Présentation du Programme PHARE
Les achats hospitaliers, levier majeur de performance pour les établissements Achats hospitaliers : 18 Milliards d euros en 2009 Non médicaux 42% Achats Hospitaliers Médicaux 58% Deuxième titre de dépenses après les ressources humaines 20% des dépenses de fonctionnement d un établissement sont des achats 70% des dépenses d investissement d un établissement sont des achats
Les objectifs du Programme PHARE «Des gains pour la qualité de l offre de soins» Notre ambition est d améliorer significativement le niveau de performance des achats d ici 3 ans Professionnaliser la fonction achat dans les établissements de santé -Designer un responsable achat -Meilleur dialogue entre prescripteurs et acheteurs Pour réaliser des gains économiques et de qualité de service -Mutualisation -Juste besoin et bon usage - Négociation - Raisonnement en coût complet -Meilleur suivi fournisseurs - Standardisation 3
Les bonnes pratiques existent - le potentiel est à notre portée Faire bénéficier tous les établissements des meilleurs prix négociés nationalement. Ex : papier, écrans, contrôle réglementaire Mettre en place des groupements régionaux performants sur l exemple de ceux déjà initiés (ex : alimentaire, pharmaceutique ) Raisonner en coût complet, tenir compte des adhérences entre les produits : scanners / travaux, équipements et consommables Standardiser lorsque cela est opportun : lits adultes, petit matériel médical Généraliser la négociation en MAPA, possible notamment sur les travaux immobiliers jusqu à 5,1 M
Le rôle de la fonction achat Veiller à ce que les biens ou services arrivent à l heure et avec la qualité souhaitée Approvisionnement S assurer que les marchés respectent le code des marchés publics Juridique Obtenir les meilleurs conditions économiques Economique 5
La fonction achat au sein des établissements Professionnaliser les acheteurs dans les établissements -Elaborer une stratégie globale des achats -Coordonner la définition des besoins avec les utilisateurs (prescripteurs) -Négocier et assurer le suivi des contrats -Mettre en place une politique de bon usage -Utiliser les outils d amélioration de la performance achat (groupements, base de données ) -Evaluer les gains
Animation, accompagnement et suivi au niveau régional Renforcer les structures régionales existantes ARS Animateur de la politique régionale des achats Suivi des contrats pluriannuels d objectifs et de moyens des établissements Animation du réseau achat régional: information, formation, pilotage et suivi des marchés régionaux, benchmarking, échanges de bonnes pratiques
Les acteurs nationaux au service des établissements Animateur et pilote du programme Favoriser les échanges de bonnes pratiques Ingénierie et suivi des marchés régionaux et nationaux Proposer une évolution de la nomenclature comptable pour suivre les gains Proposer des formations pour les acteurs Elaboration et suivi des objectifs régionaux aux travers d indicateurs. Guide sur les achats hospitaliers Contrats Performance Appui au lancement opérationnel du programme Apport d une expertise achat 8
Un objectif de gains de 910 millions sur 3 ans Bretagne 47 M Basse Normandie 25 M Pays De La Loire 46 M Ile de France 178 M Centre 36 M Poitou-Charentes 27 M Limousin 15 M Aquitaine 42 M Haute Normandie 25M Nord Pas De Calais 57 M Midi-Pyrénées 38 M Picardie 30 M Auvergne 20 M Languedoc- Roussillon 32 M Champagne Ardennes 21 M Bourgogne 27 M Lorraine 35 M Alsace 29 M Franche Comté 18 M Rhône-Alpes 86 M Provence-Alpes Cote d Azur 61 M Corse 4 M 2012 210 millions 2013 320 millions 2014 380 millions Une estimation des gains s appuyant sur: -Les gains attendus par les groupements nationaux et régionaux -L exemple de quelques établissements déjà engagés dans une «démarche achat»: HCL, HUS