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NOTICE : INFORMATION DE L UTILISATEUR Evista 60 mg comprimés pelliculés chlorhydrate de raloxifène Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous. - Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire. - Si vous avez d autres questions,, interrogez votre médecin, ou votre pharmacien. - Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres. Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, ou votre pharmacien. Ceci s applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Que contient cette notice? 1. Qu est-ce qu Evista et dans quel cas est-il utilisé 2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Evista 3. Comment prendre Evista 4. Quels sont les effets indésirables éventuels 5. Comment conserver Evista 6. Contenu de l'emballage et autres informations 1. Qu est ce qu Evista et dans quel cas est-il utilisé? La substance active contenue dans Evista est le chlorhydrate de raloxifène. Evista est utilisé pour traiter et prévenir l ostéoporose chez les femmes ménopausées. Evista diminue le risque de fractures vertébrales chez les femmes ménopausées ostéoporotiques. Une diminution du risque de fractures de hanche n a pas été démontrée. Comment agit Evista Evista appartient à une famille de médicaments non hormonaux appelés Modulateurs Sélectifs de l Activation des Récepteurs aux Œstrogènes (MoSARE ou SERM, abréviation anglo-saxonne). Lorsqu une femme est ménopausée, les taux d estrogènes, hormones sexuelles féminines, chutent. Evista reproduit certains des effets bénéfiques des estrogènes après la ménopause. L'ostéoporose est une maladie qui rend les os minces et fragiles, et qui est particulièrement fréquente chez les femmes après la ménopause. Bien qu'il puisse n y avoir aucun symptôme au début, l'ostéoporose augmente chez vous le risque de fracture, notamment de la colonne vertébrale, des hanches et des poignets, et peut entraîner des douleurs du dos, une diminution de la taille, et une voussure du dos. 25

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Evista? Ne prenez jamais Evista : Si vous êtes actuellement traitée ou si vous avez été traitée pour une thrombose au niveau des jambes (thrombose veineuse profonde), des poumons (embolie pulmonaire) ou des yeux (thrombose veineuse rétinienne). Si vous êtes allergique (hypersensible) au raloxifène ou à n importe quel autres composants contenus dans ce médicament (listé dans la rubrique 6). Si vous êtes encore susceptible de tomber enceinte, Evista peut nuire au fœtus. Si vous avez une maladie du foie (exemples de maladie du foie : cirrhose, insuffisance hépatique modérée ou jaunisse). Si vous avez une maladie rénale sévère. Si vous avez des saignements vaginaux non expliqués. Ils devront être explorés par votre médecin. Si vous avez un cancer évolutif de l utérus, car il n y a pas suffisamment de données chez les femmes ayant ce type de maladie. Avertissements et précautions Adressez-vous à votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre Evista. Si vous êtes immobilisée pour un certain temps, par exemple immobilisation dans un fauteuil roulant, nécessité d hospitalisation ou d immobilisation au lit à la suite d une opération ou d une maladie imprévue, puisque cela peut augmenter le risque d avoir des caillots sanguins (thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, thrombose veineuse rétinienne). Si vous avez eu un accident vasculaire cérébral (par exemple une attaque cérébrale) ou si votre médecin vous a dit que vous aviez un risque élevé d en avoir un. Si vous souffrez d une maladie hépatique. Si vous souffrez d un cancer du sein, l expérience concernant l utilisation d Evista chez les femmes atteintes de cette maladie étant insuffisante. Si vous recevez des estrogènes par voie orale. Il est peu probable qu Evista entraîne des saignements. En conséquence, tout saignement vaginal en cours de traitement est considéré comme un effet inattendu. Vous devez consulter votre médecin pour en déterminer l'origine. Evista ne traite pas les symptômes de la ménopause, tels que les bouffées de chaleur. Evista diminue le cholestérol total et le LDL («mauvais») cholestérol. En général, il ne modifie pas les triglycérides ou le HDL («bon») cholestérol. Cependant, si vous avez pris des œstrogènes par le passé et s ils ont entraîné une augmentation importante des triglycérides, vous devez en parler à votre médecin avant de prendre Evista. Evista contient du lactose Si votre médecin vous a dit que vous étiez intolérante au lactose, qui est un type de sucre, contactez-le avant de prendre ce médicament. Autres médicaments et Evista Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Si vous prenez des digitaliques pour votre cœur ou des anticoagulants comme la warfarine pour fluidifier le sang, votre médecin pourrait être amené à modifier les doses de ces médicaments. 26

Si vous prenez de la cholestyramine, principalement utilisée comme médicament hypolipémiant, parlez-en à votre médecin, parce qu Evista peut ne pas agir aussi bien. Grossesse et allaitement Evista doit être utilisé exclusivement par les femmes ménopausées et ne doit pas être pris par des femmes susceptibles d avoir des enfants. Evista peut nuire au fœtus. Ne prenez pas Evista si vous allaitez, car il peut passer dans le lait maternel. Conduite de véhicules et utilisation de machines : Evista n a aucun ou qu un effet négligeable sur la conduite de véhicules et l utilisation de machines. 3. Comment prendre Evista Respectez toujours la posologie indiquée par votre médecin. En cas de doute, consultez votre médecin ou votre pharmacien. La posologie est de 1 comprimé par jour. L heure à laquelle vous prenez votre médicament n a pas d importance, mais si vous le prenez à la même heure chaque jour, cela pourra vous éviter de l oublier. Vous pouvez le prendre avec ou sans nourriture. Les comprimés sont destinés à une administration orale. Avalez le comprimé entier. Si vous le souhaitez, vous pouvez le prendre avec un verre d eau. Ne pas couper ou écraser le comprimé avant de l avaler. Un comprimé coupé ou écrasé peut avoir mauvais goût et il est possible que vous receviez une dose incorrecte. Votre médecin vous dira combien de temps vous devez continuer à prendre Evista. Le médecin peut également vous conseiller de prendre un complément de calcium et de vitamine D. Si vous avez pris plus d Evista que vous n auriez dû Parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Si vous avez pris plus d Evista que vous n auriez dû, vous pourriez avoir des crampes aux jambes et des vertiges. Si vous avez oublié de prendre Evista Prenez un comprimé dès que vous vous en rendez compte, puis continuez comme auparavant. Ne prenez pas une double dose pour compenser le comprimé oublié. Si vous arrêtez de prendre Evista Parlez-en d abord avec votre médecin. Il est important que vous continuiez à prendre Evista aussi longtemps que votre médecin vous prescrit le médicament. Evista peut traiter ou prévenir votre ostéoporose seulement si vous continuez à prendre les comprimés. Si vous avez d autres questions sur l utilisation de ce médicament, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. 27

4. Quels sont les effets indésirables éventuels Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Les effets indésirables observés avec Evista ont été en majorité peu sévères. Les effets indésirables les plus fréquents (observés chez au moins 1 patient sur 10) sont : Bouffées de chaleur (vasodilatation) Syndrome grippal Symptômes gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements, douleurs abdominales et digestion difficile Augmentation de la pression artérielle Les effets indésirables fréquents (observés chez au moins 1 patient sur 100 et moins d 1 patient sur 10) sont : Maux de tête incluant la migraine Crampes dans les jambes Gonflement des mains, des pieds et des jambes (œdème périphérique) Calculs biliaires Éruptions cutanées Symptômes mammaires légers tels que douleur, gonflement et tension des seins Les effets indésirables peu fréquents (observés chez au moins 1 patient sur 1000 et moins d 1 patient sur 100) sont : Risque augmenté de caillots sanguins dans les jambes (thrombose veineuse profonde) Risque augmenté de caillots sanguins dans les poumons (embolie pulmonaire) Risque augmenté de caillots sanguins dans les yeux (thrombose veineuse rétinienne) Rougeur et douleur de la peau autour d une veine (thrombophlébite veineuse superficielle) Caillot sanguin dans une artère (par exemple accident vasculaire cérébral, y compris une augmentation du risque de décès par accident vasculaire cérébral) Diminution du nombre de plaquettes dans le sang Dans de rares cas, les taux sanguins d enzymes hépatiques peuvent augmenter sous Evista. Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, ou votre pharmacien. Ceci s applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.. 5. Comment conserver Evista Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. Ne pas utiliser après la date de péremption mentionnée sur la boîte. A conserver dans l emballage extérieur d origine. Ne pas congeler. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d élmiminer les médicaments que vous n utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l environnement. 28

6. Contenu de l emballage et autres informations Que contient Evista - La substance active est le chlorhydrate de raloxifène. Chaque comprimé contient 60 mg de chlorhydrate de raloxifène, ce qui est équivalent à 56 mg de raloxifène. - Les autres composants sont : Noyau du comprimé : povidone, polysorbate 80, lactose anhydre, lactose monohydraté, crospovidone, stéarate de magnésium. Pelliculage : dioxyde de titane (E171), polysorbate 80, hypromellose, macrogol 400, cire de carnauba. Encre : shellac, propylène glycol, indigotine (E132). A quoi ressemble Evista et contenu de l emballage extérieur Ce sont des comprimés pelliculés blancs, ovales, imprimés avec le numéro 4165. Ils sont conditionnés sous plaquettes thermoformées ou dans des flacons plastique. Les étuis de plaquettes thermoformées contiennent 14, 28 ou 84 comprimés. Les flacons contiennent 100 comprimés. Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées. Titulaire de l Autorisation de mise sur le marché Daiichi Sankyo Europe GmbH, Zielstattstrasse 48, D-81379 Munich, Allemagne. Fabricant Lilly S.A., Avda. de la Industria 30, 28108 Alcobendas (Madrid), Espagne. 29

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le représentant local du titulaire de l Autorisation de Mise sur le Marché : Belgique/België/Belgien Daiichi Sankyo Belgium N.V.-S.A Tél/Tel: +32-(0) 10 48 95 95 България Ей ен Ди Фарма България ЕАД Тел.: +359 882 882 854 Česká republika Meda Pharma s.r.o. Tel: +420 234 064 201 Danmark Meda AS Tlf: +45 44 52 88 88 Deutschland Daiichi Sankyo Deutschland GmbH Tel. +49-(0) 89 7808 0 Eesti Meda Pharma SIA Tel: +372 6261 025 Ελλάδα Φαρμασερβ-Λιλλυ Α.Ε.Β.Ε. Τηλ: +30 210 629 4600 España Daiichi Sankyo España, S.A. Tel: +34 91 539 99 11 France Daiichi Sankyo France S.A.S. Tél: +33-(0) 1 55 62 14 60 Ireland Daiichi Sankyo Ireland Ltd Tel: +353-(0) 1 489 3000 Ísland Meda AB, Svíþjóð Simi: +46-(0) 8 630 19 00 Italia Daiichi Sankyo Italia S.p.A. Tel: +39-06 85 2551 Κύπρος Phadisco Ltd. Τηλ: +357 22 715000 Latvija Meda Pharma SIA Tālr.: +371 67 61 61 37 Lietuva Meda Pharma SIA Tel. +370 37 330 509 Luxembourg/Luxemburg Daiichi Sankyo Belgium N.V.-S.A Tél/Tel: +32-(0) 10 48 95 95 Magyarország Goodwill Pharma Kft. Tel: +36 62 443 571 Malta Charles de Giorgio Ltd. Tel: +356 25600 500 Nederland Daiichi Sankyo Nederland B.V. Tel: +31-(0) 20 4 07 20 72 Norge Meda A/S Tlf: +47 66 75 33 00 Österreich Daiichi Sankyo Austria GmbH Tel: +43-(0) 1 485 86 42 0 Polska Meda Pharmaceuticals Sp. z o.o. Tel.: +48 22 697 71 00 Portugal Daiichi Sankyo Portugal, Lda. Tel: +351 21 4232010 România Terapia SA Tel: +40-(0) 26 45 01 502 Slovenija Medis, d.o.o. Tel: +386 1 589 69 00 Slovenská republika Meda Pharma Slovakia s.r.o. Tel: +421 2 4914 0172 Suomi/Finland Meda Oy Puh./Tel: +358 20 720 9550 Sverige Meda AB Tel: +46-(0) 8 630 19 00 United Kingdom Daiichi Sankyo UK Ltd Tel: +44-(0) 1753 893 600 La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est : mois AAAA Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l Agence Européenne du Médicament (EMA) http://www.ema.europa.eu 30