Accident vasculaire cérébral et médecine physique et de réadaptation : Actualités en 2010
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Béatrice Davenne Frédérique Le Breton Accident vasculaire cérébral et médecine physique et de réadaptation : Actualités en 2010
Béatrice Davenne Service de médecine physique et réadaptation Hôpital Robert Ballanger Boulevard Robert Ballanger 93602 Aulnay-sous-Bois Cedex Frédérique Le Breton Service de rééducation neurologique et d explorations périnéales Hôpital Rothschild 33, boulevard Picpus 75012 Paris ISBN : 978-2-8178-0108-7 Springer Paris Berlin Heidelberg New York Springer-Verlag France, Paris, 2010 Imprimé en France Springer-Verlag France est membre du groupe Springer Science + Business Media Cet ouvrage est soumis au copyright. Tous droits réservés, notamment la reproduction et la représentation la traduction, la réimpression, l exposé, la reproduction des illustrations et des tableaux, la transmission par voie d enregistrement sonore ou visuel, la reproduction par microfilm ou tout autre moyen ainsi que la conservation des banques de données. La loi française sur le copyright du 9 septembre 1965 dans la version en vigueur n autorise une reproduction intégrale ou partielle que dans certains cas, et en principe moyennant le paiement des droits. Toute représentation, reproduction, contrefaçon ou conservation dans une banque de données par quelque procédé que ce soit est sanctionné par la loi pénale sur le copyright. L utilisation dans cet ouvrage de désignations, dénominations commerciales, marques de fabrique, etc. même sans spécification ne signifie pas que ces termes soient libres de la législation sur les marques de fabrique et la protection des marques et qu ils puissent être utilisés par chacun. La maison d édition décline toute responsabilité quant à l exactitude des indications de dosage et des modes d emplois. Dans chaque cas il incombe à l usager de vérifier les informations données par comparaison à la littérature existante. Maquette de couverture : Nadia Ouddane
Liste des auteurs Patricia Blondel Julien Bogousslavsky Xavier de Boissezon Isabelle Bonan Natacha Box Elsa Caron Philippe Carson Ugecamidf 12, rue Cabanis 75014 Paris Service de neurologie Clinique Valmont-Genolier Route de Valmont 22 CH-1823 Glion-sur-Montreux Hôpital Rangueil 1, avenue du Pr Jean Poulhès TSA 50032 31059 Toulouse Cedex 9 CHU de Rennes 2, rue Henri-le-Guilloux 35000 Rennes Centre Émotion/CNRS UMR CNRS 7593 Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière 91, boulevard de l Hôpital 75013 Paris Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière 47-83, boulevard de l Hôpital 75013 Paris CHU de Rennes 2, rue Henri-le-Guilloux 35000 Rennes
VI Accident vasculaire cérébral et médecine physique et de réadaptation Évelyne Castel-Lacanal François Chollet Béatrice Davenne Jean-Christophe Daviet Jean-François Demonet Anne-Sophie Douguet Aurélie Galland Hôpital Rangueil 1, avenue du Pr Jean Poulhès TSA 50032 31059 Toulouse Cedex 9 Service de neurologie Hôpital Purpan Place du Dr Baylac TSA 40031 31059 Toulouse Cedex 9 Hôpital Robert Ballanger Boulevard Robert Ballanger 93602 Aulnay-sous-Bois Cedex CHU Limoges Hôpital Jean Rebeyrol Avenue du Buisson 87042 Limoges Cedex Service de neurologie Hôpital Purpan Place du Dr Baylac TSA 40031 31059 Toulouse Cedex 9 Centre Mutualiste de médecine physique et de réadaptation de Kerpape BP 78 56275 Ploemeur Cedex Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière 47-83, boulevard de l Hôpital 75013 Paris
Liste des auteurs VII Julia Hamonet Katelyne Hubeaux Pierre-Alain Joseph Roland Jouvent Gilles Kemoun Evelyne Klinger Frédérique Le Breton CHU Limoges Hôpital Jean Rebeyrol Avenue du Buisson 87042 Limoges Cedex Service de rééducation neurologique et d explorations périnéales Hôpital Rothschild 33, boulevard Picpus 75012 Paris et EA 4136 Hôpital Pellegrin CHU de Bordeaux Bâtiment Tastet Girard 33073 Bordeaux Centre Émotion/CNRS Service de psychiatrie adulte UMR CNRS 7593 Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière 91, boulevard de l Hôpital 75013 Paris Fondation hospitalière Sainte-Marie 167, rue Raymond-Losserand 75014 Paris Arts et Métiers ParisTech Angers LAMPA 4, rue de l Ermitage 53000 Laval Service de rééducation neurologique et d explorations périnéales Hôpital Rothschild 33, boulevard Picpus 75012 Paris
VIII Accident vasculaire cérébral et médecine physique et de réadaptation Jean-Luc Le Guiet Stephanie Leplaideur Rachid Manaï Philippe Marque Jean-Michel Mazaux Dominique Mazevet Chi Lan Nguyen Hoang Centre Mutualiste de médecine physique et de réadaptation de Kerpape BP 78 56275 Ploemeur Cedex CHU Rennes 2, rue Henri-le-Guilloux 35000 Rennes Service de neurologie Clinique La Soukra Rue Cheick Mohamed Ennaïfer 2036 La Soukra Tunisie Hôpital Rangueil 1, avenue du Pr Jean Poulhès TSA 50032 31059 Toulouse Cedex 9 et EA 4136 Hôpital Pellegrin CHU de Bordeaux Bâtiment Tastet Girard 33073 Bordeaux Service de médecine physique et réadaptation Hôpital Pitié-Salpêtrière 47-83, boulevard de l Hôpital 75013 Paris CHU Limoges Hôpital Jean Rebeyrol Avenue du Buisson 87042 Limoges Cedex
Liste des auteurs IX Jacques Pélissier Anne Peskine Pascale Pradat-Diehl Patrick Raibaut Jean-Yves Salle Marc Sevène Olivier Simon Éric Sorita Service de rééducation fonctionnelle Hôpital Carémeau Avenue du Pr Debré 30006 Nîmes Cedex Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière 47-83, boulevard de l Hôpital 75013 Paris Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière 47-83, boulevard de l Hôpital 75013 Paris Service de rééducation neurologique et d explorations périnéales Hôpital Rothschild 33, boulevard Picpus 75012 Paris CHU Limoges Hôpital Jean Rebeyrol Avenue du Buisson 87042 Limoges Cedex Hôpital Casanova 11, rue Danielle-Casanova 93205 Saint-Denis Cedex Hôpital Bichat 46, rue Henri-Huchard 75877 Paris Cedex 18 et EA 4136 Hôpital Pellegrin CHU de Bordeaux Bâtiment Tastet Girard 33073 Bordeaux
X Accident vasculaire cérébral et médecine physique et de réadaptation Annabelle Taruella Pascale Vergne-Salle Magali Weil France Woimant Nicolas Wolff et EA 4136 Hôpital Pellegrin CHU de Bordeaux Bâtiment Tastet Girard 33073 Bordeaux Service de rhumatologie Hôpital Dupuytren 2, avenue Martin-Luther-King 87042 Limoges Cedex Service de rééducation neurologique et d explorations périnéales Hôpital Rothschild 33, boulevard Picpus 75012 Paris Service de neurologie Hôpital Lariboisière 2, rue Ambroise-Paré 75010 Paris Les Embruns Centre de rééducation fonctionnelle Rue de l Uhabia 64210 Bidart
Remerciements à : Pascale Pradet-Diehl et Marc Genty pour l'élaboration du programme du congrès Brigitte Darmon pour la qualité de son travail dans l'élaboration du manuscrit
SOMMAIRE Avant-propos... P. Pradat-Diehl, B. Davenne et F. Le Breton XV Présentation de l organisation des unités neuro-vasculaires... 1 F. Woimant Pratiques professionnelles et recommandations : orientation des patients atteints d AVC... 7 J. Pélissier Accident vasculaire cérébral et hospitalisation à domicile... 9 M. Sevène, P. Blondel et F. Woimant Prévention des récidives d accident vasculaire cérébral... 19 J. Bogousslavsky Mécanismes cérébraux de la rééducation : apport de l imagerie fonctionnelle... 27 X. de Boissezon, É. Castel-Lacanal, J.-F. Demonet, F. Chollet et Ph. Marque Rééducation de l équilibre après accident vasculaire cérébral... 37 I. Bonan, S. Leplaideur et Ph. Carson Actualités sur la prise en charge des AVC en Tunisie... 45 R. Manaï Stratégies de traitement de la spasticité chez l hémiplégique après AVC... 49 D. Mazevet Utilisation de la robotique en neurorééducation... 55 G. Kemoun Rééducation induite par la contrainte... 65 O. Simon
XIV Accident vasculaire cérébral et médecine physique et de réadaptation Les troubles vésico-sphinctériens après accident vasculaire cérébral en 2009... 73 P. Raibaut, N. Wolff, K. Hubeaux et M. Weil Douleur de l hémiplégique... 85 J.-C. Daviet, C.L. Nguyen Hoang, P. Vergne-Salle, J. Hamonet et J.-Y. Salle Rééducation des troubles des fonctions exécutives et de l attention après AVC... 93 P.-A. Joseph, É. Sorita, A.-S. Douguet, J.-L. Le Guiet, A. Taruella, J.-M. Mazaux et E. Klinger Intérêt de la réalité virtuelle dans la prise en charge des troubles cognitifs de l adulte... 103 A. Peskine, N. Box, E. Caron, A. Galland, R. Jouvent et P. Pradat-Diehl
Avant-propos La prise en charge des personnes victimes d accidents vasculaires cérébraux (AVC) est plus que jamais au cœur de l actualité en 2010. Les AVC sont la première cause de handicap non traumatique, lourde de conséquences fonctionnelles et cognitives, soulignant l intérêt d une rééducation précoce. Nous proposons d aborder, durant cette journée, le panorama de la prise en charge du patient ayant présenté un AVC. L organisation des soins s est modifiée au cours des dernières années avec la création d unités d urgence neuro-vasculaire (UNV) permettant ainsi de réduire la mortalité et la morbidité. Cela implique aussi le relais précoce en unité de rééducation spécialisée ou en structure d aval bien identifiée (par exemple l HAD de rééducation). Le devenir des patients AVC comporte également le dépistage des facteurs de risque cardio-vasculaire et la prévention des récidives. Enfin, l imagerie fonctionnelle est une fenêtre qui s ouvre sur la compréhension des mécanismes de récupération ou de plasticité cérébrale. Un point sera apporté sur la prise en charge de l AVC chez nos voisins tunisiens. Sur le plan thérapeutique, de nombreux progrès ont été faits dans le domaine de la recherche clinique en rééducation et permettent de mieux situer l intérêt des techniques : quel est l apport de la robotique et de la réalité virtuelle dans la prise en charge rééducative? Quand et comment traiter la spasticité, les troubles vésico-sphinctériens ou la douleur de l hémiplégique? Le programme de la journée laisse également une place importante aux troubles cognitifs dont on connaît l impact essentiel dans le devenir des patients. L objectif de cette journée est de faire une mise au point sur les nouvelles modalités de prise en charge à la phase aiguë et à plus long terme. Cela démontre bien l intérêt d une équipe spécialisée, pluridisciplinaire auprès des patients victimes d accidents vasculaires cérébraux. Pr Pascale Pradat-Diehl Dr Béatrice Davenne Dr Frédérique Le Breton