ÉCHO DES REINS COMTOIS n o 48 - octobre 2008



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ÉCHO DES REINS COMTOIS n o 48 - octobre 2008 Sommaire Page 2 Page 3 Baptêmes de l air pour les jeunes insuffisants rénaux avec le club Kiwanis de Pontarlier La fête du miel à Echenoz-la-Méline soutient les dialysés du Centre de dialyse du CHI à Vesoul Editorial Pages 4 à 5 Le 40 e anniversaire de la greffe cardiaque en contrepoint de la journée régionale de sensibilisation au don d organes Page 6 Page 7 4 e Semaine nationale du rein en Franche-Comté Grand succès du repas dansant à Delle le 13 septembre Pages 8 et 9 Programme des rendez-vous de Noël 2008 Page 10 Pages 11 à 13 Page 14 Page 15 Page 16 La page de nos annonceurs publicitaires Comment lire l étiquetage des aliments La page de nos annonceurs publicitaires Page sociale - Ligne téléphonique santé infos droits - La reconnaissance de travailleur handicapé - Un guide pratique pour choisir une mutuelle santé Et pour finir - Départs dans les services de néphrologie du CHU et de Dole - Remerciements à nos donateurs - Revalorisation des tarifs des indemnités kilométriques en encart : Inscription aux repas de Noël 2008 L écho des reins comtois, journal de l AIRC Responsable de la publication : AIRC, 11 rue de la Grette 25000 Besançon Impression : imprimerie MC à Besançon I

Baptêmes de l air pour les jeunes insuffisants renaux avec les Kiwanis de Pontarlier Avec la météo capricieuse du printemps et après deux annulations les premiers baptêmes de l air ont eu lieu début juin pour 4 enfants : Joanna, Léo, Florian et Jordan. Quant à Benjamin et à Valentin qui n avaient pu se joindre au 1 er groupe en raison d un match de football, la pilote Mme Claude MARTINEZ a fait le maximum pour concilier tous les impératifs liés à la date et à la météo afin que ce vol «de rattrapage» se déroule et il a finalement eût lieu dimanche 31 août. Leur sourire à l atterrissage démontrait combien ils ont apprécié : «J ai trouvé ce vol génial» nous a dit Léo. Florian et sa maman ne sont pas en reste : «super contents!» Chaque enfant a reçu un diplôme, une maquette d avion et une photo pour rappeler ce moment inoubliable. L AIRC remercie très sincèrement le club KIWANIS de Pontarlier pour son invitation et comme nous l écrit Jordan «Peut-être à une fois encore». Nous sommes très reconnaissants - de même que tous les enfants - à Mme MARTINEZ pour son dévouement et son extrême gentillesse. La fête du miel à Echenoz-la-Méline soutient les dialyses du Centre hospitalier de Vesoul Le dimanche 30 août s est déroulée la traditionnelle Fête du miel à Echenoz-la-Méline, ville de la périphérie de Vesoul. A l occasion de cette 18 e édition, le Comité organisateur avait décidé, au printemps dernier, d attribuer aux patients du Service de néphrologie du Centre Hospitalier Intercommunal de Vesoul une partie des bénéfices de la Fête, après les Services de cardiologie et de pneumologie ces années précédentes. Sur le podium, se sont succédés le Président de la manifestation, puis M. MARTIN, Maire d Echenoz-la-Méline, M. CHRETIEN, adjoint au Maire de Vesoul et Président de la Communauté de communes de Vesoul et enfin Mme FAVRET, cadre infirmière du Service de dialyse. Elle a remercié les bénévoles pour leur soutien et indiqué que «Cela permettrait d offrir une petite collation en début de dialyse avec des gourmandises proscrites par le régime draconien du dialysé». Tous ont senti le «coup de pouce» de Gérard DECHAMBENOIT infirmier de dialyse et bénévole de la Fête du miel pour cette généreuse attribution ; de même qu il a été remarqué la présence d une toute jeune patiente de dialyse œuvrant avec les bénévoles. Au nom des insuffisants rénaux de Haute-Saône, j adresse mes plus vifs remerciements aux membres de l association organisatrice de la Fête pour ce geste qui témoigne de leur solidarité à l égard des personnes atteintes de maladies chroniques. Jacques SEGUIN, responsable AIRC du secteur de Haute-Saône 2

Édito Le Président de la République choisit la Franche-Comté et le Jura pour présenter la loi de modernisation du système de santé : «Hôpital, patients, santé et territoires» L automne arrive à grands pas et nous rappelle les objectifs que nous nous étions fixés début 2008 : Le thème de l admission des personnes dépendantes et dialysées en péritonéale en Maisons de retraite et en Services de soins de suite et de réadaptation a été très largement abordé au cours de notre assemblée générale. La réunion du 31 mai organisée par l AIRC et le CISS (Collectif Inter-associatif sur la Santé) de Franche-Comté a permis d éclairer le public sur les progrès très timides de l accès à l assurance et à l emprunt pour les personnes présentant un risque de santé aggravé. Deux temps forts de sensibilisation au don d organes ont ponctué l année : la Journée nationale du 21 juin et notre Journée régionale ou Boucles du don du 7 septembre. La 4e Semaine nationale du rein organisée par la FNAIR et la Fondation du rein début octobre avec pour la première fois le concours des laboratoires d analyse médicale a démontré le souci de tous les sites hospitaliers francscomtois de contribuer à faire reculer la progression de l insuffisance rénale grâce à la prévention. Le développement de ces priorités a fait l objet d un investissement total de la part du président et des bénévoles, mais a rencontré certaines limites complètement indépendantes de notre volonté ; quelques exemples très significatifs vous convaincront : Le groupe de travail constitué dès 2007 autour des personnes âgées dialysées par voie péritonéale nécessitant un accueil en établissement a très vite fait face à des obstacles : le Pr Chalopin, M. Bart (vice-président chargé des Solidarités au Conseil général du Doubs), M. Guillaumot (directeur de la Solidarité au CG du Doubs) et le président de l AIRC ont été reçus par le directeur de l ARH (Agence Régionale d Hospitalisation) qui leur a très clairement expliqué qu il n avait pas le droit d intervenir auprès d infirmières libérales qui assureraient des dialyses péritonéales dans les établissements de santé et que cette solution ne pourrait être envisagée qu après l installation des ARS (Agences Régionales de Santé). A été également consulté le directeur de l URCAM qui a confirmé au Pr Chalopin les mêmes difficultés. Le taux de refus des prélèvements reste dramatiquement élevé, malgré les efforts réalisés en matière de sensibilisation au don d organes depuis 15 ans. Ce constat est d autant plus regrettable car si ce taux se relevait sensiblement, les besoins pourraient être rapidement satisfaits. Exemple : un refus de don prive 4 patients de greffe. Ces exemples d ajournement ayant trait à la qualité de vie des insuffisants rénaux doivent renforcer notre ténacité pour profiter rapidement d un éventuel assouplissement de la réglementation ; c est pourquoi le dossier des personnes âgées reste prioritaire tant qu aucune solution n apparaîtra. La présentation de l avant-projet de loi cité dans le titre nous intéresse à plusieurs égards. C est une réforme de très grande ampleur qui changera considérablement le paysage français de la santé, car la politique de santé régionale sera organisée autour d un pilote unique : l Agence Régionale de Santé, dont le champ d action sera très large : l ARS aurait simultanément la responsabilité des établissements sanitaires publics et privés, des établissements médicosociaux, des personnes âgées, de la santé publique, de la médecine libérale et de l assurance maladie. Un des termes de l avant projet «Hôpital, patients, santé et territoires» concerne les malades chroniques, donc nous, qui pourraient faire l objet d une tarification «à la forfaitisation» et non plus comme c est le cas actuellement «à l acte». Il est donc nécessaire que nous nous inscrivions dans la préparation de cette loi qui sera opérationnelle le 1 er janvier 2010. En espérant vous retrouver très nombreux aux repas de fêtes de fin d année, notre Comité de rédaction vous souhaite une bonne lecture de ce numéro dont la mise en page a été modifiée afin d améliorer votre confort de lecture et rendre la présentation plus attrayante. 3

Le 40 e anniversaire de la greffe cardiaque en contrepoint de la Journée régionale de sensibilisation au don d organes Les 3 villes organisatrices de cette Journée : Besançon, Gray et Pontarlier, ont rassemblé près de 1 500 participants venus - à l appel des clubs Kiwanis et des associations membres de CADO - démontrer leur soutien au don d organes et témoigner de leur solidarité envers les malades francs-comtois en attente de transplantation. Besançon les parlementaires du Doubs Mme BRANGET et M. GROSPERRIN M. MAUVAIS, lieutenant gouverneur du Club service Kiwanis de Franche-Comté, et M. BERGIER, président du Kiwanis bisontin. M. HOSTEIN, directeur adjoint au Centre hospitalier Belfort-Montbéliard, le Dr BERNARD, chef du service de néphrologie du CHBM, le Pr CHALOPIN, et les membres du personnel d Osmose Franche-Comté (Mme SALADIN, et MM. DUREAU et DROMARD), se sont engagés aux côtés des participants aux différents circuits. Les organisateurs des Boucles du Don ont vécu une semaine très stressante à cause des caprices d une météo très peu favorable, notamment la veille ; c est donc avec soulagement que les membres de CADO et des clubs Kiwanis ont accueilli le soleil ce dimanche 7 septembre. L ensemble des participants, qu ils soient cyclistes, marcheurs, coureurs, à rollers, ou encore à cheval dépassait le millier de personnes sur le parking mis à notre disposition par GEANT CASINO ; tous avaient endossé le maillot emblématique aux couleurs du don d organes. Cette matinée était placée sous l autorité de deux parrains médicaux : le Pr ETIEVENT, chef du Service de chirurgie cardiaque au CHU de Besançon et le Dr TATOU, praticien hospitalier dans le Service de transplantation cardiaque du Pr DAVID, au CHU de Dijon. Le médecin bisontin a retracé l aventure de la première greffe cardiaque réalisée en 1968, et évoqué toutes les améliorations qui sont intervenues dans ce domaine durant les quarante années qui ont suivi. Les cyclistes ont pris le départ après la coupure du ruban en présence de nombreuses personnalités qui sont toujours très sensibles à notre invitation : Mme ROY-MENETRIER, représentant Mme DUFAY, présidente du Conseil régional, M. JEANNEROT, président du Conseil général du Doubs, accompagné de Mme ROMAGNAN, conseillère générale de Planoise, M. FOUSSERET, Maire de Besançon, accompagné de Mme BULTOT, adjointe à l hygiène et à la santé Cette 13 e édition a bénéficié d une organisation bien rôdée, grâce au dévouement de l équipe du KIWANIS de Besançon, des étudiants en médecine qui ont sécurisé les parcours avec les bénévoles de l amicale des Donneurs de sang et de la Croix Rouge française. Les étudiants en masso kinésithérapie ont pu exercer leur savoir faire et soulager les tensions musculaires après l effort physique. Le stand d informations de FRANCE ADOT 25 et de l AIRC offrait la possibilité de s informer sur le don d organes et l insuffisance rénale, et de retirer une carte de donneur. Thierry EME, journaliste à France Bleu Besançon, était chargé de l animation. GÉANT CASINO a offert un VTT à un jeune participant, après tirage au sort, et a fourni le ravitaillement des sportifs. Une urne a permis de collecter des dons en faveur des enfants qui souffrent d insuffisance rénale et dont le suivi médical est assuré par le service de Néphrologie pédiatrique du Dr NOBILI. La mobilisation du Dr VERDY, et de Mme HUDEL, (respectivement médecin et cadre infirmière à la Coordination hospitalière pour les prélèvements et les greffes d organes et de tissus) lors des réunions préparatoires à la manifestation pendant toute l année écoulée, lors de la conférence de presse et lors de cette Journée régionale est un élément moteur de 1er ordre pour tous les bénévoles qui s investissent à leurs côtés. Toute notre reconnaissance aux collectivites locales et aux entreprises qui ont reconduit leur soutien : Conseil Régional de Franche-comté, Conseil général du Doubs, Ville de Besançon, Géant Casino, Fondation Transplantation, Hôtel Ibis centre ville, Hyperboissons, Crédit Agricole et sa filiale HECA (Handicap et Emploi au Crédit Agricole). 4

Le 40 e anniversaire de la greffe cardiaque en contrepoint de la Journée régionale de sensibilisation au don d organes Gray Pour cette édition 2008, nous étions moins nombreux que l an dernier. Malgré le manque d affiches annonçant la manifestation, les habitués étaient au rendez-vous et ce sont plus de 250 personnes qui ont pris le départ sous un soleil enfin présent. L ambiance bon enfant était toujours au rendez-vous et nous avons remarqué la présence de nombreuses familles avec des enfants, ce qui est réconfortant : la relève est assurée! Les sportifs ont aussi participé : coureurs de fond, cyclistes, amateurs de rollers dont certains ont rénouvelé le parcours à deux ou trois reprises. L équipe très active des KIWANIS de Gray a fort bien assuré la logistique et nous sommes heureux de cette collaboration. Le succès de cette édition nous encourage et nous rend confiants pour la prochaine. Pontarlier Mme MATICKA, présidente ADOT 70 Après le mot de bienvenue de M. MAGNO, président du club KIWANIS, les greffés ont témoigné et rappelé la nécessité du don. Ensuite M. GENRE, Maire de Pontarlier a pris la parole pour nous dire combien il appréciait notre manifestation et nous assurer de son entier soutien ainsi que celui de la municipalité. À 10 h, le départ a été donné de la porte Saint-Pierre à 150 participants (à pied, à vélo, à cheval ou en rollers) parmi lesquels Gaby MARGUET (greffé depuis deux ans et qui peut à nouveau faire du sport) et Cyril REBOUILLAT (dialysé participant aux Jeux nationaux des dialysés et des transplantés). Toute la matinée Michèle SAGE et Michel BOLE, représentant l AIRC ont accueilli le public désireux de s informer sur le don d organes et remis de nombreuses cartes de donneur. On peut toutefois regretter l absence des bénévoles greffés du foie membres de Transhépate Bourgogne Franche- Comté qui avait prévu une réunion ce jour même à Luxeuilles-Bains. Un grand pique-nique convivial pour toute la population dont l initiative revient à la municipalité a suivi, ce qui a permis de prolonger d agréable façon cette 10 e édition pontissalienne. Un grand merci et toutes nos félicitations au club KIWANIS de Pontarlier qui a su, comme à l accoutumée, maîtriser parfaitement l organisation en amont et le déroulement de cette matinée dédiée au don d organes. 5

4 e Semaine nationale du rein avec la Fnair et la Fondation du rein Nos délais de fabrication et de parution ne nous permettent pas de vous communiquer le compte rendu de cette 4 e édition à laquelle l AIRC a participé dans 6 sites hospitaliers de la région (pourvus d un Centre de néphrologie-hémodialyse) après avoir recueilli l accord de leur Direction (CH Belfort, CH Dole, CHU Minjoz, CH Montbéliard, CH Pontarlier, CHI Vesoul). Des stands d accueil et d information étaient présents dans tous les sites grâce à nos bénévoles (administrateurs et adhérents), et 3 d entre eux (Minjoz, Pontarlier, Vesoul) ont proposé avec l aide d élèves infirmiers ou d étudiants en médecine un dépistage gratuit et anonyme au moyen d une bandelette urinaire. Si nécessaire, les personnes s étant présentées au dépistage ont orientées vers un laboratoire d analyse pour un examen approfondi. En effet, pour la première fois, certains laboratoires de biologie médicale privés et publics ont participé au dépistage des maladies rénales, en réalisant une prise de sang avec dosage de la créatinine sérique et une recherche de protéines ou d albumine avec une bandelette urinaire. Un bilan de cette action paraîtra dans l Echo des reins comtois n 49 en février 2009 6

Grand succès du repas dansant à Delle pour sensibiliser au don d organes Cette initiative, dont l idée et l organisation reviennent à Josiane et sa sœur Jocelyne MOSER, s inscrivait dans le prolongement des campagnes de sensibilisation au don d organes réalisées dans le Territoire de Belfort (Journée nationale pour le don d organes du 21 juin, conférences dans les collèges et les lycées, opération «Jules,mes reins, j y tiens, j en prends soin» dans les écoles primaires ). Samedi 13 septembre, M. OSSER, maire de Delle et Mme de KONINCK, adjointe étaient présents à la Halle des cinq Fontaines, louée à la municipalité par les organisateurs. Près de 160 convives ont partagé une soirée de bonne humeur, autour d un copieux menu dont les «backeofen» préparés par la boucherie C. Zobenbulher. La boulangerie Zurbach avait offert le pain et la pâtisserie Sarre le dessert. Musique et danse n étaient pas en reste, avec une animation confiée à Angélina et à Jojo, qui avaient déjà assuré celle d une soirée dansante organisée à Delle en mai 2007. Plaisir des yeux également avec une salle et des tables décorées par la fleuriste «A fleur de pot». Tout était réuni pour que la fête soit totale, et elle le fût grâce au dévouement des bénévoles présents, dont de nombreux greffés rassemblés par Josiane et Jocelyne. Cette soirée était aussi placée sous le signe de l émotion, avec la présentation du petit Maxence, 5 ans, greffé du foie à l âge de 2 ans, d Aline, 22 ans, greffée du cœur depuis 2 ans. Notre jeune mascotte Mathéo, greffé du rein depuis presque une année, n avait malheureusement pu se joindre à la fête, mais ses grands-parents étaient là, fidèles au groupe d amis greffés. Les parents de la petite Marine, disparue à l âge de 5 ans et qui ont créé l association «Marine, don d organes, dons de vies» sont venus apporter leur témoignage. Une journaliste du magazine hebdomadaire Maxi (voir numéro paru le 4 août dernier avec une interview de Josiane et Jocelyne) avait fait le déplacement de Paris pour participer à la fête. Josiane, Jocelyne et Maxime Devin ont remercié chaleureusement les participants et les nombreux partenaires (dont l Union des Commerçants) de l opération, tout en soulignant que les recettes de la soirée étaient destinées aux missions sociales de l AIRC (aide aux enfants malades, aides pour soins et traitements non pris en charge par une mutuelle complémentaire, etc.). 7

Rendez-vous de Noël 2008 Nous nous réjouissons de vous revoir à l occasion du traditionnel repas de fin d année ; tous ceux qui viennent le partager dans une atmosphère détendue et chaleureuse s accordent à nous dire combien ils apprécient ce rendez-vous. Alors rejoignez-nous, accompagnés de votre famille, de vos amis Ils seront les bienvenus, de même que les médecins, cadres de santé, infirmières et aidessoignantes qui le souhaitent. Montbéliard Le repas de fin d année des insuffisants rénaux de l aire urbaine Belfort- Héricourt-Montbéliard se déroulera : Dimanche 23 novembre à 12 heures Charme Hôtel, restaurant Le Patio à Arbouans (lieu-dit le Radon) Accès en venant de Besançon : prendre la sortie n 7, Charme Hôtel est situé en face. En venant de Belfort : sortie 7, puis direction Valentigney-Audincourt, tout droit sur 1 km environ. Au 1 er rondpoint, prendre direction A6. Au 2 e rond-point, prendre direction A6 et à 100 mètres sur la droite se trouve Charme Hotel Kir ou jus de fruits Assiette de crudités et charcuterie Rôti de porc sauce aux champignons de Paris - Frites et haricots verts Fromages Tarte ou Salade de fruits - Café au prix de 19 / personne (apéritif, vins et boissons offerts par l AIRC) Merci de renvoyer votre inscription accompagnée du règlement avant le 12 novembre auprès de Mme Josiane CARTIER - 14 rue de la Fenotte - 25430 SANCEY-LE-GRAND - Tél : 03 81 86 82 54 Dole Comme les années précédentes, Mme Andrée ROUSSET vous convie à partager un repas préparé avec soin à votre intention Dimanche 30 novembre à 12 heures Restaurant La Croix de Luge, 302 avenue Duhamel Saint-Ylie - Dole Punch maison Salade landaise Escalope de veau forestière et gratin dauphinois Assiette de fromages Tarte aux agrumes - Café au prix de 22 / personne (kir, vins et boissons offerts par l AIRC) Merci de renvoyer votre inscription accompagnée du règlement avant le 24 novembre auprès de Mme Andrée ROUSSET - 52 rue de Bombardière - 39100 DOLE - Tél : 03 84 72 09 31 8

Besançon Nous vous proposons une «échappée» dans un cadre verdoyant, proche de Besançon, pour un lieu accueillant qui a déjà «fait ses preuves» : Dimanche 7 décembre à 12 heures Restaurant La Baraque des Violons à Tarcenay Accès : sortir de Besançon par Rivotte et emprunter la RN 57, traverser Morre, prendre la sortie en direction de la D67 Tarcenay-Ornans-Besançon La Vèze. Continuer jusqu au lieu-dit «la Baraque des Violons», le restaurant est sur la droite, en bordure de route. Coupe de Crémant rosé Compotée de lapereau au romarin Médaillon de volaille fermière farci aux légumes, sauce aux 3 fromages Assiette de 2 fromages - salade verte Tarte fine aux fruits de saison - Café au prix de 22 / personne (apéritif, vins et boissons offerts par l AIRC) Merci de renvoyer votre inscription accompagnée du règlement avant le 1 er décembre au siège de l AIRC - 11 rue de la Grette - 25000 BESANCON - Tél : 03 81 81 12 01 Haute-Saône Suite aux diverses propositions émises par Jacques Seguin, le choix s est porté sur un établissement situé entre Rioz et Montbozon, qui saura, nous l espérons, vous donner à tous satisfaction. Dimanche 14 décembre à 12 heures Restaurant Le Commerce à Loulans les Forges Accès : le village de Loulans-les-Forges se situe à mi-distance entre Rioz et Montbozon. Le restaurant est au cœur du village. Kir et ses amuse-gueule Croûte forestière Coq au vin et sa garniture Fromages et salade verte Fondant aux 3 chocolats Café au prix de 22 / personne (apéritif, vins et boissons offerts par l AIRC) Merci de renvoyer votre inscription accompagnée du règlement avant le 8 décembre auprès de M. Jacques SEGUIN - 46 Grande Rue - 70110 VILLAFANS - Tél : 03 84 20 16 45 Pour toutes les inscriptions, nous vous demandons de libeller votre chèque à l ordre de l AIRC uniquement, d avance merci 9

AMBULANCES - VSL VEHICULES CLIMATISÉS AMBULANCES DEMONET 03 81 88 45 38 AMBULANCES ABEILLE 03 81 88 65 06 AMBULANCES BESANÇON ASSISTANCE 03 81 88 47 61 2 rue Louis Garnier - 25000 Besançon JUSSIEU secours BESANÇON 03 81 60 87 87 AMBULANCES BONNET AMBULANCES ASA AMBULANCES ASJ AMBULANCES ASL Pôle Santé 19, rue Paul Milleret F-25000 BESANÇON Fax 03 81 60 87 85 Email bonnet@jsb.fr Bus 10 - Terminus Pôle Santé 10

Comment lire l étiquetage des aliments? 1/ l étiquetage informatif Mentions obligatoires. La dénomination de vente. Liste des ingrédients (mention des allergènes). Quantité nette. Dates de consommation ( DLC DLUO ). Lot de fabrication. Nom et adresse du fabriquant Mentions pouvant être obligatoires. Estampille vétérinaire. Degré d alcool. Matières grasses pour les fromages. Lieu d origine. Mode d emploi ou conseils d utilisation.. Mentions facultatives. Signes officiels de qualité (labels Appellation d origine contrôlée ou AOC,Agriculture biologique ou AB ). Logos (point vert ). Code barre 2/ l étiquetage nutritionnel Facultatif, il concerne toutes les informations apparaissant sur l étiquette et relatives à la valeur énergétique et aux nutriments suivants : protéines, lipides, glucides, fibres, sodium, vitamines et sels minéraux. Deux niveaux d indications sont possibles : Groupe I (le minimum) - valeur énergétique exprimée en kj (kilo joule) et k Cal (Kilo calorie) - Protéines, lipides, glucides (en g) Groupe II - valeur énergétique exprimée en kj (kilo joule) et k Cal (Kilo calorie) - Protéines, glucides dont sucres, lipides dont acides gras (en g) - Fibres alimentaires (en g) - Sodium (en g) 11

Comment lire l étiquetage des aliments? L étiquetage nutritionnel peut également comporter les quantités : d amidon (en g), de polyols (en g), cholestérol (en mg), d acides gras mono insaturés, poly-insaturés (en g), de sels minéraux et de vitamines - Ces données sont obligatoirement mentionnées par 100 g ou 100 ml de produit tel que vendu ou par emballage si le produit ne contient qu une seule portion. - Ces données peuvent en outre être exprimées par ration ou par portion si le nombre de portions contenues dans l emballage est indiqué. - L étiquetage doit comporter l indication de la teneur du nutriment concerné par l allégation nutritionnelle : message qui énonce ou suggère que le produit possède des qualités nutritionnelles particulières (ex : allégé en sucre, à teneur en sel réduite, appauvri en sodium ). Attention au sel!! Les quantités de sel ne sont pas toujours notées sur les aliments emballés à l avance. Si cette indication est notée, il est nécessaire de vérifier : - s il s agit de la quantité de sel (Na Cl) ou de sodium (Na) 1 g de sel = 0,4 g de sodium Pour connaître la teneur en sel, multiplier la teneur en sodium par 2,5 Quantité de Na x 2,5 = quantité de SEL - s il s agit de la quantité pour 100 g d aliments ou pour une portion 0.9 g de sel pour 100 g de produit Soit 2,7 g de sel pour une portion consommée 12

Comment lire l étiquetage des aliments? Attention aux dénominations La mention «Sans sel» signifie que le produit ne contient pas ou quasiment pas de sel. La mention «avec 25 % de sel en moins» signifie que le produit contient du sel mais en moins grande quantité par rapport au même produit standard : il faut lire l étiquetage. La mention «sans trop de sel» nécessite une lecture attentive de l étiquetage. Exemple Préparation Idée recette Tarte aux poireaux et au saumon Ingrédients pour 4 personnes soit une teneur en sel de 2,6 g pour la portion!! Pâte brisée - avec 150 g de farine, 60 g d eau, 50 g de margarine «pour cuisine» Garniture - 1 poireau, 150 g de filet de saumon, 1 œuf, 160 ml de lait, 1 cuil. à soupe d huile, noix de muscade en poudre, poivre, persil Préparer la pâte brisée et la placer au frais. Pendant ce temps, laver le poireau et l émincer en fines lamelles. Le faire étuver dans une poêle avec l huile, à couvert, pendant une dizaine de minutes. Poivrer et mettre de côté. Dans la même poêle, faire cuire le saumon environ 5 mn sur chaque face. Etaler la pâte, la piquer à la fourchette. Répartir les poireaux sur la pâte puis le saumon coupé en petits morceaux. Battre l œuf entier avec le lait et la muscade. Poivrer. Verser cet appareil sur la garniture. Cuisson : 30 mn à four chaud - th. 7/8 Apport en protéines : 14 g / portion Mme Pascale JEGO, diététicienne au service néphrologie du CHU 13

AMBULANCES FILONI-BOUGUET Une entreprise sympathique & dynamique à votre service! 24h/24 Dimanche et jours fériés 03 81 91 09 57 Urgences toutes distances - Transports couchés VSL - Personnel qualifié 5 rue Georges Boillot - Z.I. du Charmontet 25100 MONTBÉLIARD - FAX : 03 81 91 12 28 AMBULANCES - TAXIS COUSIN TRANSPORTS AGRÉÉS 70110 VILLERSEXEL 03 84 20 58 10 Choisir son ambulance est un droit - Décision ministérielle du 21/04/68 Offre soumise à conditions AGENCES ROY Besançon - 3 place Flore 03 81 80 89 39-12 rue Léonard de Vinci 03 81 51 10 90 Baume-les-Dames - 9 rue des Glycines 03 81 84 02 97 n Orias : 07003755 14

Page social Ligne téléphonique santé info droits Du lundi au vendredi, de 14 h à 18 h (jusqu à 20 h mardi et jeudi), les écoutants de la ligne Santé Infos Droits mise en place par le CISS (Collectif inter associatif sur la santé) apportent une aide concrète et individualisée aux usagers du système de santé qui rencontrent des difficultés juridiques et sociales, et cela, gratuitement. Notez leur numéro : 0 810 004 333 Pourquoi et comment obtenir la reconnaissance de travailleur handicapé? Demandeur d emploi ou salarié, la reconnaissance de votre handicap suite à l insuffisance rénale permet d accéder à un certain nombre d avantages et d aides spécifiques. Depuis 1987, toutes les entreprises (publiques et privées) ainsi que les administrations de plus de vingt personnes ont l obligation d employer des travailleurs handicapés. Lorsque cette obligation n est pas remplie, les entreprises doivent verser une contribution financière à l Agefiph* et les administrations auprès d un fonds spécifique. En tant que demandeur d emploi, faire reconnaître son handicap présente l avantage de faire partie des publics prioritaires dans les dispositifs d accompagnement à l emploi. Vous pouvez ainsi bénéficier de contrats dits «aidés» et favoriser la décision d embauche en votre faveur, car ce type de contrat permet à l entreprise qui vous emploie d acquitter moins de charges sociales. En étant reconnu «travailleur handicapé», vous bénéficiez d un accompagnement gratuit (aides et conseils spécifiques pour votre insertion professionnelle) dispensé en Franche-Comté par l ARIS** (Téléphone du siège social à Besançon 03 81 41 37 16). Si vous êtes en poste, la reconnaissance vous permet de bénéficier d un certain nombre d aménagements de votre lieu de travail (accessibilité, adaptation du poste de travail ). Pour déposer une demande En premier lieu, il faut contacter la MDPH*** (Maison départementale des personnes handicapées) qui vous adressera un dossier de demande de compensation du Choisir une mutuelle complémentaire santé handicap à compléter ainsi qu un certificat médical à remplir par le médecin traitant. Diverses autres pièces pourront être nécessaires. Une fois le dossier déposé, la CDAPH**** (ex-cotorep) se prononce sur votre demande dans un délai d environ 3 mois. En cas d accord, la reconnaissance est valable pour une durée limitée renouvelable en fonction des aptitudes et des restrictions au travail. En cas de désaccord, il est possible de faire appel de la décision dans le cadre d une conciliation. Cette reconnaissance vous appartient en propre et vous êtes seul(e) habilité(e) à communiquer ou non cette information à votre employeur, à l ANPE, à votre médecin, ou à toute autre structure. Il n y a pas de honte à être «reconnu travailleur handicapé», si une entreprise vous embauche, c est d abord et surtout grâce à vos compétences et votre expérience professionnelle. *Agefiph : Association de gestion du fonds pour l insertion professionnelle des personnes handicapées **ARIS : Association régionale pour l intégration sociale et professionnelle des personnes en situation de handicap ***MDPH : coordonnées des MDPH : téléphone à l AIRC 03 81 88 40 61 ou sur internet : www.handicap.gouv.fr *****CDAPH : Commission départementale des droits et de l autonomie des personnes handicapées. Votre santé et celle de votre famille a un prix. Un prix de plus en plus élevé au fil des ans. Et le contexte de déremboursement actuel vient encore augmenter la facture. Le choix d une bonne mutuelle est devenu une priorité, mais bien choisir, c est difficile. Chaque jour, la publicité pour les assurances santé envahit la télévision, les journaux, la radio et votre boîte à lettres électronique si vous possédez un accès internet. ADREA Mutuelle Franche-Comté a conçu un mini guide pratique, clair et simple, pour vous aider à choisir et éviter les pièges en maîtrisant le vocabulaire si particulier des assurances. Le guide «Choisir ma mutuelle santé» est gratuit, vous pouvez le demander soit en téléphonant au 0 810 81 25 25 (n Azur) ou en écrivant à ADREA mutuelle 67 rue des Cras 25041 Besançon cedex ou encore en vous connectant sur le site : www.adrea-franchecomte.fr (puis cliquer sur rubrique «contact») 15

Et pour finir Le Service de néphrologie du CHU de Besançon accueille de nouveaux praticiens Au cours de l été, le Pr Yves SAINT-HILLIER a mis un terme à sa carrière professionnelle et fait valoir ses droits à la retraite. Dans le même temps, le Pr Jean-Michel REBIBOU, accompagné du Dr Gilbert ZANETTA, sont partis exercer au Service de néphrologie du CHU de Dijon. Nous tenons à remercier le Pr SAINT-HILLIER pour les années qu il a passées à développer le Service et à lui rendre une notoriété nationale, le Pr REBIBOU pour son engagement dans le Service et à l Agence de Biomédecine, et le Dr ZANETTA pour son professionnalisme allié à une amabilité permanente. Aux côtés du Pr Jean-Marc CHALOPIN, nous retrouvons le Dr Catherine BRESSON-VAUTRIN, le Dr Nadège DEVILLARD, le Dr Maria YANNARAKI, le Dr Didier DUCLOUX, le Dr Jamal BAMOULID et accueillons le Dr Cécile COURIVAUD. Ils seront assistés par une équipe de 6 internes, et par deux attachés : Isabelle LAMY et Franck MARECHAL. Nous souhaitons aux nouveaux venus une parfaite intégration dans l équipe. Départ du Dr Gérard MOTTE (Centre hospitalier de Dole) Le Dr Gérard MOTTE, qui avait réalisé son internat au sein du Service de néphrologie du CHU de Besançon, avant de devenir praticien hospitalier, était parti exercer au CH de Dole ; le Service de néphrologie, déjà très opérationnel grâce au Dr Jamal YAZJI s était vu renforcé par la présence de Gérard Motte. Nous lui souhaitons pleine réussite au sein du Service de néphrologie du CHU de Dijon qui l a accueilli. Remerciements Nous avons le regret de vous faire part du décès de : Mme Marguerite BARTHOULOT à Saint Aubin (39) Mme JOBERT Marie-Françoise à Bois d Amont (39) Selon leur volonté, des dons ont été faits à l AIRC lors de leurs funérailles, témoignages ultimes de générosité et de leur attachement à l association, ce dont nous leur sommes infiniment reconnaissants. À leurs familles, à leurs amis, à leurs proches, le Conseil d administration renouvelle ses condoléances et ses sincères remerciements. 16 Mariage Nous formulons tous nos vœux de bonheur à Sylvia EMMENNEGGER et à son époux François MEILLIERE domiciliés à Rougegoutte (90) dont l union a été célébrée récemment, et qui ont tenu à nous remettre un don suite à leur mariage. La mariée est la fille de André Emmennegger, adhérent. Tous nos remerciements pour leur geste qui témoigne de leur solidarité à la «grande famille» des insuffisants reinaux. Revalorisation des tarifs des indemnités kilométriques L arrêté du 3 juillet 2006 fixant le taux des indemnités kilométriques est abrogé et remplacé par l arrêté du 26 août 2008. Celuici, prévu pour indemniser les fonctionnaires utilisant leur véhicule personnel pour les besoins du service, est applicable aux malades, et donc aux personnes insuffisantes rénales utilisant leur véhicule personnel pour se rendre de leur domicile à leur centre de traitement et en revenir. Voici les nouveaux tarifs issus de ce texte, qui prennent effet depuis le 1 er août 2008. Puissance fiscale Jusqu à 2 000 km de 2 001 à 10 000 km plus 10 000 km 5 CV et moins 0,25 0,31 0,18 6 et 7 CV 0,32 0,39 0,23 8 CV et plus 0,35 0,43 0,25 ATTENTION : certaines Caisses de Sécurité sociale n appliquent pas les modifications de tarifs définies par les nouveaux arrêtés au fur et à mesure de leur sortie ; la FNAIR est intervenue auprès de la CNAM (Caisse nationale de l Assurance Maladie) pour le signaler. À la suite de cela, certains de nos adhérents ont pu bénéficié de rappel de versements de la part de leur CPAM.