Le concept SmartFix Solution prothétique pour les implants angulés Tête de pilier courte et étroite, manipulation facile et sécurisée
Stabilité des prothèses Grâce à la position oblique des implants, la surface de sustentation prothétique est plus large du côté distal et l os local est parfaitement mis à profit. Contournement des zones anatomiques critiques Avec des implants insérés obliquement, il est possible d éviter des augmentations osseuses et de contourner les zones anatomiquement critiques. Par exemple on pourra très souvent : au maxillaire, éviter une élévation du plancher sinusien, et à la mandibule, éviter un déplacement du nerf dentaire. 2
1. Liberté créative optimale pour la hauteur et le diamètre de la suprastructure grâce à une tête de pilier particulièrement fine. Le concept SmartFix 2. Manipulation sécurisée Les composants du pilier sont prémontés sur un instrument de pose. L insertion du pilier Balance Base angulé est facilitée grâce à cet instrument court et orientable, notamment en présence d un espace restreint. Le concept SmartFix est un procédé implanto-prothétique destiné à la réhabilitation immédiate de patients édentés à l aide de bridges ou de barres transvissés au maxillaire et à la mandibule. Pour obtenir un axe d insertion commun, des piliers ANKYLOS Balance angulés à 15 ou 30 sont montés sur les implants angulés. Deux modes de fabrication de la structure prothétique sont possibles : Soit la fabrication classique des suprastructures. Soit des suprastructures implantaires ATLANTIS ISUS conçues en CAD/CAM pour une grande passivité. Le procédé implanto-prothétique destiné à la réhabilitation immédiate des patients édentés à l aide d implants angulés présente les avantages suivants : Stabilité des prothèses Contournement des zones anatomiques critiques 3. Liberté de positionnement de l implant et du pilier grâce aux piliers ANKYLOS Balance Base non indexés. 4. Positionnement souscrestal Compte tenu de la connexion conique jointive TissueCare, il est possible d insérer ANKYLOS en souscrestal. Cela évite en grande partie les réactions inflammatoires du tissu périimplantaire. Avec SmartFix l épaulement distal de l implant se situe toujours sous le niveau osseux. 360 Ce qui rend ANKYLOS SmartFix si spécial : 5. Le platform-switching bien marqué décale la transition entre l implant et le pilier vers le centre. La mise en place des piliers angulés sur l implant est ainsi simplifiée. Les irritations microbiennes et mécaniques du tissu péri-implantaire sont évitées. Les piliers étant très étroits, il n y a quasiment aucun risque de contact entre le pilier et le bord osseux distal. 6. Utilisation de suprastructures conçues en CAD/CAM précision et passivité en titane ou cobaltchrome. Ancrage parfait des piliers Balance Base angulés aux suprastructures implantaires ATLANTIS ISUS. 3
Étape par étape Le concept ANKYLOS SmartFix Insertion des implants Pilier à deux composants sur instrument de pose Vissage des piliers prothétiques angulés Dévissage et rotation de l instrument de pose Si nécessaire, les implants sont insérés dans un axe angulé. La planification préopératoire s effectue de préférence avec l assistance de l ordinateur, par ex. avec ExpertEase. Vous trouverez de plus amples informations dans les manuels de chirurgie correspondants ou sur www.dentsplyimplants.fr Les piliers Balance Base angulés sont livrés prémontés avec leurs deux composants sur un instrument de pose. L instrument de pose se compose d une résine PEEK et peut éventuellement être coudé en dehors de la cavité buccale afin de pouvoir plus facilement insérer le pilier Balance Base angulé sur l implant. A l aide de l instrument de pose, le corps du pilier Balance Base angulé est mis en place sur l implant. La plateforme du pilier doit être parallèle au plan masticatoire. Pour le vissage, utiliser la clé à cliquet prothétique 1,0 mm hexagonale. Le couple nécessaire pour la vis de serrage est de 15 Ncm. Avant insertion du pilier, une préparation secondaire de l os environnant sera éventuellement nécessaire. Vérifier l assise définitive des piliers implantaires en réalisant des radiographies. Dévisser ensuite l instrument de pose du corps du pilier Balance Base angulé en tournant vers la gauche. Effectuer ensuite une rotation de l instrument de pose de 180 pour mettre en place la tête du pilier.
N.B. : Pour une orientation plus simple du corps des piliers angulés, commencer par visser les piliers Balance Base droits avec une hauteur gingivale correspondante, sur les implants droits. Monter sur ces piliers les vis de fixation ultra longues. Employer l axe ainsi défini par ces éléments pour orienter l axe de l instrument de pose afin d obtenir un axe d insertion commun. Mise en place de la tête du pilier Couder l instrument de pose Vissage de la tête du pilier et suture Prise d empreinte avec coiffe de rétention Après vissage définitif du corps du pilier, bien visser la tête du pilier avec l instrument de pose, dans le corps du pilier. Pour retirer l instrument de pose, couder l instrument. A l aide de la clé à cliquet prothétique 1,8 mm hexagonale, visser la tête du pilier à un couple de 25 Ncm. Effectuer une suture étanche du lambeau avec un maté-riau de suture monofil. Pour transférer l emplacement du pilier, on utilise la technique PickUp avec la vis de fixation occlusale M 1,6 mm Hex extra-longue. L empreinte est transmise au laboratoire.
Observations concernant l utilisation de l ancienne prothèse : Meuler suffisamment la prothèse Eviter les zones de friction au niveau des coiffes de rétention Eviter un retrait excessif à la polymérisation Protéger les tissus mous par ex. avec une digue taillée en forme d arc Mélanger la résine à froid (par ex. Selecta plus, DENTSPLY) jusqu à l obtention d une consistance visqueuse et sans faire de bulle Recouvrir intégralement les coiffes de rétention. Coiffe de protection ANKYLOS pour pilier Balance Base Confection du modèle Prothèse temporaire Vissage de la supra-structure Les piliers Balance Base demeurent en bouche. Jusqu à la pose de la prothèse, ceuxci sont obturés avec la coiffe de protection pour pilier Balance Base étroit. Visser l analogue du pilier Balance Base étroit avec la vis de fixation occlusale extra-longue dans les coiffes de rétention fixées dans l empreinte. Le modèle se confectionne toujours avec des analogues droits. La prothèse existante peut être modifiée pour faire office de prothèse temporaire. Pour prévenir des erreurs lors de la mise en place des coiffes de rétention dans la prothèse et en conséquence des modifications de l occlusion, il faut éviter un déplacement transversal et/ ou vertical de la prothèse au cours de la polymérisation. Des bords fonctionnels évasés peuvent être raccourcis au maximum. Nettoyer et désinfecter la suprastructure et la visser sur les piliers Balance Base avec le tournevis hexagonal 1,0 mm, à un couple de 10 Ncm.
SmartFix ANKYLOS : Produits ANKYLOS Pilier Balance Base C/ étroit 4 Angulation A 0 A 0 A 0 A 0 3102 2520 3102 2530 3102 2540 3102 2550 Tête de pilier pour pilier Balance Base C/ angulé (pièce détachée) Angulation A 15 A 30 A 15 A 30 3102 2542 3102 2546 3102 2552 3102 2556 3102 2570 ANKYLOS Analogue pour modèle Pilier Balance Base étroit 4 ANKYLOS Coiffe de protection pour pilier Balance Base C/ étroit 4 ANKYLOS Coiffe de barre pour pilier Balance Base C/ étroit (Permador PDF) 11 3104 5332 3102 2590 3105 6212 ANKYLOS Coiffe de rétention pour pilier Balance Base C/ étroit 4 ANKYLOS Coiffe en titane pour pilier Balance Base C/ étroit 3 ANKYLOS Coiffe d auxiliaire de modelage pour pilier Balance Base C/ étroit 20 3105 6216 3105 6218 3104 5322 ANKYLOS Vis de fixation occlusale M 1.6 mm Hex 4 courte (bleu anodisé) longue (jointive avec la coiffe) extralongue (dépasse de la coiffe sur 5 mm) 3105 6022 3105 6024 3105 6025 ANKYLOS : Dispositifs médicaux pour soins dentaires réservés aux professionnels de santé. Classes I, IIa et IIb, TÜV Süd CE0123 Fabricant : DENTSPLY Implants GmbH. Lisez attentivement les instructions figurant dans la notice avant toute utilisation. Non remboursés par la Sécurité Sociale. ATLANTIS ISUS : Dispositif médical sur mesure pour soins dentaires réservé aux professionnels de santé. Fabricant : E.S. Helathcare n.v., Research Campus 10, 3500 Hasselt/Belgium. Lisez attentivement les instructions figurant dans la notice avant toute utilisation. Non remboursé par la Sécurité Sociale.
DENTSPLY Implants ne renonce à aucun droit de ses marques en n utilisant pas les symboles ou. 32670037-FR-1311 2013 DENTSPLY. Tous droits réservés. À propos de DENTSPLY Implants DENTSPLY Implants est l union de deux entreprises performantes et innovantes dans le domaine de l implantologie dentaire : Astra Tech Dental et DENTSPLY Friadent. DENTSPLY Implants propose une offre complète d implants dentaires - ANKYLOS, ASTRA TECH Implant System et XiVE - des solutions de chirurgie et de régénération osseuses et des technologies numériques dont les solutions sur mesure ATLANTIS & ATLANTIS ISUS et les solutions de chirurgie guidée, ainsi qu un service de développement professionnel. DENTSPLY Implants crée de la valeur pour les professionnels dentaires et permet d obtenir des résultats prévisibles et durables pour le traitement implantaire, offrant une qualité de vie optimisée aux patients. À propos de DENTSPLY International DENTSPLY International Inc. est un fabricant et distributeur majeur de produits dentaires et de santé. Basée aux États-Unis, la société est le plus grand fabricant mondial de produits dentaires professionnels. Depuis plus de 110 ans, l engagement de DENTSPLY dans l innovation et la collaboration avec les professionnels n a cessé d améliorer sa gamme de consommables et de petits équipements. Basée aux États-Unis, la société est présente sur le marché mondial grâce à une commercialisation dans plus de 120 pays. DENTSPLY Implants 7, rue Eugène & Armand Peugeot, 92563 Rueil Malmaison Cedex N Service Clients : 01 41 39 04 56 Fax Service Clients : 01 41 39 97 42 E-mail : ServiceClient-DI@dentsply.com www.dentsplyimplants.com www.dentsplyimplants.fr