ORGANISATION NATIONALE DE LA TRANSFUSION EN COTE D IVOIRE Centre National de Transfusion Sanguine ICBS &
DONNEES GENERALES
PRESENTATION DU CNTS Historique 1/3 1958 : Création du CNTS 1974 : Construction des locaux actuels du CNTS 1987 : Acquisition de matériels modernes et introduction de tests pour le dépistage de l Hépatite B et du VIH 1991: Création des CRTS de Bouaké et de Korhogo
PRESENTATION DU CNTS Historique1/3 1991: Définition du statut du CNTS (décret n 91-653 du 09 octobre 1991) : Établissement Public National à caractère Administratif (EPA) CNTS soumis à la tutelle administrative et technique du Ministère en charge de la Santé et à la tutelle économique et financière du Ministère de l Économie et des Finances
PRESENTATION DU CNTS Historique 3/3 1998 : Création du CRTS de Daloa 2000: mise en place d un système de management de la qualité 2001: Centre de Formation à la Qualité en Transfusion Sanguine pour l Afrique francophone et lusophone (OMS) 2004: Ouverture du CRTS de Yamoussoukro
Situation du CNTS avant la crise sociopolitique du 19 sept. 2002 Centre de transfusion sanguine (prélèvement, analyse, distribution) 1 CNTS 3 CRTS 67 Banques de sang - 322 000 Km 2-18 millions Habitants
Situation actuelle des centres de transfusion sanguine en Côte d Ivoire Centre de transfusion sanguine Centre de prélèvement (sept. 2004) 1 CNTS Abidjan (80% activités nationales) 1 CRTS Daloa (14%) 1 Centre de prélèvement (6%)
PRESENTATION DU CNTS Missions du CNTS 1/2 Prélèvement du sang en vue de la constitution de banque de sang Analyse totale et contrôle du sang prélevé Transport du sang sur toute l'étendue du territoire Approvisionnement en produits sanguins des différentes formations sanitaires
PRESENTATION DU CNTS Missions du CNTS 2/2 Fabrication des dérivés du sang Le C.N.T.S participe à la formation du personnel médical et des agents de santé Le CNTS participe aux études et recherches relatives à l'utilisation du sang et à l'amélioration des soins.
Activités réalisées 2005 (a) Collecte du sang en cabine fixe et mobile au CNTS d Abidjan, au CRTS de Daloa et de Yamoussoukro Qualification biologique du sang collecté dans les laboratoires du CNTS d Abidjan et du CRTS de Daloa Séparation des produits sanguins au CNTS d Abidjan Stockage et distribution du sang et des produits sanguins au CNTS d Abidjan et dans les CRTS de Daloa et de Yamoussoukro
Activités réalisées 2005 (b) Encadrement des stagiaires (Médecins, techniciens ) Formation, recyclage du personnel du CNTS Recherche : Étude ANRS 1220 PRIMO-CI Étude ANRS 1269 TRIVACAN
Activités réalisées 2005 (c) Mise en œuvre du Projet de Renforcement Rapide des Services de Transfusion sanguine (PRRSTS) Objectifs du PRRSTS: Assurer une meilleure couverture des besoins nationaux en produits sanguins Améliorer la qualité biologique du sang Améliorer l usage clinique des produits sanguins
Résultats Nombre et types de dons Rémunéré 0 0% De compensation 0 0% Volontaires 86321 100%
Résultats Donneurs Dons n n % % Réguliers 21338 36 50377 58 Nouveaux 32519 64 35944 42 Total 53857 100 86321 100
Résultats Nombre de dons par cabines de collecte Cabine fixe Cabine mobile TOTAL Abidjan 35821 30571 66392 Daloa 3004 4626 7630 Yamoussoukro 10071 2228 12299 TOTAL 48896 37417 86321
Résultats 2005 4/4 Nombre d ETS Collectant préparant Abidjan Plus 10 000 Plus 10 000 Yamoussoukro Entre 5 000 et 10 000 non Daloa Entre 5 000 et 10 000 Entre 5 000 et 10 000 Total 3 ETS 2 ETS
Résultats (a) Tendance évolutive des prélèvements de sang au niveau national de 2000 à 2005 100000 90000 80000 Nombre de poche 70000 60000 50000 40000 30000 60228 74064 70790 67780 77972 86324 20000 10000 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Résultats (g) Tendance évolutive de la séroprévalence VIH chez les donneurs de sang de 1992 à 2005 % 16 14 12 10 8 6 4 2 0 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 NV REG
Résultats (h) Tendance évolutive de la séroprévalence HBs chez les donneurs de sang de 1993 à 2005 % 16 14 12 10 8 6 4 2 0 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 NV REG
Résultas (i) Tendance évolutive de la séroprévalence HCV chez les donneurs de sang de 1997 à 2005 12 10 8 % 6 4 2 0 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 NV REG
Résultat (d) Répartition des différents produits au CNTS d Abidjan en 2005, n = 82176 8,85% 0,34% 4,90% 3,85% 0,28% 8,41% 54,16% 19,24% Sang total unité adulte Concentré érythrocytaire pédiatrique Concentré érythrocytaire congelé Concentré plaquettaire standard Sang total unité pédiatrique Concentré érythrocytaire standard Plasma frais congelé Autres
Résultats (f) Tendance évolutive des cessions de sang au niveau national de 2000 à 2005 87273 88500 72703 77621 66910 66079 2000 2001 2002 2003 2004 2005 poches cédés
Résultats (i) Cessions de sang par groupe d établissements de soins au cours de l année 2005 EPN HG ONG et PRIVES CONFES CHR CSU/FSU PRIVES NON CONFES 5,09% 2,82% 4,43% 41,57% 36,60% 9,49%
ORGANISATION
Organigramme DIRECTEUR Secrétariat Service Communication Service Qualité Coordination des services Système d information Contrôle de gestion S/DAAF S/D des Produits Sanguins S/D Antenne YAKRO S/D Antenne DALOA S/D Antenne KORHOGO S/D Antenne BOUAKE Service Financier Service Engagement Service Logistique Service Économique Service du personnel Service Social Service Archives Service Collecte Service Labo Service Fractionnement Service Étiquetage Stockage Distribution Service Analyses Externes Service Autotransfusion
Partenaires actuels du CNTS
MODES DE FIANCEMENT
PRESENTATION DU CNTS Budget 2005 Répartition du Budget 2005 Prévisions Réalisés Millions FCFA % Millions FCFA % Subvention de l Etat Exploitation 721,909 59 721,909 54,3 Investissement 100 8,2 100 7,5 Recettes propres 400,66 32,8 508,224 38,2 Total 1222,570 100 1330,133 100
PRESENTATION DU CNTS Budget 2005 Répartition du Budget 2005 Prévisions Réalisés Millions FCFA % Millions FCFA % Subvention de l Etat 721,909 64,31 721,909 58,69 Recettes propres 400,66 35,69 508,224 41,31 Total 1122,569 100 1230,133 100
Perspectives Poursuivre le renforcement des capacités des services de transfusion sanguine Réorganiser le réseau des banques de sang Renforcer et améliorer le système de recrutement et de fidélisation des donneurs Renforcer le système de management de la qualité
Perspectives Développer le réseau informatique des CTS et mettre en place un réseau national Former les prescripteurs et les utilisateurs de produits sanguins Élaborer un cadre légal et réglementaire de la transfusion sanguine
Résultats attendus en 2010 (a) Rénovation/installation de 10 centres de transfusion sanguine en Côte d Ivoire Ouverture de centres de collecte fixe en stratégie avancée à Abidjan Rénovation/installation des banques de sang Renforcement du système de production
Résultats attendus en 2010 (b) Au moins 150.000 poches de sang prélevées chaque année 80% du sang prélevé est utilisé pour la production des produits sanguins La traçabilité d au moins 70% des produits distribués est assurée La prévalence du VIH chez les donneurs réguliers est réduite à moins de 0,05% Le nombre de séroconversion est réduit à moins de 10 par an
Situation des centres de transfusion sanguine au terme du projet de renforcement (2010) Centres de transfusion sanguine (prélèvement, analyse, distribution) Centres de prélèvement
Conclusion (a) Quels sont les moyens pour assurer la pérennisation? : Contribution de l Etat de Cote d Ivoire Accroître la subvention de l Etat Renforcer les ressources humaines du CNTS et assurer leur formation Redéfinir le statut juridique du CNTS: EPIC? Contribution du CNTS Accroître les fonds propres du CNTS par un renforcement de ses activités et une sécurisation des recettes Recherche d autres appuis (techniques, financiers ) : Bailleurs de fonds ONG humanitaires
Conclusion (b) Un plateau technique performant est un maillon essentiel de la sécurité transfusionnelle cependant, celleci ne peut être atteinte que par la mobilisation des donneurs de sang L implication de la société civile dans le recrutement, la fidélisation des donneurs de sang sains, réguliers, volontaires et bénévoles est donc déterminante dans le processus devant permettre d atteindre l autosuffisance en produits sanguins surs Ceci est possible en Cote d Ivoire si chacun joue sa partition.