Implantologie MIMI -Flapless Méthode d Implantation Minimalement Invasive ABORDABLE pour plus de patients Les questions fréquentes RECUL 25 ans UNIVERSELLE implantologie exclusive et omnipratique Immédiatement après l implantation 1
1 Qu est-ce qui distingue la méthode MIMI de la méthode d implantation conventionnelle? Dr med dent Armin Nedjat Créateur de la méthode MIMI -Flapless CEO Champions-Implants GmbH Contact +49 151 / 15 25 36 92 Lors du procédé MIMI, la chirurgie s effectue pratiquement sans saignement. Elle est comparable à une chirurgie dite en «trou de serrure» et une intervention endoscopique-interne. En règle générale, les patients traités selon la méthode MIMI peuvent reprendre une vie normale le lendemain et cela sans douleur et tuméfaction, car cette méthode permet de préserver au maximum le périoste lors des procédés chirurgicaux et prothétiques. Dans 98 % des cas, l intervention ne nécessite ni une exposition de l implant ni une réouverture de la gencive. L empreinte est réalisée simplement en porte empreinte fermée comme pour une préparation dentaire basique. Au final, la chirurgie ne requiert pas beaucoup de séances et permet un gain de temps important. La prothèse est mise en place 8-10 semaines après l implantation dans la majorité des cas. Méthode d Implantation Minimalement Invasive (MIMI ) SANS lambeau mucopériosté SANS exposition de l implant durant l ostéointégration SANS empreinte subgingivale en prothétique 2
(R)Evolution Implant La simplification du procédé dépend en partie des propriétés de l implant (R)Evolution. Cet implant bibloc est en effet doté d un Shuttle jouant à la fois le rôle d un pilier de cicatrisation, d un conformateur gingival et d élément d empreinte. L existence d un Shuttle permet enfin de ne pas exposer l intérieur de l implant à la salive et aux bactéries pendant l ostéointégration. Les (R)Evolutions sont disponibles en longueurs de 6,5 8 10 12 14 16 mm et en diamètres de 3,5 4,0 4,5 5,5 mm. 1 Shuttle : 4 fonctions Porte-implant Vis de cicatrisation Conformateur gingival Outil d empreinte Implant + Shuttle + Pilier + Vis à partir de 130,94 TTC Implantation SANS déformation de l implant lors de l insertion SANS contamination bactérienne interne de l implant durant l osteointégration Microspire crestale (légèrement conique) Concept de Platform-Switching avec un cône interne de 9,5 Excellente surface (Etude indépendante Univ. Cologne) 3
2 Est-ce que la chirurgie sans lambeau nécessite un cone beam, un logiciel de plannification et un guide chirurgical? Non. Du point de vue médical, un cone beam lors de la planification pré-opératoire est absolument nécessaire dans seulement environ 5% de nos cas. D une part, le rapport coût-efficacité n est pas favorable. D autre part, les patients sont exposés à une dose d irradiation non négligeable. Le gabarit de forage est seulement nécessaire pour les systèmes avec lesquels il faut forer à une vitesse de rotation d au moins 400 rpm dans l os spongieux. Par ailleurs, des études sérieuses et non sponsorisées par l industrie sont claires: un gabarit de forage ne permet pas au praticien de réaliser un traitement plus fiable. Au contraire: on ne voit pas vraiment le site chirurgical et on compte complètement sur un laboratoire qui a fabriqué le gabarit. Un logiciel de planning n est pas recommandé pour le procédé MIMI -Flapless. En fait, «au lieu de la largeur de la crête alvéolaire, il faut considérer la stabilité primaire lors de l insertion intra-opératoire des condenseurs dans le choix du diamètre de l implant». 3 La méthode est-elle applicable sur des crêtes minces? La méthode MIMI -Flapless II (développée et réalisée par Dr Ernst Fuchs-Schaller 1996) permet de traiter les crêtes alvéolaires fines sans décoller de lambeau muco-périosté. Concernant la dimension verticale, l utilisation d implants courts (6 mm) présente également l avantage d éviter une augmentation. Le maintien du périoste et de la gencive attachée permettent enfin d assurer une cicatrisation de qualité des tissus mous et durs. MIMI -Flapless II:application illustrée en crêtes minces 4
4 Combien de temps faut-il attendre après l extraction dentaire avant de poser l implant? Honnêtement: 2 à 5 minutes. Biologiquement c est à mon sens le temps le plus favorable pour implanter et d un point de vue psychologique pour le patient, remplacer une racine malade par une autre en bonne santé est nettement moins traumatisant. Malheureusement cette alternative n est proposée que peu souvent au patient. Expliquer et proposer cette possibilité au patient, puis lui laisser un temps de réflexion avant l extraction est à mon avis la meilleure démarche. Pourquoi ne pas profiter de cette séance où une vision directe de l os est possible pour implanter? Une séance seulement pour le patient, un geste de réhabilitation dans le même temps qu une extraction, moins de traumatisme, en bref l extraction-implantation est pour moi un échange gagnant-gagnant et le futur de l implantologie. L extraction-implantation immédiate: le futur de l implantologie! 5
5 Je n ai jamais osé poser un implant mais j ai envie de commencer l implantation selon MIMI -Flapless. Que faire? À présent, des cours de MIMI -Flapless I & II pratiques et certifiés sont dispensés dans le «Champions- Implants Education Center» à Flonheim (près de Mayence, Allemagne). Par ailleurs, on vous proposera des cours de chirurgie individuels dans votre cabinet dentaire. Sous supervision, vous pourrez également apprendre et appliquer la technique lors de la pose des implants sur votre patient. Par contre, si vous êtes expérimentés en implantologie, vous ne devrez pas forcément prendre des cours, y compris des cours de MIMI -Flapless I. Notre but est de «démystifier» l implantologie. Elle devrait pouvoir faire partie du travail quotidien dans tout cabinet dentaire. L implantation n est pas sensée être un luxe et doit également être accessible aux patients non privilégiés 6 J ai peur de perforer l os car je n ai pas de vue directe de l os. Est-ce qu on «travaille à l aveugle» selon la méthode MIMI -Flapless? Cette crainte est fréquente et compréhensible. En pratique, effectivement nous n avons pas de vue directe, mais nous travaillons de sorte à «voir l os avec les mains». Comment? En travaillant à vitesse très lente et en réalisant des contrôles de cavité osseuse («CCO»). Non, on ne travaille jamais à «l aveugle» car on palpe et vérifie la cavité de l os dans toutes les directions («CCO»: Contrôle de la Cavité Osseuse) avec une sonde parodontale fine et flexible après chaque étape et comme lors d un traitement endodontique on sent l os «avec les doigts»: lorsqu on extrait une dent lors d un traitement endodontique on ne voit pas vraiment les racines de la dent mais on la sent «avec les doigts». Important: dans l os spongieux le forage se réalise à une vitesse de rotation de seulement d environ 70 rpm (au lieu de 400 à 1500 rpm avec les forets cylindriques comme c est le cas pour la méthode conventionnelle)! Comme dans le cas d un traitement endodontique, on travaille lentement pour toujours bien sentir l os! Les forets coniques trois faces planes, les condenseurs et l implant lui-même, qui sont absolument nécessaires, agissent comme des «ostéotomes» et permettent à l os de se condenser doucement et de manière contrôlée. La corticale devient donc notre guide naturel puisqu une vitesse réduite permet d augmenter fortement les sensations au forage (différentes si forage en zone corticale ou en zone spongieuse). 6
7 Est-ce que les forages transmuqueux lors d une implantation différée, risquent d entraîner une pénétration de cellules épithéliales dans l os et la cicatrisation autour de l implant dans le tissu conjonctif? Depuis longtemps, la crainte de la cicatrisation autour de l implant dans le tissu conjonctif n a pas été justifiée. Si les cellules épithéliales ne sont pas alimentées, elles ne vivront pas longtemps. En effet, une ostéosynthèse et le remodelage osseux ne sont pas inhibés à cause des forages et implantations transgingivaux. De plus, le foret conique trois faces planes permet de limiter la pénétration d éléments dans la cavité osseuse car la majorité des débris sont évacués à l extérieur de la cavité de forage. Le réel ennemi de l implant: les micromouvements latéraux lors des 2 à 8 semaines après l implantation. 8 Quel équipement est nécessaire dans le cabinet dentaire pour commencer l implantation MIMI -Flapless et la pose des implants Champions? On a besoin des outils suivants: un contre-angle vert qui est connecté à un appareil de manière contrôlée, laissant suffisamment de «passage» ou bien entendu un moteur d implantologie. Un OPG serait utile mais un confrère-dentiste près de vous ou un orthodontiste pourrait également réaliser un OPG pour le planning. Dans le cabinet dentaire, on n a donc pas besoin d un dispositif chirurgical, d un système d irrigation pour refroidissement, d un appareil Piezo et d un cone beam. No-Invest! 7
9 Depuis quand la méthode MIMI -Flapless a-t-elle été appliquée et par combien de confrères-dentistes? La méthode MIMI -Flapless a été appliquée en Allemagne depuis environ 25 ans! Champions sont posés avec succès dans plus de 4000 cliniques/cabinets dentaires dans environ 35 pays. Je suis un dentiste spécialisé en implantologie depuis 1994. Jusqu à présent, j ai posé plus de 22 000 implants selon MIMI -Flapless. De 2001 à 2006, j ai développé le système d implant Champions et je me suis également inspiré des points forts des implants dentaires que je connaissais. Entre-temps, les implants «Rien n est plus constant que le changement»: il y en a qui s arrêtent, d autres continuent! Je suis certain que la méthode MIMI -Flapless deviendra le «gold standard» en matière d implantologie! Pour le bienêtre de nos patients! 10 Le coût d un traitement MIMI -Flapless est t-il systématiquement plus bas qu un traitement conventionnel? Effectivement, le traitement implantaire selon MIMI -Flapless est moins onéreux que le traitement conventionnel, au bénéfice du patient et du dentiste. C est le résultat qui compte! En effet, on peut facturer l implantation MIMI -Flapless de la même manière que l implantation conventionnelle avec lambeau. Nous n avons bien entendu pas de pouvoir sur le prix facturé au patient et celui-ci reste le choix du praticien. Néanmoins une grande majorité de nos clients répercutent la baisse du coût du matériel sur la note finale. Une première mondiale retransmise à la TV, Radio et presse : l implantation selon MIMI -Flapless dans un avion en vol. J ai réalisé cette opération insolite en 2010 dans le but de: Démystifier l implantologie Encourager l intégration de l implantologie dans les prestations de service au quotidien Montrer que l implantologie est accessible à chaque cabinet dentaire. Et pour les sceptiques: les patients sont toujours en vie avec leurs implants en bouche! 8
Pour aller plus loin LA PRODUCTION Nos implants sont conçus et fabriqués en Allemagne et ont fait l objet d études comparatives indépendantes attestants de l excellence de notre surface et de notre connexion. Dernièrement notre innovation: le Shuttle a été récompensé du prix «Senses Innovations Award» à Dubaï.. Depuis plus de 10 ans, nos implants sont fabriqués en Allemagne dans un centre reconnu. LA DISTRIBUTION EN FRANCE Une livraison en deux jours ouvrés Pas d intermédiaire Un Online-Shop (commerce en ligne) accessible 24h/7j. Pour vous offrir un produit de haute qualité à un prix plus juste et abordable. 9
Visionnez nos vidéos en ligne sur notre internet ou via les QR codes ci-dessous en utilisant votre smartphone: Implantation MIMI -Flapless II (crête fine) Implantation en zone esthétique (11 et 21) 4 semaines après l extraction Implantation MIMI -Flapless I et II. Retrouvez nos dates de cours, salons et congrès en ligne sur www.champions-implants.com 10
À retourner par Fax au 0049 6734 105 3 Je souhaite avoir plus d informations, merci de me contacter au Tel:... préférablement à... heures Veuillez m envoyer une documentation (catalogue de produits, liste des prix, programme des cours 2015, articles) Cachet du cabinet dentaire Votre contact: Fanny Rougnon-Glasson Coordinatrice France Tél.: 06.40.75.69.02 fanny@championsimplants.com 11
Une méthode, un concept pour vous offrir un nouvel horizon en implantologie Le numéro 1: Pour le traitement selon MIMI -Flapless Un des leaders du marché Allemand Un système adapté à l extraction-implantation immédiate Une méthode invasive à minima Un concept qui permet l accès au traitement implantaire à un plus grand nombre de patients Bornheimer Landstr. 8 D-55237 Flonheim Tél. 0049 6734 914 080 Fax 0049 6734 105 3 info@champions-implants.com www.champions-implants.com 01.04.15 Version 2015-02 10 Fragen zu MIMI 2015 französische Version Monaco Choisissez la simplicité et la qualité: rejoignez Champions-Implants: