ASSUR'PRÊT (Crédit Mutuel et banques CIC) PERENIM AFI ESCA DECES PTIA ITT IPT



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Transcription:

PERENIM 2011 - AFI ESCA ASSUR'PRÊT (Crédit Mutuel et banques CIC) positionnement AFI/ACM DECES PTIA Prestation en cas de décès/ptia Prestation Forfaitaire, Remboursement du capital restant dû dans la limite du capital garanti* Prestation Forfaitaire, Remboursement du capital restant dû dans la limite du capital garanti* = Définition PTIA Incapacité définitive de se livrer à une occupation ou à un quelconque travail pouvant procurer gain ou profit, et nécessitant l'assistance d'une tierce personne pour accomplir au moins 3 des 4 actes essentiels de la vie courante. Impossibilité absolue et définitive de se livrer à une occupation ou à un travail quelconque procurant gain ou profit, et recours à l'assistance d'une tierce personne pour accomplir les actes ordinaires de la vie. limite d'âge de la prestation décès 90ème anniversaire de l'assuré 31 décembre suivant le 75ème anniversaire (85ème anniversaire maxi avec l'option SENIOR). limite d'âge de la prestation PTIA 65ème anniversaire de l'assuré ou départ volontaire à la retraite. 31 décembre suivant le 65ème anniversaire ou liquidation de la retraite. = Invalidité Professionnelle proposée uniquement aux Pharmaciens d'officine et aux Directeurs de LABM. ITT IPT proposée uniquement aux professions médicales et para médicales. - Définition de l'itt Incapacité Temporaire et Totale d'exercer sa profession. impossibilité physique d'exercer son activité professionnelle ou obligation de garder la chambre. - franchise 90 jours 90 jours (délai ramené à 15j si l'emprunteur exerce une activité médicale ou para médicale à titre libéral.) ou 180 jours. Prestation en cas d'itt pour les assurés ayant une activité professionnelle Prestation forfaitaire : 100% de la mensualité de prêt*. Prestation indemnitaire (IJ) : limitée à la perte de revenus, avec un minimum de 50% de la mensualité de prêt*.

Prestation en cas d' ITT pour les assurés n'ayant pas d'activité professionnelle au jour du sinistre Prestation forfaitaire : 100% de la mensualité de prêt*. (uniquement pour les personnes indemnisées par Pôle Emploi). 50% de la mensualité de prêt*. - Durée du versement des prestations en ITT rechutes conséquences d'une reprise du travail en mi-temps thérapeutique exonération du paiement des primes pendant la prise en charge en ITT tant que dure l'itt maximum 1095 jours pas de franchise en cas de rechute dans les 60 jours suivant la reprise du travail. Si l'assuré a souscrit la garantie IPP et si son état correspond à la définition de l'itt, prise en charge de 50% des mensualités de prêt*, tant que dure l'invalidité. pas de franchise en cas de rechute dans les 60 jours suivant la reprise du travail. Rechutes jamais couvertes dans le cadre d'affections psychiques et disco-vertébrales. 50% des IJ versées en cas d'itt. = OUI NON Définition de l'ipt taux contractuel d'invalidité > ou égal à 66%. taux de prise en charge de 100% résultant du barème croisé d'invalidité. notre barème est un peu plus favorable Prestation en cas d'ipt Capital restant dû* sur le prêt au jour de la consolidation de l'invalidité. échéances de prêt au fur et à mesure. IPP : INVALIDITE PERMANENTE PARTIELLE Définition de l'ipp taux contractuel d'invalidité compris entre 33% et 66% taux de prise en charge de 50% résultant du barème croisé d'invalidité. Prestation IPP 50% des mensualités de prêt* 50% des mensualités de prêt* = étendue des garanties (exclusions, limitations, ) pratique sportive tous les sports à risques sont couverts, sur demande et moyennant tarification spécialisée, à l'exception de certains sports aériens. pas de surprime si l'activité est pratiquée dans le cadre d'un baptême ou d'une initiation. exclusion pour toutes les garanties des sports aériens ainsi que des risques liés à l'usage d'un véhicule terrestre à moteur à l'occasion de compétitions, rallyes de vitesse. =

troubles psychologiques et associés - toujours couverts en IPT - exclus en ITT et IPP sauf en cas d'hospitalisation de de 15 jours. limitations concernant la garantie Incapacité de travail (ITT IPT IPP) : - carence de 180 jours (sauf si hospi > 10 jours ou intervention chirurgicale pendant la carence) - franchise de 180 jours - rechutes non prises en charge affections disco vertébrales couvertes dans les 3 cas suivants : - origine accidentelle ou tumorale - hospitalisation de de 7 jours - intervention chirurgicale limitations concernant la garantie Incapacité de travail (ITT IPT IPP) : - carence de 180 jours (sauf si hospi > 10 jours ou intervention chirurgicale pendant la carence) - franchise de 180 jours - rechutes non prises en charge divers délais de déclaration (sinistres) sanction en cas de déclaration tardive ITT : 30 jours à compter de l'expiration de la franchise - pas d'exigence particulière pour les prolongations. PTIA, IPT, IPP : 3 mois à compter de la consolidation en cas d'itt : la franchise ne commence à courir qu'à la date de réception de la déclaration. PTIA, IPT, IPP : la date de reconnaissance de l'invalidité sera réputée être le jour de réception de la déclaration ITT : 30 jours à compter de l'expiration de la franchise et 15 jours pour les prolongations d'arrêt de travail invalidité : 4 mois à compter de la survenance. ITT : la prise en charge ne commencera qu'à compter de la déclaration. prolongation : si elle parvient à l'assureur entre le 16ème et le 60ème jour, elle sera considérée comme une rechute (non couverte pour certaines affections), et au-delà du 60ème jour comme un nouvel arrêt de travail, avec application d'une nouvelle franchise. Pour l'invalidité, la prise en charge n'interviendra qu'à partir du jour de réception de la déclaration. * pour un prêt assuré à 100%