Ergonomie & écrans de visualisation Christophe Janssens, Kinésithérapeute CP Ergonome - Empreva SECURA 2013 Vendredi 22 mars 2013
EMPREVA & Structure fédérale de la prévention SCPPT Comité de Gestion SIPPT des SPF affiliés EMPREVA Département médical Département multidisciplinaire Management Office
Législation belge A.R. du 27 août 1993 relatif au travail sur des équipements à écran de visualisation Transposition en droit belge de la 5 ème Directive européenne 90/270/CE Législation quelque peu obsolète au vu de l évolution des technologies en 20 ans Contenu relativement sommaire
Etymologie - Définition Ergonomie = le terme vient du Grec ERGON : le travail NOMOS : les règles, la loi => Ergonomie = science du travail Ergonomie = adaptation du travail à l homme (pas le contraire!) Approche globale, systémique, multidisciplinaire et participative Dans la vie de tous les jours
Ergonomie et travail sur écran
Prévention des TMS TMS dynamiques Mouvements répétitifs TMS statiques Contraction permanente des muscles Tensions musculaires - nuque /épaules Mouvements trop peu variés et moments de repos trop rares
Comprendre son dos La colonne vertébrale, les vertèbres et les courbures physiologiques / naturelles
Comprendre son dos Eléments structuraux et disque intervertébral A : Corps vertébral B : Disque intervertébral C : Surface articulaire postérieure D : Ligaments E : Moelle épinière F : Racines nerveuses G : Nombreux muscles
Comprendre son dos Fonctions du disque intervertébral :
Comprendre son dos Anneaux fibreux extérieur Noyau pulpeux
La position assise Danger du non-respect des courbures naturelles
Pourquoi maintenir la lordose lombaire? Eviter le pincement du disque à l avant et répartir les pressions sur l ensemble du segment vertébral Eviter la distension des ligaments postérieurs Diminuer la pression sur les disques intervertébraux
Evolution de la pression intradiscale en assis
Mécanismes d usure du dos Détérioration discale Vieillissement naturel de la colonne
Un peu d ergonomie au bureau Réglages du siège Réglage et adaptation du plan de travail Réglages des écrans, claviers, souris, Disposition du mobilier et aménagement du local Usage du laptop Risques émergents liés aux tablettes tactiles
Critères ergonomiques d un siège de bureau Etre assis correctement, c est déjà bien. Varier les postures, c est encore mieux Photo Dauphin Photo Kinnarps
Utiliser les réglages du siège Assise En hauteur En profondeur En inclinaison Dossier En hauteur (appui lombaire contre le creux lombaire) En inclinaison Accoudoirs En hauteur En largeur En avancée En orientation (intérieur extérieur) Système dynamique : force du ressort de rappel
Le plan de travail Facilement réglable en hauteur, de couleur claire, mate Espace sur/sous la table (pas de tiroir ou de pieds de table gênants) Bord de la table situé à hauteur des coudes et offrant un prolongement au support des accoudoirs
Disposition des équipements Equipements face à l utilisateur : clavier - documents - écran Espace de capture confortable Image Bakkerelkhuizen Image Prevent
Plan de travail en L Installation dans l angle : problème des accoudoirs Souvent, accoudoirs abaissés pour passer sous le plan de travail Ok si bras soutenus par le plan de travail Attention lors du changement de tâche ou de place sans quitter le siège
Bureau assis-debout
Repose-pieds Indispensable pour travail sur une table non réglable en hauteur et sans possibilité de mettre ses pieds à plat sur le sol Surface suffisante pour soutenir l'ensemble du pied (35cm) Suffisamment large pour permettre le mouvement (minimum 45 cm) Antidérapant et inclinable (5 à 15 ) Réglable jusqu'à environ 20 cm Réglage aisé
Clavier Très légèrement incliné (5 à 15 ) => Ne pas relever les pattes inférieures Facile à déplacer Antidérapant et stable De couleur claire Séparé de l écran Eloigné d au moins 10 cm du bord du bureau Face au travailleur Hauteur du clavier (rangée du milieu) = 3cm (4 max) Touches mates, caractères sombres sur fond clair
Repose-poignet à remplacer par un repose paume de main - Supprime les pressions sur le poignet - Induit un léger mouvement de supination
Souris PC & disposition Adaptée à la taille de la main (S,M,L,XL) Utilisateur gaucher-droitier Wireless ou non (avantages-inconvénients, interférences possibles, Bluetooth ) Espace suffisant sur le bureau pour faciliter le maniement Positionnement physiologique de la main et de l avant-bras : éviter de placer le poignet trop en oblique Proche du clavier Bon soutien «bras-épaules» à l aide d accoudoirs ou par un espace suffisant pour les avant-bras Posture détendue
Exemples de souris et moyens d input Photos Bakkerelkhuizen
Mauvaises habitudes gestuelles et contraintes posturales
Hauteur de l écran
Hauteur de l écran Amplitude du champ visuel vertical : 120 Centre de l écran environ 20 sous la ligne de vision horizontale Photo Prevent Remarque : L utilisation de lunettes multifocales modifie cette règle!
Port de verres correcteurs +/- 32 sous l horizontale = angle de regard neutre => correspond à la vision intermédiaire (lecture à l écran) Réglage de l écran + bas Réglage classique de l écran
Port de verres correcteurs Hauteur adaptée aux verres Hauteur inadaptée aux verres Contrainte posturale élevée à la charnière cervico-dorsale
Port de verres correcteurs Verres dégressifs Intérêt croissant en médecine du travail Ok pour jeunes presbytes Ne convient pas pour les presbytes plus âgés car absence de support à la convergence Verres progressifs Voie royale pour personnes plus âgées car support à la convergence présent, outre la correction de la presbytie
Cas des écrans multiples Certains postes de travail sont munis de plusieurs écrans : Placement en fonction de l utilisation => analyse de l activité Si tailles d écrans différentes (pc + laptop) : => faire correspondre autant que possible les hauteurs des centres des écrans
Distance œil-écran Laisser le libre-choix à l utilisateur (donc suffisamment de place sur la table) Dépend de nombreux facteurs (taille écran, caractères, ) Règle générale pour déterminer la distance : distance = 200 X la hauteur des majuscules exemple : 200 X 3,3 mm = 660 mm 15 17 pouces : 50 70 cm 17 21 pouces : 50 90 cm
Le porte document - Fixe / transportable - Lecture / écriture => Analyse de l activité
Disposition des écrans et du mobilier
Les 5 règles essentielles 1. Eviter les reflets 2. Adapter le contraste 3. Améliorer la profondeur de vision 4. Eviter les regards dans le dos 5. Ménager le sentiment de territoire
1. Eviter les reflets Disposition de l écran perpendiculaire aux fenêtres Assez loin de la fenêtre (Distance écran - plan de la fenêtre 1,5 m) Pas de sources de lumière dans le dos Présence de protections suffisantes sur les lampes
2. Eviter les éblouissements Afin de limiter les excès de contrastes, il est nécessaire de respecter un rapport de luminance de 1/3/10 (tâche environnement proche environnement éloigné) Ecran disposé de manière à éviter le regard vers : l extérieur (lumière du jour) des sources lumineuses non protégées Rapport de luminance élevé entre caractères et fond Éclairement uniforme Éclairage diffus, réfléchi par les murs et plafond Angle d exclusion de 30 (au dessus de l axe horizontal du regard) de toute source lumineuse
Exemple de contraste trop élevé Mesure des luminances en Cd/m² 270 5721 2765 Contraste 1:3:10 157 102 Contraste 1:3 :10 121 109 Zone de la tâche 135 42 221 625 Environnement proche Environnement éloigné
3. Améliorer la profondeur de vision Fonction d accommodation des yeux : la détente des muscles des yeux (qui permettent la déformation du cristallin) se fait par un regard vers l infini Prévention de la fatigue via un espace suffisant derrière l écran (min. 3 m)
4. Eviter les regards dans le dos Sentiment d insécurité et de gêne provoqué par : Bureau du collègue placé dans le dos Porte ou baie derrière l utilisateur
5. Ménager le sentiment de territoire Procurer à chacun un espace suffisant pour se sentir chez soi Permettre la personnalisation du bureau Permettre à chacun de se concentrer sur la tâche en gardant une interaction possible avec ses collègues
Rangement Charges lourdes Objets légers fréquemment utilisés Objets rarement utilisés
Organisation du temps de travail et du contenu de la tâche Changer régulièrement de position Alterner les tâches et intercaler des périodes ou des tâches «sans souris» Réaliser des pauses actives (imprimante, local café, aller saluer un collègue, ) Max 1 heure ininterrompue devant l écran Mini-pauses sportives, stretching, Jogging sur le temps de midi, natation, vélo,
L ordinateur portable
Usage des portables OK pour un emploi à durée limitée Lors de l emploi de longue durée : Docking station avec écran, clavier et souris Support de laptop, avec clavier et souris Images Bakkerelkhuizen
Moyens d aide pour le travail sur laptop Support de laptop et clavier & souris externe Porte-documents
Nombreux modèles de supports - Installation fixe / transportable - Présence ou non d une docking station => Analyse de l activité
Tablettes tactiles Tablettes tactiles omniprésentes aujourd hui occupent un espace croissant dans les activités privées comme professionnelles Outil technologique fantastique offrant un nombre impressionnant d applications (check-list prévention, ) dont les fonctionnalités deviennent de plus en plus élargies et performantes Bonus : poids léger, transportable et connectable partout, commandes intuitives, Projections du marché : 300 millions de tablettes à l horizon 2015
Risques émergents Apparition d une série de nouveaux risques, accentués si la tablette remplace le pc Grandes catégories de risques identifiés : Risque postural : nuque, épaule, dos Risque visuel : Syndrome de la Vision Artificielle (SVA ou CVS en Anglais) Risque lié aux sollicitations dynamiques et posturales des poignets, mains et doigts Risque lié à l exposition aux ondes électromagnétiques pulsées de haute fréquence
Risque postural Postures en flexion de la nuque entrainant : Douleurs dans le cou et les épaules Torticolis Douleurs dans le dos Gène dans les bras et parfois fourmillements dans les doigts «Text neck» : douleur du cou lié aux SMS Posture améliorée par les supports intégrés dans certains étuis ou si la tablette est posée sur une table Solutions : Eviter d utiliser les tablettes posées sur les genoux Utilisation d un support (lutrin) + table pour le visionnement Ne pas trop relever la tablette lors du travail tactile Pauses fréquentes, étirements, alternance des tâches
Risque visuel SVA qui se traduit par : Fatigue visuelle Sécheresse oculaire et yeux irrités Maux de tête Difficulté à fixer un objet particulier (troubles de la focalisation) SVA lié à la courte distance œil-écran Seuil d augmentation de la probabilité de souffrir du SVA : 2h / jour en continu devant un écran Solutions : Pause périodiques : toutes les 20-30 Relever régulièrement la tête pour focaliser son regard vers l horizon ou vers un objet lointain, durant quelques secondes Alterner tablette et pc
Risque poignets-mains Muscles et tendons sont fortement sollicités par l envoi de SMS depuis GSM, smatphones et autres manipulations sur tablettes tactiles Tendinites du pouce liées à la rédaction compulsive de SMS sur de petits claviers munis de touches trop petites «Text thumb injury» : douleurs du pouce liées aux SMS Solutions : Pauses fréquentes Attitude détendue, membres supérieurs soutenus, lors de la rédaction de SMS, et plutôt devant soi que sur les genoux Ne pas trop relever/incliner la tablette tactile lors de l écriture
Exposition aux champs électromagnétiques Risque dont on parle de plus en plus Sujet à controverse - 2 grandes tendances : Normes & recommandations officielles : Risque lié à l élévation de T (GSM, DAS, ) OMS, Commission européenne, De l ordre de 10.000.000. de µw/m² Recommandations basées sur : Effets athermiques (cellulaire, oxydatifs, ADN, ) De l ordre de 10 à 1000 µw/m² Principe de précaution s impose Solutions : Travailler hors connexion tant que possible
Mesure CEM HF lors de l utilisation d une tablette tactile en connexion De 15.000 à 20.000 µw/m² dans un rayon de 1m De l ordre de 1.000 µw/m² à 2,50m de distance Remarque : Alternance des périodes de connexion (10 ) avec des périodes «sans bruit»
Conclusion Ecrans = outils précieux, incontournables Gardons à l esprit qu ils doivent nous aider au quotidien et non empiéter sur notre santé Pour cela, une série de pistes de réflexion viennent d être ouvertes dans cet exposé Axes complémentaires : Problématiques liées au bruit en bureau ouvert Qualité de l air dans les bâtiments Aspects psychosociaux Nouveaux modes de travail et de communication
Merci pour votre attention Bonne suite de visite du salon