Les Services de l enseignement Interprétation des Codes de difficultés par le Service de l adaptation scolaire CSDHR Adaptation scolaire\codes diff. (interpr.).doc Novembre 2000
LES CODES DE DIFFICULTÉS 2 Le Ministère adopte deux (2) grandes catégories d élèves en adaptation scolaire comprenant chacune plusieurs souscatégories ou définitions. I. Élèves en difficulté d adaptation et d apprentissage A. Élèves à risque : Difficultés menant à un échec Retards d apprentissage Troubles émotifs Troubles du comportement Déficience intellectuelle légère ou retard de développement B. Troubles graves du comportement AVEC entente MÉQ-MSSS (13) SANS entente MÉQ-MSSS (14) II. Les élèves handicapées ou handicapés A. Déficience motrice légère ou organique ou langagière 1. Déficience motrice légère (33) 2. Déficience organique (33) 3. Déficience langagière (34) B. Déficience intellectuelle moyenne à profonde, déficience intellectuelle profonde ou troubles sévères du développement 1. Déficience intellectuelle moyenne à profonde : 1.1 Déficience intellectuelle moyenne à sévère (24) 1.2 Déficience intellectuelle profonde (23) 2. Troubles envahissants du développement : (50) 2.1 Autisme 2.2 Syndrome de Rett 2.3 Syndrome d Asperger 2.4 Trouble désintégratif de l enfance 2.5 Trouble envahissant du développement non spécifié 3. Troubles de la psychopathologie (53) 4. Déficience atypique (99) C. Déficience physique grave 1. Déficience motrice grave (36) 2. Déficience visuelle (42) 3. Déficience auditive (44)
I) Élèves en difficulté d adaptation et d apprentissage 3 CATÉGORIE CLIENTÈLE DÉFINITIONS CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION SERVICES A.Élèves à risque A.1 Préscolaire Difficultés pouvant mener à l échec; Troubles spécifiques d apprentissage; Troubles émotifs; Troubles de comportements; Retard de développement; Déficience intellectuelle légère; Difficultés à cause de la non-maîtrise de la langue malgré les mesures d accueil. A Élèves à risque A. 2 Primaire (Voir ci-haut). Problèmes de discipline; Isolés socialement; Retard de langage expressif (autre que déficience langagière); Consignes difficiles à suivre; Difficultés à traiter, sélectionner, retenir ou utiliser l information; Retard concernant la conscience de l écrit et du nombre; Déficits de l attention; Retard de développement; Troubles du comportement. Difficultés à atteindre les objectifs du programme; Difficultés ou troubles d apprentissage Retards d apprentissage Retard de langage expressif (autre que déficience langagière); Surréactifs : problèmes de discipline, attention, concentration. Sous-réactifs : faible interaction avec les pairs; Déficience intellectuelle légère; Troubles du comportement; Problèmes émotifs. Nécessaire pour DÉTERMINER les mesures préventives ou correctives et NON pour les CATÉGORISER. (Voir ci-haut). Soutien particulier Soutien particulier
4 CATÉGORIE CLIENTÈLE DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION SERVICES A Élèves à risque A.3 Secondaire (Voir p. 3 «définition» dans «clientèle préscolaire»). Retards d apprentissage (2 ans et plus); Troubles spécifiques d apprentissages; Déficience intellectuelle légère; Troubles du comportement; Problèmes émotifs; Difficultés non scolaires : grossesse, anorexie, dépression, toxicomanie, etc. Absences fréquentes et non motivées; Plusieurs incidents disciplinaires : suspension, retenues, etc. Nécessaire pour DÉTERMINER les mesures préventives ou correctives et NON pour les CATÉGORISER. Soutien particulier
A Élèves à risque 5 CODE CATÉGORIE CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION 01 02 P : 12-16 S : 16-20 12 PS : 8-10 P : 10-12 S : 12-14 21 P : 12-16 S : 16-20 Difficultés légères d apprentissage Difficultés graves d apprentissage Troubles de comportement Déficience intellectuelle légère Celui qui ne répond pas aux critères de réussite attendus en français ou en mathématiques au cours ou à la fin du cycle. Plus d un an en français ou math. au primaire pour les élèves non visés par le nouveau programme. Il n y a plus de 01 au secondaire. Celui qui ne répond pas aux critères de réussite attendus en français ou en mathématiques au cours ou à la fin du cycle pour les élèves du primaire déjà identifiés. Troubles spécifiques d apprentissage. Retard de deux ans ou plus en français ou math. pour les élèves du secondaire. Déficit important de la capacité d adaptation avec des comportements surréactifs ou sous-réactifs. Fonctionnement général significativement inférieur à la moyenne. N.B. L identification DIL devrait être exceptionnelle au premier cycle. Type sommatif à partir des données obtenues en juin de l année en cours; Fait par l orthopédagogue. Fait par l orthopédagogue, Psychologie, neurologie, orthophonie, données médicales. Psychologue, psychoéducateur, Comportements persistants qui durent depuis un certain temps (entre 3-6 mois). Admissible lorsqu il a reçu un certain nombre de mesures d aide telles que : contact avec les parents, adaptation de l enseigne-ment, techniques de modifica-tion de comportement, psychologue Psychologue avec tests standardisés déterminant : Quotient intellectuel : 50-55, Quotient développement : 70-75. SERVICES Cl. régulière Cl. spéciale Enseignant et un autre spécialiste : Enseignant orthopédagogue, ou orthophoniste. Spécialiste Soutien en orthopédagogie ou orthophonie (s il y a lieu) Orthophonie (si troubles spécifiques) Services éducatifs particuliers lorsque les comportements nuisent à son développement ou à celui d autrui en dépit des mesures d encadrement habituelles. Intégration au régulier avec adaptation de l enseignement. Classes spécialisées.
B Troubles graves du comportement 6 CODE CATÉGORIE CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION SERVICES 13 : code avec entente MEQ- MESS 14 : code sans entente MEQ- MESS P : 7-9 S : 9-11 Troubles graves du comportement Comportements agressifs ou destructeurs de nature anti-sociale avec fréquence élevée depuis plusieurs années; Comportements répétitifs et persistants qui violent significativement les droits des autres élèves ou les normes sociales propres à son groupe d âge; Formes d agressions verbales ou physiques; Actes d irresponsabilité et de défi constant à l autorité; Fréquence et intensité des comportements sont très élevées. Présence de personnel d encadrement ou de réadaptation lors de la majeure partie de sa présence à l école (TES, psychoéducateur). L évaluation du fonctionnement global doit porter sur l ensemble des données scolaires, psychologiques, psychosociales ou autres, s il y a lieu. Équipe multidisciplinaire comprenant un(1) spécialiste de la consultation des services complémentaires; Techniques d observation systématique; Tests psychométriques de type projectif; (Connors, Bullock, Wilson, Achenbach); Instruments standardisés; Évaluation sur une échelle de comportement s écartant d au moins deux écarts types de la moyenne du groupe d âge. Intégration au régulier avec présence d intervenants la majeure partie de sa présence à l école; (50% et plus); L élève a reçu des mesures d aide soutenues. Classes spéciales. N.B. : Exemples de types de comportement : Menacer le personnel de l école (au-delà de l injure) Attaquer les camarades de classe (au-delà de la provocation) Blesser les camarades de classe Mettre la sécurité physique des autres en danger (lancer des objets ) Endommager de façon importante l environnement Commettre des actes de vandalisme Abuser des drogues au point de mettre en péril sa vie, son équilibre psychologique ou sa vie en société Voler des objets d une certaine valeur.
II) Élèves handicapées ou handicapés 7 DÉFINITION CONDITIONS CATÉGORIES «Toute personne limitée dans l accomplissement d activités normales et qui, de façon significative et persistante, est atteinte d une déficience physique ou mentale ou qui utilise régulièrement une orthèse, une prothèse ou tout autre moyen pour pallier son handicap». (chap E-20.1) 1. Avoir un diagnostic de déficience posé par une personne qualifiée; 2. Présenter des incapacités qui limitent ou empêchent leur participation aux services éducatifs; 3. Avoir besoin de soutien pour fonctionner en milieu scolaire. 4. Le plan d intervention devra prendre en considération les diagnostics qui précisent souvent l origine des limitations, les incapacités ainsi que les besoins et les capacités de l élève pour orienter le choix des services éducatifs appropriés. 5. Une forte majorité de ces élèves reçoivent des services complémentaires de la Commission scolaire, du réseau de la santé et des services sociaux. 1. Déficience motrice légère ou organique ou déficience langagière; 2. Déficience intellectuelle moyenne à sévère, déficience intellectuelle profonde ou troubles sévères du développement; 3. Déficience physique grave.
A. Déficience motrice légère ou organique ou langagière 8 CODE CATÉGORIE DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION SERVICES Troubles ou dommages En dépit de l aide de la 33 1. Déficience motrice d origine nerveuse, musculaire ou ostéoarti- Difficultés dans la dextérité technologie : légère PS : 10-12 culatoire. manuelle; P: 12-14 1. Atteintes neurologiques : Difficultés dans les activités S : 14-16 Ataxie de Friedreich de vie quotidienne; Paraplégie et tétraplégie Évaluation du Limite au plan de la mobilité Déficience motrice fonctionnement cérébrale affectant les déplacements; neuromoteur Traumastisme crânien Difficultés ou limites dans l apprentissage de la communication. Médecin Épilepsie non contrôlée Médecin 2. Atteintes musculaires : Dystrophie musculaire spécialisé. 3. Atteintes ostéoarticulaires : Malformations congénitales Spina bifida Amputations Arthrite rhumatoïde juvénile 33 PS : 10-12 P : 12-14 S : 14-16 2. Déficience organique Une ou plusieurs atteintes aux systèmes vitaux (respiration, circulation sanguine, système génitourinaire ) entraînant des troubles permanents et ayant des effets nuisibles sur son rendement. IMPACTS NÉGATIFS sur le rendement scolaire. 2.1 Certaines maladies chroniques : Fibrose kystique Leucémie Hémophilie Insuffisance rénale Asthme Diabète insulino-dépendant Maladies inflammatoires intestinales graves et Soins intégrés dans l horaire scolaire (médication fréquente, insuline et contrôle, soins infirmiers ); Difficultés dans l apprentissage des programmes dues à des traitements médicaux (concentration réduite, douleurs persistantes, angoisse, horaire réduit); Accessibilité limitée à certains lieux; Absences fréquentes amenant des retards scolaires. Médecin Médecin spécialisé Entraînement particulier et Soutien occasionnel ponctuel mais régulier Soins intégrés à l horaire scolaire et des mesures pédagogiques adaptés.
prolongées 9
10 34 DLS : PS : 5-7 P : 6-8 S : 12-14 DL: PS : 6-8 P : 8-10 S : 10-12 3.1 Déficience langagière SÉVÈRE 3.2 Déficience langagière Dysphasie SÉVÈRE : trouble sévère et persistant limitant les interactions verbales, la socialisation et les apprentissages scolaires. Diagnostics acceptés : Aphasie congénitale ou de développement Dysphasie de type : Surdité verbale Sémantique-pragmatique Difficulté sévère de la communication Diagnostics acceptés : Difficultés très marquées : _ évolution du langage; _ expression verbale; _ fonctions cognitivoverbales.. ET Difficultés modérées à sévères _ compréhension verbale. Difficultés empêchant l accomplissement des tâches scolaires normalement proposées aux jeunes de son âge. Équipe multidisciplinaire : _ orthophonie; _ neurologie; _ psychologie; _ audiologie. Technique d observation systématique; Examens appropriées. Services complémentaires; Pédagogie adaptée; Classe régulière : _ orthophonie; _ orthopédagogie; Classe spéciale; Syntaxiquephonologique Lexical-syntaxique Dyspraxique Programmation phonologique affectée Troubles sévères de langage atypiques
1. Déficience intellectuelle moyenne à profonde B. Déficience intellectuelle moyenne à sévère Déficience intellectuelle profonde Troubles sévères du développement 11 CODE CATÉGORIE DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION SERVICES 24 PS : 8-10 P : 10-12 S : 12-14 23 PS : 4-6 P : 4-6 S : 4-6 1.1 Déficience moyenne à sévère 1.2 Déficience intellectuelle profonde Fonctionnement nettement inférieur à celui de la moyenne s accompagnant de déficiences de comportement adaptatif se manifestant dès le début de la période de croissance. Ces élèves sont déjà identifiés avant leur entrée scolaire. Évaluation fonctionnelle pouvant présenter des déficiences associées : déficiences physiques; déficiences sensorielles; troubles neurologiques; forte propension à contracter diverses maladies Limitation sur le plan du développement cognitif restreignant ses capacités à certains objectifs des programmes nécessitant une pédagogie ou un programme adaptés; Limitation des capacités fonctionnelle; Difficultés plus ou moins marqués dans le développement sensoriel et moteur ainsi que dans celui de la communication. Limitations importantes au développement cognitif rendant impossible l atteinte des objectifs des programmes; Limitations des habiletés de perception, de motricité et de communication exigeant une évaluation et une stimulation individualisées; capacités fonctionnelles très faibles sur le plan de l autonomie. Équipe multidisciplinaire incluant un psychologue; Examens standardisés; _ Quotient intellectuel : 20-25 Quotient de développement : 50-55 Évaluation des comportements adaptatifs Équipe multidisciplinaire incluant un psychologue Médecin Médecin spécialisé Examens standardisés Quotient de développement inférieur : 20-25 Intégration au régulier avec adaptation de l enseignement et/ou avec un TES. Classes spécialisées. Soutien et encadrement constant dans les tâches scolaires quotidiennes classes spécialisées
2. Troubles envahissants du développement 12 CODE CATÉGORIE DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION SERVICES 50 PS : 4-6 P : 5-7 S : 6-8 2 Troubles envahissants du développement Le fonctionnement global conclut que le trouble est d une gravité telle qu il empêche le fonctionnement sans soutien continu avec les critères diagnostiques du DSM- IV (4 e édition 1995) Diagnostiques : 2.1 Trouble autistique 2.2 Syndrome de Rett, 2.3 Syndrome d Asperger, 2.4 Trouble désintégratif de l enfance, 2.5 Trouble envahissant du développement non spécifié Incapacité à établir des relations avec les pairs; Problèmes importants d intégration au groupe; Limitation des mots, des gestes; Concepts et abstractions difficiles Problèmes de communication, écholalie,inversions Problèmes du comportement; Maniérisme, gestes stéréotypés, répétitifs Les troubles empêchent l élève d accomplir des tâches normales, selon l âge et le milieu scolaire, sans un soutien continu. Équipe multidisciplinaire de spécialistes _ psychiatre _ pédopsychiatre Techniques d observation systématique; Examens standardisés en conformité avec le DSM-IV. Évaluation faite habituellement avant la scolarisation. Tenir compte du diagnostic et des services continus Classe régulière _ orthopédagogie _ TES _ autre Classe spécialisée
13 3. Troubles de la psychopathologie CODE CATÉGORIE DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION SERVICES 53 PS : 4-6 P : 5-7 S : 6-8 3 Trouble de la psychopathologie Déficience physique se manifestant par une distorsion dans plusieurs domaines du développement, notamment dans le développement cognitif. Manifestations : Schizophrénie Schizo-affectif Trouble délirant Trouble dépressif majeur Troubles psychotiques Phobie sociale Trouble panique Obsessionnel-compulsif État post-traumatique Comportement désorganisé, épisodes de perturbation grave; Troubles émotifs graves, confusion extrême; Déformation de la réalité, délire et hallucinations; Difficultés marquées d adaptation à la vie scolaire. Le trouble empêche l élève d accomplir des tâches normales, selon l âge et le milieu scolaire, SANS UN SOUTIEN CONTINU. Incapacité de consacrer le nombre d heures requis aux activités scolaires traditionnelles. Équipe multidisciplinaire _ psychiatre _ pédopsychiatr e Techniques d observation systématique Examens standardisés. Tenir compte du diagnostic et des services continus à rendre à l élève Classe régulière ou spécialisée avec un soutien continu Classe spécialisée Milieu scolaire spécialisé Milieu hospitalier 4. Déficience atypique CODE CATÉGORIE DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION SERVICES 99 PS : 6-8 P : 8-10 S : 9-11 4 Déficience atypique Le fonctionnement global révèle des caractéristiques et des limites qui ne correspondent à aucune des catégories retenues par le Ministère. Diagnostics établis sont particuliers et rarissimes. Limitations empêchent l accomplissement des tâches normales, selon l âge et le milieu scolaire, SANS UN SOUTIEN CONTINU. Équipe multidisciplinaire Classe régulière avec soutien continu Classe spécialisée Milieu scolaire spécialisé Milieu hospitalier
C. Déficience physique grave 14 1. Déficience motrice grave CODE CATÉGORIE DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION SERVICES 36 PS : 6-8 P : 8-10 S : 9-11 1 Déficience motrice grave Système neuro-moteur révèle plusieurs troubles d origine nerveuse, musculaire ou ostéoarticulaire. Diagnostics : 1. Atteintes neurologiques : ataxie para et tetraplégie traumatisme crânier motricité cérébrale épilepsie non contrôlée 2. Atteintes musculaires : dystrophie 3. Atteintes ostéoarticulaires : malformations congénitales spina bifida amputations arthrite rhumatoïde juvénile Limitations fonctionnelles graves requérant un entraînement particulier et une assistance régulière. Limitations au plan de la mobilité requérant une aide spécifique, un accompagnement dans les déplacements ou un appareillage très spécialisé. Limitations de la communication rendant nécessaire le recours à des moyens substitutifs. En dépit de l aide technologique, besoin d un soutien continu, permanent. Médecin Médecin spécialisé Entraînement particulier et soutien continu (base permanente) Ex. : préposé, TES
2. Déficience visuelle 15 CODE CATÉGORIE DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION SERVICES 42 PS: 5-7 P : 5-7 S : 5-7 2 Déficience visuelle Acuité visuelle d au plus 6/21 ou un champ de vision inférieure à 60 pour chaque œil en dépit d une correction au moyen de lentilles. Limitations au plan de la communication se traduisant par le besoin de : _ matériel adapté; _ soutien occasionnel pour utilisation de ses appareils; _ enseignement adapté. Limitations dans des activités de vie quotidienne; Limitations concernant la locomotion. Ophtalmologiste Optométriste Tenir compte du diagnostic et des services à rendre à l élève. Classe régulière avec possibilité de : _ services d itinérance _ orthopédagogie OU École spécialisée 3. Déficience auditive CODE CATÉGORIE DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION SERVICES 44 PS : 5-7 P : 5-7 S : 5-7 3 Déficience auditive Seuil moyen d acuité supérieur à 25 décibels pour des sons purs de 500, 1 000 et 2 000 hertz perçus par la meilleure oreille en dépit de l aide technologique. Limitations dans les apprentissages de l utilisation de la communication verbale : _ techniques spécialisées; _ moyens substitutifs; _ interprète. Difficultés dans le développement cognitif et du langage oral entraînant : _ enseignement adapté; _ besoin de combler des retards dans les apprentissages. Audiologiste Tenir compte du diagnostic et des services à rendre à l élève. Classe régulière avec possibilité de : _ services d itinérance _ orthopédagogie _ inteprétariat ou autre École spécialisée
16 Déficience légère : Élève de 18 ans CODE CATÉGORIE DÉFINITION CRITÈRES ÉVALUATION SERVICES 18 ans et plus au 30 juin 2000 98 ratio : non prévu par la convention Handicapé Déficience intellectuelle légère Reconnu handicapé au sens de la Loi assurant l exercice des droits des personnes handicapées Était déjà évalué Classe spécialisée