QUEL PANSEMENT POUR QUELLE PLAIE? JOURNEE CLIN NOV.2011 CHU_ Hôpitaux de Rouen - page 1
DE QUOI DOIT-ON TENIR COMPTE pour une prise en soin de qualité d un patient en EHPAD? PERSONNE ÂGEE PANSEMENT EHPAD CLIN CHU_Hôpitaux de Rouen - page 2
HYGIENE - RESPECT DES PRINCIPES DE SOINS Hygiène du patient De l environnement Hygiène des mains Organisation du soin le soin ici le pansement entre dans une planification des soins CHU_Hôpitaux de Rouen - page 3
LA PEAU Risque de fragilité liée à certains traitements Sécheresse de la peau Insuffisance veineuse - RESPECT DE LA PEAU et de la plaie mais être très attentif à la peau perilésionnelle EVALUATION DE LA PLAIE ATTENTION AU RETRAIT DU PANSEMENT RESPECT DES PRECAUTIONS DE RETRAIT CHU_Hôpitaux de Rouen - page 4
NUTRITION, HYDRATATION - TOUTE PLAIE OCCASIONNE PERTE +++ DE PROTEINES - LA CICATRISATION CONSOMME DES PROTEINES +++ DONC SURVEILLANCE DES APPORTS ET PENSER AUX COMPLEMENTS ALIMENTAIRES SURVEILLANCE PROTEINIQUES EVALUATION PAR «L ECHELLE DE BRADEN» QUI DOIT ABOUTIR SUR UNE PRISE DE DECISIONS CHU_Hôpitaux de Rouen - page 5
ORGANISATION PLANIFICATION POUR UN SOIN PERSONNALISE. - TRAVAIL EN COLLABORATION AVEC LES AIDE-SOIGNANTES - RESPECT DES PRINCIPES DE SOINS ABLATION DU PANSEMENT POUR REALISER LA TOILETTE NETTOYAGE EAU ET SAVON DE LA PLAIE, DOUCHE SI POSSIBLE REFECTION DU PANSEMENT à LA SUITE TRANSMISSIONS PRECISES, CLAIRES, LANGAGE COMMUN POUR UN SOIN DE QUALITE CHU_Hôpitaux de Rouen - page 6
DOULEUR - PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR EN SYSTEMATIQUE - SUSCITER PRESCRIPTION D UN TRAITEMENT DE FOND ET DE FACON PONCTUELLE AVANT LA REFECTION DU PANSEMENT MAIS ATTENTION NE PAS NEGLIGER LA DOULEUR QUI PEUT PERSISTER APRES PENSER ECHELLES D EVALUATION ATTENTION AUX DOULEURS IATROGENES CHU_Hôpitaux de Rouen - page 7
INSTALLATION ET MATERIEL RESPECT DU CONFORT DU PATIENT, DE SA PUDEUR CONFORT DU SOIGNANT ÊTRE ASTUCIEUX METTRE EN DECHARGE CHU_Hôpitaux de Rouen - page 8
LA PLAIE - EVALUATION (STADES,COLORIELLE.DIMENSION) - DETERSION DE LA PLAIE MECANIQUE ET // NETTOYAGE SOIGNEUX DES BERGES - CHEVAUCHEMENT PERPETUEL DES PHASES DE CICATRISATION ATTENTION MILIEU HUMIDE MAIS PAS DE MACERATION CHOIX DU PANSEMENT LE PLUS EFFICACE POSSIBLE PREVOIR PANSEMENT DE MAINTIEN EN FONCTION DE L ETAT MENTAL DU PATIENT TROUVER LE BON MAINTIEN QUI PERMETTRA DE RESPECTER LE DELAI DE RENOUVELLEMENT DU PANSEMENT CHU_Hôpitaux de Rouen - page 9
GUIDE pour le Traitement des Plaies CHU_Hôpitaux de Rouen - page 10
POURQUOI CE CHOIX? TULLE ET INTERFACE MAINTIEN D UN MILIEU HUMIDE NECESSAIRE à LA CICATRSIATION ET MOINS TRAUMATIQUE AU RETRAIT INDICATIONS PLAIE PEU FIBRINEUSE PLAIE BOURGEONNANTE CHU_Hôpitaux de Rouen - page 11
POURQUOI CE CHOIX? HYDROCELLULAIRES PANSEMENT ABSORBANT INDICATIONS PLAIE MOYENNEMENT EXUDATIVE PLAIE FIBRINEUSE PLAIE BOURGEONNANTE CHU_Hôpitaux de Rouen - page 12
POURQUOI CE CHOIX? HYDROFIBRES PANSEMENT ABSORBANT ET DETERGENT INDICATIONS PLAIE MOYENNEMENT EXUDATIVE PLAIE FIBRINEUSE CHU_Hôpitaux de Rouen - page 13
POURQUOI CE CHOIX? HYDROGELS PANSEMENT DETERGENT PLUS EFFICACE SI SCARIFICATION DE LA NECROSE DE FACON MECANIQUE INDICATIONS PLAIE SECHE PLAIE FIBRINEUSE ( NECROSE) CHU_Hôpitaux de Rouen - page 14
POURQUOI CE CHOIX? PANSEMENT ARGENT ACTION ANTIBACTERIENNE INDICATIONS PLAIE FIBRINEUSE PLAIE BOURGEONNANTE CHU_Hôpitaux de Rouen - page 15
POURQUOI CE CHOIX? ALGINATES PANSEMENT ABSORBANT ET DETERGENT INDICATIONS PLAIE EXUDATIVE à TRES EXUDATIVE PLAIE FIBRINEUSE CHU_Hôpitaux de Rouen - page 16
POURQUOI CE CHOIX? HYDROCOLLOÏDES PANSEMENT DETERGENT INDICATIONS PLAIE NECROTIQUE PLAIE FIBRINEUSE PLAIE BOURGEONNANTE CHU_Hôpitaux de Rouen - page 17
POURQUOI CE CHOIX? PANSEMENT AU CHARBON ACTION ANTIBACTERIENNE ANTI ODEUR INDICATIONS PLAIE MALODORANTE OU INFECTEE PLAIE NECROTIQUE PLAIE FIBRINEUSE PLAIEBOURGEONNANTE CHU_Hôpitaux de Rouen - page 18
POURQUOI CE CHOIX? LES FILMS TRANSPARENTS PERMET DE MAINTENIR UN MILIEU HUMIDE INDICATIONS PLAIE BOURGEONNANTE EN FIN DE CICATRISATION CHU_Hôpitaux de Rouen - page 19
CONCLUSION MAÎTRE MOT.. Vous êtes responsable Evaluation pour une meilleure collaboration, reconnaissance, une meilleure efficacité Arrêté du 13 avril 2007 fixant la liste des dispositifs médicaux que les Infirmiers sont autorisés à prescrire CHU_Hôpitaux de Rouen - page 20