CLINIQUE MUTUALISTE LA SAGESSE. Maternité CLINIQUE MUTUALISTE LA SAGESSE

CLINIQUE MUTUALISTE LA SAGESSE Maternité CLINIQUE MUTUALISTE LA SAGESSE

Consultations médicales en : Notre clinique est une structure à but non lucratif qui propose des soins sans dépassement d honoraires Anesthésie Assistance Médicale à la Procréation Cardiologie foetale et pédiatrique Cancérologie Chirurgie générale et digestive Chirurgie plastique esthétique et reconstructrice Echographie Obstétricale et Diagnostic Ante Natal Douleur chronique Gastro-entérologie Gynécologie obstétrique Orthopédie et traumatologie du sport Oto-Rhino-Laryngologie (ORL) et Chirurgie maxillo-cervico-faciale Soins urgents : de 8h00 à 20h00 du lundi au samedi Urgences maternité et gynécologiques : 24h sur 24, 7 jours sur 7 Plateaux techniques de haut niveau : Un espace d examen pour les endoscopies digestives Un bloc opératoire de dix salles Des salles de naissance et une salle de césarienne Des plateaux d imagerie médicale : radiologie, scanner, IRM Une unité d explorations fonctionnelles audiophonologiques (ORL) Notre clinique est un établissement comprenant : Une maternité et une unité de néonatalogie de niveau IIA. Des services d hospitalisation. Un hôpital de jour. Une Unité de Surveillance Continue Post Opératoire. Version 07/01/2013

Bienvenue à la Maternité Madame, Mademoiselle, Monsieur, Le corps médical et tout le personnel de notre clinique vous souhaitent la bienvenue. La compétence de notre personnel, la technicité de nos installations, notre volonté d améliorer continuellement la qualité, vous garantissent une prise en charge personnalisée, respectueuse de la sécurité des soins et de vos droits. Ce livret a été préparé à votre attention afin de vous apporter tous les renseignements utiles et rendre votre séjour plus agréable. Nous sommes là pour vous accueillir, vous conseiller et vous accompagner. Bien sincèrement, La Direction

Sommaire 1 Tableau chronologique de la grossesse 2 Suivi prénatal Les consultations prénatales Les échographies La consultation d anesthésie 3 Accompagnement à la naissance L Entretien Individuel Prénatal Précoce (EIPP) La préparation à la naissance La réunion d information d allaitement maternel L acupuncture La consulation de psychologie La consultation de tabacologie 4 Information La déclaration de naissance Le don de sang du cordon 9 Le temps de la naissance L unité de naissance L accouchement La prise en charge de la douleur lors de votre accouchement Les premiers soins 10-11-12 Hospitalisation Votre arrivée dans le service maternité L unité Kangourou L organisation de votre journée 13 Sortie Le retour anticipé à domicile Les formalités de sortie 14 Prestations hotelières 15 Principales règles de vie au sein de la clinique 5 Votre valise et celle de bébé 6-7 Formalités administratives La constitution du dossier administratif L admission Les frais à votre charge Les prestations payantes Vos démarches 8 Nos équipes de professionnels 16-17-18 Droits du patient Une égalité d accès à l établissement Le droit d accès à l information Les conditions de conservation des dossiers médicaux La personne de confiance Expression de la volonté relative à la fin de vie Le respect des majeurs protégés Le libre choix Vos voies de recours Examen des plaintes et réclamations Commission des relations avec les usagers et la qualité de la prise en charge La satisfaction du patient La charte de la personne hospitalisée

1 Tableau chronologique de la grossesse Le tableau, ci-après, vous permettra de vous repérer chronologiquement tout au long de votre grossesse. Début du : Nombre de semaines à partir des dernières règles échographies Suivi prénatal consultations Accompagnement à la naissance Informations 2 ème mois 3 ème mois 12 1 ère échographie 1 ère consultation déclaration de grossesse 4 ème mois 5 ème mois 23 2 ème échographie 2 ème consultation 3 ème consultation Prises de rendezvous (au plus tard) pour préparation à la naissance et pour Entretien Individuel Prénatal Précoce (EIPP) Réunion d information Allaitement maternel (sur inscription) 1 er mardi du mois à 14h00 6 ème mois 4 ème consultation 7 ème mois 5 ème consultation 8 ème mois 32 3 ème échographie 6 ème consultation 7 séances 9 ème mois 41 : terme 41 + 1 jour consultation d anesthésie accouchement surveillance en hôpital de jour Consultation d information sur le don de sang du cordon* (sur rendez-vous) * Voir page 4 pour plus d informations

2 Suivi prénatal Le suivi de votre grossesse sera assuré par votre médecin habituel (gynécologue ou médecin généraliste) ou par votre sage-femme, en liaison avec l'établissement. Les consultations prénatales Pour une bonne transmission des informations entre tous les professionnels intervenant autour de votre grossesse, vous devez vous munir de tous vos comptes-rendus de consultation, d échographie et de vos résultats de laboratoire à l occasion de chaque consultation. Vous devez signaler tous vos problèmes médicaux, tous les traitements que vous prenez, et s'il ne s'agit pas d'une première grossesse, la façon dont se sont passées les précédentes. Pour assurer votre suivi dans de bonnes conditions, une consultation médicale mensuelle est obligatoire. Ces consultations ont pour but : d'établir un dossier médical complet et une prise en charge adaptée dès votre arrivée en salle de naissance, quels que soient l'heure et le degré d'urgence, d'envisager au mieux votre mode d'accouchement, les consultations de suivi sont remboursées à 100%. Si une hospitalisation s avère utile en cours de grossesse, vous serez prise en charge par notre équipe médicale. Rendez-vous Vous devez effectuer les consultations du 8 ème mois et du 9 ème mois auprès d'un obstétricien ou d'une sage-femme exerçant dans l'établissement. Ces consultations peuvent être réalisées à la Clinique ou au cabinet de ville des obstétriciens libéraux exerçant à la Clinique (voir liste «Contacts utiles»). Pour ces consultations, vous devez prendre les rendez-vous dès le début du 5 ème mois de grossesse. Il est nécessaire d'apporter vos résultats d'examens biologiques et vos échographies. Les échographies Trois échographies sont recommandées au cours de la grossesse. La première à 2 mois 1/2 (12 semaines d'aménorrhée). Elle permet de confirmer le terme de la grossesse et de mesurer la clarté nucale de l'embryon (remboursée à 70%). La deuxième au 5 ème mois (22 semaines d'aménorrhée). Elle permet de réaliser dans certaines limites un bilan morphologique et de détecter certaines anomalies graves (remboursée à 70%). La troisième à partir du 7 ème mois (32 semaines d'aménorrhée). Elle permet d'apprécier la croissance du foetus (remboursée à 100%). Il existe, au sein de l'établissement, une unité de diagnostic anténatal permettant la mise en oeuvre d'éventuels examens complémentaires (amniocentèse...). Rendez-vous Les échographies peuvent être réalisées à la Clinique ( 02 99 85 75 50) ou dans un cabinet libéral de ville. La consultation d anesthésie Elle est obligatoire au début du 9 ème mois. Un bilan biologique vous sera prescrit en vue d'une analgésie péridurale. Deux déterminations précises de votre groupe sanguin sont nécessaires. Gardez ces cartes en permanence avec vous. Rendez-vous Le rendez-vous est à prendre auprès du secrétariat d'anesthésie de la clinique ( 02 99 85 75 31). En cas d'urgence, contactez les numéros suivants (24h/24-7 jours sur 7) : standard de la Clinique 02 99 85 75 75 urgences maternité de la Clinique 02 99 85 75 22

3 Accompagnement à la naissance L Entretien Individuel Prénatal Précoce (EIPP) Cet entretien est le 1 er pas de votre préparation, c'est un espace de dialogue pour vous permettre d exprimer vos propres perceptions de cette grossesse qui débute, vos désirs, vos difficultés éventuelles, votre contexte de vie. La sagefemme pourra réflechir et organiser avec vous un suivi de grossesse et un mode de préparation adaptés à votre situation médicale. Ce temps peut être utile pour penser ensemble un projet de naissance. Cet entretien peut être assuré par les sages-femmes de la Clinique. La réunion d information d allaitement maternel L allaitement maternel est la façon naturelle et physiologique de nourrir les nouveau-nés. Votre décision est un choix personnel et quelqu il soit, nous serons là pour vous accompagner. Afin d en discuter ensemble avant la naissance, nous vous proposons un moment d échange : le 1 er mardi de chaque mois à 14h en réunion d information (inscription auprès du secrétariat de Maternité 02 99 85 75 65). Les modalités pratiques de cet entretien : prise de rendez-vous au secrétariat maternité au début du 4 ème mois ( 02 99 85 75 65), remboursement à 100 %, rencontre seule ou en couple. Pour toute information supplémentaire ou toute demande de rendez-vous, prenez contact avec le secrétariat maternité : 02 99 85 75 65. La préparation à la naissance Différentes possibilités de préparation à la naissance existent, ayant toutes pour objectif de permettre aux femmes et aux couples d'élaborer le projet d'accueil de leur(s) bébé(s). La préparation à la naissance est donc aussi adaptée lorsqu'une césarienne est programmée. Des séances de préparation (7) à la naissance sont prévues au cours de la grossesse et remboursées à 100 %. Cette préparation peut être suivie à la Clinique (inscription au début du 4 ème mois) ou à l extérieur de l établissement. A la Clinique, nous vous proposons, à partir du 6 ème mois de grossesse : 7 séances au rythme d une séance par semaine. Cette préparation est assurée par une sage-femme de la Clinique et comprend un temps d information et d échange autour du vécu de la grossesse, de la naissance et de la parentalité, et un temps de pratique corporelle (respiration et relaxation, postures et massages). Une séance post-natale vous est proposée environ un mois après l accouchement. La préparation se fait dans la journée de 9h à 17h du lundi au vendredi. En dehors de la Clinique, la préparation à la naissance peut également se faire auprès de sages-femmes libérales. L acupuncture Des sages-femmes, diplômées en acupuncture, vous proposent des consultations. Vous pouvez en bénéficier pendant votre grossesse, votre séjour en maternité et dans le mois qui suit votre accouchement. Cette approche globale permet de vous aider en cas de difficultés de tout ordre (dorsalgie, sciatique, vomissement...). Les séances d acupuncture sont prises en charge par l assurance maladie. La consultation de psychologie Si vous le souhaitez, une rencontre avec une psychologue attachée au service peut vous être proposée. La consultation de tabacologie Une infirmière tabacologue assure une permanence au sein de la maternité tous les lundis de 14h à 16h. Cette consultation est gratuite (rendez-vous 02 99 85 75 65).

4 Informations La déclaration de naissance est à réaliser dès le lendemain de la naissance (ou au plus tard dans les 3 jours) auprès du secrétariat de la maternité situé au 1 er étage à l entrée du service de 9h30 à 12h30 du lundi au vendredi. ( 7565) La déclaration de naissance La déclaration de naissance pourra être faite : soit par l intermédiaire de la Clinique (coût de la prestation selon tarif en vigueur). soit par vous-même à la mairie de Rennes. Vous devrez avoir avec vous : Une pièce d identité de la mère et du père. Votre livret de famille (si vous en possédez un). Une reconnaissance anticipée paternelle ou conjointe, pour les parents non mariés, même s il ne s agit pas d un premier enfant. (A faire en Mairie impérativement avant la naissance de l enfant). Une déclaration de choix de nom si vous souhaitez un double nom, document que vous pouvez retirer en mairie. Un certificat de coutume, si besoin, pour les parents de nationalité étrangère qui souhaitent que le nom de l enfant soit déterminé par application de leur loi nationale. (Se renseigner auprès de la mairie de Rennes 02 23 62 12 74). Le don de sang du cordon Le don de sang du cordon est volontaire, anonyme et gratuit. Nous vous proposons de faire don de ce sang pour alimenter le Réseau Français de Sang Placentaire. Ce don a lieu dans les minutes qui suivent votre accouchement, lorsque le cordon ombilical vient d être coupé. Cet acte est indolore pour maman et bébé(s). Ce don n'est possible qu'avec votre consentement signé et après un entretien médical (préalable à l'accouchement) avec une sage-femme (rendez-vous à prendre 02 99 85 75 65). Toutes les informations concernant ce don vous seront données lors de cet entretien si vous souhaitez vous inscrire dans cette démarche. Le nom et le/les prénom(s) doivent être déjà choisis au moment de la déclaration. Dans le cas où la déclaration se fait par le papa en mairie, le passage au secrétariat est tout de même obligatoire. Toute déclaration de naissance non faite dans un délai de 3 jours implique un signalement au Procureur de la République.

5 Votre valise et celle de bébé pour bébé Bavoirs éponge 2 brassières de laine 5 pyjamas, 5 bodies (type grenouillère) 2 turbulettes 1 petite couverture 4 serviettes de toilette Coton hydrophile Couches pour bébé(s) Vêtements de sortie (adaptés à la saison) pour maman Nécessaire de toilette (serviettes et gants de toilette) Brumisateur d eau Sèche-cheveux Tenues confortables Slips (à usage unique de préférence) Serviettes périodiques super Soutien-gorges d allaitement (si nécessaire) Chaussons Documents administratifs Dossier suivi pré-natal Les effets personnels ne sont pas entretenus par l'établissement.

6 Formalités administratives Préparer votre séjour Notre établissement ne pratique pas de dépassement d honoraires. La constitution du dossier administratif Lors de chacune de vos venues pour consultation ou hospitalisation, vous devez présenter : votre Carte Vitale à jour qui attestera de vos droits auprès du régime d assurance maladie auquel vous êtes affilié(e). (Une borne de mise à jour de votre Carte Vitale est à votre disposition dans le hall d accueil) votre carte mutuelle / assurance santé à jour une attestation de prise en charge de votre mutuelle ou autre organisme d'assurance complémentaire, une pièce d identité, tout justificatif attestant de droits particuliers (CMU, prise en charge 100%...) L admission Nous vous demandons d apporter le jour de votre hospitalisation en supplément des pièces de votre dossier administratif : votre livret de famille votre carte de groupe sanguin (2 déterminations), avec votre nom de jeune fille, votre carnet de santé, vos derniers résultats d examens biologiques, échographies et éventuellemnt radiopelvimétrie, vos médicaments personnels et ordonnances le consentement de la personne ou de l instance autorisée pour les majeurs protégés. Le service pré-admissions/admissions, situé dans le hall d'entrée de la clinique, est ouvert : de 7h00 à 19h00 du lundi au vendredi et de 8h45 à 16h30 le samedi. En dehors de ces horaires, le personnel de l accueil / standard gèrera votre admission, de jour comme de nuit.

7 Afin de ne pas commettre d erreur sur votre identité pour votre sécurité et pour votre dossier médical, nous vous demandons des documents pour justifier votre identité et nous vous questionnons sur celle-ci. Les frais à votre charge les frais non couverts par l Assurance maladie, les prestations payantes non prises en charge par votre mutuelle ou complémentaire santé. Les prestations payantes Chambre individuelle Sur votre demande (lors du dossier de préadmission ou auprès du personnel) et selon nos disponibilités, vous pourrez occuper une chambre individuelle. Téléphone Il vous sera attribué un code confidentiel pour appeler l'extérieur et un numéro de téléphone personnel vous permettant d'être appelé directement dans votre chambre. Les communications téléphoniques (appels émis) sont à votre charge ainsi qu un forfait «téléphone». Télévision Si vous le souhaitez, une télévision sera mise à votre disposition. Il vous sera demandé lors de votre admission un chèque de caution de 50 euros (non encaissé et restitué lors de votre sortie) pour la télécommande de la télévision. Accompagnant nuit Si vous souhaitez être accompagné(e) pour une ou deux nuits, en chambre individuelle, la présence d'un accompagnant est autorisée. Accompagnant repas Vos proches peuvent également prendre leurs repas avec vous en respectant les horaires du service (ceci est uniquement possible en chambre individuelle). Le forfait accompagnant nuit et les tickets repas sont en vente à l'accueil (avant 9h pour le midi et avant 15h30 pour le soir). La commande des repas est à effectuer dans le service de soins. Déclaration de naissance Les formalités de déclaration de naissance peuvent être gérées par la clinique. Cette prestation fait l objet d une facturation. Tarifs des prestations payantes Les tarifs de ces prestations sont affichés dans les chambres et au service des admissions. Ils sont également consultables sur notre site internet : www.lasagesse.fr Vos démarches Afin de vous éviter le règlement de tout ou partie des frais restant à votre charge, nous vous invitons : à renseigner la fiche de «pré-admission maternité» remise lors de votre inscription et à la déposer au service des admissions au plus tard lors de votre consultation d anesthésie prénatale, à vous rapprocher de votre mutuelle ou autre organisme complémentaire pour obtenir une attestation de prise en charge des frais non couverts par l Assurance maladie. A défaut de prise en charge, ces frais vous seront facturés.

8 Nos équipes de professionnels Pour vous permettre d identifier les différentes catégories de professionnels, notre personnel porte un badge avec son identité et sa fonction. Le médecin (blouse blanche) Spécialisé en chirurgie, en médecine (obstétrique, gynécologie, échographie, anesthésie, pédiatrie, cardiologie ), il vous prodigue les soins qu il juge les plus adaptés durant la grossesse, l accouchement, et les suites de couches afin d assurer la sécurité médicale de la naissance. Il est votre interlocuteur pour toute question médicale qui concerne votre état de santé et celui de votre(vos) enfant(s). La sage-femme (tenue blanche) Elle assure votre suivi médical et votre accompagnement pendant toute la durée de votre séjour. En relation avec un médecin obstétricien, elle prend en charge les grossesses pathologiques. L infirmière puéricultrice (tenue blanche) En qualité d infirmière, elle applique les prescriptions médicales en coordination avec le médecin et la sage-femme et vous apporte des réponses adaptées à vos besoins. En tant que puéricultrice, elle dispense les soins nécessaires à votre(vos) enfant(s) et vous conseille également sur les différentes façons de vous occuper de votre(vos) bébé(s). Elle est responsable des soins aux enfants accueillis au sein de l unité Kangourou (petits poids, prématurés). L aide soignante et/ou l auxiliaire de puériculture (tenue bleue) Elle assure les soins d hygiène ainsi que certaines surveillances des nouveau-nés, et prodigue des conseils sur l'alimentation du bébé. Pour vous guider vers l'autonomie, elle s adapte à votre mode d allaitement, aux rythmes et aux besoins de votre(vos) enfant(s). Elle est à votre écoute pour répondre à vos questions ou pour les transmettre à l équipe. L agent hôtelier (tenue anis) Il est chargé de l entretien des chambres et des locaux du service, en respectant les protocoles d hygiène en vigueur dans l établissement. Il sert les repas. La psychologue Elle peut vous rencontrer à votre demande ou, avec votre accord, sur proposition de l équipe soignante, afin de vous accompagner dans une démarche de mieux-être. Le cadre de santé Il organise, coordonne, et évalue l activité des différents professionnels de l unité de soins. Vous pouvez lui faire part de vos remarques et suggestions. D autres personnels participent au fonctionnement d un service de soins Les secrétaires médicales, les brancardiers, le personnel des services pharmaceutiques, les hôtesses standardistes et l'équipe d'admission, le personnel des services logistiques et techniques

9 Le temps de la naissance De jour comme de nuit, l équipe de garde (médecin gynécologueobstétricien, pédiatre, médecin anesthésiste, sage-femme, auxiliaire de puériculture / aide-soignant) est présente en salle de naissance pour vous accueillir. L unité de naissance L unité de naissance est constituée de huit salles dont certaines avec baignoire. Toutes nos salles disposent d un coin repos pour le futur papa. Une salle de césarienne est attenante à cette unité ainsi qu une salle de réanimation néonatale. L accouchement A votre arrivée, la sage-femme apprécie l évolution de votre travail et assure votre surveillance. L obstétricien et l anesthésiste sont présents 24h/24, 7 jours sur 7. Vous pouvez être accompagnée d une seule personne en salle de naissance et ceci, jusqu au transfert dans votre chambre. Vous ne pouvez y recevoir de visites. Pour des raisons d hygiène, nous ne pouvons accepter les valises, ordinateurs personnels... en salle d accouchement. Seuls les dossiers administratifs et médicaux, les vêtements du bébé et les appareils photo-vidéo y sont admis. Vous pouvez bénéficier de l anesthésie par voie péridurale en fonction de votre souhait exprimé lors de la consultation d anesthésie et, en tout état de cause, en l absence de contreindication. En cours de travail, une césarienne peut être décidée par l obstétricien en fonction des événements. Le plus généralement, elle se fait sous anesthésie par voie péridurale. Le cas échéant, les indications d une césarienne et sa programmation sont décidées avec vous et votre gynécologue-obstétricien. A titre ponctuel et au terme de votre grossesse, l équipe médicale peut être amenée à déclencher le travail suivant certains critères (terme dépassé, pathologie maternelle ou foetale). La prise en charge de la douleur lors de votre accouchement L'accouchement doit être un moment agréable et se dérouler dans les meilleures conditions de sécurité pour vous et votre(vos) enfant(s). Si les techniques de relaxation et de respiration s'avèrent insuffisantes, vous pourrez solliciter les médecins anesthésistes. Selon le déroulement de votre accouchement, ils seront amenés à réaliser, soit une analgésie pratiquée dans plus de 80 % des accouchements (destinée à diminuer ou supprimer les sensations douloureuses), soit une anesthésie (qui supprime toutes les sensations, par exemple, en cas de césarienne). Les premiers soins Après votre accouchement, le bébé peut, si vous le souhaitez, être mis en contact "peau à peau" avec sa maman (sauf indication médicale). Les premiers soins de(s) bébé(s) se font dans la salle de naissance, en votre présence. Vous pourrez proposer à votre(vos) enfant(s) le sein ou le biberon, dès les premières heures qui suivent la naissance. Si votre état ou celui de votre(vos) enfant(s) le nécessite, une surveillance spécifique sera mise en place. Le jour du terme, si vous n avez pas accouché, contactez-nous au 02 99 85 75 22 pour organiser la surveillance de fin de grossesse.

10 Hospitalisation Votre arrivée dans le service maternité Après la naissance Vous et votre(vos) enfant(s) serez accompagnés en Maternité (1 er étage). Le service maternité comprend 57 lits dont 51 en chambre individuelle. Toutes nos chambres sont équipées d un cabinet de toilette avec douche. La grande majorité dispose d une baignoire pour nouveau-né. Durant votre séjour, nous essaierons de respecter les rythmes de votre(vos) bébé(s) et les vôtres. Votre surveillance médicale La sage-femme et/ou l'infirmière puéricultrice assurent les soins pendant le séjour. Elles tiendront votre gynécologue-obstétricien informé de votre état de santé. Votre traitement personnel : N oubliez pas d apporter votre ordonnance en cours et tous les médicaments que vous utilisez y compris ceux que vous prenez sans ordonnance. En cas de relais de votre traitement personnel, les médecins pourront substituer certains de vos médicaments par leurs équivalents génériques. Précisez si vous avez des allergies. Assurez-vous que tous les médecins qui vous prennent en charge ont connaissance de votre traitement. N hésitez pas à solliciter votre médecin, pharmacien ou infirmier pour mieux comprendre votre traitement. Pharmacovigilance : Les patients et association de patients peuvent déclarer directement un effet indésirable lié à un médicament, sans passer par un professionnel de santé. Plus de renseignements sur le site : www.ansm.fr La surveillance de votre(vos) enfant(s) Le pédiatre examine votre (vos) bébé(s) dans les 24 heures suivant sa naissance et avant votre sortie, mais en cas de nécessité, votre(vos) bébé(s) peut être pris en charge dès sa naissance par le pédiatre. Lors de votre arrivée dans le service, un carnet de suivi de votre(vos) enfant(s) vous sera remis. Il vous permettra, ainsi qu'aux différents intervenants, de suivre l'évolution de votre(vos) bébé(s). Le mode d allaitement de votre(vos) enfant(s) Quel que soit le mode d'allaitement choisi, vous serez accompagnée par l'équipe au cours du séjour. Un feuillet d'information vous sera remis et des réajustements quotidiens personnalisés vous seront proposés. Retour anticipé à domicile Si vous souhaitez bénéficier d un retour anticipé à domicile (cf. page 13), merci d en informer l équipe, dès que possible, en téléphonant au secrétariat «retour anticipé à domicile» 02 99 85 77 87.

11 La prise en charge de la douleur Les visites sont strictement limitées aux proches (parents, grands-parents, frères et soeurs) et à deux personnes simultanément. L unité Kangourou L'unité Kangourou est un service de néonatologie intégré à la maternité. Elle se caractérise par l'hospitalisation, dans la même chambre, de la maman et de son enfant et vise, en ce sens, à éviter la séparation de(s) bébé(s) et de ses parents. Des locaux spécifiques permettent d'accueillir les nouveau-nés de l'unité Kangourou, quand ils nécessitent une surveillance accrue, ou quand la maman souhaite se reposer. Les mamans participent dès qu'elles le veulent aux soins de leur(s) bébé(s). Le contact "peau à peau" est encouragé. Le personnel est à votre écoute et vous soutient dans le démarrage de l'alimentation de votre(vos) bébé(s). La durée du séjour mère-enfant dépend des besoins du(des) bébé(s). Vous pouvez aussi bénéficier d'une sortie personnalisée. Dans ce cas, une des puéricultrices du service effectuera une visite à votre domicile dans les deux jours suivant votre sortie. Dans tous les cas, les visites sont interdites aux personnes enrhumées ou contagieuses et un lavage des mains est obligatoire avant de toucher le bébé. L'unité d évaluation et de traitement de la douleur font partie intégrante du projet d'établissement de la Clinique Mutualiste "La Sagesse" qui est dotée d'un Clud (Comité de LUtte contre la Douleur) et d'un Centre de Douleur Chronique. Vous pourrez être confronté(e) à la douleur au cours de votre séjour, nous nous engageons à la prendre en charge. Pour nous aider à mieux adapter votre traitement, c'est vous qui nous indiquez le niveau de votre douleur sur l échelle de 0 à 10. Nous vous aidons à ne plus avoir mal ou à avoir moins mal : en vous expliquant les soins que nous allons vous faire et leur déroulement et en répondant à vos questions, en utilisant le ou les moyens les mieux adaptés : antalgiques de différentes puissances (médicaments contre la douleur) et/ou d'autres méthodes non médicamenteuses (massage, physiothérapie, kinésithérapie, soutien psychologique). Votre participation est essentielle, nous sommes là pour vous écouter, vous soutenir, vous aider. Article L.1110-5 du Code de la santé publique : " toute personne a le droit de recevoir des soins visant à soulager sa douleur, celle-ci doit être en toute circonstance prévenue, évaluée, prise en compte et traitée ".

12 L organisation de votre journée Le matin Petit déjeuner entre 7h45 et 8h30. Visite de la puéricultrice ou de la sagefemme. Consultation du pédiatre (2 consultations sont organisées : la première après la naissance et la seconde avant la sortie). Aide à la toilette des mamans, si nécessaire. Toilette des bébés en salle de bain ou dans la chambre avec l assistance de notre personnel pour vous guider dans cet apprentissage et répondre à vos questions. Entretien de votre chambre. Déjeuner entre 11h45 et 13h. A partir de 12h : choix de vos menus du soir et du lendemain sur proposition d'une hôtesse qui passe dans votre chambre. L après-midi Visites de 13h à 21h A partir de 15h : soins infirmiers si nécessaire et conseils individualisés pour vos soins et ceux de votre(vos) enfant(s). Dîner entre 18h30 et 19h30. La nuit La nuit, il est préférable que votre(vos) enfant(s) dorme(nt) au calme près de vous pour favoriser l'acquisition des rythmes jour/nuit. Pour des raisons d hygiène, les frères et sœurs ne sont pas admis dans les lieux communs du service (salle de bain,...). Une permanence des soins à la mère et au(x) bébé(s) est assurée toute la nuit. Les visites sont autorisées uniquement de 14h à 20h sauf pour papa. Votre(vos) enfant(s) doit toujours être sous la surveillance soit de vous même soit d un membre de l équipe soignante.

13 Sortie Préparer votre retour Le retour anticipé à domicile Nous proposons aux parents qui le souhaitent, un retour plus rapide à domicile, si l état de santé de la maman et du(des) bébé(s) le permet. Nos équipes* se déplaceront à votre domicile et assureront votre suivi et celui de votre(vos) bébé(s). Ce service est pris en charge par la clinique et n entraîne pas de surcoût pour vous. Ce retour permet un accueil plus rapide du(des) bébé(s) au sein du foyer ainsi qu un apprentissage des soins, une organisation familiale facilitée (autres enfants à charge), le bien-être de retrouver son domicile et son environnement quotidien (respect des rythmes de sommeil, de repas...). Si vous êtes intéressée par cette démarche, nous vous recommandons vivement d aborder ce sujet avec nos équipes avant la naissance afin de préparer ce projet (notamment accompagnement indispensable de la maman et de (s) bébé(s) à la maison par le papa ou une personne de confiance). * Si vous habitez dans la couronne rennaise. En dehors de la couronne rennaise Le suivi peut être assuré par certaines sagesfemmes libérales de votre secteur. Vous pouvez contacter le secrétariat qui vous donnera les coordonnées de celles-ci (un contact en prénatal avec elles est souhaitable, le plus tôt possible pendant la grossesse). Les modalités pratiques Notre secrétariat «retour anticipé à domicile» est à votre disposition pour tout renseignement ( 02 99 85 77 87 ou 02 99 85 75 65 ). Les formalités de sortie La veille du départ* : La sage-femme effectue la visite de sortie et le pédiatre réalise l examen de votre(vos) enfant(s). Si vous le souhaitez, le relais avec une infirmière puéricultrice de Protection maternelle et infantile (Pmi) peut vous être proposé. Le suivi médical de votre(vos) enfant(s) pourra être assuré par un médecin généraliste ou un pédiatre de ville de votre choix. Le jour du départ* : Votre sortie doit s'effectuer obligatoirement avant 11h. En cas de difficulté pour vous organiser, merci d en informer le personnel du service. Avant de quitter l'établissement, nous vous demandons de vous présenter au service des admissions situé dans le hall afin de faire enregistrer votre sortie et de régler d'éventuelles prestations. Vos examens complémentaires vous seront rendus. Conservez-les précieusement. Préparer votre sortie, c'est aussi le moment pour nous de connaître votre point de vue sur votre séjour et de vous offrir l opportunité de nous en faire part en prenant un peu de votre temps pour remplir notre questionnaire de sortie. A domicile, si un problème survenait en relation avec votre accouchement, contactez votre médecin traitant, votre gynécologue ou votre sage-femme. * Quelque soit le jour de la semaine (dimanches et fériés compris). Les modalités pratiques Notre secrétariat «retour anticipé à domicile» est à votre disposition pour tout renseignement ( 02 99 85 77 87 ou 02 99 85 75 65 ). BananaStock

14 Les prestations hôtelières Votre chambre Elle est équipée d'un cabinet de toilette avec WC, d'un téléviseur écran plat et d'une ligne téléphonique. Les repas Vos repas, préparés au sein de l'établissement, sont adaptés à votre état de santé. Une hôtesse passe dans votre chambre prendre votre commande (suggestions du jour et large choix de plats de substitution sans supplément de prix). Vous pouvez lui demander conseil, lui faire part de vos besoins et de vos remarques. Le courrier Votre courrier vous sera remis chaque jour dans votre chambre. Pour faciliter son acheminement, demandez à vos correspondants d'indiquer votre numéro de chambre et le nom du service dans lequel vous êtes hospitalisée. Une boîte aux lettres est à votre disposition au niveau de la boutique, dans le hall d accueil. En cas de difficultés de déplacement, vous pouvez confier votre courrier au personnel. La bibliothèque-sonothèque Une bibliothèque-sonothèque vous prête gracieusement : livres, revues, CD et lecteurs. Elle est ouverte aux heures affichées sur la porte (1 er étage de la clinique). Une distribution se fait dans votre chambre trois fois par semaine. Espace café détente boutique Dans le hall d accueil, la boutique vous propose journaux, revues, fleurs, friandises, cadeaux... Vous trouverez également du café, des boissons fraîches, des sandwichs et des tables pour vous asseoir. Au premier étage, un espace détente ainsi qu une terrasse vous permettent de vous reposer ou d accueillir vos visiteurs.

15 Principales règles de vie au sein de la clinique Les visites Les visites sont autorisées de 14h à 20h (sauf pour papa) en respectant les soins et l organisation du service. Le dépôt d argent et de valeurs Lors de votre hospitalisation, nous vous demandons de ne pas apporter d'objets de valeur et de limiter les sommes d'argent. En cas de nécessité, un coffre est mis à votre disposition. En cas de perte ou de vol, prévenez immédiatement un membre de l'équipe soignante. La direction de l'établissement décline toute responsabilité en cas de perte ou de vol. L hygiène alimentaire Pour respecter les protocoles de soins, vous ne devez pas apporter de boissons alcoolisées ou tout aliment pouvant déséquilibrer votre régime alimentaire. L hygiène hospitalière Notre établissement dispose d un Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN) qui surveille la survenue d infections. Ce CLIN a mis en place des recommandations pour les soins et il forme les personnels aux techniques appropriées. Il s assure de la qualité de l environnement et de l hygiène générale de l établissement. Un programme d'actions est établi chaque année concernant la lutte contre les infections nosocomiales. Il peut vous être demandé de respecter certaines précautions ainsi qu à votre entourage. Elles sont simplement destinées à vous protéger d éventuelles infections. La sécurité Pour votre sécurité, prenez connaissance des consignes affichées dans votre chambre ou demandez des explications au personnel du service. En cas d'incendie, prévenez immédiatement le personnel et respectez les consignes qu'il vous donnera ou prévenez le standard par téléphone au 9. Pour votre sécurité, le personnel reçoit une formation régulière sur les procédures à mettre en oeuvre en cas d'incendie. L utilisation des téléphones mobiles cellulaires est strictement interdite dans l'enceinte de l'établissement car ces appareils perturbent le fonctionnement de certains dispositifs médicaux de diagnostic et de surveillance vitale (circulaire DH/EM 1 N 40 du 9 octobre 1995). Il est strictement interdit de fumer dans les chambres et dans l'ensemble de l'établissement. Les animaux ne sont pas admis au sein de la Clinique. Le service d aumônerie Un aumônier laïc assure des visites sur demande. Un lieu de recueillement est à votre disposition au 1 er étage, au dessus du service des admissions. Un ministre du culte de votre choix peut vous rencontrer si vous en exprimez le souhait auprès de l équipe soignante.

16 Droits du patient Respecter vos choix Une égalité d accès à l établissement L'établissement participe au Service Public Hospitalier. Comme tel, il garantit l'égal accès de tous aux soins qu'il dispense. En conséquence, aucun critère d'ordre administratif ou financier ne constitue un obstacle à l'admission d'un patient, que l'état de santé de celui-ci nécessite une hospitalisation, des soins ou des examens dispensés à titre externe. Le droit d accès à l information Toute personne a accès à l'ensemble des informations concernant sa santé détenues, à quelque titre que ce soit, par des professionnels et établissements de santé, qui sont formalisées ou ont fait l'objet d'échanges écrits entre professionnels de santé (résultats d'examen, comptes rendus de consultation, d'intervention, d'hospitalisation ). Elle peut accéder à ces informations directement ou par l intermédiaire d'un médecin qu'elle désigne et en obtenir communication, dans des conditions définies par voie réglementaire. Article L1111-7 du Code de la santé publique - modifié par Loi n 2007-131 du 31 janvier 2007. Si vous le souhaitez, le(s) médecin(s) peut vous rencontrer pour vous expliquer et commenter, dans les respect des règles de déontologie, tout élément que vous désirez connaître sur votre état de santé. Pour cela, merci de prendre rendez-vous auprès des secrétariats (coordonnées en annexe) ou de vous adresser au personnel du service. Les conditions de conservation des dossiers médicaux Le dossier médical constitué dans l établissement de santé est conservé pendant vingt ans à compter de la date du dernier séjour ou de la dernière consultation externe du patient dans l établissement. Afin de garantir un délai minimum de dix ans à compter de leur majorité, lorsque cette conservation de vingt années s achève avant le vingt-huitième anniversaire du patient, la conservation du dossier est prorogée jusqu à cette date. Par ailleurs, lorsqu un patient change d établissement de santé, le nouvel établissement qui le prend en charge peut toujours, sauf opposition du patient dûment averti (cf. art. L. 1110-4 du Code de la santé publique), se faire communiquer une copie de tout ou partie de son dossier médical constitué dans l établissement précédent. Cette communication ne proroge pas les délais de conservation dans l établissement d origine. En revanche, l établissement qui aura recueilli ces informations devra les conserver pendant vingt ans au moins après le dernier passage du patient en son sein. Article 2 du décret du 4 janvier 2006, modifiant l article R. 1112-7 et article R. 1112-9 du Code de la santé publique La personne de confiance Il vous est recommandé de désigner par écrit une personne de confiance (elle doit être majeure et peut être un parent, un proche ou le médecin traitant) qui sera consultée au cas où vous seriez dans l'incapacité d'exprimer votre volonté et de recevoir l'information nécessaire. Cette désignation vaut pour la durée de l'hospitalisation. Elle est révocable à tout moment. Cette personne joue deux rôles : elle vous accompagne et vous soutient. Elle pourra assister aux entretiens avec les médecins et vous aider à prendre des décisions ; elle est consultée pour engager des investigations médicales, quand vous ne pouvez pas manifester votre volonté. Attention, la personne de confiance ne prend pas de décisions médicales. Elle est consultée à titre obligatoire mais le médecin pourra passer outre cet avis pour prendre la décision qu'il jugera la meilleure. Expression de la volonté relative à la fin de vie Vous avez la possibilité, si vous êtes majeur, d'établir des directives anticipées au sens de l article R1111-17 du Code de la santé publique, directives précisant les conditions que vous souhaitez voir appliquées à la fin de votre vie dans le cas où vous ne seriez hors d'état d'exprimer votre volonté. Ces directives peuvent autoriser le médecin dans le cadre d'une procédure collégiale à prendre la décision de limiter ou d'arrêter vos traitements alors que les poursuivre relèverait d'une obstination déraisonnable. Le document écrit doit être daté et signé par vousmême. Sa durée de validité est de 3 ans. Il peut être conservé dans le dossier de votre médecin traitant, votre dossier médical si vous êtes hospitalisé, par vous-même, la personne de confiance ou un proche. Le respect des majeurs protégés Les majeurs protégés font l'objet d'une attention toute particulière. L'établissement s'engage à leur offrir une information adaptée et à assurer leur protection juridique à l'occasion de leur accueil, de leur hospitalisation et de leur hébergement. A ce titre, les professionnels chercheront le consentement de la personne ou de l'instance autorisée préalablement à toute intervention chirurgicale qui

17 Au vu de ce compte rendu et après avoir, si elle le juge utile, rencontré l'auteur de la plainte ou de la réclamation, la commission formule des recommanle nécessiterait s'il s'agit de majeurs placés sous le régime de la tutelle légale. Le libre choix Au cours de votre séjour vous aurez peut-être l'occasion de rencontrer des étudiant(e)s venant de centres de formation : médecins, pharmaciens, sages-femmes, infirmier(e)s, aides-soignant(e)s et autres professionnels. Ces étudiant(e)s travaillent sous la responsabilité des professionnels de santé de l'établissement. Vous pouvez refuser d'être soigné(e) par ces futurs professionnels. Signalez votre souhait auprès des médecins, sagesfemmes et infirmier(e)s. Dans notre établissement, les informations relatives à votre état civil et à votre état de santé sont enregistrées sur informatique. Ces données sont transmises au médecin responsable de l'information médicale dans l'établissement et sont protégées par le secret médical. Toutes les dispositions sont prises pour protéger la sécurité et la confidentialité de ces informations, selon les recommandations de la Commission Nationale Informatique et Liberté. Conformément à la loi du 6 janvier 1978, vous disposez d un droit d'accès et de rectification des données administratives qui vous concernent. Vous pouvez vous opposer pour des raisons légitimes et pour autant que le traitement de données nominatives mis en cause ne réponde pas à une obligation légale à tout enregistrement dans un fichier informatique. Dans ce cas, signalez votre souhait à la secrétaire médicale dès votre prise de rendez-vous téléphonique. Vous avez la possibilité de demander la nondivulgation de votre présence dans l établissement. Vos voies de recours Si vous rencontrez une difficulté pendant votre séjour, plusieurs procédures s'offrent à vous. 1. Pour les consultations, parlez-en à votre médecin ou à la coordinatrice des secrétariats médicaux de la clinique (02 99 85 75 75 poste 70 90). En hospitalisation, parlez-en au personnel du service, au cadre infirmier ou à votre médecin référent. 2. Votre problème ne peut être réglé au niveau du service ou vous souhaitez l'intervention d'un tiers : contactez le médecin médiateur de la clinique au 02 99 85 75 01. 3. Si vous vous estimez victime d un préjudice du fait de l établissement, écrivez au Directeur de la clinique pour lui exposer les motifs de votre mécontentement ou téléphonez au N Vert 0 800 77 57 50. Examen des plaintes et réclamations (extraits du Code de la santé publique) Article R1112-91 Tout usager d'un établissement de santé doit être mis à même d'exprimer oralement ses griefs auprès des responsables des services de l'établissement. En cas d'impossibilité ou si les explications reçues ne le satisfont pas, il est informé de la faculté qu'il a soit d'adresser lui-même une plainte ou réclamation écrite au représentant légal de l'établissement, soit de voir sa plainte ou réclamation consignée par écrit, aux mêmes fins. Dans la seconde hypothèse, une copie du document lui est délivrée sans délai. Article R1112-92 L'ensemble des plaintes et réclamations écrites adressées à l'établissement sont transmises à son représentant légal. Soit ce dernier y répond dans les meilleurs délais, en avisant le plaignant de la possibilité qui lui est offerte de saisir un médiateur, soit il informe l'intéressé qu'il procède à cette saisine. Le médiateur médecin est compétent pour connaître des plaintes ou réclamations qui mettent exclusivement en cause l'organisation des soins et le fonctionnement médical du service tandis que le médiateur non médecin est compétent pour connaître des plaintes ou réclamations étrangères à ces questions. Si une plainte ou réclamation intéresse les deux médiateurs, ils sont simultanément saisis. Article R1112-93 Le médiateur, saisi par le représentant légal de l'établissement ou par l'auteur de la plainte ou de la réclamation, rencontre ce dernier. Sauf refus ou impossibilité de la part du plaignant, le rencontre a lieu dans les huit jours suivant la saisine. Si la plainte ou la réclamation est formulée par un patient hospitalisé, la rencontre doit intervenir dans toute la mesure du possible avant sa sortie de l'établissement. Le médiateur peut rencontrer les proches du patient s'il l'estime utile ou à la demande de ces derniers. Article R1112-94 Dans les huit jours suivant la rencontre avec l'auteur de la plainte ou de la réclamation, le médiateur en adresse le compte rendu au président de la commission qui le transmet sans délai, accompagné de la plainte ou de la réclamation, aux membres de la commission ainsi qu'au plaignant.

18 dations en vue d'apporter une solution au litige ou tendant à ce que l'intéressé soit informé des voies de conciliation ou de recours dont il dispose. Elle peut également émettre un avis motivé en faveur du classement du dossier. Dans le délai de huit jours suivant la séance, le représentant légal de l'établissement répond à l'auteur de la plainte ou de la réclamation et joint à son courrier l'avis de la commission. Il transmet ce courrier aux membres de la commission. La commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge (Cruq) Les membres titulaires de la commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge sont : le Directeur de l'établissement, le Médiateur médecin, le Médiateur non médecin, et les Représentants des usagers. Ses missions, sa composition et son fonctionnement sont fixés par le décret n 2005-213 du 4 mars 2005 : elle veille au respect des droits des usagers et facilite leurs démarches, elle contribue par ses avis et propositions à l amélioration de la politique d accueil et de prise en charge des personnes malades et de leurs proches. Vous pouvez les contacter au 02 99 85 75 01. La satisfaction du patient Vous avez la possibilité de nous donner votre avis sur la qualité de votre prise en charge au sein de notre établissement. Pour ce faire, plusieurs enquêtes sont réalisées : Questionnaire de sortie : Il permet de vous exprimer en fin de séjour sur notre établissement. Pour cela, il vous suffit de remplir le questionnaire mis à votre disposition et de le déposer auprès du cadre de santé du service ou dans les boîtes aux lettres prévues à cet effet dans les différents services. Les patients ont des droits. Le personnel de la clinique les connaît et s'engage à les faire respecter. Enquête Nationale : Notre établissement participe à l enquête nationale de satisfaction des patients hospitalisés,mise en place par le ministère de la Santé. Cette enquête téléphonique est réalisée par l Institut de sondage GFK auprès d un échantillon de patients sélectionnés de manière aléatoire. Les questions posées concernent l hôtellerie, la restauration, vos rapports avec les personnels, mais en aucun cas elles ne concernent votre dossier médical ni les raisons de votre venue. Notre établissement a déclaré auprès de la Commission Nationale Informatique et Liberté (Cnil), le traitement des données des patients mis en place pour réaliser cette enquête. Pour l exercice de ces droits, vous pouvez vous adresser au Responsable Qualité en charge du baromètre au sein de notre établissement. Enquête(s) ponctuelle(s) : Certains services de notre établissement réalisent régulièrement des enquêtes spécifiques. Vous pouvez être invité(e) à nous donner votre avis au moyen d un questionnaire. Toutes ces enquêtes nous permettent de déterminer quelles sont nos forces et nos faiblesses dans la prise en charge des patients et d apporter des améliorations ciblées en répondant à vos attentes. Les résultats, une fois traités, sont rendus anonymes. Vous pouvez refuser de participer à l une de ces enquêtes : il vous suffit d en informer le Responsable Qualité. Votre refus n aura, bien évidemment, aucune conséquence sur votre prise en charge au sein de notre établissement. Responsable Qualité : qualite@lasagesse.fr et/ou 02 99 85 75 01 Les résultats des procédures d évaluation de la qualité des soins (certification de l établissement) sont affichés dans les différentes salles d attente de l établissement.

HOTEL DE VILLE GARE SNCF BUS : LIGNE 9 - ARRET LA SAGESSE CLINIQUE MUTUALISTE LA SAGESSE 4, place Saint-Guénolé - CS 44345 35043 RENNES Cedex Tél. 02 99 85 75 75 - Fax 02 99 85 76 00 accueil@lasagesse.fr - www.lasagesse.fr