LES 12 MERIDIENS TENDINEUX:JING JIN GENERALITES Les méridiens tendineux sont divisés en 3 méridiens Yin et 3 méridiens Yang du pied et de la main. Ce sont des grands vaisseaux émanant des méridiens principaux et parcourant les muscles et les tendons, d'où le nom de «méridiens tendineux ou Jing Jin». 1- Particularités des méridiens tendineux,jing Jin Plusieurs caractères spécifiques les différencient des méridiens principaux et des méridiens distincts déjà étudiés: a- Les activités physiologiques des méridiens tendineux concernent uniquement la superficie du corps; elles n'intéressent jamais la partie profonde, c'est-à-dire les organes/ entrailles. Nous rappelons que celle des méridiens principaux concernent à la fois la profondeur et la superficie que celles des méridiens distincts uniquement la profondeur. 1 b- Les méridiens tendineux débutent toujours à l'extrêmité des doigts ou des orteils. Ils relayent les grandes articulations du membre supérieur (poignet, coude, épaule) et du membre inférieur (cheville, genou, hanche). Puis ils se ramifient à la face antérieure et supérieure du tronc et à la partie crâniale. Leur trajet est donc dans tous les cas ascendants: Ils différent ainsi des méridiens principaux dont le trajet est grossièrement ascendant, mais part des grandes articulations. c- Enfin, les méridiens tendineux unifient certaines régions qui ne sont pas traversées par les méridiens principaux ou les méridiens distincts. 2- Formation d'un système spécifique de «4 unions» Les méridiens tendineux ne subissent pas la loi d'alternance Yin/ Yang; leur interrelation se forme aux dépens des 3 méridiens YIn et des 3 méridiens Yang. Le Ling Shu (chap.13) précisait: «Les 3 méridiens tendineux Yang du pied s'unissent à l'os malaire (apophyse zygomatique). Les 3 méridiens tendineux Yin du pied s'unissent aux parties génitales. Les 3 méridiens tendineux Yang de la main s'unissent à chaque côté du crâne. Les 3 méridiens tendineux Yin de la main s'unissent à chaque côté de la cage thoracique.» 2
3- rôle pathologique et thérapeutique Les troubles des méridiens tendineux,jing Jin se manifestent au niveau des régions qu'ils traversent. Souvent ces troubles sont purement locaux et intéressent les muscles et les tendons de la région céphalique, du tronc et des membres (caractérisés essentiellement par une algoparesthésie ou un prurit..) et rarement liés aux affections des organes et entrailles. Il est important de signaler que, grâce à l'existence des méridiens tendineux on peut expliquer l'effet thérapeutique de certains points sur les affections qui se manifestent en dehors des zones d'actions des méridiens principaux et des méridiens distincts. Notre étude, basée sur le Ling Shu (chap. 13), comporte 4 volets: 1- Premier système d'union «vessie-vésicule biliaire-estomac» 2- Deuxième système d'union «rate-rein-foie» 3- Troisième système d'union «intestin grêle- triple réchauffeur- gros intestin» 4- Quatrième système d'union «poumon- Enveloppe du Coeur- coeur» 3 1- PREMIER SYSTEME D'UNION DES MERIDIENS TENDINO-MUSCULAIRES, situé sur le bord intérieur de l'arcade zygomatique. 1. Méridien tendineux de la vessie,jin Jin ZUTAIYANG 1- Le méridien tendineux de la vessie (ZUTAIYANG) débute à l'angle unguéal externe du petit orteil, au point ZHIYIN 67V, s'insère à la malléole externe où il se divise en 3 branches: a) une branche externe suit sur la face externe de la jambe et s'insère à la parite postéro-externe du genou. b) la branche interne descend vers le talon puis remonte à la face postérieure de la jambe et s'insère au creux poplité. c) la branche postéro-externe croise la branche interne au creux poplité, passe aux muscles fessiers, longe le rachis, arrive au cou où elle se subdivise en 2 vaisseaux: - un vaisseau qui s'insère à la base de la langue - un autre vaisseau vertical qui se ramifie à la mastoïde, arrive au crâne, atteint le front, envoie de petits vaisseaux aux muscles orbiculaires supérieurs, descend au nez et s'insère à la pommette (arcade zygomatique). 4
Au cours de son trajet dorsal, au niveau de la 7è vertèbre dorsale, part un vaisseau qui gagne le pli de l'aisselle, remonte à l'épaule, s'insère au point JIANYU 15GI. Au pli de l'aisselle, un vaisseau traverse l'aisselle, ressort au thorax, remonte au creux susclaviculaire, au point QUEPEN 12E où il se divise en 2 autres branches: la branche cervicale postérieure s'insère à la mastoïde la branche cervicale antérieure gagne la face et s'insère à la pommette (arcade zygomatique. 5 2. Méridien tendineux de la vésicule biliaire,jing Jin ZUSHAOYANG Le méridien tendineux de la vésicule biliaire ZUSHAOYANG débute à l'angle unguéal externe du 4è orteil, au point QIAOYIN 44VB, passe à la face dorsale du pied, s'insère à la malléole externe, suit la face extérieure de la jambe et arrive au genou d'où part un vaisseau qui s'insère au bord externe du tendon rotulien. Le trajet vertical va à la cuisse et à la hanche. Au cours de son trajet, il envoie un vaisseau qui va s'insérer à la région dite de «lapin accroupi» ou FUTU 32E et un autre à destination du coccyx. De la hanche, il gagne les fausses côtes, arrive à la région sous axillaire et se divise en 2 branches: la branche antérieure passe au thorax et au mammelon, s'insère au creux susclaviculaire, la branche verticale passe devant l'aisselle, arrive au creux sus-claviculaire, remonte derrière l'oreille devant le méridien principal, passe à l'angle frontal où se trouve le point TOUWEI 8E. De là, elle se divise en 2 vaisseaux: Le vaisseau supérieur va au BAIHUI 20VG pour se lier à celle du côté opposé Le vaisseau inférieur redescend au menton, remonte à la joue, s'insère à la pommette au point QUANLIAO 18IG et à la commissure externe de l'oeil TONGZILIAO 1VB. 6
7 3. Méridien tendineux de l'estomac:jing Jin ZUYANGMING Le méridien tendineux de l'estomac ZUYANGMING débute à l'angle externe des 2è, 3è, et 4è orteils, s'insère au cou-de-pied où il se divise en 2 branches: - la branche externe qui longe la face externe du tibia, s'insère à la partie externe du genou, monte verticalement à la hanche au point HUNTIAO 30VB, va directement aux fausses côtes, contourne celles-ci et se termine sur la colonne vertébrale - la branche interne qui part du cou-de-pied, longe le tibia, arrive au genou, s'insère sous la rotule où il se partage en 2 faisceaux: - l'un va vers la tubérosité externe du tibia pour se lier au méridien principal de la vésicule biliaire au point YANGLINGQUAN 34VB. - l'autre vertical traverse la région dite de «lapin accroupi» FUTU 32E, arrive au triangle de Scarpa au-dessous de l'aine, converge vers la partie génitale aux points QUGU 1VC et ZHONGJI 3VC, s'insère dans les muscles abdominaux, monte verticalement au creux sus-claviculaire, va au cou et arrive à l'angle maxillaire inférieur, contourne la bouche et s'insère à la pommette au point QUANLIAO 18IG d'où partent: - un vaisseau qui s'insère au nez - un vaisseau qui se relie au méridien tendineux situé à la paupière inférieure - un vaisseau qui s'insère en avant de l'oreille. 8
3. Méridien tendineux de l'estomac:jing Jin ZUYANGMING Le méridien tendineux de l'estomac ZUYANGMING débute à l'angle externe des 2è, 3è, et 4è orteils, s'insère au cou-de-pied où il se divise en 2 branches: - la branche externe qui longe la face externe du tibia, s'insère à la partie externe du genou, monte verticalement à la hanche au point HUNTIAO 30VB, va directement aux fausses côtes, contourne celles-ci et se termine sur la colonne vertébrale - la branche interne qui part du cou-de-pied, longe le tibia, arrive au genou, s'insère sous la rotule où il se partage en 2 faisceaux: - l'un va vers la tubérosité externe du tibia pour se lier au méridien principal de la vésicule biliaire au point YANGLINGQUAN 34VB. - l'autre vertical traverse la région dite de «lapin accroupi» FUTU 32E, arrive au triangle de Scarpa au-dessous de l'aine, converge vers la partie génitale aux points QUGU 1VC et ZHONGJI 3VC, s'insère dans les muscles abdominaux, monte verticalement au creux sus-claviculaire, va au cou et arrive à l'angle maxillaire inférieur, contourne la bouche et s'insère à la pommette au point QUANLIAO 18IG d'où partent: - un vaisseau qui s'insère au nez - un vaisseau qui se relie au méridien tendineux situé à la paupière inférieure - un vaisseau qui s'insère en avant de l'oreille. 9 10
4. Etude spéciale du point d'union des 3 méridiens tendineux YANG du pied: le QUANLIAO (18IG) Le QUANLIAO 18IG est situé sur le bord inférieur de l'os malaire, dans un creux formé par sa réunion avec le maxillaire inférieur. 11 En cas de troubles simultanés des 3 méridiens tendineux YANG du pied, ce point d'union est toujours très douloureux. Le diagnostic de l'atteinte de l'un de ces méridiens au niveau de la face est basé d'une part, sur ce point, et d'autre part, sur l'irradiation de la douleur: a) Si la douleur descend de l'angle frontal vers le maxillaire inférieur, il faut penser à l'atteinte du méridien tendineux de la vésicule biliaire ZUSHAOYANG. En ce cas, il faut disperser les points douloureux situés à la face et tonifier le méridien principal correspondant. b) Si la névralgie faciale est accompagnée de douleurs de la commissure interne de l'oeil, il faut penser à l'atteinte du méridien tendineux de la vessie ZUSHAOYANG. Il faut alors disperser les points douloureux de la face et tonifier le méridien principal de la vessie. c) Si la névralgie est accompagnée de douleurs labiales irradiant jusqu'à la commissure interne de l'oeil, il faut penser aux troubles du méridien tendineux de l'estomac ZUYANGMING. Il faut alors disperser les points douloureux de la face et tonifier le méridien principal de l'estomac. 12
2- DEUXIEME SYSTEME D'UNION DES MERIDIENS TENDINEUX Le 2è système est établi entre les méridiens tendineux de la rate, des reins et du foie suivant leur union au niveau de la symphyse pubienne, au point ZONGJI 3VC. 1- Méridien tendineux de la rate Le méridien tendineux de la rate ZUTAIYIN débute à l'angle unguéal interne du gros orteil, au point YINBAI 1Rt - s'insère à la malléole interne, monte verticalement à la tubérosité interne du tibia, suit la face interne de la cuisse - s'insère au triangle de Scarpa, converge à la partie génitale au point ZHONGJI 3VC où il se divise en 2 branches: La branche externe remonte à l'ombilic, pénètre dans l'abdomen et s'insère aux hypochondres et à la paroi interne du thorax. La branche interne pénètre dans le pelvis et s'insère à la colonne vertébrale. 13 14
2- Méridien tendineux des reins:jing Jin ZUSHAOYIN Le méridien tendineux des reins ZUSHAOYIN commence au-dessus du petit orteil, passe dans le creux plantaire au point YONGQUAN 1Rn - suit le méridien tendineux de la rate jusqu'à la malléole interne - s'insère sur le talon où il s'unit au méridien tendineux de la vessie. De là, il longe la face interne de la jambe et s'insère à la tubérosité interne du tibia, suit le méridien tendineux de la rate et s'insère à la partie génitale aux points QUGU 2VC et ZHONGJI 3VC pénètre dans la région pelvienne, ressort à la fesse, longe la colonne vertébrale suivant les muscles épineux, s'insère à l'occiput et s'unit au méridien tendineux de la vessie. De là, il longe la face interne de la jambe et s'insère à la tubérosité interne du tibia, Suit le méridien tendineux de la rate et s'insère à la partie génitale aux points QUGU 2 VC et ZHONGJI 3 VC pénètre dans la région pelvienne,ressort à la fesse, longe la colonne vertébrale suivant les muscles épineux, s'insère à l'occiput Et s'unit au méridien tendineux de la vessie 15 16
3-Méridien tendineux du foie:jing Jin ZUJUEYIN Le méridien tendineux du foie ZUJUEYIN débute au gros orteil, au Lieu di «3 poils», monte et s'insère au devant de la malléole interne,suit le Tibia et s'insère au- dessous de la tubérosité de celui-ci,monte à l'aine et s'insère au pubis pour se mêler aux méridiens tendino-musculaires de la rate et des reins au niveau du point ZHONGJI 3 VC 17 4-Etude spéciale du point d'union des 3 méridiens tendineux YIN du pied: Le ZHONGJI 3 VC Le ZHONGJI 3 VC est situé sur la ligne médiane de l'abdomen,sur le RENMO VC, au-dessus de la symphyse pubienne.c'est le point Mo de la vessie ZUTAIYANG par lequel les 3 méridiens tendineux YIN du pied pénètrent dans- L'abdomen et s'insèrent aux muscles de la paroi interne de l'abdomen et du thorax. En cas de troubles simultanés de ces 3 méridiens,le point d'union 3VC est toujours Très douloureux. Le diagnostic de l'atteinte de l'un de ces méridiens es basé sur l'rradiation de la Douleur. Exemples: -a)si les douleurs pelviennes sont accompagnées de lombalgies avec le point d'union Douloureux, il faut penser aux troubles du méridien tendineux des reins ZUSHAOYIN.Il faut alors disperser les points douloureux du bas -ventre et tonifier le Méridien principal des reins. b)si les douleurs pelviennes localisées au ZHONGJI 3 VC sans aucun autre signe, il Faut penser aux troubles du méridien tendineux du foie ZUJUEYIN.Il faut alors disperser le point douloureux et tonifier le méridien principal du foie. c)si les douleurs pelviennes localisées au point d'union son accompagnées de Douleur ombilicale s'irradiant jusqu'au thorax, il faut penser à l'atteinte du méridien tendineux de la rate ZUTAIYIN; disperser les points douloureux du bas-ventre Et tonifier le point principal de la rate. 18
19 3 TROISIEME SYSTEME D'UNION DES MERDIENS TENDINEUX JING JIN Ce 3ème système d'union est établi entre les méridiens tendineux de L'intestin grêle, du triple réchauffeur et du gros intestin selon leur union dans la zone céphalique dite de TOUWEI 8E situé à 4,5 pouces de dehors de SHENTING 24 VG. 1. méridien tendineux de l'intestin grêle JING JIN SHOUTAIYANG Le méridien tendineux de l'intestin grêle SHOUTAIYANG commence à l'angle externe au point SHAOZE 1 IG s'insère au bord externe du poignet, longe la face postéro-externe de l'avant-bras et s-insère sous l'aisselle, remonte la face postérieure de l'épaule, gagne le cou, passe devant le méridien principal de l'intestin grêle et se Divise en 2 branches : -la branche postérieure s'insère à la mastoide et se bifurque :un vaisseau Pénètre dans l'oreille et le 2 ème vertical contourne l'oreille, passe devant Celle-ci et s'insère au menton, puis remonte à la commissure externe de L'oeil. La branche antérieure remonte à l'angle du maxillaire inférieur au point JIACHE 6 E gagne l'angle externe de l'oeil et aboutit à l'angle du front Où se trouve le TOUWEI 8 E 20
21 2 Méridien tendineux du triple réchauffeur SHOUSHAOYANG 1- Le méridien tendineux du triple réchauffeur SHOUSHAOYANG commence à l'angle unguéal externe de l'annulaire, au point GUANCHONG 1 TR gagne la face dorsale de la main qui s'insère au poignet. Du poignet, il longe l'avant-bras et s'insère au coude, monte à l'épaule en suivant la face postérieure du bras,arrive au cou et se lie au méridien tendineux de l'intestin grêle au point TIANRONG 17 IG,situé en arrière de l'angle du maxillaire inférieur où il se divise en deux vaisseaux: -le vaisseau interne pénètre profondément dans la bouche et aboutit à la base de la langue -le vaisseau externe gagne l'angle du maxillaire inférieur au point JIACHE 6E, passe devant l'oreille, arrive à la commissure externe de l'oeil et s'insère à l'angle frontal au point TOUWEI 8E 22
23 3-Méridien tendineux du gros intestin JING JIN SHOUYANGMING - Le méridien tendineux du gros intestin SHOUYANGMING commence à l'angle Unguéal interne au point SHANGYANG 1 GI, s'insère au poignet, longe le bord externe De l'avant-bras,s'insère au bord externe du coude, suit le bras et s'insère dans l'épaule Au point JIANYU 15 GI, où il se divise en deux vaisseaux: -un vaisseau contourne l'épaule,arrive à la colonne vertébrale au Point DAZHUI 14 VG -un vaisseau vertical suit un trajet ascendant à partir du JIANYU 15GI arrive à l'angle du maxillaire inférieur, s'insère à la pommette. A l'angle du maxillaire inférieur, un autre vaisseau passe devant le méridien de l'intestin Grêle, monte au front, s'insère à l'angle frontal où se trouve le point TOUWEI 8E;puis de Là,passe au côté opposé jusqu'à l'angle du maxillaire inférieur. 24
25 4-Etude du point d'union des 3 méridiens tendineux YANG de la main : Le TOUWEI 8E Le TOUWEI 8E se trouve à l'angle frontal,à 0,5 pouce de la racine des cheveux, À 4 pouces du point SHENTING 24 VG; dans les cas de migraines dues à une infiltration l'énergie perverse au niveau De ces méridiens, le point d'union est toujours très douloureux. Le diagnostic de l'atteinte d'un de ces m éridien est basé sur l'irradiation de la Douleur. Exemple: -si la migraine est accompagnée de scapulalgies,de cervicalgies, d'otalgie, de névralgie Faciale, il faut penser à l'atteinte du méridien tendineux de l'intestin grêle SHOUTAIYANG ;en ce cas puncturer les points douloureux de ces régions et tonifier Le méridien principal correspondant. -si la migraine s'accompagne de scapulalgies,de cervicalgies,de douleur de la commissure externe de l'oeil avec sensation de rétraction de la langue,il faut penser à une atteinte du méridien tendineux du triple réchauffeur SHOUSHAOYANG: Disperser les points douloureux et tonifier le méridien correspondant. -si la migraine est accompagnée de névralgie faciale s'irradiant vers le crâne «en forme de casque»qui contourne le front et descend vers le maxillaire inférieur du Côté opposé, il faut penser à des troubles du méridien tendineux du gros Intestin SHOUYANGMING :disperser les points douloureux et tonifier le méridien Principal correspondant. 26
27 4-QUATRIEME SYSTEME D'UNION DES MERIDIENS TENDINO-MUSCULAIRES Ce 4ème système d'union est établi entre les méridiens tendineux des Poumons, de l'enveloppe du coeur et du Coeur selon leur union dans la région sous-axillaire, au point YUANYE 22 VB dans le 5ème EIC. 1-Méridien tendineux des poumons JING JIN SHOUTAIYN Le méridien tendineux des poumons SHOUTAIYIN commence à l'angle Unguéal interne au pouce, au point SHAOSHANG 11P,passe en dehors du pouls du «pouce» et longe l'avant-bras,s'insère au milieu du coude,ressort à la face interne du bras,pénètre dans la région sous-axillaire au point YUANGYE 22VB. Il réapparait au creux sus-claviculaire, pénètre dans le thorax, se ramifie dans le Cardia et s'insère à l'hypochondre.. 28
29 2-Méridien tendineux de l'enveloppe du Coeur (ou Maître du Coeur ):JING JIN SHOUJUEYIN Le méridien tendineux de l'enveloppe du Coeur (SHOUJUEYIN ) commence À l'angle unguéal externe du médius,au point ZHONGCHONG 9 EC passe à la Paume de la main,gagne l'avant-braset s'insère dans le milieu du coude,longe La face interne du bras et s'insère dans le région sous -axillaire. De là,partent 2 faisceaux dont - l'un se ramifie au long des côtes pour abouitr à la 12 ème côte du côté opposé -l'autre pénètre profondément dans la région sous-axillaire au point YUANYE 22VB pour se ramifier à la paroi interne: du thorax et s'insérer dans le cardia. 30
31 3-Méridien tendineux du Coeur JING JIN SHOUSHAOYIN Le méridien tendineux du Coeur SHOUSHAOYIN commence à l'angle unguéal externe au point SHAOCHONG 9 C, s'insère à l'hypophyse styloide du cubitus, Longe l'avant-bras et s'insère à l'épitrochlée Arrive à la région sous-axillaire au point YUANYE 22 VB Et se met en rapport avec les méridiens tendineux du poumon et de l'enveloppe du Coeur De là,il pénètre dans le thorax et longe la ligne médiane, S'insère au milieu de la paroi interne du thorax, puis descend au cardia et aboutit à l'ombilic 32
33 4-Etude spéciale du point d'union des 3 méridiens tendineux YIN de la main:yuanye 22 VB Le YUANYE 22 VB se trouve à 3 pouces au-dessous de l'aisselle,sur la ligne Médio-axillaire dans le 5ème EIC. C'est par ce point que les 3 méridiens tendineux YIN de la main pénètrent Dans la cage thoracique et se ramifient dans les muscles de cette région. En cas de troubles,le point d'union est toujours très douloureux,empêchant L'élévation du bras. Le diagnostic de l'atteinte d'un de ces 3 méridiens est basé sur l'irradiation de la douleur Exemple: a) si la douleur sous-axillaire est accompagnée de douleurs indécelables au thorax,à la Région sus-claviculaire et à l'épaule avec oppression et anxiété, il faut penser aux troubles Du méridien tendineux des poumons SHOUTAIYIN.Il faut alors disperser le point D'union YUANYE 22 VB et tonifier le méridien principal des poumons. b)si la douleur sous-axillaire est acccompagnée de douleurs décelables à l'hypochondre, Au thorax avec signes d'oppression et anxiété,il faut penser à une atteinte du méridien Tendineux de l'enveloppe du Coeur SHOUJUEYIN :disperser le YUANYE 22 VB et Tonifier le méridien principal de l'enveloppe du Coeur. c)si la douleur sous-axillaire est accompagnée de douleurs thoraco-abdominales ( en Particulier de la région sus-ombilicale avec signes d'entassement énergétique,il faut Penser à une atteinte du méridien tendineux du Coeur :disperser le YUANYE 22VB et tonifier le méridien principal du coeur. 34
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