Forma&on Théorique Niveau 2 Préven&on des risques en plongée Mercredi 2 avril 2014 Pierre Vidalot Jean- Dominique Gascuel
Incidents en plongée et préven&on Objec&fs Comprendre l impact de la plongée sur notre organisme Iden&fier les risques en présence Savoir ce qu il faut faire et ne pas faire pour les éviter
Sommaire Les barotrauma&smes L essoufflement La toxicité du CO 2 et de l azote Les risques liés au milieu L accident de décompression (cours suivant)
Les barotrauma&smes Rappel : Varia&ons de Pressions / Volumes P surface = 1 bar 1L 1 x 1 = 1 0,50L P 10m = 2 bar 2 x 0,50 = 1 0,33L P 20m = 3 bar 3 x 0,33 = 1 0,25L P 30m = 4 bar 4 x 0,25 = 1 0,20L P 40m = 5 bar 5 x 0,20 = 1 4
Les barotrauma&smes Liés aux varia&ons de volumes / pression Surtout dans les faibles profondeurs Niveau 2 autonome dans cexe zone
Les poumons Organe de la respira&on PermeXent apporter l oxygène à l organisme et d évacuer le CO2
Les poumons A la descente Rien à faire Baisse de la pression à Augmenta&on du volume Si l air ne peut s évacuer, risque de léser les alvéoles Conséquence: Gêne à détresse respiratoire à Mort Le plus grave! Facile à éviter! SOUFFLER! A la remontée Nécessité d acquérir le réflexe expiratoire : RSE Ne jamais bloquer sa respira&on Insister sur l expira&on à la remontée (y compris en piscine!) Vigilance par&culière: - Lâcher de parachute - Toux - Pas de Valsalva à la remontée - Remontée rapide - RSE, remontée à 2 sur un embout
Les oreilles Organes de l audi&on et de l équilibre
Les oreilles A la descente Diminu&on du volume d air dans l oreille à déforma&on du tympan Conséquences: - Douleur, rupture du tympan - Perte d équilibre, désorienta&on Nécessité d équilibrer les pressions: - Valsalva, BTV, Frenzel à réaliser de manière douce - Ajouter de l air dans l oreille moyenne via la Trompe d Eustache Préven&on: - Ne pas plonger enrhumé - Moucher - An&ciper l équilibrage (surtout dans les faibles profondeurs) En plongée: - Communiquer : Signe «Ca va pas» en montrant l oreille - Ne pas forcer - AXendre/Assister un partenaire qui a un problème Le plus fréquent! En cas de problème après la plongée, ne RIEN mecre dans l oreille, consulter un médecin/orl!
Les oreilles Augmenta&on du volume d air dans l oreille moyenne Equilibre normalement automa&que des pressions Risque de blesser, voire percer le tympan A la remontée En cas de problème : - Pas de Valsalva - Redescendre un peu - Moucher, équilibrer «Valsalva à l envers» Préven&on: - Ne pas plonger enrhumé - Moucher ACenGon aux médicaments dont l effet est temporaire! En fin de plongée : Rincer le conduit externe de l oreille à l eau claire
Les sinus A la descente Equilibre automa&que sauf si les canaux sont bouchés Conséquences: - Douleurs vives - Pe&ts saignements Préven&on: - Ne pas plonger enrhumé En cas de problème: - Stopper la descente - Moucher ACenGon aux médicaments dont l effet est temporaire! Pareil qu à la descente A la remontée
Les yeux Le placage de masque Diminu&on du volume d air dans le masque Effet ventouse lorsque le volume ne peut plus diminuer Risque l œdème de la face (yeux, nez) A la descente Facile à éviter! Souffler par le nez L air s échappe automa&quement du masque Rien à faire A la remontée
Les dents A la descente Air emprisonné qui va varier de volume - Carie mal soignée - Couronne mal ajustée Peut provoquer de violentes douleurs Hygiène dentaire Visite régulière chez le dengste Pareil qu a la descente A la remontée
L essoufflement Principe de fonc&onnement de l organisme Les organes, pour fonc&onner, consomment de l oxygène et produisent du CO 2. Ces gaz sont transportés par le sang, que le cœur fait circuler. L apport d oxygène et l évacua&on du CO 2 sont assurés par les poumons. En cas d effort : L organisme détecte l augmenta&on de la produc&on de CO 2 - Augmenta&on du rythme cardiaque - Augmenta&on de la fréquence et de l amplitude de la ven&la&on
L essoufflement Si l effort devient trop important La machine «s emballe» L organisme commande plus d inspira&on La ven&la&on devient haletante et superficielle Le CO 2 n est plus évacué correctement C est un cercle- vicieux! Pour en sor&r Stopper l effort Forcer l expira&on
L essoufflement Conséquences en plongée Augmenta&on de la consomma&on à Panne d air Risque de panique : Remontée incontrôlée Surpression pulmonaire Accident de décompression Risque de lâcher du détendeur à Noyade Comment détecter l essoufflement Pour soi : «Soif d air» après l expira&on Pour les autres : Présence excessive de bulles, condi&ons à risques (courant, profondeur)
L essoufflement Pourquoi on s essouffle en plongée? Effort physique Courant Mauvaise stabilisa&on (importance du lestage) Effort ven&latoire Résistance de la combinaison U&lisa&on du détendeur (expira&on ac&ve) En profondeur, l air devient plus «épais» Préven&on Condi&on physique, bonne technique de palmage Maitrise de la stabilisa&on Matériel adapté et de qualité (détendeur, combinaison, palmes) Forcer l expiragon! Ne pas s immerger essoufflé!
L essoufflement Que faire: Pour soi: Arrêter tout effort Communiquer (signe «je suis essoufflé») On ne s en sort pas tout seul! Pour les autres: Faire stopper l effort Remonter lentement à l aide du gilet Maintenir le détendeur en bouche Rassurer pour éviter la panique
Toxicité des gaz Tous les gaz, deviennent toxiques à par&r d une certaine pression Le cas du CO 2 : Pollu&on du bloc lors du gonflage Maux de tête Essoufflement en faible profondeur Fin de plongée pour toute la palanquée Le cas de l azote: C est «l ivresse des profondeurs» = la narcose
La narcose Effet proche de l ivresse alcoolique Réflexion ralen&e, difficulté de mémorisa&on Vision plus étroite, moins nexe Altéra&on des sens Risques Baisse de vigilance Réac&ons inadaptées Mauvaise cohésion de la palanquée Mauvaise surveillance du manomètre, de la profondeur, du temps
La narcose Commence à s installer à par&r de 30m puis s accentue avec la profondeur Est la jus&fica&on de la limite légale de la plongée à l air à 60m en France Dans le cadre du N2, toujours encadré dans la zone des 20m à 40m: Ne pas manquer de sommeil Etre à l écoute de ses sensa&ons Augmenter sa vigilance Bonne cohésion de la palanquée Ne pas chercher la profondeur pour la profondeur
Risques liés au milieu Le Froid Notre corps fonc&onne à 37 C Pourquoi on se refroidit: L eau conduit mieux la chaleur/le froid que l air Piscine : 27 C / Mer : 12 C 25 C / Lac : 4 C 20 C Respira&on d air «détendu» froid Réac&on de l organisme: Refroidissement des extrémités, sauf la tête Chair de poule, frissons Conséquence Augmenta&on de la consomma&on Diurèse, déshydrata&on Hypothermie, perte de conscience
Risques liés au milieu Le Froid Préven&on Avant Combinaison adaptée (taille/épaisseur/cagoule/type/gants) Bonne alimenta&on (sucres lents, graisses) Se couvrir (coupe- vent avec capuche, bonnet, chaussures) Pendant Signe «J ai froid» et fin de plongée Posi&onnement dans l eau, économie de mouvements Après Boisson chaude Se couvrir (coupe- vent avec capuche, bonnet, chaussures)
Risques liés au milieu La noyade Inonda&on des voies aériennes Etat de choc Arrêt cardiaque Arrêt respiratoire Peut- être la conséquence d une perte de connaissance à réflexe inspiratoire d une hydrocu&on Que faire? Remonter l accidenté, détendeur en bouche Maintenir les voies aérienne hors de l eau Prévenir les secours (signe de détresse) Actes de secourismes (RIFAP)
Risques liés au milieu La noyade Préven&on En surface Garder le détendeur en bouche Bonne technique de nage/palmage Lestage En plongée Préven&on des barotrauma&smes, morsures, piqures, panne d air à perte de connaissance Rester proche de sa palanquée U&liser du matériel en bon état Ne pas plonger seul Cas de la syncope hypoxique en apnée