DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION pour l organisation de manifestations à caractère intercommunal

Documents pareils
Comment remplir le dossier de demande subvention?

POUR LES COMITES DEPARTEMENTAUX ET LES ASSOCIATIONS SPORTIVES DE LA CREUSE

Dossier de demande de subvention

CARCASSONNE AGGLO DEMANDE DE SUBVENTION

Dossier de demande de subvention

DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION HORS CONTRAT URBAIN DE COHESION SOCIALE ANNEE 2015

DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION DE FONCTIONNEMENT - ANNEE 2015 Association Loi du 1 er Juillet PRÉSENTATION DE VOTRE ASSOCIATION

DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION 2016

Dossier à retourner avant le 23 septembre 2014

DOSSIER TYPE. pour une demande de financement départemental pour l organisation d une éco-manifestation. Nom de l association ou de la collectivité :

Dossier commun de demande de subvention 2010 au titre de la part territoriale du Centre National pour le Développement du Sport

Association. Dossier de demande de subvention. A rendre au plus tard pour le 31 janvier

COMPRENDRE LES MODALITES PRATIQUES DES VERSEMENTS

Nous sommes là pour vous aider COLLECTIVITES & ENTREPRISES DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION APPEL A PROJET

N de dossier OSIRIS : Nom du bénéficiaire : Libellé de l opération : Code établissement Code guichet N de compte Clé

Le Comité d Hygiène, Sécurité et Conditions de Travail : 1 er niveau

CONVENTION. Bordeaux Gironde Investissement 2011

Dossier commun de demande de subvention au titre de la part territoriale du Centre National pour le Développement du Sport

DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION. Fonds Régional d Appui à la Sensibilisation Européenne et à la Coopération européenne. Volet coopération européenne

Aide aux manifestations sportives

CONTRAT DE GESTION DURABLE DE LA ZONE de CHARTRETTES PASSÉ ENTRE LE DEPARTEMENT DE SEINE-ET-MARNE ET LA COMMUNAUTE DE COMMUNES DU PAYS DE SEINE

Convention n 2015-C-DGAS-DHV relative à l attribution d une subvention du Département à l association Progecat

VILLE DE BAYONNE RESTAURATION DES IMMEUBLES EN CENTRE ANCIEN Secteur Sauvegardé, Zone patrimoniale de St Esprit

DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION

DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION

POUR LES ENFANTS D'AGE PRIMAIRE...

MARCHE A PROCEDURE ADAPTEE ART 28 DU CMP

Table des matières GUIDE POUR LES BÉNÉFICIAIRES DES MICROPROJETS

CONVENTION DE DÉLÉGATION DE PAIEMENT MEDECINS GENERALISTES

GUIDE DU MICROPORTEUR SUIVI BUDGETAIRE ET D ACTIVITE Mesure «appui aux microprojets» FSE 4-2.3

Déclaration d'un mandataire financier (personne physique)

N d adhérent CONDITIONS PARTICULIÈRES

La Commission Permanente du Conseil Régional Nord - Pas de Calais réunie le 15 octobre 2012, sous la présidence de Monsieur Daniel PERCHERON,

Clôture des comptes de la coopérative scolaire OCCE Liste des opérations à effectuer

MAA. DEMANDE D AIDE REMBOURSABLE «1ère INSTALLATION» (ARI) Tél :

CONVENTION 2013 Union Nationale du Sport Scolaire de la Gironde

Livret «Spécial jeunes»

ACCORD SUR LE DROIT DES INSTANCES REPRESENTATIVES DU PERSONNEL ET DES ORGANISATIONS SYNDICALES DE LA CAISSE D EPARGNE AQUITAINE POITOU-CHARENTES

MOTIF DU DEBLOCAGE Acquisition ou construction de la résidence principale

Ministère de la Culture et de la Communication

PASS CULTURE SPORT REGLEMENT D INTERVENTION

Décret n du 19 août 2013

DEMANDE DE SUBVENTION 2015

APPEL À PROJETS A.S.T.R.E Action de Soutien à la Technologie et à la Recherche en Essonne PROJETS D INNOVATION COLLABORATIFS

CAHIER DES CLAUSES ADMINISTRATIVES PARTICULIERES (CCAP) COMMUN AUX 5 LOTS

DEMANDE DE SUBVENTION EN FAVEUR DU PASTORALISME (DISPOSITIF N 323 C DU PROGRAMME DE DÉVELOPPEMENT RURAL HEXAGONAL) Cadre réservé à l administration

NOM DE LA STRUCTURE :

COMMUNE DE ROCHEMAURE (07) NETTOYAGE DE LOCAUX COMMUNAUX

ACTE D'ENGAGEMENT. Numéro de la consultation Gardiennage Sureté Sécurité

LA PARTICIPATION AUX TESTS DE SELECTION N AURA LIEU QUE SI TOUS LES DOSSIERS SONT COMPLETS PROCEDURE D INSCRIPTION

dossier de demande de subvention "association loi 1901" ANNEE 2009

Dossier commun de demande de subvention au titre de la part territoriale du Centre National pour le Développement du Sport

DEMANDE D AUTORISATION D UN SYSTEME DE VIDEOPROTECTION

L ASSOCIATION LOI 1901

MARCHES PUBLICS DE TECHNIQUES DE L INFORMATION ET DE LA COMMUNICATION

MINISTERE DE LA DEFENSE


REGLEMENT DE CONSULTATION LOCATION ET MAINTENANCE D UNE MACHINE A AFFRANCHIR ET D UNE MACHINE A METTRE SOUS PLI POUR LE SERVICE DU COURRIER

APPEL À PROJETS ANNUEL FDVA NATIONAL

DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION DE FONCTIONNEMENT

Cadre réservé à l administration Date de réception : N de dossier OSIRIS : Date de dossier complet :

ACTE D ENGAGEMENT. SICTOM du COUSERANS

LES ÉVÉNEMENTS INTERNATIONAUX MONTRÉALAIS Programme de soutien de Tourisme Montréal

APPEL A PROJET. Résidence de création des Scènes du Nord Alsace

Conditions Générales d Utilisation des cartes cadeaux CA DO CARTE au 12/09/2013 (Applicables aux Cartes d un montant inférieur ou égal à 150 )

Dossier Propriétaire Personne Physique

Date limite de dépôt des dossiers : 4 avril 2014

CONTRAT DE DOMICILIATION COMMERCIALE ET DE PRESTATIONS DE SERVICES ENTRE LES SOUSSIGNES

AIDES EN MATIERE D AGRICULTURE. Investissements de création ou de modernisation pour les fermes auberges

Accord N 36 Le Compte Epargne Temps au GIE AtlantiCA En date du 25 septembre 2008

DOSSIER D INSCRIPTION AU PSC1

DEMANDE DE VISA TOURISME/ (VISITE FAMILIALE/OU AMICALE)

FORMULAIRE DE DEMANDE DE SUBVENTION VALORISATION DES EFFLUENTS D ELEVAGE ET DECHETS PAR

Objet : Proposition de partenariat avec le Fastt

Montant des dépenses réalisées à ce jour :

STATUT DE LA MUTUELLE NATIONALE DE L ENSEIGNEMENT DE TUNISIE

DIPLÔME D ETAT DE LA JEUNESSE DE L EDUCATION POPULAIRE ET DU SPORT

Cher(e) ami(e) stagiaire,

MINISTERE DE LA DEFENSE

Offre MMJ - Ouverture

DOCUMENT D'AIDE A L'ETABLISSEMENT D'UN DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION

autonome loi 1901 A. CREATION DE L ASSOCIATION Une Coopérative scolaire peut se constituer en Association autonome.

Charte de Qualité. Les Plus Beaux Villages de Wallonie. Association sans but lucratif

Livret Club des Bricoleurs

Marché : N DAF/AUDIT COMPT FINANCIER/18-08

Mairie de GIGONDAS. Nom : Siège social : Code postal : Ville : N Téléphone : N Fax : Lieu habituel d activité : N de récépissé : Délivré le : / /

En application des dispositions de l article R du CCH, sont électeurs les personnes physiques :

REGLEMENT JEU SMS GLEN TURNER W274

BOURSE AU PERMIS DE CONDUIRE

La comptabilité analytique : un outil indispensable pour la gestion et le suivi des projets.

N SIRET : N PACAGE : attribué par l INSEE lors d une inscription au répertoire national des entreprises Concerne uniquement les agriculteurs

AVIS D APPEL PUBLIC À LA CONCURRENCE

Règlement financier et de Gestion de la F.F.S.B.

Livret 1 : Livret de recevabilité de la demande de VAE

DÉMARCHE DE CLASSEMENT MEUBLÉ DE TOURISME

Aide à l installation des Maisons de Santé Pluridisciplinaires en zones médicalement sous équipées

Alerte. «Les Organisations Syndicales doivent établir des comptes annuels pour 2009 ainsi que des comptes consolidés»

Veuillez dûment compléter les documents suivants en majuscules et signer conformément à la signature de votre(vos) carte(s) d identité :

Transcription:

DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION pour l organisation de manifestations à caractère intercommunal Date limite du dépôt des dossiers : 16 novembre 2016 Vous trouverez dans ce dossier tout ce dont vous avez besoin pour établir votre demande de subvention : - Le règlement d attribution des subventions. - Des informations pratiques - La liste des pièces à joindre au document rempli - Une demande de subvention à compléter. Première demande Renouvellement de la demande Exercice budgétaire 2017

Le règlement d attribution des subventions aux associations Afin de gérer l enveloppe budgétaire allouée chaque année au subventionnement des associations et d offrir une plus grande transparence et équité entre ces dernières, la Communauté de communes du Clermontais a mis en place un règlement d attribution des subventions. L attribution d aides aux associations locales est une démarche volontaire de la collectivité qui a identifié le tissu associatif comme un élément moteur du développement local. Toutefois, il semble important de rappeler que la Communauté de communes est totalement libre d accepter ou de refuser de participer au financement d un projet. De même, le bénéfice d une subvention ne donne aucun droit quant à son renouvellement. Considérant : - Les statuts de la Communauté de communes et tout particulièrement ses compétences, - La démarche Agenda 21 labélisée Agenda 21 local France, - La volonté de la Communauté de communes de cimenter une identité intercommunale et de véhiculer les valeurs du bien vivre ensemble. - La délibération du Conseil communautaire n 2015.09.23.14 en date du 23 septembre 2015. Article 1. Objet du présent règlement Avec ce règlement, la Communauté de communes du Clermontais souhaite soutenir des projets de dimension intercommunale qui participent à l animation et au dynamisme de son territoire en vue de renforcer son attractivité. A ces fins, la Communauté de communes aidera les associations qui projettent d organiser des manifestations d intérêt communautaire en octroyant des subventions pour participer aux frais d organisation de celles-ci ou en leur concédant des avantages en nature comme le prêt de matériel. La demande porte sur une manifestation organisée du 1 er mai de l année n au 30 avril de l année n+1. Article 2. Bénéficiaires des subventions - Les associations de type loi 1901 dont le siège social est situé sur le territoire de la Communauté de communes du Clermontais. - A titre exceptionnel, les associations dont le siège social est situé en dehors du territoire de la Communauté de communes du Clermontais. Quelque soit le projet présenté, les associations à caractère religieux, politique ou syndical ne peuvent prétendre à une demande de subvention. Article 3. Caractéristiques des subventions Le projet doit s inscrire dans un des domaines de compétence de la Communauté de communes du Clermontais. La subvention est octroyée sur les projets situés : - Sur la Communauté de communes du Clermontais et ayant un rayonnement sur tout ou partie du territoire intercommunal.

- A titre exceptionnel, sur une commune limitrophe de la Communauté de communes du Clermontais et ayant un rayonnement sur tout ou partie du Clermontais. La subvention octroyée est : - Facultative : son octroi reste soumis à l appréciation discrétionnaire de la collectivité. - Précaire : son renouvellement n est pas automatique, conformément à l application du principe d annualité budgétaire. - Conditionnelle : elle doit être attribuée sous condition d une utilité communautaire. Article 4. Nature des subventions La Communauté de communes apportera son aide au titre des dépenses de fonctionnement liées à l organisation de l action mise en place. Sont exclues : - Les dépenses d investissement. - Les dépenses dites de fonctionnement servant à couvrir les frais de gestion des différentes associations. Article 5. Les critères d éligibilité du projet L association doit apporter la preuve matérielle de l avis favorable de la commune dans laquelle se déroule la manifestation quant à l organisation de la manifestation. L action doit être pertinente. Ce critère est notamment apprécié au vu des éléments suivants : - La complémentarité avec les actions et projets communautaires. - Le lien avec les services communautaires. - L originalité du projet. L action doit être performante. Ce critère est notamment apprécié au vu des éléments suivants : - Le nombre de participants : population locale, touriste, enfants. - Le nombre de partenaires : associatifs, publics, privés. - L adéquation du budget à la manifestation. L action doit être rayonnante. Ce critère est notamment apprécié au vu des éléments suivants : - La contribution à la notoriété du territoire. - L envergure de la communication. - Les retombées économiques locales. L action doit favoriser le développement durable. Ce critère est notamment apprécié au vu des éléments suivants : - La gestion des déchets produits. - Le choix de matériaux et outils de communication. - La gestion des déplacements (par la limitation des déplacements et valorisation du covoiturage). - L accessibilité du projet à tout public personnes à mobilité réduite, jeunes, personnes défavorisées, - La préférence pour les circuits économiques courts. Sont inéligibles les projets suivants : - Les manifestations à caractère strictement commercial. - Les championnats des clubs sportifs. - Les manifestations à vocation exclusivement communale.

Article 6. Procédure de dépôt et d instruction des dossiers Seuls les dossiers complets seront instruits. Une seule demande de subvention est autorisée par année et par association. a. Date limite de dépôt des dossiers - Les dossiers devront être remis au plus tard le 16 novembre 2016. - Les demandes de subvention en cours d année doivent rester exceptionnelles et être afférentes à une action, un projet ou une manifestation spécifique. Elles doivent être envoyées à la Communauté de communes deux mois minimum avant l évènement concerné. Les associations devront pouvoir justifier du caractère exceptionnel de ce type de demande hors délai. b. Retrait des dossiers de demande : au siège de la Communauté de communes du Clermontais situé 20 avenue Raymond Lacombe, Espace Marcel Vidal 34800 Clermont l Hérault ou sur le site internet de la Communauté http://ccclermontais.fr c. Dépôt des dossiers : Au siège de la Communauté de communes du Clermontais 20 avenue Raymond Lacombe, Espace Marcel Vidal 34800 Clermont l Hérault. d. Le contenu du dossier de demande - Documents concernant la demande : o Courrier de demande de subvention adressé à Monsieur le Président de la Communauté de Communes et signé par la personne habilitée à engager l association. o La preuve matérielle de l avis favorable de la commune dans laquelle se déroule la manifestation quant à l organisation de la manifestation. o Le dossier de demande de subvention dument complété et signé par le représentant légal de l association. - Document concernant le projet objet de la demande : o Note descriptive de l action pour laquelle le concours financier est sollicité o Qualification des personnes intervenant sur cette action o Budget prévisionnel de l action o Le plan de financement, précisant les cofinancements, et le détail du cout de l action o Calendrier prévisionnel de réalisation - Documents concernant l association : o Les statuts de l association (lors de la première demande et en cas de modification des statuts) o La copie de la publication au Journal Officiel ou du récépissé de la déclaration à la Préfecture (pour une première demande) o Le rapport moral et financier de l année précédente o Un relevé d identité bancaire (RIB) avec le code IBAN o L enquête «Où en êtes-vous avec le développement durable?» e. Accusé de réception de la demande Un accusé de réception sera adressé au demandeur précisant le caractère complet ou incomplet du dossier. - Si le dossier est complet :

L accusé de réception du dossier complet ne signifie pas que la collectivité approuve le plan de financement prévisionnel du projet et ne constitue pas un engagement de financement de la part de la collectivité. L accusé de réception vaut autorisation de commencer l opération ou l action pour laquelle le financement est sollicité. - Si le dossier est incomplet : La demande de pièces complémentaires visées dans l accusé de réception suspend l instruction. Si le demandeur ne fournit pas les éléments dans un délai mentionné dans l accusé de réception, ne pouvant pas dépasser 1 mois suivant l envoi du courrier mentionnant le caractère incomplet, le dossier sera automatiquement classé sans suite. Le demandeur en sera alors avisé par courrier. f. Instruction du dossier Dans le cadre de l instruction du dossier, la Communauté de communes du Clermontais se réserve le droit d auditionner un pétitionnaire pour qu il lui présente le projet faisant l objet de la demande. g. Décision d attribution de la subvention Sur la base des critères définis dans le présent règlement le bureau communautaire rend un avis et propose une enveloppe annuelle en fonction de la qualité des projets. Cette proposition sera ensuite présentée à la commission moyens généraux pour ensuite être validée par le conseil communautaire. L enveloppe budgétaire allouée aux associations sera définie chaque année par le conseil communautaire à l occasion du vote du budget. La décision d attribution définitive prendra la forme d une délibération de l organe délibérant qui fixe le montant de la subvention, son objet et le bénéficiaire. h. Notification de la subvention Une lettre de notification de la subvention accordée ou une lettre de refus sera ensuite adressée à chaque pétitionnaire. L attribution de la subvention donnera lieu à la signature d une convention de partenariat en double exemplaire entre le pétitionnaire et la Communauté de communes du Clermontais, fixant les conditions d octroi. Un exemplaire doit être renvoyé à la Communauté de communes et un autre conservé par la structure subventionnée. Article 7. Montant de la dépense subventionnable Les projets impliquant une aide de la Communauté de communes inférieurs à 500 ne sont pas recevables. La participation de la Communauté de commune est limitée à 25% du coût total de la manifestation et plafonnée à 5000, sur la base d un plan de financement prévisionnel de concours publics plafonné à 80%. Article 8. Modalités de versement Le versement de la subvention s effectue obligatoirement sur demande écrite du bénéficiaire et sur présentation des pièces justificatives mentionnées dans les conventions ou notifications attributives de subvention. Dans un souci de simplification et pour les subventions inférieures à 1.500, le versement en une seule fois de la subvention au terme de l opération sera privilégié. En-dessus de 1.500 des versements fractionnés sont possibles sous forme d acompte et d un solde. Le déblocage des fonds pourra se réaliser au prorata des dépenses effectives justifiées sur la base des documents suivants :

- Copie des factures ou des justificatifs de dépenses ayant un lien direct et certain avec l'opération subventionnée et payées directement par le bénéficiaire - Relevé d'identité bancaire ou postal original, si un changement est intervenu depuis la demande de subvention Le solde ne sera versé que lorsque le bénéficiaire justifiera de l achèvement de l opération ou de l action sur la base des documents suivants : - Copie des factures ou des justificatifs de dépenses ayant un lien direct et certain avec l'opération subventionnée et payées directement par le bénéficiaire - Preuves matérielles que l aide communautaire a bien été portée à la connaissance du public (documents de communication, affiches, flyers, coupure de presse, photos de la banderole ou des flammes ) - Bilan comptable de l opération - Bilan quantitatif et qualitatif Article 9. L information du public Le bénéficiaire s engage à valoriser auprès du public la participation de la Communauté de communes. - Tout bénéficiaire d une subvention devra faire figurer le logo de la Communauté de communes du Clermontais et le cas échéant celui de l Agenda 21 dans le respect de la charte graphique, sur tous les documents d annonce de l événement subventionné ou sur tout autre document édité dans le cadre de l action encouragée. - Avant toute impression l organisateur devra transmettre à la Communauté de communes du Clermontais une maquette de l ensemble des documents de communication pour validation. - Les organisateurs devront transmettre, un mois avant la manifestation les outils de communication à la Communauté de communes et à l Office de Tourisme du Clermontais sous format papier et dématérialisé et puis les diffuser sur l ensemble des communes du territoire communautaire. - Lors de la manifestation, les organisateurs devront installer à la vue du public une banderole et / ou une flamme remises quelques jours avant la manifestation par la Communauté de communes du Clermontais et la restituer dans les plus brefs délais, une fois la manifestation passée. - Les élus communautaires seront invités à participer au temps officiel de chacune des manifestations subventionnées : lancement, inauguration, clôture, remise des prix - Les personnes habilitées par la Communauté de communes pourront effectuer des opérations de communication le jour de la manifestation. L association s engage à tout mettre en œuvre pour faciliter le travail de ces personnes. Article 10. Suivi et évaluation Dès lors qu une subvention est accordée, le bénéficiaire doit s engager à respecter un certain nombre d obligations pour permettre à la Communauté de communes d évaluer les actions menées. Le porteur de projet remettra obligatoirement un bilan technique et financier de l action réalisée, dès la première demande formulée par la collectivité. Conformément à l Article L 1611-4 du Code Général des Collectivités publiques, un contrôle sur pièces et sur place pourra être effectué en cours de réalisation de l action ou après son achèvement par toute personne dûment mandatée par le Président de la Communauté. Dans ce cadre, le bénéficiaire s engage sur simple demande à remettre tout document comptable et administratif nécessaire à la réalisation d un contrôle.

Article 11. Restitution et non versement des aides La Communauté de communes peut suspendre le paiement de toute ou partie de l aide s il apparaît au cours des opérations de contrôle prévues dans le présent règlement que : - L aide a été partiellement ou totalement utilisée à des fins non-conformes à l objectif initial décrit et attendu, - Les obligations prévues, auxquelles devaient s astreindre le bénéficiaire ne sont pas ou n ont pas été respectées. Dans ces cas d utilisation non conforme, la Communauté de communes se réserve le droit d émettre un titre de recette correspondant aux sommes contestées à l encontre du bénéficiaire. Article 12. Durée de validité de la décision d attribution La décision prise par la Communauté de communes est valable jusqu au 30 avril de l année n+1. L association perd le bénéfice de la décision valant accord de subvention si l action n a pas démarrée à l expiration de ce délai.

Informations pratiques Ce dossier type est un formulaire destiné aux associations locales désireuses d obtenir une subvention pour l organisation de manifestations à caractère intercommunal se déroulant sur la période allant du 1 er mai 2017 au 30 avril 2018. Il est composé de 4 fiches : Fiche n 1 : Présentation de votre association Cette fiche est destinée à faciliter les relations avec les services communautaires. Vous présenterez les éléments d identification de votre association, vos activités habituelles ainsi que des renseignements relatifs à vos ressources humaines. Si votre dossier est une demande de renouvellement d une subvention, et que le service possède déjà un dossier complet concernant votre association, ne remplissez que les rubriques concernant des éléments qui auraient été modifiés depuis la demande précédente. Fiche n 2 : Description de l action Cette fiche est une description de l action (ou des actions) projetée(s) pour laquelle (ou lesquelles) vous demandez une subvention. Fiche n 3 : Attestation sur l honneur Cette fiche permet au représentant légal de l association, ou à son mandataire de signer la demande de subvention et d en préciser le montant. Votre demande ne pourra être prise en compte que si cette fiche est complétée et signée. Fiche n 4 : Un questionnaire «Où en êtes-vous avec le développement durable?» Cette enquête permettra à la Communauté de communes du Clermontais engagée dans un Agenda 21, labellisée «Agenda 21 local France» de recenser les démarches des associations en lien avec le Développement Durable et d identifier les actions significatives et pertinentes menées dans ce domaine par le milieu associatif Clermontais. La Communauté de communes du Clermontais propose également aux associations organisatrices d événementiel un accompagnement pour l organisation de manifestation responsable. Pièces à joindre à votre dossier - Un courrier de demande de subvention adressé à Monsieur le Président de la Communauté de communes du Clermontais et signé par la personne habilitée à engager l association. - La preuve matérielle de l avis favorable de la commune dans laquelle se déroule la manifestation quant à l organisation de la manifestation. - Les statuts de l association, - La copie de la publication au Journal Officiel ou du récépissé de la déclaration à la Préfecture (pour une première demande), - Le rapport moral et financier de 2015, - Un relevé d identité bancaire (RIB) avec le code IBAN, - L enquête «Où en êtes-vous avec le développement durable?».

Présentation de votre association 1-1 Identification de votre association Nom de l association : Sigle de l association :... Adresse du siège social :...... Code postal : Commune :. Téléphone : Télécopie :. Email : Adresse de correspondance, si différente :. Code postal : Commune :. Association loi 1901 : oui non N d'enregistrement à la Préfecture :.. Date :... Date de parution au journal officiel : Date de la modification des statuts :. Objet de la modification :... Association reconnue d'utilité publique : oui non Date :. Numéro de décret :.. Votre association est agréée : oui non Date :. Numéro d agrément :.. Autorité administrative :. Autre agrément : oui non Date :. Numéro d agrément :. Autorité administrative : Date de la dernière assemblée générale :

Présentation du responsable de l association et de la personne chargée du dossier Le représentant légal (le président ou autre personne désignée par les statuts) Nom :. Prénom :. Qualité :.. Adresse :..... Code postal : Commune :. Téléphone : Télécopie :. Email : La personne chargée du dossier au sein de l association Nom :. Prénom :.. Fonction au sein de l association : Adresse :. Code postal : Commune :. Téléphone : Télécopie :. Email : Autres informations pertinentes relatives à votre association que vous souhaitez indiquer :

Présentation de votre association 1-2 Renseignements d ordre administratif, juridique et financier Pour un renouvellement, ne compléter que les informations nouvelles ou nécessitant une mise à jour Objet de votre association : Composition : Du Bureau : Du Conseil d administration : Nombre d adhérents :.. Autres informations pertinentes relatives à votre association que vous souhaitez indiquer :

Présentation de votre association 1-3 Renseignements concernant le fonctionnement de votre association Pour un renouvellement, ne compléter que les informations nouvelles ou nécessitant une mise à jour. Description du projet associatif et des activités habituelles de l association : Moyens humains de l association : Vous indiquerez le nombre de personnes participant à l activité de votre association, tant de manière bénévole que rémunérée, en CDI et à temps partiel. Bénévoles :... Nombre total de salariés permanents :.. Salariés en CDI : dont salariés à temps partiel :.... Précisez ci-dessous mi-temps, tiers-temps : Salariés en CDI : dont salariés à temps partiel :.... Précisez ci-dessous mi-temps, tiers-temps : Autres informations pertinentes concernant les moyens humains, que vous souhaitez indiquer :

Description de l action 2-1 Présentation de l action Contenus et objectifs de l action : Qualification des personnes intervenant sur cette action : Public(s), cible (s) : Nombre approximatif de personnes bénéficiaires :

Lieu(x) de réalisation : Calendrier prévisionnel : Durée et description de la phase préparatoire à l action : Date de début :.... Date de fin :....... Déroulement de l action :. Moment officiel (Lancement, inauguration, remise des prix, clôture) : Partenaires de l action :

Description de l action 2-2 Budget prévisionnel de l action projetée CHARGES MONTANT PRODUITS MONTANT % Charges spécifiques à l action Achats 1/ Ressources propres... 2/ Subventions demandées Prestations de services... Etat (Précisez) Matières et fournitures........... Services extérieurs..... Locations.. Entretien... Région Assurances........ Département Autres services extérieurs..... Honoraires... Communauté de communes du Clermontais Publicité........ Déplacements, missions... Communes Charges de personnel...... Salaires et charges......... Frais généraux... 3/ Autres recettes attendues........... COUT TOTAL DU PROJET Emplois des contributions volontaires en nature... TOTAL DES RECETTES.. Contributions volontaires en nature Secours en nature.. Bénévolat... Mise à disposition gratuite de biens et prestations.... Prestations en nature.... Personnel bénévole.. Dons en nature.... TOTAL.. TOTAL... Au regard du coût total du projet, l association sollicite une subvention de., représentant % du coût total de la manifestation.

Attestation sur l honneur 3 Cette fiche doit obligatoirement être remplie pour toutes les demandes (initiale ou renouvellement) et quel que soit le montant de la subvention sollicitée. Je soussigné(e),.. (nom et prénom) représentant(e) légal(e) de l association, - Déclare que l association est en règle au regard de l ensemble des déclarations sociales et fiscales ainsi que des cotisations et paiements y afférant ; - Certifie exacte les informations du présent dossier, notamment la mention de l ensemble des demandes de subventions introduites auprès d autres financeurs publics ; - Demande une subvention de :. Fait, le, à.. Signature :