Systèmes DCP et LC-DCP. Plaques de compression dynamique (DCP) et plaques de compression dynamique avec contact osseux réduit (LC-DCP). Technique chirurgicale Cette publication n est pas destinée à être diffusée aux États-Unis. Instruments et implants approuvés par l AO Foundation.
Contrôle par amplification de brillance Cette description est insuffisante pour l utilisation immédiate du kit d instruments. Il est vivement recommandé de suivre des cours d introduction à la manipulation de ces instruments, dispensés par un chirurgien expérimenté. Conditionnement, reconditionnement, entretien et maintenance Pour des instructions générales, le contrôle du fonctionnement et le démontage des instruments composés de plusieurs pièces ainsi que pour les directives concernant le conditionnement des implants, contacter le représentant local ou se reporter à la page suivante : http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenance Pour des informations générales sur le reconditionnement, l'entretien et la maintenance des dispositifs, des supports, des boîtes d'instruments réutilisables Synthes, ainsi que pour le conditionnement des implants non stériles Synthes, consulter la brochure Informations importantes (SE_023827) ou se reporter à : http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenance
TABLE DES MATIÈRES Introduction Systèmes DCP et LC-DCP 2 Principes de l AO 4 Utilisation prévue 5 Indications et contre-indications 6 Technique chirurgicale Préparation 7 Guides-mèches pour plaques DCP et LC-DCP 9 Plaque de compression : Fracture simple 12 Plaque de compression : Fracture plurifragmentaire 15 Plaque de soutien 18 Plaque de neutralisation (plaque de protection) 19 Informations sur le produit Vis, mèches et tarauds 20 Système pour mini-fragments 1.5, 2.0, 2.7 22 Compact Hand 1.0, 1.3, 1.5, 2.0, 2.4 32 Module Compact Hand 1.0/1.3 32 Module Compact Hand 1.5 34 Module Compact Hand 2.0 37 Module Compact Hand 2.4 40 Plaques pour petits fragments 3.5 44 Plaques pour grands fragments 4.5 45 Informations relatives à l'irm 48 Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 1
Systèmes DCP et LC-DCP. Plaques de compression dynamique (DCP) et plaques de compression dynamique avec contact osseux réduit (LC-DCP). Les plaques de compression dynamique sont disponibles dans une gamme de dimensions allant de 1.3 à 4.5 mm et de 2.0 à 4.5 mm pour les plaques de compression dynamique à contact réduit. Géométrie de trou de plaque Trous asymétriques Certaines plaques de compression dynamique comportent des trous asymétriques qui permettent une compression unidirectionnelle. Ces plaques se composent d une section médiane qui se place au niveau des fragments à comprimer. Les trous DCP asymétriques ont la forme d une portion de cylindre incliné et coudé. Ils possèdent un point de compression au niveau du côté incliné et un point neutre au milieu. Section médiane Trous symétriques La plupart des plaques de compression dynamique de 1.3 et 3.5 mm sont dotés de trous symétriques similaires aux trous de plaque LC-DCP. La forme symétrique des trous de plaque permet la compression dans les deux sens ; ainsi le positionnement n est pas limité par la présence d une section médiane. La forme symétrique des trous de plaque DCP possède un point de compression et un point neutre de chaque côté. Sur certaines petites et mini plaques, les points neutres se rejoignent au milieu. 2 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Angulations des vis Trous asymétriques La plaque DCP permet une angulation de la vis jusqu à 25 dans le plan longitudinal et jusqu à 7 dans le plan transversal. Trous symétriques La plaque DCP permet une angulation de la vis jusqu à 50 dans le plan longitudinal et offre ainsi une plus grande variété d applications. Les trous de plaque LC-DCP permettent également des angulations plus importantes, pouvant aller jusqu à 80. Les deux types de plaque permettent une angulation de vis de 14 dans le plan transversal. Trous symétriques de plaque LC-DCP Crénage de la plaque Les crénages de la plaque LC-DCP limitent le contact entre la plaque et l'os. Rigidité uniforme (LC-DCP uniquement) La rigidité uniforme des plaques LC-DCP permet un cintrage régulier de la plaque sur l os. Cela peut contribuer à protéger la plaque des contraintes de flexion localisées très importantes. LC-DCP Standard Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 3
Principes de l AO AO PRINCIPLES L AO a formulé en 1958 quatre principes de base qui sont In devenus 1958, the les lignes AO formulated directrices four de l ostéosynthèse basic principles, 1,2. which have become the guidelines for internal fixation 1, 2. 4_Priciples_03.pdf 1 05.07.12 12:08 Anatomic Réduction reduction anatomique Fracture Réduction reduction et fixation and de fixation la fracture to restore pour restaurer anatomical les relationships. anatomiques. 1 2 Fixation Stable fixation stable Fixation Fracture de fixation la fracture providing assurant absolute stabilité or relative absolue stability, ou relative, as une en required fonction by des the spécificités patient, the de injury, la fracture, and the personality du patient et of de the la lésion. fracture. Early, Mobilisation active mobilization active précoce Early Mobilisation and safe sûre mobilization et précoce and rehabilitation réhabilitation de of the la région injured lésée part et and réhabilitation the patient globale as a whole. du patient. 4 3 Préservation Preservation de of la blood vascularisation supply Préservation Preservation de of la the vascularisation blood supply des to soft tissus tissues mous and et de bone l os par by une manipulation gentle reduction délicate techniques et des and techniques careful handling. de réduction douces. 1 Müller ME, M Allgöwer, R Schneider, H Willenegger. Manual of Internal Fixation. 3rd ed. Berlin Heidelberg New York: Springer. 1991. 2 Rüedi TP, RE Buckley, CG Moran. AO Principles of Fracture Management. 2nd ed. Stuttgart, New York: Thieme. 2007. 1 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H. Manual of Internal Fixation. 3 rd ed. Berlin, Heidelberg, New York: Springer. 1991. 2 Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG. AO Principles of Fracture Management. 2 nd ed. Stuttgart, New York: Thieme. 2007. 4 DePuy Synthes Expert Lateral Femoral Nail Surgical Technique 4 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Utilisation prévue Utilisation prévue Les systèmes d implants DCP et LC-DCP sont destinées à assurer la fixation, la correction ou la stabilisation temporaire des os dans plusieurs régions anatomiques. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 5
Indications et contre-indications Indications Cette technique chirurgicale s applique aux systèmes DCP et LC-DCP et aux lignes de plaque Synthes suivantes : Système pour mini-fragments. 1.5, 2.0, 2.7 Fractures des phalanges moyennes et distales et des tarses Fractures des métacarpiens et métatarsiens Ostéotomies et arthrodèses de la main et du pied Fractures du radius distal (technique de double plaque) Compact Hand 1.0, 1.3, 1.5, 2.0, 2.4 Tailles d implant 1.0/1.3 : Fixation de fragments osseux de petite taille Fractures des phalanges moyennes et distales Fractures-avulsions Tailles d implant 1.5 : Fractures des phalanges et des métacarpiens Fixation de fragments par une technique de vis de compression Tailles d implant 2.0/2.4 : Fractures des phalanges et des métacarpiens Fixation de fragments par une technique de vis de compression Plaques en trèfle 3.5 Tibia distal pour fractures comminutives pour soutenir son côté médial Humérus proximal pour les fractures comminutives de la tête de l humérus Plaque tiers de tube 3.5 mm Fractures d os plus petits tels que le péroné, l humérus et l'ulna. Plaque LC-DCP 3.5, plaque DCP 3.5, plaque en T 3.5 Fixation de la fracture et fixation après, par exemple, une ostéotomie, un cal vicieux ou une pseudarthrose, y compris mais sans s y limiter, du radius distal, du tibia proximal et distal, de l humérus proximal et de la clavicule. Plaque LC-DCP/DCP 4.5, plaque DCP 4.5, Plaque en T 4.5, Plaque de soutien 4.5 en T, Plaque de soutien 4.5 en L Fractures et ostéotomies de gros os tels que le fémur, le tibia et l humérus Plaque demi-tube 4.5 Fractures et ostéotomies d os plus petit tels que l humérus, le radius, l'ulna, la clavicule, le péroné, le tibia et le pelvis Plaque de soutien des condyles 4.5 Soutien et renfort des fractures plurifragmentaires du fémur distal Fractures supracondyliennes Fixation des fractures condyliennes intra et extraarticulaires Cals vicieux ou pseudarthroses du fémur distal Fractures périprothétiques Plaque de soutien pour plateau tibial latérale 4.5 Indiquée pour la stabilisation des fractures du tibia proximal. Ceci inclut les fractures de la diaphyse proximale, les fractures métaphysaires, les fractures intra-articulaires ainsi que les fractures périprothétiques Plaque 4.5 pour tibia proximal Indiquée pour les cals vicieux, les pseudarthroses et les fractures du tibia proximal, notamment les fractures simples, comminutives, latérales en coin, les enfoncements du compartiment médial, les combinaisons bicondyliennes de fractures latérales en coin et d enfoncement. Contre-indications Aucune contre-indication spécifique. 6 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Préparation 1 Cintrage de la plaque Pour le traitement des fractures juxta-articulaires (tibia distal, plateau tibial, fémur distal, humérus distal, radius, etc.), le cintrage adapté de la plaque à la forme de l os est très important. Seul un cintrage adapté permet d obtenir une réduction satisfaisante et une stabilité adéquate. Le titane pur possède des propriétés mécaniques qui diffèrent de celles de l acier inoxydable. En raison de son module d élasticité plus faible, le titane est plus élastique. Ainsi, il convient de cintrer les plaques en titane de façon un peu plus marquée afin d obtenir le contour souhaité. Le design de la plaque LC-DCP garantit une rigidité uniforme, tout en maintenant la courbure après le cintrage. Les plaques ne doivent pas être cintrées au-delà de ce qui est nécessaire. Utiliser des pinces à courber ou des fers à contourner pour le cintrage des plaques. Précautions : Éviter de cintrer la plaque de manière répétée. Les indentations marquées à la surface de la plaque, notamment autour des trous de plaque, peuvent réduire la résistance à la fatigue et doivent être évitées. Un cintrage inversé ou une utilisation incorrecte des instruments de cintrage peut affaiblir la plaque et entraîner sa défaillance prématurée (p. ex. : une rupture). Ne pas plier la plaque plus qu'il n'est nécessaire pour s adapter à l anatomie. Les instruments et vis peuvent présenter des bords acérés ou des articulations mobiles susceptibles de pincer ou de déchirer le gant ou la peau de l'utilisateur. Manier les dispositifs avec précaution et mettre au rebut les instruments de découpe osseuse usagés dans un conteneur approuvé pour objets tranchants. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 7
Préparation 2 Utiliser des vis de compression pour obtenir une meilleure stabilité Dans certaines circonstances, l utilisation d une plaque pour la compression de la fracture peut s avérer suffisante. Cependant, pour la plupart des fractures, il est bénéfique d insérer une vis de compression à travers la plaque pour accroitre la stabilité de la fracture et obtenir une compression inter-fragmentaire dans la seconde corticale. Si un espace de fracture persiste, la plaque est soumise à des contraintes de flexion trop élevées. Contrainte sur la plaque sans vis de compression Jours post-intervention L utilisation d une vis de compression fixée à travers la plaque permet de réduire la contrainte exercée sur l implant.1 Contrainte sur la plaque avec vis de compression supplémentaire 1 Klaue K et al. (1982) Die Entlastung der Osteosyntheseplatte durch interfragmentäre Plattenzugschraube. Helv. Chir. Acta 52, 19 23 Jours post-intervention Réduction de la pression sur l'implant en utilisant une vis de compression fixée à travers la plaque 1. 8 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Guides-mèches pour plaques DCP et LC-DCP Des types de guide-mèche différents sont disponibles pour effectuer le forage de fixation des plaques DCP et LC-DCP en mode neutre et en mode de compression. 1 Guides-mèches standard (DCP, tailles 1.3 à 4.5) Les guides-mèches standard sont dotés d un simple tube pour protéger les tissus mous lors du forage. Selon le positionnement du tube à l intérieur du trou, il est possible d effectuer un forage neutre ou excentrique (compression). Exemple a Forage en position neutre Positionner le tube au milieu du trou de plaque DCP. b Forage en position excentrique compression Positionner le tube dans le trou de plaque éloigné de la fracture. a b Forage neutre et excentrique Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 9
Guides-mèches pour plaques DCP et LC-DCP 2 Guides-mèches universels (plaques DCP et LC-DCP, tailles 1.5 à 4.5) Les guides-mèches universels sont dotés d un mécanisme à ressort à l une de leur extrémité permettant toutes sortes d applications : Position neutre, position de compression, position de soutien (Plaques LC-DCP uniquement) et, notamment, mise en place de vis de compression inclinées dans la plaque. a c b a Position neutre Appuyer sur le guide-mèche. La partie supérieure de la gaine interne se déploie. Positionner le guide-mèche dans le trou de plaque éloigné de la fracture (LC-DCP). Lorsqu il est utilisé avec les plaques DC, le guide-mèche glisse automatiquement dans la bonne position centrale lorsque l on appuie dessus. Position neutre Position inclinée Position de compression b Position de compression Ne pas appuyer sur le guide-mèche. La partie supérieure affleure. Positionner le guide-mèche dans le trou de plaque éloigné de la fracture. d c Position inclinée Cette technique est utilisée pour insérer les vis de compression à travers la plaque. Placer le guide-mèche dans le trou adjacent à la fracture, appuyer (la partie supérieure se déploie) et appliquer l angle de forage souhaité. d Position de soutien (LC-DCP uniquement) Appuyer sur le guide-mèche comme pour la position neutre (la partie supérieure se déploie). Positionner le guide-mèche dans le trou de plaque adjacent à la fracture. Position de soutien 11 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
3 Guides-mèches pour plaques DCP et LC-DCP (plaques LC-DC 3.5 et 4.5) vert jaune Le guide-mèche LC-DCP ne peut être utilisé qu avec les plaques LC-DC. Il est doté d extrémités dédiées à l application neutre (vert) et à l application en mode de compression (jaune). Les guides-mèches LC-DCP comportent une flèche permettant la mise en place correcte de la vis. a Position neutre Utiliser le guide-mèche vert pour placer une vis en position neutre. La flèche sur le guide-mèche vert doit pointer vers la fracture. La compression ne peut pas être obtenue avec un guide-mèche vert. = symbole pour une ligne de fracture b Compression Utiliser le guide-mèche jaune pour obtenir une compression. La flèche sur le guide-mèche jaune doit pointer vers la fracture. c Position de soutien Utiliser le guide-mèche vert. Un effet de soutien est obtenu lorsque la flèche pointe dans le sens opposé à la fracture. a vert la flèche pointe en direction de la fracture b jaune Il est déconseillé de pré-forer en position inclinée avec les guides-mèches LC-DCP car il n est pas possible de garantir le bon positionnement de la vis. Les guides-mèches LC-DCP sont conçus pour s adapter dans le trou en position plus ou moins verticale uniquement. Pour le pré-forage en position inclinée, utiliser plutôt le guide-mèche universel (se référer à 2c). c Position neutre Position de compression Retrait de l implant Si le médecin décide de retirer les implants, ces derniers peuvent être retirés avec des instruments chirurgicaux d usage général. vert Position de soutien : la flèche pointe dans le sens opposé à la fracture Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 11
Plaque de compression : Fracture simple Remarque : Les mèches requises pour les trous filetés, les trous d arthrodie et les tarauds pour différentes tailles de vis sont présentées dans le chapitre «Vis, mèches et tarauds» (se référer à la page 20 et 21). Sélectionner une plaque de la longueur appropriée. Vérifier qu il y a suffisamment de trous de plaque sur les deux fragments et que la vis tire-fond puisse être insérée si nécessaire. L illustration montre la procédure avec le guide-mèche LC-DCP neutre et de compression utilisant une plaque LC-DC 3.5 et 4.5. 1 Forer le premier trou adjacent à la fracture Utiliser un guide-mèche de taille appropriée pour les trous filetés et forer le premier trou adjacent à la fracture. Utiliser le guide-mèche vert en position neutre avec la flèche pointant vers la fracture. Sinon, utiliser le guide-mèche universel et le placer dans le trou éloigné de la fracture. Mesurer la longueur de vis, tarauder le filetage et insérer la vis. vert Chaque fois que cela est possible, les vis pour la compression axiale doivent être placées de façon à ce que le sommet du fragment soit tiré vers la cale ouverte entre la plaque et l os. Cela réduit considérablement le risque de glissement du fragment. Autre technique : Lors de l utilisation d une vis à diaphysaire avec une portion non filetée en-dessous de la tête, reforer la corticale proximale en utilisant une douille de protection pour tissu ou un guide-mèche standard et une mèche de taille appropriée pour les trous d arthrodie. 11 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
2 Forage du second trou Forer à travers les deux corticales jusqu au fragment opposé avec le guide-mèche jaune en position de compression (flèche pointant vers la fracture). Ou bien, utiliser le guidemèche universel en le plaçant dans le trou éloigné de la fracture. Ne pas l enclencher (la partie supérieure affleure). jaune Mesurer la longueur de vis, tarauder le filetage et insérer la vis. Chaque fois que cela est possible, les vis pour la compression axiale doivent être placées de façon à ce que le sommet du fragment soit tiré vers la cale ouverte entre la plaque et l os. Cela réduit considérablement le risque de glissement du fragment. Autre technique : Lors de l utilisation d une vis à diaphysaire avec une portion non filetée en-dessous de la tête, reforer la corticale proximale en utilisant une douille de protection pour tissu ou un guide-mèche standard et une mèche de taille appropriée pour les trous d arthrodie. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 11
Plaque de compression : Fracture simple 3 Insertion de vis tire-fond interfragmentaire Pour améliorer la stabilité dans la seconde corticale et réduire l usure de la plaque, insérer une vis tire-fond interfragmentaire. Forer à travers les deux corticales avec un guide-mèche universel en mode enclenché (gaine interne déployée) et une mèche pour trous filetés de taille appropriée. La partie inférieure hémisphérique du guide-mèche universel permet un positionnement idéal de la tête de vis. Élargir le trou dans la corticale proximale avec une mèche pour trous d arthrodie. Pousser la douille protectrice du tissu vers le haut, insérer la mèche dans le trou puis faire glisser la douille protectrice du tissu vers le bas jusqu à ce qu elle touche la plaque. Lors du forage, il convient de vérifier que le trajet du trou d arthrodie suive exactement le forage du trou précédent. À la place d une vis à corticale, il est possible d insérer une vis à diaphysaire utilisée comme vis tire-fond. Cela garantit un glissement efficace de la vis à diaphysaire dans le trou d arthrodie, ce qui crée un effet de tension beaucoup plus important. Cela permet d'obtenir une tension également dans la seconde corticale. Dans les trous de vis restants, insérer des vis en position neutre sauf dans le trou se situant directement au-dessus de la fracture. Retrait de l implant Si le médecin décide de retirer les implants, ces derniers peuvent être retirés avec des instruments chirurgicaux d usage général. 11 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Plaque de compression : Fracture plurifragmentaire Remarque : Les mèches requises pour les trous filetés, les trous d arthrodie et les tarauds pour différentes tailles de vis sont présentées dans le chapitre «Vis, mèches et tarauds» (se référer à la page 20 et 21). Les fractures doivent être traitées successivement. 1 Traitement de la première fracture Pour traiter la première fracture, suivre les exemples décrits précédemment, étape par étape. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 11
Plaque de compression : Fracture plurifragmentaire 2 Traitement de la seconde fracture Traiter la seconde fracture en utilisant le guide-mèche universel. Forer un trou dans le troisième fragment en utilisant le guide-mèche universel en position de compression et une mèche pour trous filetés. Poser le guide-mèche à côté du trou éloigné de la fracture sans enclencher le guide-mèche (partie supérieure affleurant). Forer un trou d arthrodie, mesurer la longueur de vis et tarauder le filetage. Insérer une vis dans le trou. Il est recommandé d utiliser une vis à diaphysaire. Ensuite, insérer un vis dans le fragment intermédiaire. Préparer le trou de vis avec une mèche pour trous filetés et un guide-mèche universel enclenché pour position neutre (partie supérieure de la gaine interne déployée). 11 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Mettre en place la vis. Préparer l emplacement pour la vis tire-fond avec le guidemèche universel et une mèche pour vis filetées. Positionner le guide-mèche universel adjacent à la fracture, enclencher le guide-mèche (gaine interne déployée), ajuster l angle de forage et forer. En cas de risque de collision de la mèche avec la vis avoisinante, il convient d incliner la mèche. Forer le trou d arthrodie. Élargir la corticale proximale en utilisant une mèche de taille appropriée pour les trous d arthrodie et la douille protectrice pour tissu. Mesurer la longueur de vis et tarauder le filetage. Le fait d'insérer une vis à diaphysaire en tant que vis tirefond permet d'obtenir davantage de stabilité. Serrer les vis tire-fond et les vis de compression alternativement. Les trous de vis restants sont comblés avec des vis à placement neutre. Retrait de l implant Si le médecin décide de retirer les implants, ces derniers peuvent être retirés avec des instruments chirurgicaux d usage général. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 11
Plaque de soutien Remarque : Les mèches requises pour les trous filetés, les trous d arthrodie et les tarauds pour différentes tailles de vis sont présentées dans le chapitre «Vis, mèches et tarauds» (se référer à la page 20 et 21). La technique de plaque de soutien est illustrée avec l exemple d une fracture de cisaillement de la partie latérale de la tête du tibia associée à une fracture oblique courte. La fracture distale oblique est traitée en premier comme dans les exemples illustrés précédents. Tous les trous de vis de la région de soutien sont préparés avec le guide-mèche universel ou le guide-mèche vert (position neutre) du guide-mèche LC-DCP. La flèche sur le guide-mèche vert doit pointer dans la direction opposée à la fracture. Les vis à os spongieux et les vis à corticale positionnées dans le sens proximal agissent comme des vis tire-fond. Le filetage s accroche uniquement au fragment opposé, de façon à ce qu il y ait compression entre les fragments. L utilisation du guide-mèche vert avec la flèche pointant dans la direction opposée à la fracture empêche le fragment du plateau tibial et la plaque de glisser. Dans cette situation, les têtes de vis sont soutenues par le bord du trou adjacent à la fracture. vert Retrait de l implant Si le médecin décide de retirer les implants, ces derniers peuvent être retirés avec des instruments chirurgicaux d usage général. 11 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Plaque de neutralisation (plaque de protection) Adapter la fracture en spirale à l aide de deux vis tire-fond séparées. Placer la plaque de façon à créer un pont sur la fracture en utilisant le guide-mèche LC-DCP (vis 3.5 et 4.5 uniquement) ou le guide-mèche universel. Lors de l utilisation du guide-mèche vert du guide-mèche LC- LCP, la flèche doit pointer vers la fracture. Lors de l utilisation du guide-mèche universel, placer celui-ci au bord du trou éloigné de la fracture et enclencher la gaine externe de façon à déployer la partie supérieure pour la position neutre. vert Pour terminer le traitement de la fracture, déterminer les longueur de vis et insérer les vis après avoir taraudé les filetages pour les vis non taraudées. Retrait de l implant Si le médecin décide de retirer les implants, ces derniers peuvent être retirés avec des instruments chirurgicaux d usage général. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 11
Vis, mèches et tarauds Vis à corticale pour mini fragments Vis - mèches - tarauds empreinte de la vis cruciforme cruciforme cruciforme Hex cruciforme Stard rive Hex cruciforme Stardrive Hex Stardrive 1.0 mm 1.3 mm 1.5/2.0 mm 1.5 mm 1.5/ 2.0 mm T6 1.5 mm 2.4 mm T8 2.5 mm T8 Type de vis 1.0 mm 1.3 mm 1.5 mm 2.0 mm 2.4 mm 2.7 mm autotaraudante non autotaraudante Trou d'arthrodie Trou fileté Mèche pour trou d'arthrodie 1.0 mm 1.3 mm 1.5 mm 2.0 mm 2.4 mm 2.7 mm Mèche pour trou fileté 0.8 mm 1.0 mm 1.1 mm 1.5 mm 1.8 mm 2.0 mm Taraud 1.3 mm 1.5 mm 2.0 mm 2.4 mm 2.7 mm Les vis sont disponibles en acier et en titane. Papier stérilisable - 134 C Max 22 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Vis à corticale, vis à spongieux et vis à diaphysaire pour petits et gros fragments Vis - mèches - tarauds Empreinte de la vis Hex Hex Hex Hex Hex 2.5 mm 2.5 mm 2.5 mm 3.5 mm 3.5 mm Type de vis 2.7 mm 3.5 mm 4.0 mm 4.5 mm 6.5 mm Os cortical autotaraudante non-autotaraudante diaphysaire Vis à spongieux filetage complet filetage long filetage court Trou d'arthrodie Trou fileté Mèche pour trou d'arthrodie 2.7 mm 3.5 mm 4.5 mm 4.5 mm Mèche pour trou fileté 2.0 mm 2.5 mm 2.5 mm 3.2 mm 3.2 mm Taraud 2.7 mm 3.5 mm 4.0 mm 4.5 mm 6.5 mm Les vis sont disponibles en acier et en titane. Papier stérilisable - 134 C Max Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 22
Système pour mini-fragments. 1.5, 2.0, 2.7 Boîtes et modules Pour acier implants pour titane implants 305.500 305.505 Boîte à croquis de contour pour miniinstrumentation, sans contenu Instruments 310.110 Mèche de B 1.1 mm, longueur 60/35 mm, à deux tranchants, pour embout à verrouillage rapide 310.150 Mèche de B 1.5 mm, longueur 85/60 mm, à deux tranchants, pour embout à verrouillage rapide 310.190 Mèche de B 2.0 mm, longueur 100/75 mm, à deux tranchants, pour embout à verrouillage rapide 310.260 Mèche de B 2.7 mm, longueur 100/75 mm, à deux tranchants, pour embout à verrouillage rapide 310.870 Fraise à chambrer 2.7, longueur 62 mm 310.880 Fraise à chambrer de 1.5 à 2.4, longueur 52 mm, pour mandrin type dentaire 310.950 Poignée avec mandrin type dentaire 311.010 Poignée avec mandrin type dentaire, acier 311.150 Taraud pour vis à corticale de B 1.5 mm, longueur 50/20 mm 311.190 Taraud pour vis à corticale de B 2.0 mm, longueur 53/24 mm 311.260 Taraud pour vis à corticale de B 2.7 mm, longueur 100/33 mm 311.430 Poignée avec embout à verrouillage rapide, longueur 110 mm 312.140 Double guide-mèche 1.5/1.1, pour n 311.150 312.200 Guide-mèche triple 2.0, avec 3 trous 312.220 Double guide-mèche 2.0/1.5 312.240 Double guide-mèche 2.7/2.0 314.020 Tournevis hexagonal petit, avec douillepincette 314.030 Tournevis hexagonal amovible petit, de B 2.5 mm Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d'un produit stérile. 22 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
314.060 Douille-pincette pour n 314.020, 314.030, 314.070, 314.550 et 314.570 314.670 Tournevis cruciforme amovible 1.5/2.0, avec douille-pincette, longueur 66 mm, bleu 319.040 Jauge de profondeur pour vis, étendue d échelle jusqu à 50 mm 319.110 Jauge de profondeur pour vis de B 1.5 mm et 2.0 mm, étendue d échelle jusqu à 26 mm 319.390 Crochet pointu, longueur 155 mm 319.970 Brucelles pour vis, autoserrantes, longueur 85 mm 329.010 Fer à contourner pour plaques 1.5 et 2.0, longueur 130 mm 329.120 Pince à courber pour plaques 1.5 à 2.7, longueur 140 mm 391.820 Pince à courber les fils, longueur 155 mm, pour fils métalliques jusqu'à B 1.25 mm 391.950 Pince coupante pour plaques 1.5 à 2.7, longueur 256 mm 391.970 Pince coupante pour fils, courte, longueur 175 mm 392.020 Boulon à courber des broches de Kirschner, pour fils métalliques de B 0.8 à 1.25 mm 398.400 Davier réducteur étroit avec pointes, cran d arrêt, longueur 132 mm 398.410 Davier réducteur large avec pointes, cran d arrêt, longueur 132 mm 398.960 Pince de réduction, cran d'arrêt, longueur 125 mm 398.990 Davier pour petites plaques, cran d'arrêt, longueur 135 mm 399.000 Davier pour plaques pour doigts, cran d'arrêt, longueur 135 mm 399.180 Écarteur à os petit, pointe courte étroite, largeur 6 mm, longueur 160 mm 399.190 Écarteur à os petit, pointe courte étroite, largeur 8 mm, longueur 160 mm 399.450 Écarteur à os, largeur 15 mm, longueur 120 mm, extrémité de la poignée en forme d anneau Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 22
Système pour mini-fragments. 1.5, 2.0, 2.7 399.480 Rugine, lame légèrement courbe, tranchant droit, largeur 3 mm, longueur 187/87 mm 399.970 Davier réducteur avec pointes, cran d'arrêt, longueur 130 mm Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d'un produit stérile. 22 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Plaques Acier Acier Titane (TiCP) 246.190 446.190 Mini-plaque 1.5, droite, 20 trous, longueur 100 mm 246.230 446.230 Mini-plaque 1.5 en T, tête 3 trous, corps 9 trous, longueur 50 mm 446.233 Mini-plaque 1.5 en T, corps 8 trous, tête 3 trous, longueur 44 mm, titane pur 446.234 Mini-plaque 1.5 en T, corps 8 trous, tête 4 trous, longueur 44 mm, titane pur 246.240 446.240 Mini-plaque 1.5 en T, tête 3 trous, corps 9 trous, longueur 50 mm 246.480 446.480 Mini-plaque 1.5 en H, 4 trous 246.610 Mini-plaque condylienne 1.5, goujon gauche, acier 246.620 Mini-plaque condylienne 1.5, goujon droite, acier 446.630 Mini-plaque condylienne 1.5, corps 6 trous, longueur 36 mm, goujon gauche, titane pur 446.640 Mini-plaque condylienne 1.5, corps 6 trous, longueur 36 mm, goujon droit, titane pur 243.090 Mini-plaque d adaptation 2.0, 20 trous, longueur 100 mm 243.130 Mini-plaque 2.0, droite, 3 trous, longueur 17 mm 243.140 Mini-plaque 2.0, droite, 4 trous, longueur 23 mm Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 22
Système pour mini-fragments. 1.5, 2.0, 2.7 Acier Acier Titane (TiCP) 243.150 Mini-plaque 2.0, droite, 5 trous, longueur 29 mm 243.160 Mini-plaque 2.0, droite, 6 trous, longueur 35 mm 243.190 443.190 Mini-plaque 2.0, droite, 20 trous, longueur 100 mm 243.230 443.230 Mini-plaque 2.0 en T, tête 3 trous, corps 9 trous, longueur 50 mm 243.240 443.240 Mini-plaque 2.0 en T, tête 4 trous, corps 9 trous, longueur 50 mm 243.310 Mini-plaque 2.0 en L, gauche, tête 2 trous, corps 2 trous 243.320 Mini-plaque 2.0 en L, droite, tête 2 trous, corps 2 trous 243.330 Mini-plaque 2.0 en L, à surface oblique, gauche, tête 2 trous, corps 2 trous 243.340 Mini-plaque 2.0 en L, à surface oblique, droite, tête 2 trous, corps 2 trous 243.410 Mini-plaque 2.0 en T, tête 2 trous, corps 2 trous 243.540 443.540 Plaque DCP 2.0, 4 trous, longueur 22 mm 243.550 443.550 Plaque DCP 2.0, 5 trous, longueur 27 mm 243.560 443.560 Plaque DCP 2.0, 6 trous, longueur 32 mm 243.570 443.570 Plaque DCP 2.0, 7 trous, longueur 37 mm 243.580 443.580 Plaque DCP 2.0, 8 trous, longueur 42 mm Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d'un produit stérile. 22 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Acier inoxydable Titane (TiCP) 243.610 443.610 Mini-plaque condylienne 2.0, goujon gauche 243.620 443.620 Mini-plaque condylienne 2.0, goujon droite 242.030 442.030 Plaque quart de tube 2.7 avec collet, 3 trous, longueur 26 mm 242.040 442.040 Plaque quart de tube 2.7 avec collet, 4 trous, longueur 34 mm 242.050 442.050 Plaque quart de tube 2.7 avec collet, 5 trous, longueur 42 mm 242.060 442.060 Plaque quart de tube 2.7 avec collet, 6 trous, longueur 50 mm 242.070 442.070 Plaque quart de tube 2.7 avec collet, 7 trous, longueur 58 mm 242.080 442.080 Plaque quart de tube 2.7 avec collet, 8 trous, longueur 66 mm 242.310 Plaque 2.7 en L, gauche, corps 3 trous, tête 2 trous 242.320 Plaque 2.7 en L, droite, corps 3 trous, tête 2 trous 242.330 442.330 Plaque 2.7 en L, à surface oblique, gauche, corps 3 trous, tête 2 trous 242.340 442.340 Plaque 2.7 en L, à surface oblique, droite, corps 3 trous, tête 2 trous 242.410 442.410 Plaque 2.7 en T, corps 3 trous, tête 2 trous 242.610 442.610 Plaque condylienne 2.7, 6 trous, goujon gauche 242.620 442.620 Plaque condylienne 2.7, 6 trous, goujon droit 244.020 444.020 Plaque DCP 2.7, 2 trous, longueur 20 mm Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 22
Système pour mini-fragments. 1.5, 2.0, 2.7 Acier Acier Titane (TiCP) 244.030 Plaque DCP 2.7, 3 trous, longueur 28 mm 244.040 444.040 Plaque DCP 2.7, 4 trous, longueur 36 mm 244.050 444.050 Plaque DCP 2.7, 5 trous, longueur 44 mm 244.060 444.060 Plaque DCP 2.7, 6 trous, longueur 52 mm 244.070 444.070 Plaque DCP 2.7, 7 trous, longueur 60 mm 244.080 444.080 Plaque DCP 2.7, 8 trous, longueur 68 mm 244.090 444.090 Plaque DCP 2.7, 9 trous, longueur 76 mm 244.100 444.100 Plaque DCP 2.7, 10 trous, longueur 84 mm 244.110 Plaque DCP 2.7, 11 trous, longueur 92 mm 244.120 444.120 Plaque DCP 2.7, 12 trous, longueur 100 mm 244.220 444.220 Plaque DCP 2.7, 2 trous, longueur 26 mm 449.936 Plaque LC-DCP 2.0, 6 trous, longueur 36 mm 449.938 Plaque LC-DCP 2.0, 8 trous, longueur 48 mm 449.931 Plaque LC-DCP 2.0, 4 trous, longueur 24 mm LC-DCP 2.7 242.204 242.222 Plaque LC-DCP 2.7, 4 à 12 trous, longueur 41 à 113 mm, acier* Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d'un produit stérile. * Pièces uniquement disponibles en emballage non-stérile 22 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Vis et rondelles Vis à corticale de B 1.5 mm Acier Titane (TiCP) Longueur (mm) 210.006 400.006 6 210.007 400.007 7 210.008 400.008 8 210.009 400.009 9 210.010 400.010 10 210.011 400.011 11 210.012 400.012 12 210.014 400.014 14 210.016 400.016 16 210.018 400.018 18 210.020 400.020 20 Vis à corticale de B 2.0 mm Acier inoxydable Titane (TiCP) Longueur (mm) 211.006 401.006 6 211.008 401.008 8 211.010 401.010 10 211.012 401.012 12 211.014 401.014 14 211.016 401.016 16 211.018 401.018 18 211.020 401.020 20 211.022 401.022 22 211.024 401.024 24 211.026 26 211.028 28 211.030 30 211.032 32 211.034 34 211.036 36 211.038 38 Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 22
Système pour mini-fragments. 1.5, 2.0, 2.7 Vis à corticale de B 2.7 mm Acier inoxydable Titane (TiCP) Longueur (mm) 202.006 402.006 6 202.008 402.008 8 202.010 402.010 10 202.012 402.012 12 202.014 402.014 14 202.016 402.016 16 202.018 402.018 18 202.020 402.020 20 202.022 402.022 22 202.024 402.024 24 Rondelle de B 7.0/3.6 mm Acier Titane (TiCP) 219.980 419.980 Pour vis de B 2.7 à 4.0 mm Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d'un produit stérile. 33 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Broches Fil de cerclage Acier inoxydable B (mm) Longueur (mm) 291.240 0.6 175 291.260 0.8 200 Broche de Kirschner Avec pointe trocart, paquet de 10 unités Acier B (mm) Longueur (mm) 292.060.10 0.6 70 292.080.10 0.8 70 292.100.10 1.0 150 292.120.10 1.25 150 292.160.10 1.6 150 Également disponible (production sur demande) 243.000.509 Plaque DCP 2.0, 9 trous, acier 243.000.510 Plaque DCP 2.0, 10 trous, longueur 52 mm, acier 243.000.512 Plaque DCP 2.0, 12 trous, longueur 62 mm, acier 243.880 Mini-plaque 1.5/2.0 en T, corps 4 trous, longueur 35 mm, acier 243.234 Plaque d'adaptation 2.0 en T, tête 3 trous, corps 10 trous, acier 310.511 Mèche de B 1.8 mm, longueur 100/64 mm, à deux tranchants, pour mandrin à trois mâchoires 310.531 Mèche de B 2.4 mm, longueur 100/64 mm, à deux tranchants, pour mandrin à trois mâchoires Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 33
Compact Hand 1.0, 1.3, 1.5, 2.0, 2.4 Module Compact Hand 1.0/1.3 Module Pour implants en acier Pour implants en titane 682.483 682.480 Module Compact Hand 1.0/1.3, avec couvercle, sans contenu (implants en acier), vert et jaune Instruments 310.882 Fraise à chambrer de 1.3 à 2.0, longueur 50 mm, pour mandrin type dentaire 312.133 Double guide-mèche 1.3/1.0 314.413 Tournevis cruciforme amovible 1.3, avec douille-pincette, longueur 62 mm, pour mandrin type dentaire 314.481 Tournevis cruciforme amovible 1.0, avec douille-pincette, longueur 62 mm, pour mandrin type dentaire 316.385 Mèche de B 0.8 mm, longueur 40/16 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire 513.005 Mèche de B 1.0 mm, longueur 46/34 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire 513.035 Mèche de B 1.3 mm, longueur 46/34 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire Plaques Acier inoxydable Titane (TiCP) 221.312 421.312 Plaque d adaptation 1.3, 12 trous 221.320 421.320 Plaque en treillis 1.3, oblique, droite, 8 trous 221.321 421.321 Plaque en treillis 1.3, oblique, gauche, 8 trous 221.333 421.333 Plaque d adaptation 1.3 en T, corps 8 trous, tête 3 trous 221.334 421.334 Plaque d adaptation 1.3 en T, corps 8 trous, tête 4 trous 221.335 421.335 Plaque d adaptation 1.3 en Y, 11 trous Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d'un produit stérile. 33 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Vis Vis à corticale de B 1.0 mm, autotaraudante Acier Titane (TiCP) Longueur (mm) 200.526 400.526 6 200.527 400.527 7 200.528 400.528 8 200.529 400.529 9 200.530 400.530 10 200.531 400.531 11 200.532 400.532 12 200.533 400.533 13 200.534 400.534 14 Vis à corticale de B 1.3 mm, autotaraudante Acier Titane (TiCP) Longueur (mm) 200.686 400.686 6 200.687 400.687 7 200.688 400.688 8 200.689 400.689 9 200.690 400.690 10 200.691 400.691 11 200.692 400.692 12 200.693 400.693 13 200.694 400.694 14 200.695 400.695 15 200.696 400.696 16 200.698 400.698 18 Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 33
Compact Hand 1.0, 1.3, 1.5, 2.0, 2.4 Module Compact Hand 1.5 Module Pour implants en acier Pour implants en titane 682.488 682.485 Module Compact Hand 1.5, avec couvercle, sans contenu, rouge Instruments 310.880 Fraise à chambrer de 1.5 à 2.4, longueur 52 mm, pour mandrin type dentaire 312.140 Double guide-mèche 1.5/1.1, pour n 311.150 314.667 Tournevis cruciforme amovible 1.5, avec douille-pincette, longueur 66 mm, avec mandrin type dentaire 513.030 Mèche de B 1.1 mm, longueur 45/33 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire 513.080 Mèche de B 1.5 mm, longueur 52/40 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. 33 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Plaques Acier inoxydable Titane (TiCP) 246.191 446.191 Plaque d adaptation 1.5, 12 trous 246.231 446.231 Plaque d adaptation 1.5 en T, corps 8 trous, tête 3 trous 246.241 446.241 Plaque d adaptation 1.5 en T, corps 8 trous, tête 4 trous 246.242 446.242 Plaque d adaptation 1.5 en Y, 11 trous, profil prémodelé 246.482 446.482 Plaque en treillis 1.5, oblique, droite, 8 trous, profil prémodelé 246.483 446.483 Plaque en treillis 1.5, oblique, gauche, 8 trous, profil prémodelé 446.612 Plaque 1.5 en Y, corps 8 trous, tête 3 trous, longueur 46 mm, titane pur Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 33
Compact Hand 1.0, 1.3, 1.5, 2.0, 2.4 Module Compact Hand 1.5 Vis Vis à corticale de B 1.5 mm, autotaraudante Acier inoxydable Alliage de titane (TAN) 200.806 400.806 6 Longueur (mm) Acier Titane (TiCP) Longueur (mm) 200.807 400.807 7 200.808 400.808 8 200.809 400.809 9 200.810 400.810 10 200.811 400.811 11 200.812 400.812 12 200.813 400.813 13 200.814 400.814 14 200.816 400.816 16 200.818 400.818 18 200.820 400.820 20 200.822 400.822 22 200.824 400.824 24 Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. 33 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Module Compact Hand 2.0 Module Pour implants en acier Pour implants en titane 682.493 682.490 Module Compact Hand 2.0, avec couvercle, sans contenu (implants en acier), bleu Instruments 310.880 Fraise à chambrer de 1.5 à 2.4, longueur 52 mm, pour mandrin type dentaire 312.220 Double guide-mèche 2.0/1.5 314.672 Tournevis cruciforme amovible 2.0, avec douille-pincette, longueur 66 mm, avec mandrin type dentaire 323.200 Guide-mèche universel 2.0 513.090 Mèche de B 1.5 mm, longueur 67/55 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire 513.140 Mèche de B 2.0 mm, longueur 67/55 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 33
Compact Hand 1.0, 1.3, 1.5, 2.0, 2.4 Module Compact Hand 2.0 Plaques Acier inoxydable Titane (TiCP) 223.588 443.588 Plaque LC-DCP 2.0, 8 trous, longueur 51 mm 243.091 443.091 Plaque d adaptation 2.0, 12 trous 243.231 443.231 Plaque d adaptation 2.0 en T, tête 3 trous, corps 8 trous 243.241 443.241 Plaque d adaptation 2.0 en T, corps 8 trous, tête 4 trous 243.242 443.242 Plaque d adaptation 2.0 en Y, 11 trous 243.480 443.480 Mini-plaque 2.0 en H, 4 trous 243.584 443.584 Plaque LC-DCP 2.0, 4 trous, longueur 27 mm 243.585 443.585 Plaque LC-DCP 2.0, 5 trous, longueur 33 mm 243.586 443.586 Plaque LC-DCP 2.0, 6 trous, longueur 39 mm 243.587 443.587 Plaque LC-DCP 2.0, 7 trous longueur 45 mm 447.032 Plaque 2.0 droite, 12 trous, longueur 71 mm, titane pur 447.232 Plaque 2.0 en T, corps 8 trous, tête 2 trous, longueur 53 mm, titane pur 447.233 Plaque 2.0 en T, corps 8 trous, tête 3 trous, longueur 53 mm, titane pur 447.612 Plaque 2.0 en Y, 3 + 8 trous, longueur 55 mm, titane pur Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. 33 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Vis Vis à corticale de B 2.0 mm, autotaraudante Acier Alliage de titane (TAN) 201.806 401.806 6 201.807 401.807 7 201.808 401.808 8 201.809 401.809 9 201.810 401.810 10 201.811 401.811 11 201.812 401.812 12 201.813 401.813 13 201.814 401.814 14 201.816 401.816 16 201.818 401.818 18 201.820 401.820 20 201.822 401.822 22 201.824 401.824 24 201.826 401.826 26 201.828 401.828 28 201.830 401.830 30 201.832 401.832 32 201.834 401.834 34 201.836 401.836 36 201.838 401.838 38 Longueur (mm) Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 33
Compact Hand 1.0, 1.3, 1.5, 2.0, 2.4 Module Compact Hand 2.4 Module Pour implants en acier Pour implants en titane 682.513 682.510 Module Compact Hand 2.4, avec couvercle, sans contenu, violet Instruments 310.880 Fraise à chambrer de 1.5 à 2.4, longueur 52 mm, pour mandrin type dentaire 312.920 Guide-mèche 1.8, avec filetage de centrage 313.940 Tournevis cruciforme avec douille-pincette, pour vis à corticale de B 2.4 mm 314.672 Tournevis cruciforme amovible 2.0, avec douille-pincette, longueur 66 mm, avec mandrin type dentaire 317.861 Mèche de B 1.8 mm, longueur 80/66 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire 317.871 Mèche de B 2.4 mm, longueur 80/66 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire 323.202 Guide-mèche universel 2.4 Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. 44 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Plaques Acier inoxydable Titane (TiCP) 449.906 Plaque 2.4 droite, 6 trous, 36 mm, titane pur 249.912 449.912 Plaque d adaptation 2.4, 12 trous pour Compact Hand 2.4 249.913 449.913 Plaque d adaptation 2.4 en T, corps 8 trous, tête 2 trous, pour Compact Hand 2.4 249.914 449.914 Plaque d adaptation 2.4 en T, corps 8 trous, tête 3 trous, pour Compact Hand 2.4 249.919 Plaque d adaptation 2.4 en T, tête 3 trous, corps 10 trous 249.915 449.915 Plaque d adaptation 2.4 en Y, 11 trous, pour Compact Hand 2.4 249.916 449.916 Plaque condylienne 2.4, goujon droite, pour Compact Hand 2.4 249.917 449.917 Plaque condylienne 2.4, goujon gauche, pour Compact Hand 2.4, acier 249.924 449.924 Plaque LC-DCP 2.4, 4 trous, longueur 35 mm, pour Compact Hand 2.4 249.926 449.926 Plaque LC-DCP 2.4, 6 trous, longueur 51 mm, pour Compact Hand 2.4, titane pur 249.928 449.928 Plaque LC-DCP 2.4, 8 trous, longueur 67 mm, pour Compact Hand 2.4 Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 44
Compact Hand 1.0, 1.3, 1.5, 2.0, 2.4 Module Compact Hand 2.4 Vis et broches de soutien Vis à corticale de B 2.4 mm, autotaraudante, pour Compact Hand 2.4 Acier Alliage de titane (TAN) 201.636 401.636 6 201.637 401.637 7 201.638 401.638 8 201.639 401.639 9 201.640 401.640 10 201.641 401.641 11 201.642 401.642 12 201.643 401.643 13 201.644 401.644 14 201.646 401.646 16 201.648 401.648 18 201.650 401.650 20 201.652 401.652 22 201.654 401.654 24 201.656 401.656 26 201.658 401.658 28 201.660 401.660 30 201.662 401.662 32 201.664 401.664 34 201.666 401.666 36 201.668 401.668 38 201.670 401.670 40 Longueur (mm) Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. 44 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Broche de soutien de B 1.8 mm Acier Titane (TiCP) Longueur (mm) 201.962 401.962 12 201.964 401.964 14 201.966 401.966 16 201.968 401.968 18 Également disponible 446.032 Plaque 1.5 droite, 12 trous, longueur 59 mm, titane pur 446.031 Plaque 1.5 droite, 6 trous, longueur 29 mm, titane pur Disponible non stérile ou sous emballage stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d un produit stérile. Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 44
Compact Hand 1.0, 1.3, 1.5, 2.0, 2.4 Plaques pour petits fragments 3.5 Plaque en trèfle 3.5 241.830 241.860 Plaque en trèfle 3.5, corps 3 à 6 trous, longueur 88 à 136 mm, acier 441.830 441.860 Plaque en trèfle 3.5, corps 3 à 6 trous, longueur 88 à 136 mm, titane pur Plaque tiers de tube 3.5 mm avec collet 241.320 241.420 Plaque tiers de tube 3.5 avec collet, 2 à 12 trous, longueur 28 à 148 mm, acier 441.320 441.420 Plaque tiers de tube 3.5 avec collet, 2 à 12 trous, longueur 28 à 148 mm, titane pur Plaque LC-DCP 3.5 223.520 223.640 Plaque LC-DCP 3.5, 2 à 14 trous, longueur 25 à 181 mm, acier 423.520 423.620 Plaque LC-DCP 3.5, 2 à 12 trous, longueur 25 à 155 mm, titane pur Plaque DCP 3.5 248.020 248.160 Plaque DCP 3.5, 2 à 16 trous, longueur 26 à 194 mm, acier Plaque 3.5 en T 241.130 241.160 Plaque 3.5 en T, à angle droit, corps 3 à 6 trous, tête 3 à 4 trous, longueur 50 à 78 mm, acier 441.130 441.160 Plaque 3.5 en T, à angle droit, corps 3 à 6 trous, tête 3 à 4 trous, longueur 50 à 78 mm, titane pur 241.230 241.250 Plaque 3.5 en T, oblique, corps 3 à 5 trous, tête 3 trous, longueur 52 à 74 mm, acier 441.230 441.250 Plaque 3.5, oblique, corps 3 à 5 trous, tête 3 trous, longueur 52 à 74 mm, titane pur Toutes les pièces ci-dessus sont disponibles sous emballage stérile ou non stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d'un produit stérile. 44 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Plaques pour grands fragments 4.5 Plaque LC-DCP 4.5 224.520 224.660 Plaque LC-DCP 4.5 étroite, 2 à 16 trous, longueur 34 à 286 mm, acier 424.520 424.660 Plaque LC-DCP 4.5 étroite, 2 à 16 trous, longueur 34 à 286 mm, titane pur 226.560 226.680 Plaque LC-DCP 4.5 large, 6 à 18 trous, longueur 106 à 322 mm, acier 426.560 426.680 Plaque LC-DCP 4.5, large, 6 à 18 trous, longueur 106 à 322 mm, titane pur Plaque DCP 4.5 224.020 224.180 Plaque DCP 4.5 étroite, 2 à 18 trous, longueur 39 à 295 mm, acier 226.060 226.180 Plaque DCP 4.5 large, 6 à 18 trous, longueur 103 à 295 mm, acier Plaque 4.5 en T 240.110 240.190 Plaque 4.5 en T, corps 3 à 11 trous, longueur 68 à 196 mm, acier 440.130 440.180 Plaque 4.5 en T, 3 à 8 trous, longueur 68 à 148 mm, titane pur Plaque de soutien 4.5 en T 240.340 240.360 Plaque de soutien 4.5 en T, corps 4 à 6 trous, longueur 81 à 112 mm, acier 440.340-440.360 Plaque de soutien 4.5 en T, corps 4 à 6 trous, longueur 81 à 112 mm, titane pur* Toutes les pièces ci-dessus sont disponibles sous emballage stérile ou non stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d'un produit stérile. * Pièces uniquement disponibles en emballage non-stérile Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 44
Compact Hand 1.0, 1.3, 1.5, 2.0, 2.4 Plaques pour grands fragments 4.5 Plaque de soutien 4.5 en L 240.403 240.440 Plaque de soutien 4.5 en L, droite, coudée à gauche, corps 3 à 6 trous, longueur 69 à 117 mm, acier 440.440 Plaque de soutien 4.5 en L, droite, coudée à gauche, corps 4 trous, longueur 85 mm, titane pur 240.503 240.540 Plaque de soutien 4.5 en L, gauche, coudée à droite, corps 3 à 6 trous, longueur 69 à 117 mm, acier 440.540 Plaque de soutien 4.5 en L, gauche, coudée à droite, corps 4 trous, longueur 85 mm, titane pur Plaque demi-tube 4.5 222.020 222.120 Plaque demi-tube 4.5, 2 à 12 trous, longueur 39 à 199 mm, acier 422.020 422.100 Plaque demi-tube 4.5, 2 à 10 trous, longueur 39 à 167 mm, titane pur Plaque de soutien des condyles 4.5 240.700 240.720 Plaque de soutien des condyles 4.5, gauche, corps 11 à 15 trous, acier 240.920 240.930 Plaque de soutien des condyles 4.5, gauche, corps 7 à 9 trous, acier 440.567 440.575 Plaque de soutien des condyles 4.5, gauche, corps 7 à 15 trous, titane pur* 240.730 240.750 Plaque de soutien des condyles 4.5, droite, corps 11 à 15 trous, acier 240.940 240.950 Plaque de soutien des condyles 4.5, droite, corps 7 à 9 trous, acier 440.547 440.555 Plaque de soutien des condyles 4.5, droite, corps 7 à 15 trous, titane pur* Toutes les pièces ci-dessus sont disponibles sous emballage stérile ou non stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d'un produit stérile. * Pièces uniquement disponibles en emballage non-stérile 44 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
Plaque de soutien pour plateau tibial latérale 4.5 240.460 240.500 Plaque de soutien pour plateau tibial latérale 4.5, droite, corps 5 à 13 trous, longueur 118 à 246 mm, acier 440.515 440.523 Plaque de soutien pour plateau tibial latérale 4.5, droite, corps 5 à 13 trous, longueur 130 à 274 mm, titane pur 240.560 240.600 Plaque de soutien pour plateau tibial latérale 4.5, gauche, corps 5 à 13 trous, longueur 118 à 246 mm, acier 440.525 440.533 Plaque de soutien pour plateau tibial latérale 4.5, gauche, corps 5 à 13 trous, longueur 130 à 274 mm, titane pur Plaque 4.5 pour tibia proximal 240.004 Plaque 4.5 pour tibia proximal, droite, corps 4 trous, longueur 73 mm, acier* 240.005 Plaque 4.5 pour tibia proximal, gauche, corps 4 trous/ longueur 73 mm, acier* 240.008 Plaque 4.5 pour tibia proximal, droite, corps 8 trous/, longueur 145 mm, acier* 240.009 Plaque 4.5 pour tibia proximal, gauche, corps 8 trous/, longueur 145 mm, acier* 240.012 Plaque 4.5 pour tibia proximal, droite, corps 12 trous/, longueur 217 mm, acier* 240.013 Plaque 4.5 pour tibia proximal, gauche, corps 12 trous/, longueur 217 mm, acier* Toutes les pièces ci-dessus sont disponibles sous emballage stérile ou non stérile. Ajouter «S» au numéro de catalogue pour la commande d'un produit stérile. * Pièces uniquement disponibles en emballage non-stérile Technique chirurgicale Systèmes DCP et LC-DCP DePuy Synthes 44
Informations relatives à l'irm Couple, déplacement et artefacts conformément aux normes ASTM F 2213-06, ASTM F 2052-06e1 et ASTM F 2119-07 Des essais non cliniques d'un pire scénario dans un système IRM de 3 T n'ont pas révélé de couple ou de déplacement significatif de la structure, pour un champ magnétique avec gradient spatial local mesuré expérimentalement à 3.69 T/m. Le plus grand artefact s'étendait jusqu'à environ 169 mm de la structure lorsque celle-ci était scannée en écho de gradient (EG). L'essai a été mené sur un système IRM de 3 T. Augmentation de température liée à la radiofréquence (RF) conformément à la norme ASTM F 2182-11a Les simulations électromagnétiques et thermiques lors d'essais non cliniques du pire scénario ont montré des augmentations du pic de température de 9.5 C avec une augmentation moyenne de la température de 6.6 C (1.5 T) et un pic de hausse de température de 5.9 C (3 T) en situation IRM avec des bobines RF (débit d'absorption spécifique [DAS] moyen pour le corps entier de 2 W/kg pendant 6 minutes [1.5 T] et 15 minutes [3 T]). Précautions : Le test mentionné ci-dessus est fondé sur des essais non cliniques. L augmentation de température réelle chez le patient dépendra d un ensemble de facteurs en plus du DAS et de la durée d application de la RF. Il est donc recommandé de prêter attention aux points suivants : Il est recommandé de surveiller rigoureusement les patients subissant un examen d IRM pour détecter toute sensation de douleur et/ou de température ressentie. Les patients présentant des troubles de la thermorégulation ou du ressenti de la température doivent être exclus des procédures d'imagerie par résonance magnétique. Il est généralement recommandé d'utiliser un système IRM dont l'intensité de champ est faible lorsque des implants conducteurs sont présents. Le débit d absorption spécifique (DAS) utilisé doit être réduit autant que possible. L utilisation d un système de ventilation peut constituer une aide supplémentaire pour réduire l augmentation de la température corporelle. 44 DePuy Synthes Systèmes DCP et LC-DCP Technique chirurgicale
DSEM/TRM/1115/0556(1)b 11/16 Synthes GmbH Certains produits peuvent ne pas être disponibles sur tous les marchés. Eimattstrasse 3 4436 Oberdorf Cette publication n est pas destinée à être diffusée aux États-Unis. Switzerland Tel: +41 61 965 61 11 Toutes les techniques chirurgicales sont disponibles au format PDF Fax: +41 61 965 66 00 à l'adresse www.depuysynthes.com www.depuysynthes.com/ifu 0123 DePuy Synthes Trauma, une filiale de Synthes GmbH. 2016. Tous droits réservés. 026.001.093