N 1 - Mai 005 3 150 diplômes de professions de santé délivrés en 003 dans la région Provence-Alpes-Côte d Azur En 003, onze formations aux professions de santé sont proposées en région Provence-Alpes-Côte d Azur. Elles sont dispensées par 78 centres de formations qui peuvent accueillir environ 4 400 nouveaux étudiants chaque année. En 003, elles ont délivré 3 150 diplômes des professions de santé. La population formée, soit environ 7 450 personnes, est essentiellement féminine et a en moyenne 7 ans. Plus d une personne sur deux perçoit une aide financière au cours de sa formation. Les nouveaux inscrits sont un peu plus de 50 % à être bacheliers et résidaient déjà, neuf fois sur dix, dans la région avant de suivre la formation. Toutefois, le profil des étudiants peut différer d une formation à l autre.
78 centres de formation aux professions de santé dans 53 établissements La région PACA dispose en 003 de 78 centres de formation aux professions de santé (Carte 1). Ces derniers sont rattachés à 53 établissements dont les deux tiers sont publics. Ils dispensent onze types de formations : - sept destinées aux professions de base : sage-femme, aide-soignant, auxiliaire de puériculture, manipulateur d électroradiologie médicale, pédicure-podologue, masseur-kinésithérapeute, infirmier ; - quatre aux professions de spécialisation : cadre de santé, infirmier-anesthésiste, puéricultrice, infirmier de bloc opératoire. Le département des Bouches-du-Rhône est le seul à proposer l ensemble de ces formations. Il dispose de près de 50 % des écoles de formation de la région. Vient ensuite celui des Alpes-Maritimes avec 5 % des écoles régionales qui couvrent neuf types de formation. Seules, les formations pour devenir aide-soignant ou infirmier sont présentes dans les six départements de la région. IGN - DRASS 004 Carte 1 : Localisation des centres de formations aux professions de santé en 003 pouvant accueillir près de 4 400 nouveaux étudiants chaque année Des arrêtés fixent la capacité ou le quota de chacune des écoles de formation aux professions de la santé. En 003, les écoles de la région sont autorisées à accueillir 4 39 étudiants en première année sans compter les éventuels redoublants (Tableau 1). Les formations pour devenir aide-soignant ou infirmier représentent chacune 40 % de cette capacité. Les places restantes, soit un peu plus de 0 %, se répartissent entre les neuf
autres types de formation. Le département des Bouches-du-Rhône est celui de de la région ayant la plus forte capacité de formation avec près de places offertes, suivi par les Alpes-Maritimes avec une capacité deux fois moindre. Le département des Alpes-de-Haute-Provence dispose uniquement de deux écoles de formation pour 74 places offertes en première année. Formations de Nombre de centres Capacités autorisées ou quotas en 003 Département Région 04 05 06 13 83 84 Diplômés 003* Quotas 00 Infirmier Aide-soignant Auxiliaire de puériculture Cadre de santé Masseur-kinésithérapeute Puéricultrice Infirmier de bloc opératoire Sage-femme Infirmier anesthésiste Manipulateur en 3 33 7 3 40 75 358 837 75 135 34 90 418 595 405 155-0 85 160 45 - - - 55 170 - - - - 78 - - - - 5 60 - - - - 5 50 - - - - 35 33 - - - - 0 3 - - 1 70 1 697 310 5 85 75 68 5 1 36 1 53 6 159 93 83-1 5 1 480 1 486 45 00 94 85 75 58 5 électroradiologie médicale Pédicure-podologue 1 1 - - - 30 - - - - - 30 - - 30 30 7-30 30 78 74 185 1 043 075 75 90 4 39 3 150 3 835 * Hors diplômes délivrés par équivalence (soient 67 d aide-soignant en 003) Tableau 1 : Quotas et nombre de diplômés en 003 par département et type de formation et ayant délivré 3 150 diplômes en 003 En 003, 3 150 diplômes des professions de santé sont délivrés dans la région Provence-Alpes-Côte d Azur (Tableau 1). Plus de 97 % des personnes ont obtenu le diplôme qu elles passaient. Les récentes écoles de pédicure-podologue et les écoles d infirmier de bloc opératoire dont la durée du cursus est récemment passée à 18 mois, n ont pas présenté en 003 d étudiants au diplôme. Près de 7 450 personnes en formation à une profession de santé en 003 En 003, 7 447 étudiants sont formés dans les écoles de formation sanitaire de Provence-Alpes-Côte d Azur (Tableau ). Les écoles d infirmier contribuent, pour plus de 60 %, à cet effectif. Leur cursus s étale sur trois années et l augmentation des quotas a permis en 003 d augmenter sensiblement les effectifs en première année (plus de 15 %). Les trente-trois écoles pour devenir aide-soignant forment pendant un an plus de 1 500 étudiants. Les autres formations ont chacune un contingent d étudiants nettement plus réduit (inférieur à 300) et proposent un cycle de formation qui peut aller d un an (auxiliaire de puériculture, puéricultrice) à quatre ans (sage-femme). 3
Une population estudiantine majoritairement féminine et âgée en moyenne de 7 ans Les formations aux professions de santé sont très féminisées puisqu elles ont dans leur rang 86 % d étudiantes en 003 (Tableau ). Cependant si les formations liées à la petite enfance (puéricultrice et auxiliaire de puériculture) sont l apanage des femmes (à 99 %), d autres arrivent à avoir plus de 30 % d hommes : infirmier anesthésiste, manipulateur en électroradiologie médicale, pédicure-podologue. La parité est même quasiment atteinte dans les promotions d étudiants masseurs-kinésithérapeutes avec 43 % d hommes. Formations de Infirmier Aide-soignant Masseur-kinésithérapeute Auxiliaire de puériculture Cadre de santé Sage-femme Infirmier de bloc opératoire Infirmier anesthésiste Puéricultrice Manipulateur en électroradiologie médicale Pédicure-podologue Année d'étude 1 3 4 1 759 1 341 1 387-1 547 - - - 11 96 104-304 - - - 194 - - - 56 53 36 9 51 50 - - 47 53 - - 85 - - - 33 5-31 3 - - 4 19 1 650 1 549 9 En formation en 003 4 487 1 547 31 304 194 174 101 85 80 63 7 447. Tableau : Etudiants en formation à une profession de santé en 003 Proportion de femmes 86% 90% 57% 99% 80% 95% 8% 69% 99% 68% 63% 86% 4 Les étudiants dans les centres de formation aux professions de santé ont en moyenne 7 ans (Graphique 1). Ils sont même plus de 55 % à avoir moins de 5 ans. Il n est cependant pas rare de voir des étudiants un peu plus âgés : un étudiant sur cinq a plus de 35 ans. Cette répartition par âge de la population étudiante varie fortement selon les caractéristiques de la formation. Ainsi, les étudiants en formation pour devenir sage-femme, manipulateur en électroradiologie médicale, masseur-kinésithérapeute et pédicure-podologue sont en moyenne les plus jeunes Graphique 1 : Age moyen et répartition des étudiants par classe d âge pour chaque type de formation (1- ans d âge moyen) et ont moins de 5 ans pour 90 % d entre eux. Par contre, la moyenne d âge la plus élevée concerne les formations d infirmier anesthésiste, de bloc opératoire et de cadre de santé. Elle atteint ainsi 40 ans pour les futurs cadres de santé. Ces formations de spécialisation n ont quasiment aucun étudiant de moins de 5 ans dans leur rang. Les étudiants des formations restantes ont une moyenne d âge comprise entre 5 et 31 ans mais avec une dispersion plus nette. La distribution des âges des étudiants aides-soignants en est la parfaite illustration : il y a quasiment autant d étudiants de moins de 5 ans que de 5 à 35 ans ou de 35 ans ou plus.
Plus d un étudiant sur deux aidé financièrement En 003, 58 % des étudiants bénéficient d une aide à se former (Tableau 3). Un étudiant sur six dispose d une bourse d Etat. Un sur huit est en formation dans le cadre d une promotion professionnelle hospitalière et bénéficie à ce titre du maintien de son traitement. Un sur neuf perçoit une aide financière en tant que demandeur d emploi. Près de 4 % des étudiants bénéficient d une rémunération du conseil régional ou du conseil général. Cependant, le mode de prise en charge des étudiants est très variable d une formation à l autre. Si les formations pour devenir pédicure-podologue ou masseur-kinésithérapeute ne sont pas aidées dans plus de 80 % des cas, celles de spécialisation pour devenir cadre de santé, infirmier anesthésiste ou infirmier de bloc opératoire le sont à plus de 80 % et plus particulièrement dans le cadre d une promotion professionnelle hospitalière. Les deux formations les plus suivies, infirmier et aide-soignant, sont aidées respectivement pour 50 % et 80 % des étudiants. Plus précisément, en tant que demandeur d emploi, un étudiant sur cinq voulant devenir aidesoignant dispose d une rémunération. Les bourses d Etat sont surtout délivrées aux étudiants infirmiers. En effet, 0 % d entre eux en sont bénéficiaires. A noter que 80 % des étudiants disposant d une rémunération offerte par le conseil régional ou les conseils généraux sont en formation pour devenir aide-soignant et 14 % pour devenir auxiliaire de puériculture. Formations de Pédicure-podologue Masseur-kinésithérapeute Manipulateur en électroradiologie médicale Sage-femme Infirmier Puéricultrice Auxiliaire de puériculture Aide-soignant Infirmier anesthésiste Cadre de santé Infirmier de bloc opératoire 01 - aucune aide financière 0 - promotion professionnelle hospitalière Tableau 3 : Répartition (en %) des modes de prises en charge des étudiants par type de formation 03 - bourse d'etat 04 - rémunération conseil régional ou général 05 - allocation d'études (IFSI uniquement) 06 - contrat de qualification 07 - congé individuel de formation 08 - demandeur d'emploi 09 - autre prise en charge 86 0 14 0 0 0 0 0 0 80 0 19 0 0 0 0 0 0 59 0 36 0 0 0 0 3 3 57 0 19 0 0 0 0 50 9 1 0 1 1 4 45 44 0 0 0 0 7 5 0 31 1 11 14 0 1 13 13 15 19 13 9 15 0 4 8 1 11 16 7 0 0 0 0 6 3 3 11 8 1 0 0 0 5 0 6 80 0 0 0 0 9 0 5 4 13 17 4 1 1 4 1 6 Près de 4 0 étudiants en première année de formation En 003, 4 19 étudiants sont en première année d une école de formation aux professions de santé (Tableau 4). Cet effectif est constitué à 87 % par des femmes. Les redoublants en première année sont peu nombreux et représentent moins de % des inscrits. Les instituts de formation en masso-kinésithérapie ainsi que de manipulateur en électroradiologie médicale sont ceux qui ont le plus de redoublants (près de 10 %). Viennent ensuite les écoles d infirmiers avec près de 3 % de redoublants. dont un tiers a déjà interrompu ses études pour travailler 5 En 003, près d un étudiant de première année sur trois a déjà interrompu ses études pendant plus d un an pour travailler (Tableau 4). Cette proportion est très variable d une formation à l autre. Elle est encore plus accentuée pour les formations de puéricultrice et d auxiliaire de puériculture où près de deux étudiants sur trois présentent cette particularité sur leur curriculum vitae.
Tous les étudiants infirmiers anesthésistes déclarent avoir interrompu leurs études pour travailler, prenant sans doute en compte les deux années d activité demandées avant l entrée dans cette formation de spécialisation. Les écoles pour devenir aide-soignant présentent une proportion proche de la moyenne régionale (33 %) tandis que celle pour les écoles d infirmiers est légèrement inférieure (8 %). Formations de Infirmier Aide-soignant Auxiliaire de puériculture Cadre de santé Masseur-kinésithérapeute Puéricultrice Sage-femme Infirmier de bloc opératoire Infirmier anesthésiste Manipulateur en électroradiologie médicale Pédicure-podologue Nombre 1 759 1 547 304 194 11 85 56 51 47 33 31 4 19 Age moyen 4 ans 31 ans 6 ans 40 ans 1 ans 9 ans 0 ans 34 ans 3 ans 1 ans ans 8 ans Proportion de Redoublants Femmes Ayant interrompu ses études* 3% 86% 8% 0% 90% 33% 1% 99% 63% 0% 80% 1% 10% 5% 4% 0% 99% 65% 0% 93% 0% 0% 84% 8% 0% 70% % 9% 73% 3% 3% 71% 16% % 87% 3% * Interruption de plus d un an pour travailler (interruption de la formation sanitaire actuelle ou interruption depuis la fin de la formation de base) Tableau 4 : Caractéristiques des étudiants de première année en 003 par type de formation Une majorité de bacheliers chez les premières années 6 Toutes formations confondues, 53 % des étudiants en première année ont au moins le baccalauréat, sans tenir compte de ceux qui déclarent avoir un diplôme d une profession sanitaire et sociale (11 %) et dont on ne sait pas s ils détiennent le baccalauréat (Graphique ). Parmi les premières années, 3 % n ont pas atteint la troisième, 6 % ont seulement un BEP, CAP ou BEPC et 4 % ont échoué au baccalauréat. Cependant, le niveau d étude atteint par ces premières années dépend des formations dispensées. Certaines requièrent au minimum le baccalauréat Graphique : Répartition (en %) des étudiants selon leur niveau d études lors de l entrée en formation sanitaire comme les formations d infirmier, de pédicure-podologue et de manipulateur en électroradiologie médicale. Les formations de spécialisation (infirmier de bloc opératoire, infirmier anesthésiste, cadre de santé, puéricultrice) ont dans leur promotion % d étudiants déjà diplômés d une profession sanitaire. A l opposé, les étudiants aides-soignants et auxiliaires de puériculture sont respectivement 74 % et 6 % à ne pas avoir le baccalauréat. Ces deux formations accueillent essentiellement des élèves issus d un BEP sanitaire et social (environ 5 % pour chacune des deux) ou d un autre BEP, d un CAP, BEPC (35 % pour la formation aide-soignant et % pour auxiliaire de puériculture). Sur les quelques 1 810 premières années qui ont déclaré avoir le baccalauréat comme plus haut diplôme, 30 % ont un bac S (ou C, D, D, E) et 0 % un bac SMS (ou F8). Plus globalement, les formations aux professions de santé recrutent 58 % de bacheliers issus des baccalauréats généraux (séries S, L ou ES), 37 % des baccalauréats techniques et 5 % des baccalauréats professionnels.
11 % de chômeurs et plus de 40 % d actifs parmi les premières années Avant leur entrée en formation sanitaire, 43 % des étudiants occupaient déjà un emploi. Ils étaient même 5 % à travailler dans le secteur hospitalier. Environ 14 % étaient au chômage (11%) ou inactifs. Les autres suivaient généralement des études qu elles soient secondaires, préparatoires à l entrée dans la formation actuelle ou supérieures. La totalité des premières années des formations de masseur-kinésithérapeute et de sage-femme viennent de la première année de médecine (PCEM 1). Plus de 95 % des premières années dans les écoles de formation de spécialisation (cadre de santé, infirmier anesthésiste et de bloc opératoire) occupaient un emploi avant, le plus souvent dans le secteur hospitalier. Les formations d aide-soignant et d auxiliaire de puériculture sont celles auxquelles accèdent relativement le plus de chômeurs (respectivement 3 % et 17 %). Un recrutement interne à la région pour neuf étudiants de première année sur dix Près de 90 % des étudiants formés dans les écoles de formation de Provence-Alpes-Côte d Azur en 003 résidaient déjà dans la région lors des douze derniers mois précédant leur rentrée. Plus précisément, huit étudiants sur dix sont dans une école de leur département de résidence antérieure. Environ 5 % des étudiants viennent d une des deux régions limitrophes : Languedoc-Roussillon (3 %) et Rhône-Alpes ( %). Cependant, ce constat diffère non seulement selon les disciplines dispensées par les écoles mais aussi selon leur localisation. On s aperçoit que les formations présentes seulement sur un ou deux départements (en général les Bouches-du-Rhône et les Alpes- Maritimes) recrutent davantage hors de leur département d implantation. C est le cas pour un étudiant sur cinq dans les promotions 003 des écoles de cadre de santé, d infirmier de bloc opératoire, de puéricultrice et pour un étudiant sur quatre pour les infirmiers anesthésistes et les manipulateurs en électroradiologie médicale. Le recrutement pour la formation des masseurs-kinésithérapeutes et des sages-femmes se fait au sein des premières années de médecine. Ces deux formations ne sont dispensées que dans les départements où se trouvent une faculté de médecine (Bouches- 7 IGN - DRASS 004 Carte : Lieu de résidence lors des 1 derniers mois précédant l entrée en formation selon la localisation des centres de formation
du-rhône et Alpes-Maritimes). Ainsi, aucun étudiant masseur-kinésithérapeute ne vient d un autre département de la région : 90 % des étudiants résidaient lors des douze derniers mois dans le même département que celui de l école et les 10 % restant viennent d une autre région. Enfin, la quasi-totalité (98 %) des futures sages-femmes a été sélectionnée au sein de la région. L attraction des écoles vauclusiennes au-delà des frontières régionales est importante (plus de 30 %), due sans doute à la localisation de ce département (Carte ). Plus précisément, 0 % des étudiants formés dans les écoles d infirmier et d aide-soignant du Vaucluse viennent du Languedoc-Roussillon et 5 % de Rhône-Alpes. Quelques flux vers l Ile-de- France et les régions limitrophes Provence-Alpes-Côte d Azur forme aux professions de santé en 003 un peu plus de 10 % d étudiants provenant d autres régions. Cependant, il faut noter que près de 430 étudiants (soit l équivalent de 10 % des quotas offerts dans la région) habitant avant dans la région sont formés en 003 dans une autre région. Ainsi, 31 % de ces départs l ont été vers une école de Languedoc-Roussillon, 6 % vers l Ile-de-France et 1 % vers Rhône-Alpes (Carte 3). Source : DRASS, Enquête 003 auprès des établissements de formation aux professions de santé Carte 3 : Région de formation des 430 étudiants aux professions de santé ayant quitté la région Enquête 003 auprès des centres de formation aux professions de santé L enquête auprès des centres de formation aux professions de santé est réalisée chaque année par la DREES avec le concours des services statistiques des DRASS et en collaboration avec le ministère de l Education nationale et la Direction générale de la Santé. Elle permet de dénombrer et d identifier les centres en fonctionnement lors des rentrées de l année de l enquête, de comptabiliser sur l année civile les étudiants ou élèves en formation par année d étude, d étudier certaines de leurs caractéristiques notamment pour ceux en première année de formation (sexe, âge, nationalité, dernier diplôme obtenu, situation avant l entrée dans la formation, mode de prise en charge, département de résidence antérieure, situation professionnel du parent " chef de famille " ). Les écoles d ambulanciers ne font pas partie du champ de l enquête. En 003, près de 300 diplômes d ambulanciers ont été délivrés par les quatre écoles de la région Provence-Alpes-Côte d Azur. L institut de formation en soins infirmiers de Monaco, qui est autorisé à accueillir 0 étudiants, n est pas pris en compte dans cette étude. Transfert des compétences L article 73 de la loi n 004-809 du 13 août 004 relative aux libertés et responsabilités locales transfère à la région la compétence pour autoriser et agréer la création des écoles et instituts de formation aux professions paramédicales et de sages-femmes ainsi que celle pour agréer les directeurs des écoles et instituts de formation aux professions paramédicales. A ce transfert est associée la prise en charge par la région du fonctionnement et de l équipement des écoles et instituts publics de formation ainsi que l attribution des aides aux étudiants ou élèves concernés. Bibliographie " 357 étudiants en 003" Flash Stat Champagne-Ardenne n 14 - Janvier 005 "La formation aux professions de la santé en 00 et 003" Série Statistiques n 69 DREES - Septembre 004 "Les établissements bourguignons de formation aux professions de la santé en 003 relevant du ministère de la santé" DRASS de Bourgogne - Septembre 004 "Etude des besoins en formation en région PACA pour le métier d aide-soignant" DRASS Paca / CATEIS - Juillet 004 "Etude des besoins en formation dans les métiers d auxiliaire de puériculture et d infirmier de puériculture" DRASS Paca / CATEIS - Janvier 004 "Schéma régional des formations aux professions paramédicales et de sages-femmes" DRASS Paca - Juin 00 Conception - Réalisation : inapolegraphique.com / Services communication et statistiques, DRASS PACA