Association de Soins et d Aide Ménagère À Domicile du Canton de Milly-la-Forêt Siège social : Mairie 91490 MILLY-LA-FORÊT A S A M D Service administratif : 16 bis, rue de la Bourgogne 91840 Soisy Sur Ecole Téléphone : 01.64.98.01.48 Courriel : asamd@wanadoo.fr L ASAMD est une Association : qui possède l agrément qualité (délivré par le Préfet du département après avis de la DIRECCTE), lui permettant d intervenir chez les personnes de plus de 60 ans. Cet agrément a été délivré le 02 janvier 2012 pour une durée de cinq ans, qui est conventionnée par la CNAV, la MSA, le RSI, qui est conventionnée avec certaines mutuelles. L Association est subventionnée par la Communauté de Communes CC2V.
L Association travaille en collaboration avec : le service de soins à domicile (SSIAD) du Canton de Milly-la-Forêt, les conseillers de l équipe médico-sociale de l APA, les infirmières libérales qui interviennent sur le canton, le Centre Local d Information et de Coordination gérontologique, les CCAS des communes d intervention. L Association est adhérente à UNA national et UNA Essonne. 1. LES CATEGORIES DE BENEFICIAIRES Les personnes âgées Pour cette catégorie de population, les principaux financeurs sont le Conseil Général et les caisses de retraite. Leur participation aide les personnes âgées à concrétiser leur souhait de rester le plus longtemps possible à leur domicile, lieu où elles ont passé une partie de leur vie, voire pour certaines la totalité, et où elles ont tous leurs souvenirs. Les personnes handicapées Elles perçoivent une allocation adulte handicapé qui doit être consacrée au financement des aides qui leur permettent de concrétiser leur souhait de rester à domicile. Les personnes prises en charge par la CPAM Il s agit de personnes ayant un problème de santé important mais qui ne sont pas hospitalisées en continu (ex : protocole de chimiothérapie). Les personnes bénéficiant de l ARDH* prises en charge par la CNAV : Cette aide concerne les personnes âgées se situant en GIR 4 à leur sortie d hospitalisation dans l attente d une amélioration de l état de fragilité dans lequel elles se trouvent (donnée pour 3 mois et renouvelable 1 fois). *ARDH : Aide au Retour à Domicile après une Hospitalisation - mis en application en septembre 2004. 2. LES VALEURS Dans la continuité de l histoire de l Association, et conformément à ses statuts, les administrateurs, les professionnels et bénévoles engagés dans son projet affirment : la non-lucrativité des actions,
la primauté de la personne accompagnée et le respect de ses choix et de ses droits au travers des actions mises en œuvre, l obligation de promouvoir l autonomie et la citoyenneté des personnes accompagnées, la nécessité de préserver et de développer les solidarités de proximité et les liens sociaux des personnes accompagnées, la qualité des services apportés, l exigence d être en permanence en état de veille et d alerte pour répondre aux nouvelles situations de fragilité ou d exclusion des personnes et participer ainsi à l innovation sociale. 3. LES MISSIONS Mission d évaluation et de prévention, Mission de protection, Mission d accompagnement et de développement, Mission d assistance quotidienne pour aider à effectuer les actes essentiels de la vie. Bénéficier d un service d aide à domicile permet de : profiter d'un certain confort (aide à la toilette, courses, préparation et aide à la prise des repas, services ménagers), recevoir une assistance assurée par un personnel sélectionné pour leur expérience, leurs compétences et leurs qualités relationnelles, pouvoir vivre chez soi, comme les autres, avec ses souvenirs, dans un cadre familier, pouvoir conserver son médecin traitant et son équipe paramédicale, 4. LE PROJET ASSOCIATIF Dans le cadre des missions sur lesquelles l ASAMD s est positionnée, le projet associatif a pour but de permettre à toute personne fragilisée par l âge, la maladie, le handicap, la situation familiale, le contexte environnant, et qui a pour choix de vie de rester à son domicile, de réaliser sa volonté en lui garantissant une autonomie maximale, une existence digne, un respect de son intimité et un accompagnement jusqu au terme de sa vie. 5. L ACTIVITÉ Sur l exercice 2014, l activité de l Association a continué de diminuer, 9% de moins par rapport à l année précédente. 37 593 heures ont été dispensées en 2014, pour un total de 237 bénéficiaires aidés.
L Association est intervenue auprès de 232 personnes de plus de 60 ans et 5 personnes de moins de 60 ans. La perte d autonomie.
Le degré de perte d autonomie de la personne se définit selon un algorithme (GIR 1 à GIR 6). Le groupe 1 regroupe les personnes les plus dépendantes, nécessitant la présence permanente d une aide ; le groupe 6 rassemble les personnes n ayant besoin d aucune aide pour les actes de la vie quotidienne. Les interventions sont récurrentes ou ponctuelles et couvrent les besoins en tâches domestiques (entretien du logement, courses, préparation de repas), aide à la toilette (hygiène corporelle à l exclusion des soins), accompagnement pour éviter l'isolement (visites, promenades, démarches administratives simples, correspondance), soutien moral (écoute, échange, réconfort). Il faut noter que l Association intervient pour 64,56% de son activité, auprès de personnes qui ne pourraient pas rester à leur domicile sans aide, 153 personnes qui ne compteraient peut-être plus parmi la population de nos communes (alors qu elles apportent encore leur contribution à l activité économique du canton). Les types de pathologies rencontrées lors des interventions restent les mêmes, à savoir Alzheimer, Parkinson, maladies cardio-vasculaires, problèmes locomoteurs, scléroses en plaques, malvoyance, handicap dû à l âge, Le GIR Moyen Pondéré (GMP) Le GMP est pour 2014 de 404,37. Il était de 418,69 en 2013. Cet indice nous montre que la population dont s occupe l Association est en perte d autonomie. Visualisation des degrés d autonomie et de perte d autonomie des personnes aidées :
L association participe principalement au maintien à domicile de personnes âgées et/ou handicapées. On constate sur le graphique ci-dessous que 153 sont des utilisateurs dépendants et que 43 uniquement sont autonomes. La proportion de bénéficiaires dépendants a légèrement diminuée passant de 65,82% à 64,56% alors qu elle était en augmentation ces dernières années (pour rappel en 2012 : 56,63% et 2011 : 38.59%). Pour les personnes dépendantes, les activités sont en plus de l entretien du logement, de l aide à la toilette et à l habillage, de l aide à la préparation des repas, de l aide au repas et de l accompagnement (pour les courses et/ou les médecins qui sont à proximité). En ce qui concerne les personnes autonomes, c est l entretien du logement qui constitue l essentiel de l activité de l Association à leur domicile. La répartition des heures par commune pour l année 201 4 Nombre d heures Nombre
effectuées d utilisateurs BOIGNEVILLE 980,00 6 BUNO-BONNEVAUX 627,50 6 COURANCES 648,50 4 COURDIMANCHE/ESSONNE 741,00 4 DANNEMOIS 730,75 3 GIRONVILLE/ESSONNE 1 709,25 8 MAISSE 6 484,00 40 MILLY-LA-FORET 12 224,75 92 MOIGNY/ECOLE 4 120,25 25 ONCY/ECOLE 2 390,50 10 PRUNAY/ESSONNE 1 314,50 7 SOISY/ECOLE 5 622,50 32 Compte tenu du nombre d habitants, MILLY LA FORÊT reste la commune où le nombre d interventions est le plus important, bien que celles-ci soient en diminution. A noter également la baisse sur la commune de SOISY SUR ECOLE. (Graphique ci-après). Répartition des heures par communes
La répartition par sexe La proportion hommes/femmes reste constante, les hommes représentant moins du tiers de notre population d intervention. Age des personnes aidées La répartition par âge reste sensiblement la même. 6. LES CAISSES Le Conseil Général a financé cette année 26 932heures (- 7.65%). La Caisse Nationale d Assurance Vieillesse a financé pour sa part 2 125 heures (-25%). De plus en plus de personnes n ont droit à aucun financement (leurs revenus étant plus important que le plafond de ressources retenu par les financeurs), d autres encore ont un dépassement de l accord octroyé par leur caisse.
7. L ACTIVITE TELEPHONIQUE En 2014, l Association a géré 13 313 appels entrants (en moyenne 1 109/mois) (+13% par rapport à l année précédente). La durée des appels entrants a été de 465 heures (en moyenne 39h/mois) (+14%). Et elle a émis 12 116 appels (en moyenne 1 010/mois) (+17%) pour une durée de 283 heures (en moyenne 23h/mois) (+6%). 8. LE PERSONNEL Les aides à domicile (comme tous les travailleurs sociaux) ont un rôle déterminant au sein de la société. Elles accompagnent et assistent les personnes âgées, les personnes handicapées, les familles et leurs enfants. Elles aident et accompagnent les personnes handicapées et/ou âgées dépendantes dans les gestes de la vie quotidienne que ces dernières ne peuvent plus exécuter seules (toilette, repas, courses, promenades, distractions, ménage, repassage).
Elles apportent un soutien ponctuel ou durable afin de les aider à surmonter des difficultés quotidiennes. Le personnel administratif Il est composé d une directrice, d une responsable de secteur et de deux employées administratives en contrat aidé (emploi d avenir et CAE). A noter, les employées administratives peuvent être amenées à assurer le remplacement des aides à domicile. (Pour 2014, 249 h ont ainsi été réalisées). La masse de travail administratif s accroît de plus en plus. Le social prend de plus en plus de temps et les financeurs exigent de plus en plus de documents administratifs. Les aides à domicile Le personnel s étant rendu au domicile des bénéficiaires en 2014 est au nombre de 59 (29,44 équivalent temps plein). L équipe des Aides à Domicile se compose au 31 décembre 2014 de 11 auxiliaires de vie (diplôme d auxiliaire de vie sociale), de 22 employées à domicile (BEP sanitaire et social) et de 3 agents à domicile. Les aides à domicile ont des emplois du temps qui varient de 20 à 35 heures hebdomadaires 9. OBJECTIF ET AMBITION L objectif premier de l ASAMD sur notre secteur géographique reste toujours le même : le maintien à domicile dans de bonnes conditions des personnes fragilisées par la maladie ou le vieillissement et qui souhaitent rester chez elles. L ambition portée par tous les membres de l association est de participer à un projet de solidarité. La personne accompagnée doit être considérée comme un acteur de ses choix de vie au sein de notre secteur rural.