/01/08. Cu biologul intentionez sa pun la punct strategia diagnostica pentru microorganismele mai sus mentionate iar cu epidemiologul doresc sa ma consult in ceea ce priveste cazuistica, formarea loturilor, elementele de urmarit, numarul de cazuri, pentru a avea o confirmare suplimentara ca studiul e bine conceput si ca studiul are sanse sa fie publicat in final intr-o revista de impact. Unul din invitatii cursului a fost dr.a. Watrelot, care a condus un studiu de fertiloscopie multicentric in Franta si care este recunoscut pe plan mondial ca fiind unul dintre medicii care a pus la punct si a lansat in lume tehnica fertiloscopiei, pe care dorim sa o introducem si noi in centrul nostru, in cadrul acestui proiect.discutand direct cu dr. Watrelot mi-am lamurit mai bine detaliile legate de tehnica, de posibilele complicatii ce pot aparea si modul in care pot fi ele evitate, dar si despre cum s-a desfasurat studiul multicentric pe care acesta l-a condus.dr. Watrelot si-a exprimat disponibilitatea de a ne primi intr-un scurt stagiu la Lyon sau de a veni chiar dinsul la Iasi, in caz ca intampinam dificultati. Pe 08/12/2007 si pe 10/12/2007 am fost la biblioteca interuniveritara Paris, unde am putut consulta si fotocopia sau salva pe stick USB mai multe teze de doctorat, capitole de carti sau articole in extenso, in legatura cu tema grantului, informatii la care nu as fi avut un acces direct pe Medline. Atasej mai jos programul cursului efectuat.
Université d Auvergne de Clermont- I Faculté de Médecine Directeurs : Professeur G. MAGE - Professeur M.A. BRUHAT Coordinateurs : H. Manhès, J.L. Pouly, M. Canis, R. Botchorishvili B. Rabischong, J. Hourcabie J. Dauplat, K. Jardon, C. Houlle DIPLOME UNIVERSITAIRE EUROPEEN D ENDOSCOPIE OPERATOIRE EN GYNECOLOGIE Du 3 au 7 Décembre 2007 premiere semaine Amphithéâtre Bâtiment 3 C - CICE PROGRAMME Avec la participation des Universités de : - Le Caire - Egypte G. Wafa - Barcelone - Espagne S. Dexeus - Bruxelles - Belgique J. Donnez - Tübingen Allemagne D. Wallwiener
- Hô Chi Minh Ville - Vietnam P. V. Thanh - Madrid - Espagne J. Cortes Prieto - Palerme - Italie A. Perino - Santiago du Chili - Chili G. Durruty - Liège - Belgique J.M. Foidart Avec le support de l European Society of Gynaecologic Endoscopy - Président G. B. Melis LUNDI 3 DECEMBRE 2007 8.00 ACCUEIL SECRETARIAT 8.30 ACCUEIL DES PARTICIPANTS Doyen P. Deteix - M.A. Bruhat 9.00 INSTALLATION MISE EN PLACE H. Manhès Vichy - Lecture introductive «Biochirurgie» 45 H. Manhès Vichy - Matériel-ergonomie 45 R. Botchorishvili - Physiologie du péritoine 45 M. Canis - Installation de la coelioscopie 30 R. Botchorishvili 12.00 DEJEUNER LIBRE 14.00 LES GESTES DE BASE H. Manhès Vichy - Anatomie du pelvis 1 ère partie 30 B. Rabischong - Le rapprochement tissulaire en coelioscopie 45 R. Botchorishvili 15.30 PAUSE 16.00 ANESTHESIE
J.E. Bazin - Physiopathologie du pneumopéritoine et 30 J.E. Bazin anesthésie pour coeliochirurgie - Analgésie et gestion du postopératoire 30 F. Bolandard en coeliochirurgie gynécologique MARDI 4 DECEMBRE 2007 8.30 COMPLICATION : PREVENTION ET PRISE EN CHARGE C. Chapron Paris - Complications de la coelioscopie de base 30 C. Chapron Paris Epidémiologie des complications - Aspects médico-légaux 30 F. Pierre Poitiers 10.00 PAUSE Prise en charge des complications et prévention : - appareil urinaire 20 K. Jardon - tractus digestif 20 K. Slim Clermont- - vaisseaux 20 E. Rosset 12.00 DEJEUNER LIBRE 14.30 ATELIERS PRATIQUES MERCREDI 5 DECEMBRE 2007 8.30 KYSTES ANNEXIELS M. Canis H. Manhès Vichy - Séméiologie kystes fonctionnels et organiques 20 H. Manhès Vichy
- Imagerie préopératoire des kystes annexiels 20 J.P. Rouanet Montpellier - Diagnostic et traitement des torsions d annexes 20 C. Houlle Clermont- - Traitement coelioscopique KIP, annexectomie 20 R. Botchorishvili 10.30 PAUSE 11.00 ENDOMETRIOSE M. Canis J. Squifflet Bruxelles - Diagnostic coelioscopique 30 M. Canis et traitement coelioscopique conventionnel - Traitement des lésions péritonéales et annexielles 20 J. Squifflet Bruxelles par laser 12.30 DEJEUNER LIBRE 14.30 ATELIERS PRATIQUES JEUDI 6 DECEMBRE 2007 8.30 DOULEURS PELVIENNES H. Manhès Vichy T. Gargiulo Turin - Les salpingites : diagnostic et 15 H. Manhès Vichy traitement coelioscopique - Le syndrome de congestion pelvienne : Approche thérapeutique par coelioscopie : 15 H. Manhès Vichy technique de Pellanda Approche thérapeutique par coelioscopie et ligature 15 T. Gargiulo Turin vasculaire Approche par embolisation 15 A. Maubon Limoges 10.00 PAUSE 10.30 GROSSESSE EXTRA-UTERINE J.L. Pouly B. Rabischong Clermont-
- La technique du traitement conservateur 15 H. Manhès Vichy - La technique du traitement radical 15 X. Tran - Comment choisir entre traitement radical 15 J.L. Pouly et traitement conservateur 12.30 DEJEUNER LIBRE 14.30 ATELIERS PRATIQUES VENDREDI 7 DECEMBRE 2007 8.30 STERILITE TUBO-PERINEALE Bordeaux J.L. Pouly A. Audebert Clermont- - Place de la fertiloscopie dans le bilan de stérilité 20 A. Watrelot Lyon - La stérilité tubo-péritonéale : diagnostic, 30 A. Audebert Bordeaux technique coelioscopique de prise en charge et résultats - Reperméabilisation coelioscopique 20 J. Squifflet Bruxelles - Comment choisir entre chirurgie et FIV 20 J.L. Pouly 10.00 PAUSE 10.30 HYSTEROSCOPIE Louvain R. Campo - Matériel - mise en place - complications 20 R. Campo Louvain - Sémiologie hystéroscopique 20 R. Campo Louvain - Hystéroscopie ambulatoire 20 C. Di Stefano Catagne FIN DE LA PREMIERE SEMAINE