Concept de formation post-graduée Service de pédiatrie, Hôpital de la Tour Meyrin / Genève 1. Formation de pédiatrie A Description de l établissement Service de Pédiatrie Hôpital de La Tour Avenue Jacob-Daniel Maillard 3 1217 Meyrin Médecin chef : Docteur Laurent Reinhard Médecin responsable de la formation post-graduée : Docteur Laurent Reinhard Nombre de médecins cadres formateurs : 5 - Docteur Laurent Reinhard, spécialiste FMH en pédiatrie - Doctoresse Catherine Myers, spécialiste FMH en pédiatrie, spécialiste FMH en infectiologie - Doctoresse Alexandra Reverdin, spécialiste FMH en pédiatrie et FA en pneumologie pédiatrique - Docteur Alain Lironi, spécialiste FMH en chirurgie pédiatrique, spécialiste FMH en chirurgie générale - Doctoresse Gihane El-Gowhari : pédiatre-spécialiste en néonatologie FMH Les candidatures sont à adresser à la Doctoresse Catherine Myers, 3 avenue J-D Maillard 1217 Meyrin. Nombre de lit : 8 dans le service de pédiatrie (momentanément 5), 3 lits dans l unité de néonatologie L Hôpital de la Tour est une clinique privée avec maternité, qui accueille des soins ambulatoires d urgence et des consultations spécialisées ouverts à tous. Le service de pédiatrie offre une consultation d urgence et des lits d hospitalisation privés où les patients de la région proche, sans assurance complémentaire privée peuvent aussi, à l aide de la fondation Gourgas, être hospitalisés, comme les opérations pour malformations congénitales prises en charge par l Assurance Invalidité. Le service emploie deux médecins internes en formation dans les trois unités du service : l unité des urgences, l unité des lits (hospitalisation) et l unité de néonatologie (maternité). Généralement, une semaine sur deux, chaque interne est affilié en priorité à l unité des lits et de néonatologie ou des urgences. Un des médecins interne est engagé pour une période d un an, l autre effectue un tournus de 6 à 12 mois, en collaboration avec l Hôpital des enfants (HUG).
Les médecins cadres ont leur consultation privée et supervisent les internes. Ces derniers peuvent, selon la charge de travail, assister aux diverses consultations. B Statistiques de l année 2011 Nombre de consultations au service des urgences : 9403 consultations dont 4441 par les internes de pédiatrie Nombre d hospitalisation de plus de 24 heures : 347 dont 94 patients médicaux et 253 patients chirurgicaux Nombre d hospitalisation de moins de 24 heures : 236 Nombre de naissance à la maternité : 610 C Unités du service de pédiatrie 1. Description de l unité des urgences Médecin responsable : Docteur Laurent Reinhard Autre médecin formateur : Doctoresse Catherine Myers, Docteur Alain Lironi (chirurgien pédiatre), Doctoresse Alexandra Reverdin Le service contient 2 salles d examens pour les urgences, 4 pour les consultations privées et une salle de traitement utilisée également pour la réanimation. Description générale de l unité : Le service des urgences offre des consultations de pédiatrie générale et d urgence, exceptés la traumatologie pédiatrique. La diversité des pathologies permet d approcher une bonne partie des objectifs décrits dans les «objectifs d apprentissage de la formation en pédiatrie générale». Les gardes se font en collaboration avec les médecins de la ville. 2. Description de l unité des lits (hospitalisation) Médecin responsable : Docteur Laurent Reinhard Autre médecin formateur : Doctoresse Catherine Myers, Docteur Alain Lironi (chirurgien pédiatre), Doctoresse Alexandra Reverdin Les 7 lits répartis sur 5 chambres permettent l hospitalisation de cas de pédiatrie générale, la sévérité des cas est limitée par l absence de soins intensifs pédiatriques dans l Hôpital. Les médecins internes suivent également les problèmes médicaux des patients chirurgicaux hospitalisés dans le service. Les internes assistent le Docteur Lironi pour certaines opérations. 3. Description de l unité de néonatologie Médecin responsable : Doctoresse Gihane El-Gowhari Autre médecin formateur : Doctoresse Alexandra Reverdin
Les internes effectuent les examens des nouveau-nés et leur suivi selon l âge gestationnel. Ils sont appelés en salle d accouchement pour les accouchements à risque ou pour les césariennes. Ils équipent et transfèrent les nouveau-nés instables selon les directives de la société de néonatologie. Les gardes se font également en collaboration avec les médecins de la ville. L unité contient 3 lits de soins intermédiaires dirigés par la Doctoresse Gihane El-Gowhari. Cette unité accueille les prématurés dès 34 semaines d âge gestationnel et les bébés de poids supérieur à 1500 g, ainsi qu essentiellement les nouveau-nés avec des difficultés d adaptation transitoire. Elle prend en charge les problèmes médicaux qui caractérisent la période néonatale de même que toute la gamme de soins au niveau primaire et secondaire y compris la ventilation noninvasive (N-CPAP). L équipement technique répond parfaitement aux exigences définis par la Société Suisse de Néonatologie (SSN) pour le grade 2B. L unité accueille également les grands prématurés qui après un long séjour aux HUG nous sont transférés pour suite de prise en charge médicale et pour les préparer au retour à domicile. D Spécialités de pédiatrie Consultations d infectiologie pédiatrique par la Doctoresse Catherine Myers Consultations d endocrinologie pédiatrique par la Doctoresse Valérie Schwitzgebel Consultations de pneumologie pédiatrique par la Doctoresse Alexandra Reverdin D un point de vue pratique, les médecins internes ne font pas de consultations spécialisées d infectiologie, d endocrinologie ou de pneumologie. E Appartenance à un réseau En réseau depuis de nombreuses années avec l Hôpital des Enfants (HUG), Professeur Dominique Belli. Nombre de médecins en formation : 1 Durée de la rotation : 6 mois à 1 an AMC de pédiatrie (étudiant de 4-5 ème année) 3 jours par semaine hors vacances scolaires F Organisation de la formation 1. A l intérieur de l établissement Colloque hebdomadaire du service de pédiatrie comprenant des sujets de pédiatrie, de néonatologie ou de chirurgie pédiatrique, sous forme de cours théoriques, de présentations de nouvelles directives, de discussion de cas intéressants, d articles ou d éveil à la pratique en cabinet.
Possibilité de participer journalièrement aux colloques «réveil» du service des urgences adultes et du colloque dit «du mercredi» comprenant occasionnellement des sujets pédiatriques. 2. A l extérieur de l établissement Encouragement à suivre les colloques de formation de l Hôpital des enfants. Encouragement à suivre les colloques de formation continue Genève Lausanne à l Hôpital des Enfants. Encouragement à suivre les colloques et formations de pédiatrie en Suisse ou à l étranger. G Mesure de soutien à la formation Petite bibliothèque, Pediatrics in Review, Up to Date. CD ROM avec questionnaire d auto évaluation H Méthode d évaluation des médecins assistants par le médecin responsable Au minimum, une évaluation par période de six mois. Le médecinassistant peut demander à être évaluer plusieurs fois s il le désire. 2. Formation en médecine générale et pour le nonpédiatre Pas de formation des médecins généralistes. 2012 Fait à Meyrin, le 27 avril Annexe 1 Description des unités/divisions
Titre du module (les numéros de chapitre se rapportent au catalogue Activit é Niveau de soins des objectifs d apprentissage) (12) Maîtrise des urgences pédiatriques B (13) Soins intensifs (14.2) Maladies du nouveau-né B (14.1) Désordres génétiques, malformations et B syndromes dysmorphiques (14.3) Troubles du développement B (14.4) Désordres nutritionnels B (14.5) Maladies du tube digestif et du foie B (14.6) Maladies du tractus respiratoire B (14.7) Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins B (14.8) Déficiences immunitaires et désordres B autoimmuns (14.9) Allergies B (14.10) Maladies rhumatismales B (14.11) Maladies du sang et de la coagulation B (14.12) Tumeurs B (14.13) Maladies du système urogénital B (14.14) Maladies du système nerveux B (14.15) Maladies neuromusculaires B (14.16) Maladies du squelette et des articulations B (14.17) Endocrinopathies B (14.18) Maladies métaboliques B (14.19) Maladies infectieuses B (14.20) Maladies de la peau B (14.21) Maladies psychologiques, psychosomatiques et du B comportement (14.22) Médecine de l adolescent B