Bulletin d inscription : Campagne 2016 Centre Toulousain pour le Contrôle de qualité en Biologie clinique Association déclarée à la Préfecture de la Haute-Garonne le 30 Octobre 1973 et enregistrée sous le n W313002633 CTCB - 33 route de Bayonne - 31300 TOULOUSE : 05 34 51 49 80 Fax : 01 57 67 25 90 Email : secretariat.ctcb@ctcb.com site Internet : www.ctcb.com Siret : 428 789 853 000 28 APE : 8559A DATE LIMITE DE RETOUR DES INSCRIPTIONS : 9 Octobre 2015 Les inscriptions sont acceptées dans leur ordre chronologique d arrivée et selon les stocks disponibles. Le présent bulletin d inscription et le fichier Excel «Liste des analyses» sont la base de la revue de contrat. Toute inscription implique que vous acceptez l ensemble des clauses décrites dans ces deux documents. L adresse ci-dessous doit correspondre au lieu où les analyses sont réalisées (la livraison des échantillons se fera à cette adresse). En effet, le code identifiant est lié à UN SEUL SITE GEOGRAPHIQUE : les rapports, preuves d inscription et de participation étant liés à ce code laboratoire. Le transfert d échantillons entre site n est pas recommandé. Le traitement statistique pour un second système analytique sur un même échantillon (attribution d un second code anonymat) est en principe réservé à un même site géographique. Notre responsabilité ne pourra être engagée si vous ne respectez pas ces consignes.!!! Toutes les informations ci-dessous sont indispensables afin d assurer au mieux notre prestation!!! Code laboratoire... Nom du référent EEQ... Email... Raison Sociale... Service... Identité... Nom de voie... BP / Lieu-dit... Code Postal... Ville... Pays / DOM-TOM... Téléphone... Télécopie «Fax»... Raison Sociale... Service... Identité... Nom de voie... BP / Lieu-dit... Code Postal... Ville... Pays / DOM-TOM... Téléphone... Télécopie... Email (1 max)... N Finess... N Siret... Raison Sociale... Service... Identité... Nom de voie... BP / Lieu-dit... Code Postal... Ville... Pays / DOM-TOM...!!! Merci d écrire en lettres MAJUSCULES pour toute modification!!! Le site Internet donne la possibilité de modifier votre profil à tout moment en cours de campagne : coordonnées, adresses e-mails, mot de passe Profil Page 1 sur 18
Mutualisation des programmes entre le CTCB et Biologie Prospective Cher adhérent, En 2014, les bulletins d inscription du CTCB et de Biologie Prospective pour la campagne 2015 annonçaient le début d une coopération entre ces deux OCIL. Cette mutualisation des programmes du CTCB et de Biologie Prospective s inscrit dans la lignée d un objectif commun : offrir aux laboratoires de biologie médicale des programmes d Evaluation Externe de la Qualité qui correspondent à leurs attentes, ceci à un moindre coût avec la mise en commun de moyens tout en maintenant l autonomie des 2 OCIL. Cette mutualisation se poursuivra donc en 2016 et se déclinera selon 3 concepts : - Regroupement des programmes Biologie Prospective et CTCB en un seul programme pour augmenter les effectifs des groupes de pairs, avec ajustement des fréquences des anciens programmes et maintien de 2 types de matrices. Conserver la coexistence des 2 matrices se justifie par les points suivants : les programmes basés sur des matériaux de contrôle de qualité lyophilisés permettent une évaluation de l exactitude sur une gamme plus large de concentrations physiopathologiques, les programmes basés sur des matériaux de contrôle de qualité issus de prélèvements patients permettent une meilleure commutabilité. Ce concept sera appliqué pour 2016 aux programmes d hématologie et de biochimie sur sérum. - Maintien de deux programmes différents lorsque la fréquence des programmes de chaque OCIL est intermédiaire : cela permet aux laboratoires de biologie médicale jugeant la fréquence d un seul programme insuffisant de l augmenter. Les experts de chaque association se concertent pour élaborer des programmes complémentaires. Ce concept sera appliqué en 2016 au programme de bactériologie. - Faciliter l inscription des laboratoires de biologie médicale en proposant les programmes de l autre OCIL lorsqu ils n existent que chez l un des 2. La saisie des résultats se fait sur le site de l OCIL auprès duquel l inscription a été enregistrée, ce dernier gérant la bascule des données vers l OCIL en charge du programme le cas échéant. De même, la récupération des rapports d EEQ se fait sur le site de l OCIL d inscription. Il faut noter que chaque OCIL reste autonome dans la conception des rapports d EEQ. Cette mutualisation se poursuivra par une dynamique commune. La création de nouveaux programmes se fera en concertation pour les raisons évoquées ci-dessus. En espérant que ces précisions faciliteront vos inscriptions pour la campagne 2016. Bien cordialement, Les coordonnateurs des programmes d EEQ du CTCB et de Biologie Prospective. S. Albarède (CTCB) J.P. Siest (Biologie Prospective) Note d information Page 2 sur 18
Site Internet Le CTCB lance son nouveau site Internet ainsi que son nouveau logiciel métier nous permettant ainsi une meilleure capacité de développement. Cette avancée technologique va vous offrir une nouvelle expérience et vous propose d'ores et déjà : la nouvelle identité visuelle du CTCB la possibilité de modifier vos résultats jusqu'à la date de clôture un tableau de bord dynamique de vos EEQ un rappel par email 5 jours avant la clôture si vous n'avez pas saisie vos résultats ainsi que le jour de la date de clôture etc... Prérequis informatique et relance serveur : Le site Internet est optimisé pour des navigateurs Internet récents. Si vous utilisez un système d'exploitation "Windows XP", ce dernier utilise une version obsolète d'internet Explorer (de la version 6 à 8) qui n'est pas 100 % compatible avec notre site Internet. Dans ce cas, il est indispensable d'installer : Internet Explorer (à partir de la version 9.0), Firefox Mozilla ou Google Chrome. Liste d'adresses e-mails autorisées par votre système informatique : Dans l'objectif d'améliorer la communication auprès de nos adhérents, nous avons mis en place une nouvelle liste d'adresses. Nous vous invitons à transmettre cette information à votre service informatique afin de nous inclure dans votre liste d'adresses e-mails autorisées. E-mail rapport_eeq@ctcb.com confirmation_saisie@ctcb.com relance_saisie@ctcb.com secretariat@ctcb.com Envoi des rapports des EEQ (PDF). Rôle Confirmation de la bonne réception de vos données dans notre base de données lors de votre saisie. Relance en cas de non saisie de votre part a J-5 et J-0. Adresse e-mail simplifiée pour contacter le secrétariat (l'ancienne adresse reste utilisable cependant). Le laboratoire saisit lui-même ses résultats sur le site Internet du CTCB : www.ctcb.com (hors cas particulier des enquêtes sous format papier ou Excel). Tous les documents relatifs aux programmes de contrôle (fiches techniques, tables de codages, thesaurus, résultats, comptes rendus, calendriers ) sont téléchargeables depuis notre site Internet : www.ctcb.com. Le site Internet donne la possibilité de modifier le profil directement via le site (onglet «votre profil» colonne de droite) : coordonnées, adresses e-mails, mot de passe. Le lendemain de la clôture de l enquête, les laboratoires pourront consulter les résultats attendus proposés par le CTCB et cela sans attendre le rapport final. Cette disposition entraîne l impossibilité de prendre en compte les résultats d un laboratoire post clôture de l enquête (conforme à l exigence du chapitre 4.4.5.5 de la norme ISO CEI 17043). Note d information Page 3 sur 18
Modalités d'inscription Il n existe aucune sélection des participants. Cependant pour certains programmes, un nombre de participants maximum est fixé pour des raisons d approvisionnement. Dans ce cas, la sélection se fait par ordre chronologique d inscription (seul critère à satisfaire) : AMH / Inhibine B (limité à 15) Plasma séminal (limité à 12) Frottis sanguins (limité à 290) - Mycologie (limité à 450) Les inscriptions seront clôturées définitivement pour l ensemble de nos EEQ le 9 Octobre 2015. Nous vous recommandons donc de nous retourner votre commande dans les plus brefs délais. L inscription est faite à la carte, chaque programme est indépendant (par ordre de réception et dans la limite des stocks). Pour chaque nouvel inscrit, un code anonymat est attribué ainsi qu un mot de passe (ce dernier est modifiable via le module «profil» du site internet www.ctcb.com). Les anciens adhérents conservent leurs codes d accès. Au-delà de la date limite, nous ne pourrons accepter les inscriptions que dans la mesure des stocks disponibles. Une attestation d inscription sera téléchargeable sur notre site Internet afin de confirmer les commandes. Attention, l attestation de participation ne sera envoyée au laboratoire qu en fin de campagne. L abonnement à certains programmes (Bactériologie, Sérologie ) vous donne accès gracieusement à des s par e-learning. Le calendrier dynamique comportant les dates d envoi des matériaux de contrôle, les dates d ouverture et de clôture des enquêtes et les dates de transmission du rapport sera téléchargeable sur le site Internet du CTCB (fin Décembre 2015 / début Janvier 2016). Matériaux de contrôle Les matériaux de contrôle doivent donc être considérés comme potentiellement contaminants. Nous rappelons la nécessité de respecter les précautions d usage lors de leur manipulation et de les traiter comme des échantillons de «patients». Les règles relatives au transport des produits biologiques sont respectées lors du transport : boîte rigide et triple emballage. En raison du nombre important de demande de réexpédition de matériaux de contrôle en cours de campagne ceux-ci seront refacturés (45 par mat.cont). Les matériaux de contrôle ne sont destinés qu aux analyses demandées dans la feuille de résultats. Hors France Métropolitaine Pour les laboratoires hors France Métropolitaine, le CTCB fera appel à un transporteur express afin de transmettre les matériaux de contrôle dans un délai convenable et d en garantir la stabilité. Cette décision a pour but de faciliter la gestion des envois pour ces laboratoires (nous utiliserons uniquement notre transitaire). Tableau des surcoûts TTC de transport pour les envois en dehors de la France Métropolitaine : Destination Tarif par envoi (HT) * Belgique, Luxembourg 20,11 Grande-Bretagne, Italie 22,40 Suisse 40,30 Algérie, Cameroun, Cote d'ivoire, Djibouti, Ile Maurice, Madagascar, Maroc, 50,72 République Centrafricaine, Sénégal, Tunisie Cambodge, Papouasie Nouvelle-Guinée 55,20 Guadeloupe, Martinique, Réunion, Saint-Barthélémy, Saint-Martin (F) 30,87 Guyane, Iles Mariannes, Mayotte, Nouvelle-Calédonie, Polynésie Française, Saint-Pierre-et-Miquelon 37,24 * : - nous consulter pour plus d information - vous recevrez dans l email de confirmation d inscription un tarif prévisionnel sur le surcoût lié au transport Note d information Page 4 sur 18
Rapport d'essai d'aptitude Le contenu du rapport d essai d aptitude peut varier en fonction du type de programme mais il respecte les principales exigences du chapitre 4.8.2 de la norme NF EN ISO/CEI 17043 concernant : les données relatives aux résultats de tous les participants, l indication individualisée de la performance du laboratoire participant. L autorisation de publication des rapports finaux est sous la responsabilité du Coordonnateur des programmes. Les différents rapports et bordereaux originaux sont conservés par le CTCB via son système informatique. Le CTCB utilise deux moyens pour transmettre une copie de la version originale : le site internet www.ctcb.com et le mailing. Ces documents doivent être archivés en interne par le laboratoire selon les recommandations du GBEA (Arrêté du 26 novembre 1999, paru au JO du 11 décembre 1999). Exploitation statistique supplémentaire 1 abonnement = 2 exploitations statistiques sur un même site géographique Après vous être assuré que le volume de matériau de contrôle de qualité est suffisant et les conditions pré-analytiques le permettent, vous bénéficiez gratuitement d une seconde exploitation statistique pour un 2 ème système analytique sur le même site géographique. Le CTCB vous attribuera un 2 ème code d anonymat qui sera lié au même site géographique. Le 2 ème code d anonymat sera utilisé pour tous les seconds systèmes analytiques des différentes disciplines. L adhérent s engage à vérifier à ce qu un code anonymat corresponde toujours aux mêmes équipements au cours des différentes opérations de contrôles. Merci de cocher les programmes EEQ pour lesquels vous souhaitez un second numéro d anonymat. Tout dossier incomplet, illisible ou reçu après la date de clôture d inscription sera refusé. Note d information Page 5 sur 18
mutualisé avec Biologie Prospective (BP) EEQ accrédité * non mutualisé et géré uniquement par le CTCB Case à cocher pour avoir un traitement individualisé secondaire réservé aux laboratoires situés en France Métropolitaine Biochimie sur sérum Matrice humaine lyophilisée 5,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq BP 492 Sérum liquide issu d'un prélèvement patient 3,0 ml 6 enq./an 1 mat.cont/enq CTCB 30 paramètres «BP» : Acide lactique / ALAT (TGP) / Albumine / Amylase / ASAT (TGO) / Bicarbonate / Bilirubine directe / Bilirubine totale / Calcium total / Chlorure / Cholestérol HDL / Cholestérol LDL mesuré OU calculé (Friedwald) / Cholestérol total / Créatine kinase (CK) / Créatinine / Fer / Gamma GT / Glucose / LDH / Lipase / Lithium / Magnésium / Phosphatase alcaline (PAL) / Phosphates / Potassium / Protéines totales / Sodium / Triglycérides / Urate (Acide urique) / Urée 54 paramètres «CTCB» : Acide urique / ALAT (TGP) / Albumine (Dosage) / Amylase / Apo A-1 / Apo B / ASAT (TGO) / Bicarbonate / Bilirubine (Direct) / Bilirubine (Totale) / Calcium / Chlorure / Cholestérol / Cholestérol HDL / Cholestérol LDL / Cholinestérase / CK / Complément C3 / Complément C4 / Créatinine / CRP / Fer / Ferritine / Gamma GT / Glucose / Haptoglobine / IgA / IgE / IgG / IgM / Lactate / LDH / Lipase / Lithium / Magnésium / Orosomucoïde / Osmolalité / Phosphatase Alcaline (PAL) / Phosphates / Potassium / Préalbumine / Protéines totales / Sodium / Transferrine / Triglycérides / Urée / Albumine (Intégration) / Alpha-1-globuline / Alpha-2-globuline / Beta-1- globuline / Gamma-globuline + T3 libre / T4 libre / TSH / Antigène Carcino-embryonnaire (CEA2) Biochimie sur urine Matrice humaine lyophilisée 2,0 ml 5 enq./an 2 mat.cont/enq Urine issue d'un prélèvement patient 3,0 ml 1 enq./an 2 mat.cont/enq 150 BP 12 paramètres : Calcium total / Chlorure / Créatinine / Glucose / Magnésium / Microalbumine / Phosphates / Potassium / Protéines urinaires / Sodium / Urate (Acide urique) / Urée Bilirubine pédiatrique Matrice humaine lyophilisée 2,0 ml 6 enq./an 1 mat.cont/enq 156 BP Hormonologie Matrice humaine lyophilisée 5,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq 378 BP 19 paramètres : Aldostérone / Cortisol / DHEA Sulfate / Ferritine / Folates / FSH / HCG / IgE totales / Insuline / LH / Oestradiol / Progestérone / Prolactine / Somatotrophine (HGh) Testostérone / Thyroxine libre (T4L) / Triiodothyronine libre (T3L) / TSH / Vitamine B12 Vitamine D Matrice humaine lyophilisée 2,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq 120 BP PTH Matrice humaine lyophilisée 2,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq 120 BP Protéine Bence Jones Urine humaine liquide 10 ml 2 enq./an 2 mat.cont/enq 464 CTCB Page 6 sur 18
mutualisé avec Biologie Prospective (BP) EEQ accrédité * non mutualisé et géré uniquement par le CTCB Case à cocher pour avoir un traitement individualisé secondaire réservé aux laboratoires situés en France Métropolitaine Marqueurs tumoraux Matrice humaine lyophilisée 2,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq 378 BP 10 paramètres : Ag carcinoembryonnaire (ACE) / Alpha fœtoprotéine / Bêta-2-microglobuline / CA 125 (Ag) / CA 15-3 (Ag) / CA 19-9 (Ag) / CA 72-4 / CYFRA 21-1 / PSA libre / PSA total Marqueurs cardiaques Matrice humaine lyophilisée 3,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq 450 BP 8 paramètres : CK MB activité / CK MB masse / Digoxine / Homocystéine / Myoglobine / NT-proBNP / Troponine I / Troponine T BNP Matrice humaine lyophilisée 1,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq 156 BP Protéines spécifiques Matrice humaine lyophilisée 2,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq 378 BP 13 paramètres : Alpha 1 anti-trypsine / Apolipoprotéine A1 / Apolipoprotéine B / Complément C3 / Complément C4 / CRP / Haptoglobine / IgA / IgG / IgM / Orosomucoïde / Transferrine / Transthyrétine (Préalbumine) Hémoglobine Glyquée Culots d érythrocytes humains, lyophilisés et stabilisés 500 µl 4 enq./an 2 mat.cont/enq Sang humain total 500 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 198 CTCB Gazométrie Solution aqueuse tamponnée (liquide incolore) 2,5 ml 4 enq./an 2 mat.cont/enq... CTCB 9 paramètres : ph / pco2 / po2 / Na+ / K+ / Cl- / Ca2+ / Glucose / Lactate Un même échantillon ne peut pas être utilisé pour 2 automates différents. Nous appliquons un tarif qui est fonction du nombre d automates (un seul code d anonymat est nécessaire quel que soit le nombre d automates). Nombre d automates à contrôler :... Coût : 88 (1er automate) + 72 (par automate supplémentaire) Exemple pour 4 automates : 88 + (72 * 3) = 304 à reporter ici Page 7 sur 18
mutualisé avec Biologie Prospective (BP) EEQ accrédité * non mutualisé et géré uniquement par le CTCB Case à cocher pour avoir un traitement individualisé secondaire réservé aux laboratoires situés en France Métropolitaine Co-Oxymétrie Solution d hémoglobine d origine bovine 1,2 ml 4 enq./an 1 mat.cont/enq... CTCB 6 paramètres : thb / COHb / MetHb / O2Hb / O2Ct / RHb (HHb) Un même échantillon ne peut pas être utilisé pour 2 automates différents. Nous appliquons un tarif qui est fonction du nombre d automates (un seul code d anonymat est nécessaire quel que soit le nombre d automates). Nombre d automates à contrôler :... Coût : 116 (1er automate) + 80 (par automate supplémentaire) Exemple pour 3 automates : 116 + (80 * 2) = 276 Electrophorèse Sérum humain issu d'un prélèvement patient (Protéinogramme + Typage de la gammapathie monoclonale + Débit de filtration glomérulaire) à reporter ici 250 µl 4 enq./an 1 mat.cont/enq 320 BP AMH / Inhibine B Sérum humain liquide + analyse de la littérature récente 200 µl 1 enq./an 1 ou 2 mat.cont/enq 150 CTCB Plasma séminal Démarche analytique avec demande d interprétation couplée à un éjaculat liquide 500 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 150 CTCB Cardiaque Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Electrolytique Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Hépatique et pancréatique Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Lipidique Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Martial Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Page 8 sur 18
mutualisé avec Biologie Prospective (BP) EEQ accrédité * non mutualisé et géré uniquement par le CTCB Case à cocher pour avoir un traitement individualisé secondaire réservé aux laboratoires situés en France Métropolitaine Rénal Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Immunitaire Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Inflammatoire Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Vitaminique Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Fertilité Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Stéroïdienne Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Thyroïdien Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Cancer du sein Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Cancer de la prostate Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Hémostase Hémostase Matrice humaine lyophilisée 1,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq 192 BP 15 paramètres : Temps de Quick / Temps de Céphaline + Activateur (Kaolin, acide ellagique, sillice ) / Fibrinogène / Temps de thrombine Facteur II / Facteur V / Facteur VII / Facteur X / Facteur VIII / Facteur IX / Facteur XI / Facteur XII / Antithrombine / Protéine C / Protéine S Hémostase Héparines Non Fractionnées Matrice humaine lyophilisée 1,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq 90 BP Hémostase Héparines de Bas Poids Moléculaire Matrice humaine lyophilisée 1,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq 90 BP Page 9 sur 18
mutualisé avec Biologie Prospective (BP) EEQ accrédité * non mutualisé et géré uniquement par le CTCB Case à cocher pour avoir un traitement individualisé secondaire réservé aux laboratoires situés en France Métropolitaine Hémostase D-Dimères / Facteur de Willebrand Matrice humaine lyophilisée 1,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq 174 BP Paramètres : D-Dimères + Facteur Willebrand (VWF Activité et VWF Antigène) Hémostase Exploration des anticoagulants circulants (ACC) Matrice humaine lyophilisée 1,0 ml 2 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Hématocytologie 5 paramètres : Temps de Quick / Temps de Céphaline + Activateur / TCA mélange (malade/témoin) / Indice de Rosner / Test au venin de vipère de Russel dilué (drvvt) Coagulation Plasma humain issu d'un prélèvement patient 150 µl 1 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Hémogramme, typage lymphocytaire, VS et réticulocytes sang frais «taux normal» Numération Formule Sanguine sur automate sang stabilisé «taux pathologique» Sang humain et frottis issu d'un prélèvement patient 3,0 ml 6 enq./an 2 mat.cont/enq Matrice contenant des globules rouges humains, des leucocytes et des plaquettes de mammifères Paramètres «sang frais» : Numération sanguine Plaquettes : impédance et optique (diffraction fluorescence), en cellule de Malassez, CD61 Vitesse de sédimentation Réticulocytes CD3, CD4, CD8 Formule leucocytaire frottis 2,5 ml 2 enq./an 2 mat.cont/enq (numération) 3 mat.cont/enq (formule) 560 BP CTCB Paramètres «sang stabilisé sur automate» : numération : Leucocytes, Hématies, Hémoglobine, Hématocrite, VGM, TCMH, CCMH, RDW / IDR, Plaquettes, MPV /VPM et PDW/IDP formule : Leucocytes, Polynucléaires neutrophiles, Polynucléaires éosinophiles, Polynucléaires basophiles, Monocytes et Lymphocytes ATTENTION : Veuillez cocher obligatoirement la gamme de votre automate car nos échantillons sont dépendants de cette dernière. Dans le cas où vous souhaitez contrôler les mêmes analyses sur un deuxième automate, ce dernier doit être de la même gamme (sinon une inscription supplémentaire sera nécessaire). ABBOTT BECKMAN COULTER HORIBA SIEMENS SYSMEX AUTRE (en clair) : En cas en d absence de cette information, l inscription ne pourra pas être validée. Page 10 sur 18
mutualisé avec Biologie Prospective (BP) EEQ accrédité * non mutualisé et géré uniquement par le CTCB Case à cocher pour avoir un traitement individualisé secondaire réservé aux laboratoires situés en France Métropolitaine Hématocytologie Réticulocytes «taux pathologique» Matrice contenant des globules rouges humains / mammifères (sang stabilisé) 3,0 ml 2 enq./an 2 mat.cont/enq 170 CTCB Hématocytologie Vitesse de sédimentation «taux pathologique» Matrice contenant des globules rouges mammifères (sang stabilisé) 6,0 ml 2 enq./an 2 mat.cont/enq 180 CTCB ATTENTION : Les automates ALIFAX / ROLLER 10 / ROLLER 20, distribué par la société BECKMAN COULTER, ne sont pas adaptés à nos échantillons. En effet, ces automates mesurent un temps d agrégation des globules rouges et non pas le temps que mettent les globules rouges à sédimenter au fond du tube. Hématocytologie Typage lymphocytaire Matrice contenant des érythrocytes et des leucocytes humains 1,5 ml 3 enq./an 3 mat.cont/enq 558 CTCB Paramètres : CD3+ ; CD3+/CD4+ ; CD3+/CD8+ ; CD19+ ; CD3-/CD16+ (ou CD3-/CD56+ ou CD3- / CD16+ / CD56+) ATTENTION : Nos échantillons ne sont pas adaptés à l'automate SAPPHIRE, distribué par la société Abbott. Hématocytologie Myélogramme Frottis médullaire numérisé issu d'un prélèvement patient 4 enq./an 1 mat.cont/enq 300 BP Hématocytologie Sang dans les selles Matrice inerte, épaissie et de consistance similaire à de la matière fécale (pâteux) 2 enq./an 4 mat.cont/enq 300 CTCB Hématocytologie Frottis sanguins Frottis colorés et montés sur lames (formule leucocytaire + signes cytologiques + diagnostic) 3 enq./an 3 mat.cont/enq 200 CTCB Immuno-hématologie Groupes (A, B, O), Rhésus (D), Kell (K) et phénotype Sang humain issu d'un prélèvement patient 2 ml 4 enq./an 1 mat.cont/enq 296 BP 7 paramètres : Groupe ABO / Rhésus (D) / RH2 (C) / RH3 (E) / RH4 (c) / RH5 (e) / KELL1 (K) Immuno-hématologie Phénotypage étendu Sang humain issu d'un prélèvement patient 3,5 ml 4 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP 6 paramètres : FY1 (Fya) / FY2 (Fyb) / JK1 (Jka) / JK2 (Jkb) / MNS3 (S) / MNS4 (s) Page 11 sur 18
mutualisé avec Biologie Prospective (BP) EEQ accrédité * non mutualisé et géré uniquement par le CTCB Case à cocher pour avoir un traitement individualisé secondaire réservé aux laboratoires situés en France Métropolitaine Immuno-hématologie Recherche agglutinines irrégulières (RAI) des Plasma humain issu d'un prélèvement patient 4 ml 4 enq./an 1 mat.cont/enq 296 BP Paramètres : Test indirect à l'antiglobuline (dépistage) + Test indirect à l'antiglobuline (identification) + Test aux enzymes (identification) Immuno-hématologie Test direct à l'antiglobuline (Coombs direct) Sang humain issu d'un prélèvement patient 1 ml 4 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Paramètres : Test de Coombs direct IgG + Test de Coombs direct C3d Bactériologie Comptage manuel des cellules Matrice contenant des globules rouges et des globules blancs de mammifères 1,0 ml 2 enq./an 3 mat.cont/enq 250 CTCB Nous autorisons la saisie de 5 résultats différents avec le même code client (opérateurs et / ou hématimètre différent). Le volume d échantillon permet de faire 10 tests si vous cochez le. Bactériologie Bactériologie Moléculaire Échantillons préparés à partir de souches de Chlamydia Trachomatis et de Neisseria Gonorrhoeae qui sont diluées dans un tampon 600 µl 2 enq./an 2 mat.cont/enq 160 CTCB Bactériologie Bactériologie Souche lyophilisée à reconstituer en H2O distillée 500 µl 4 enq./an 2 mat.cont/enq 320 CTCB Paramètres : Identification + Antibiogramme Bactériologie Bactérie Multi Résistante Ecouvillonnage d une suspension bactérienne (une ou plusieurs bactéries) 2 enq./an 1 mat.cont/enq 150 CTCB Bactériologie Examen Cytobactériologique des Urines (ECBU) Paramètres : Dépistage + Identification + Antibiogramme Urine d origine humaine (liquide) 2,0 ml 3 enq./an 1 mat.cont/enq 230 CTCB Bactériologie Mycobactérie Paramètres : Cytologie urinaire (hématies + leucocytes) / Bactériologie urinaire (quantification + identification + antibiogramme) Lame pour examen direct (expectoration - lame préfixée) + souche lyophilisée de mycobactérie pour identification (complexe tuberculeux ou mycobactérie atypique : au maximum une souche de classe 2) 1 enq./an 2 mat.cont/enq 160 CTCB Page 12 sur 18
mutualisé avec Biologie Prospective (BP) EEQ accrédité * non mutualisé et géré uniquement par le CTCB Case à cocher pour avoir un traitement individualisé secondaire réservé aux laboratoires situés en France Métropolitaine - Mycologie Moléculaire Paludisme Sang total sur EDTA issu de patients atteints ou non de paludisme. 200 µl 2 enq./an 1 mat.cont/enq 174 CTCB - Mycologie Moléculaire Leishmaniose Sang total sur EDTA issu de patients atteints ou non de leishmaniose viscérale 200 µl 2 enq./an 1 mat.cont/enq 174 CTCB - Mycologie Mycologie Moléculaire Pneumocystose Produit de lavage broncho-alvéolaire issu de patients atteints ou non de pneumocystose. 200 µl 2 enq./an 1 mat.cont/enq 174 CTCB - Mycologie Paludisme «Goutte épaisse» Frottis de sang humain issu d un prélèvement patient, coloré au Giemsa 4 enq./an 1 mat.cont/enq 200 BP Paramètres : Examen + Observation du stade - Mycologie Paludisme «Frottis» Frottis non coloré de sang humain issu d'un prélèvement patient 4 enq./an 1 mat.cont/enq 272 BP Paramètres : Recherche et identification de plasmodium + Stade + Pourcentage de parasitémie - Mycologie Test Rapide Paludisme Sang total hémolysé d'origine humaine (lyophilisé) 25 µl 3 enq./an 2 mat.cont/enq 260 CTCB Détection d antigènes circulants (protéines ou enzymes) spécifiques de l hématozoaire Plasmodium (pldh / aldolase, HRP2 / PfLDH, PvLDH). - Mycologie Mycologie : selles conservées frottis sanguin coloré Mycologie : souche mycologique lyophilisée culture mycologique suspension de levure(s) 2 enq./an 1 mat.cont/enq 2 enq./an 1 mat.cont/enq 200 CTCB Virologie (biologie moléculaire) ARN HCV Plasma humain 1,5 ml 2 enq./an 3 mat.cont/enq 190 CTCB Page 13 sur 18
mutualisé avec Biologie Prospective (BP) EEQ accrédité * non mutualisé et géré uniquement par le CTCB Case à cocher pour avoir un traitement individualisé secondaire réservé aux laboratoires situés en France Métropolitaine Virologie (biologie moléculaire) Virologie (biologie moléculaire) Virologie (biologie moléculaire) Virologie (biologie moléculaire) ARN HIV Plasma humain 1,5 ml 2 enq./an 3 mat.cont/enq 190 CTCB ARN HEV Plasma humain 1,5 ml 2 enq./an 3 mat.cont/enq 190 CTCB ADN HPV Suspension cellulaire en milieu PrevervCyt 4,0 ml 2 enq./an 3 mat.cont/enq 190 CTCB ADN HBV Plasma humain 1,5 ml 2 enq./an 3 mat.cont/enq 190 CTCB Sérologie infectieuse Borréliose de lyme Sérum ou plasma humain issu d'un prélèvement patient 450 µl 4 enq./an 1 mat.cont/enq 312 BP Paramètres : IgM anti-borrelia + IgG anti-borrelia + IgT anti-borrelia + IgM anti-borrelia (test de confirmation) + IgG anti-borrelia (test de confirmation) Sérologie infectieuse Chlamydia Sérum humain liquide 500 µl 4 enq./an 1 mat.cont/enq 164 CTCB Paramètres : C.Trachomatis (IgG et IgM) + C.Pneumoniae (IgG et IgM) + C.Psittaci (IgG et IgM) Sérologie infectieuse Syphilis Sérum humain liquide (VDRL + TPHA) 400 µl 4 enq./an 1 mat.cont/enq 164 CTCB Sérologie infectieuse Hépatite E Sérum humain liquide (Anticorps IgG + Anticorps IgM) 500 µl 3 enq./an 2 mat.cont/enq 135 CTCB Sérologie infectieuse HTLV Sérum humain liquide (Dépistage Ac anti-htlv) 500 µl 3 enq./an 1 mat.cont/enq 123 CTCB Sérologie infectieuse Hépatites A, B, C et HIV Sérum humain liquide 750 µl 3 enq./an 4 mat.cont/enq 240 CTCB Paramètres : Hépatite A : Anticorps IgG (ou totaux) et IgM (tube 1) Hépatite B "dépistage" : Antigène HBs, anticorps HBs et HBc IgG (tube 2) Hépatite B "complémentaire" : Antigène HBe, anticorps HBe et HBc IgM (tube 3) Hépatite C + HIV : dépistage (tube 4) Page 14 sur 18
mutualisé avec Biologie Prospective (BP) EEQ accrédité * non mutualisé et géré uniquement par le CTCB Case à cocher pour avoir un traitement individualisé secondaire réservé aux laboratoires situés en France Métropolitaine Sérologie infectieuse Test de confirmation HIV Sérum humain liquide (réalisation d'un test de confirmation HIV par Western-Blot ou Immunoblot) 500 µl 3 enq./an 1 mat.cont/enq 123 CTCB Sérologie infectieuse Toxoplasmose Sérum humain liquide 750 µl 3 enq./an 2 mat.cont/enq Rubéole - EBV - CMV Sérum humain liquide 750 µl 3 enq./an 3 mat.cont/enq 300 CTCB Paramètre «toxoplasmose» : Anticorps IgG et IgM + Interprétation (tube 1 + 2) Paramètres «Rubéole - EBV - CMV» : Rubéole : Anticorps IgG (tube 3) EBV : Anticorps anti VCA IgG et IgM, anticorps anti EBNA IgG (tube 4) CMV : Anticorps IgG et IgM (tube 5) Sérologie infectieuse Avidité des IgG (toxoplasmose) Sérum humain liquide (dosage des IgG antitoxoplasmique et mesure de l avidité) 750 µl 3 enq./an 1 mat.cont/enq 123 CTCB Sérologie infectieuse Sérologie infectieuse Sérologie infectieuse Sérologie infectieuse Sérologie infectieuse Sérologie infectieuse Rubéole Sérum humain liquide (Anticorps IgM) 500 µl 3 enq./an 1 mat.cont/enq 123 CTCB Oreillons Sérum humain liquide (Anticorps IgG) 500 µl 3 enq./an 1 mat.cont/enq 123 CTCB Rougeole Sérum humain liquide (Anticorps IgG) 500 µl 3 enq./an 1 mat.cont/enq 123 CTCB Parvovirus B19 Sérum humain liquide (Anticorps IgG) 500 µl 3 enq./an 1 mat.cont/enq 123 CTCB Varicelle zona Sérum humain liquide (Anticorps IgG) 500 µl 3 enq./an 1 mat.cont/enq 123 CTCB Herpès simple Sérum humain liquide (Anticorps IgG) 500 µl 3 enq./an 1 mat.cont/enq 123 CTCB Spermiologie Test de Hühner Dépôt numérisé de glaire cervicale issue d'un prélèvement patient 2 enq./an 1 mat.cont/enq 150 BP Page 15 sur 18
mutualisé avec Biologie Prospective (BP) EEQ accrédité * non mutualisé et géré uniquement par le CTCB Case à cocher pour avoir un traitement individualisé secondaire réservé aux laboratoires situés en France Métropolitaine Spermiologie Spermocytogramme «Frottis colorés» Frottis coloré et frottis numérisé de sperme humain lavé issu d'un prélèvement patient 2 enq./an 2 mat.cont/enq 194 BP Spermiologie Spermocytogramme «Frottis non colorés» Frottis non coloré et frottis numérisé de sperme humain lavé issu d'un prélèvement patient 2 enq./an 2 mat.cont/enq 168 BP Spermiologie Mobilité des spermatozoïdes Dépôt numérisé de sperme humain issu d'un prélèvement patient 2 enq./an 2 mat.cont/enq 150 BP Spermiologie Vitalité des spermatozoïdes Dépôt numérisé de sperme humain issu d'un prélèvement patient 2 enq./an 2 mat.cont/enq 144 BP Spermiologie Numération des spermatozoïdes Ejaculat humain stabilisé issu d'un prélèvement patient 150 µl 2 enq./an 1 mat.cont/enq 214 BP Spermiologie Interprétation d'un résultat patient 2 enq./an 1 mat.cont/enq 210 BP Embryologie clinique Embryons numérisés 2 enq./an 1 mat.cont/enq 268 BP Auto-immunité QUAL - IMMUN 1 Sérum humain liquide 600 µl 2 enq./an 3 mat.cont/enq 480 CTCB Paramètres : Anticorps anti-nucléaires + Anticorps anti-dna + Anticorps anti-antigènes nucléaires solubles Auto-immunité QUAL - IMMUN 2 Sérum humain liquide 600µL 2 enq./an 3 mat.cont/enq 480 CTCB Paramètres : Facteurs rhumatoïdes IgM (spécificités humaines et/ou animales) + Anticorps anti-peptide cyclique citrulliné IgG + Anticorps anti-mcv Auto-immunité QUAL - IMMUN 3 Sérum humain liquide 400 µl 2 enq./an 3 mat.cont/enq 480 CTCB Paramètres : Anticorps anti-phospholipides IgG, IgM (APL, ACL et B2GP1) + Anticorps anti-prothrombine IgG et IgM + Anticorps anti-cytoplasme des polynucléaires neutrophiles Dépistage et typage (MPO et PR3) + Anticorps anti-membrane basale glomérulaire Page 16 sur 18
mutualisé avec Biologie Prospective (BP) EEQ accrédité * non mutualisé et géré uniquement par le CTCB Case à cocher pour avoir un traitement individualisé secondaire réservé aux laboratoires situés en France Métropolitaine Auto-immunité QUAL - IMMUN 4 Sérum humain liquide 400 µl 2 enq./an 3 mat.cont/enq 480 CTCB Paramètres : Anticorps anti-endomysium IgA + Anticorps anti-gliadine IgA et IgG + Anticorps anti-transglutaminase tissulaire IgA et IgG + Anticorps anti-peptides desamidé de la gliadine IgA et IgG Auto-immunité QUAL - IMMUN 5 Sérum humain liquide 500 µl 2 enq./an 3 mat.cont/enq 480 CTCB Paramètres : Anticorps anti-thyroïdiens (TPO et Tg) + Anticorps anti-récepteurs de la TSH Anticorps non spécifiques d organe sur triple substrat (dépistage et confirmation de la spécificité) + Anticorps anti-facteur intrinsèque Allergie Allergie Sérum humain liquide 1,0 ml 2 enq./an 3 mat.cont/enq 420 CTCB Paramètres : IgE totales et spécifiques : Pneumallergènes + Trophallergènes + Professionnels (** nouveauté **) Note : L'EEQ Allergie s'inscrit dans un plan pluriannuel en vous proposant 9 allergènes à contrôler par enquête (sur un potentiel de 32 allergènes différents). Page 17 sur 18
Tout dossier incomplet, illisible ou reçu après la date de clôture d inscription sera refusé. Conditions générales de vente Tarifs : Les prix indiqués dans le présent document sont nets (TVA non applicable - article 261 du code général des impôts). La prestation pour un programme EEQ comprend les matériaux de contrôles ou les éléments nécessaires, leur envoi et les traitements statistiques (incluant les rapports). Pour les laboratoires situés hors France Métropolitaines : afin d acheminer les matériaux de contrôle dans les meilleurs délais et garantir la stabilité de nos produits, une facture complémentaire comprendra le surcoût lié aux frais d envoi. Conditions de paiement : Les modes de règlement en vigueur sont le virement ou le chèque bancaire. Pénalité de retard de paiement : 17%. Indemnité forfaitaire pour frais de recouvrement 40 selon le décret 2012-1115 du 2 Octobre 2012. Annulation de commande : Compte-tenu de nos procédures qualité, tout matériau de contrôle déjà commandé ne pourra être ni repris, ni remboursé. Toute inscription est donc ferme et définitive. Clause limitative de responsabilité : Dans tous les cas, la responsabilité du CTCB sera limitée au prix payé par le laboratoire. En cas de force majeure, le CTCB ne peut être tenu responsable de l inexécution de ses obligations, ni des retards, erreurs ou dommages liés à l approvisionnement et au transport des matériaux. LABORATOIRE PRIVÉ : Protection des données : Les informations recueillies font l objet d un traitement informatique destiné à l analyse statistique des résultats des contrôles de qualité. Les destinataires des données sont les services suivants : - secrétariat, informatique et assurance qualité, - seules les données anonymisées sont transmises aux experts. Conformément à la loi «informatique et libertés» du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, et dans le cadre de l application de l article L6221-9 du code de la santé publique, les adhérents bénéficient d un droit d accès et de rectification aux informations qui les concernent, qu ils peuvent exercer en s adressant au Secrétariat du CTCB 33 Route de Bayonne 31300 Toulouse. Ils ont également la possibilité, pour des motifs légitimes, de s opposer au traitement des données les concernant. Soucieux d apporter la meilleure prestation, le CTCB enregistre l'ensemble des actions effectuées sur son site internet (Adresse IP, action, message d'erreur, date, heure...). Litige : Les présentes conditions générales de vente sont soumises au droit français. Tous les litiges relatifs à la relation commerciale sont soumis à la compétence non exclusive des juridictions françaises et du Tribunal de Commerce de Toulouse. Vous devez régler dès l inscription. Si vous avez plusieurs codes anonymats, merci de bien vouloir envoyer un bulletin d inscription et un chèque par CODE IDENTIFIANT sauf dans le cadre du deuxième automate gratuit sur un même site. Retournez le bulletin d inscription par courrier avant le 9 Octobre 2015 accompagné du chèque à l ordre du CTCB ou par virement bancaire (joindre l attestation de votre banque certifiant le virement). Vous recevrez une facture acquittée. LABORATOIRE PUBLIC : Paiement à la réception de la facture, veuillez cocher la période de facturation souhaitée : Exercice 2015 : Exercice 2016 : Retournez le bulletin d inscription par fax ou par courrier avant le 9 Octobre 2015 accompagné obligatoirement d un BON DE COMMANDE. Vous recevrez alors une confirmation d inscription et une facture sur l exercice 2015 ou 2016 selon votre choix. Montant total de la commande (+ cotisation annuelle obligatoire : 30 ) : _ Pour les laboratoires situés hors France Métropolitaines, une facture complémentaire en fin d année 2016 sera envoyée relatif au surcoût lié aux frais d envoi. Date + Nom du responsable avec mention «bon pour accord» : / /......... Page 18 sur 18