Fasciatherapie & sport D o c to r at d e Philippe Rosier «la Fasciathérapie et l accompagnement du sportif, une étude de l impact de la Fasciathérapie sur la récupération du sportif de haut niveau».
Fasciathérapie? La fasciathérapie est une discipline relativement jeune - 35 ans - issue de l ostéopathie. Elle a été développée par le professeur Dr. Danis Bois, un kinésithérapeute/ ostéopathe français. Le Prof. Dr Bois est professeur agrégé en siences sociales à l Universidade Fer Pess à Porto auprès de la Faculté de l Universidade Fernando Pessoa à Porto. Il dirige par ailleurs le centre de recherche CERAP, Centre d Étude et de Recherche Appliquée en Psychopédagogie. La Fasciathérapie est une spécialisation dans le domaine de la kinésithérapie. Il s agit d une thérapie essentiellement manuelle. Mais innovante et très particulière. Contrairement à certaines méthodes et techniques qui utilisent la force et autres manipulations assez puissantes, la fasciathérapie se caractérise par sa profondeur et sa douceur et une action sur la globalité du corps. Autre dimension essentielle : la fasciathérapie implique une participation consciente et une concentration de la personne traitée. Et a des effets profonds et durables sur la décontraction et le stress. La fasciathérapie repose sur un double paradigme: D une part, elle consiste en des touchers structurels symptomatiques où est traitée la structure du corps (muscles, os, membranes, vaisseaux sanguins, nerfs faisceaux etc). D autre part, elle implique le patient dans le traitement via des touchers spécifiques. Le patient ne subit pas le traitement passivement, il participe activement au processus. C est une forme de thérapie douce, nonmanipulatrice et qui agit en profondeur. Un traitement en fasciathérapie est constitué d une thérapie manuelle, une thérapie en mouvement et éventuellement un entretien. Fascia? Les «fascias» sont des tissus, des membranes qui recouvrent le corps et tous les organes. 98% des structures dures de notre corps. Jusqu en 1980, le tissu conjonctif était considéré comme un sorte de rembourrage et un soutien. Il empêchait même l anatomiste d avoir une image claire de la topographie des structures corporelles : lors des dissections, on coupait et on jetait le plus possible de ces tissus pour obtenir une image correcte du corps. On s est rendu compte récemment que les fascias jouaient un rôle important dans le fonctionnement corporel et intellectuel, un rôle qui serait aussi important que celui des autres grands systèmes. Avec le système nerveux autonome et le système hormonal, le tissu conjonctif (les fascias) influence le degré d effort musculaire, les schèmes de mouvement, la circulation sanguine, la gestion hormonale, le système du stress, l humeur, les réactions émotionnelles, la pensée et par conséquent le comportement même La continuité des fascias contribue à l unité du corps (la globalité) mais explique aussi pourquoi un problème dans une partie du corps bien peut entraîner des problèmes secondaires à distance. Un stress sur les fascias peut donc jouer un rôle primordial dans l origine de certains troubles et maladies. Le fasciathérapie et le sport? Dans le domaine du sport de haut niveau, la Fasciathérapie a une certaine expérience clinique, aussi bien en Belgique que dans d autres pays européens : de nombreux sportifs de haut niveau sont/ont été traités ou accompagnés par un fasciathérapeute (voir article en annexe). En premier lieu, ils viennent consulter suite à un problème souvent physique : traitement d une blessure tenace, traitement de la douleur, ou pour relancer en support pour la récupération. Dans certains cas, le sportif choisit de poursuivre l accompagnement parce qu il sent que le traitement a aussi un impact sur d autres facettes, par exemple sur le sommeil, la gestion du stress, la concentration ou l équilibre mental Christian Courraud a écrit un livre et un article sur le sujet (1) et (2). Vous pouvez également le voir à l œuvre dans un reportage télévisé via ce lien : http://www.youtube.com/watch?v=9weipdjsups.
Etude scientifique? Bien que la Fasciathérapie trouve son origine dans les expériences cliniques, cette méthode relève le défi de l étude scientifique. Depuis 2003, Danis Bois enseigne et fait de la recherche au sein de l université. Vous trouverez un aperçu de ces recherches sur le site du CERAP (Centre d Etudes et de Recherche Appliquée en Psychopédagogie Perceptive). Recherche scientifique dans le domaine de la fasciathérapie et du sport de haut niveau A ce jour, une étude scientifique a été menée : en 2005, Christian Courraud a soigné 50 footballeurs français de 1ère et 2ième division dans le cadre d une thèse de licence en psychopédagogie. 80% des joueurs traités ont rapporté une amélioration de leur blessure après 3 séances. 35% ont souhaité poursuivre le traitement après l étude. Ils ont déclaré vouloir le faire suite aux résultats obtenus: effets au niveau du corps physique (muscles plus souples, moins de fatigue musculaire, mouvements plus fluides, moins de blessures), effets au niveau de la vitalité (plus de vitalité, meilleure résistance, amélioration du sommeil, sensation de détente et de régénération, moins d étourdissements/de malaises), effets au niveau du feeling (meilleure sensation, meilleure vue sur le jeu, plus de globalité, meilleure anticipation, meilleur perception de l espace) et enfin des effets au niveau psychique (meilleure concentration, meilleure résistance au stress, envie de jouer, de confiance en soi et de motivation) (3). Le but de ce doctorat est de continuer à développer cette étude pilote et d approfondir le thème de la récupération. La récupération est un aspect important chez le sportif de haut niveau. Leurs résultats ne dépendent pas seulement de leurs prestations et de leurs entrainements, mais aussi en grande partie de leurs capacité de récupérer après l entrainement ou une compétition. Ne pas arriver a récupérer suffisamment a un large impact: non seulement ces prestations ne sont optimales et il se sens moins bien dans sa peau, mais il finit aussi par être sur entrainé et il est vraiment vulnérable et exposé aux blessures. Ces 10 dernières années, de nombreuses études dans le monde entier ont porté sur le thème de la récupération. Dans la pratique cependant, on s aperçoit que le traitement de la récupération se limite trop souvent à une récupération active (course à pied, vélo, ), à un travail analytique sur le muscle (stretching, massage) et à la prise de substances extérieures (boissons énergétiques, médicaments, )alors qu il est prouvé que la récupération est un processus très complexe qui implique plusieurs grands systèmes du corps (neurovasculaire, neuroendocrinien, neuro-végétatif, immunitaire). C est un processus qui implique la personne dans sa globalité, dans sa vitalité, structurel, psycho- Philippe Rosier Philippe est kinésithérapeute (KULeuven, 1994), fasciathérapeute et titulaire d un master en psychopédagogie (Universidade Moderna, Lisbonne, 2007). Dans son cabinet collectif de Wemmel, près de Bruxelles, il traite principalement les sportifs de (haut) niveau. Philippe a accompagné l équipe belge de Fed-cup en 2007 et 2010. Il enseigne la Fasciathérapie et l Ostéopathie Sensorielle au European College of Fasciatherapy (ECF) et il est assistant pour la formation Master 2 en «Kinésithérapie du Sport» (Universidade Fernando Pessoa, Porto). Depuis 2009, il travaille à un projet de doctorat sur l impact de la Fasciathérapie chez les sportifs de haut niveau (Universidade Fernando Pessoa, Porto).
émotionnel et cognitif. L hypothèse de l étude est que l approche globale de la fasciathérapie a un impact positif sur la récupération du sportif de haut niveau. Comment se déroule cette étude? Le but de cette étude est qualitatif, il n y a donc pas d utilisation d instrument de mesure (expérimental). Les données rassemblées ne sont pas des chiffres, mais bien le témoignage de votre expérience, votre vécu, ce que vous racontez sur le traitement. Par le biais d une interview et d un questionnaire, on cherche à établir l impact que la fasciathérapie a sur vous et sur votre récupération après effort. L étude s étend sur 4 contacts/traitements d environ une heure. A chaque séance, une courte évaluation est réalisée. Votre apport? Si vous acceptez de participer à l étude, nous vous demandons donc 6 heures de votre temps, réparties en 4 contacts d environ une heure et demie. En contrepartie, vous recevrez 4 traitements, qui peuvent vous aider dans votre vie et pour vos prestations en tant qu athlète. Vous aurez une meilleure connaissance/perception du processus de «récupération», en théorie et en pratique, en partant des données scientifiques les plus récentes. Où? Les sessions peuvent bien sûr avoir lieu à Wemmel mais, de façon à vous éviter autant que possible les pertes de temps, elles peuvent aussi avoir lieu chez vous, au club sportif ou dans le cabinet d un collègue dans votre région. Il nous faut essentiellement un espace calme et chauffé. Y a-t-il un risque lié au traitement et à la participation à l étude? La force de la Fasciathérapie réside dans la douceur du traitement. De par sa douceur, elle a un effet en profondeur sur le corps. L étude de Quéré (4) a démontré que le fait de libérer très doucement les tensions dans les tissus corporels a un impact important sur le système neuro-vasculaire: les vaisseaux sanguins se dilatent (vasodilatation), ce qui entraine un afflux sanguin et ce qui diminue la turbulence dans la circulation sanguine (important notamment dans le soulagement du mécanisme d inflammation) (4). La douceur et la lenteur du traitement (pas de manipulation high-velocity) respectent au maximum les tissus et la personne. Par conséquent, le traitement se fait en toute sécurité. Collaboration La plupart du temps le sportif de haut niveau a constitué autour de lui une équipe, un entourage ou team rapproché, qui veille aux diverses dimensions de sa préparation, de sa récupération, de ses progrès et de la mise en action et optimalisation du potentiel du sportif. (Si vous le souhaitez), l étude peut parfaitement se faire en collaboration étroite avec, ou sous la surveillance de l équipe qui vous accompagne, de votre médecin, votre entraineur, votre «physical coach», votre kinésithérapeute, ostéopathe, psychologue qui chacun peuvent vous aider à observer les effets des traitements de la fasciathérapie. Privacy/confidentialité Tout ce qui se dit dans le cadre de cette étude est traité de façon tout à fait confidentielle. Votre nom n est pas mentionné dans la thèse; aucune de vos déclarations ne sera utilisée sans votre accord explicite et écrit. Références Sabine Appelmans, capitaine Fed-cup, ex sportive de haut niveau Prof. Em. Dr Franz Baro, Psychiatrie KULeuven, conseiller de l OMS
Dr Dirk Petré, chirurgien orthopédiste, spécialisé dans l épaule, le genou et les blessures sportives, St Jozef Kliniek Izegem Gert Van Looy, ex sportif de haut niveau, Comité Olympique et Interfédérale Belge (COIB), chef de délégation de l équipe olympique de juniors. Bibliographie (1) Courraud, C. (1999). Fasciathérapie et sport. Paris: Éditions point d appui (2) Courraud, C. (2004a). Les fascias et leur clinique en pratique sportive. Kinésithérapie scientifique, 435, p. 35-37 (3) Courraud C. (2005). Le psychotonus, un instrument de gestion de stress chez le sportif de haut niveau. Lisbonne: mémoire de License en psychopédagogie curative. Internet-links www.fascia.be www.fasciatherapie.com www.cerap.org www.ufp.pt (4) Quere N., Noël E., Lieutaud A., d Alessio P. (2008). Fasciatherapy combined with pulsology touch induces changes in blood turbulence potentially beneficial for vascular endothélium. Journal of Bodywork and Movement Therapies.