BOURSE D ÉTUDES COLLÉGIALES DE $ AU LAFLÈCHE

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BOURSE SPORT-HOMMAGE LAFLÈCHE FORMULAIRE DE DEMANDE 2016 BOURSE D ÉTUDES COLLÉGIALES DE 1 720 $ AU LAFLÈCHE 1687, boul. du Carmel, Trois-Rivières (Québec) G8Z 3R8 Téléphone : (819) 375-7346 Télécopieur : (819) 375-7347

LETTRE DE RÉFÉRENCE NOM DU CANDIDAT : Nom de la personne qui réfère le candidat : Emploi : Adresse : Téléphone : Lien avec candidat : Nbre d'année(s) de connaissance du candidat : La bourse Sport-Hommage Laflèche est remise à un étudiant qui affiche de la détermination et le désir de se dépasser dans le sport et les études. La lettre de référence est très importante dans notre processus de sélection et nous vous remercions à l'avance d'appuyer cet étudiant. Nous traiterons le contenu de cette lettre de façon confidentielle. Signature S.V.P. retournez cette lettre de référence à l'étudiant dans une enveloppe cachetée. Merci.

Bourse de 1 720 $ en droits de scolarité Le Collège Laflèche et Sport-Hommage Mauricie désirent appuyer un étudiant-athlète dans sa quête de l'excellence. La bourse sera attribuée à un candidat qui fera la démonstration qu'il possède le désir de se dépasser et de se réaliser dans le sport et dans ses études. CONDITIONS D'ADMISSIBILITÉ Commencer ses études collégiales à l'automne 2016. Être inscrit à temps complet, au Collège Laflèche au 20 septembre 2016. Être reconnu par l Association ou la Fédération sportive régissant votre sport pour la durée de vos études au Collège. Bourse applicable sur les droits de scolarité de la session d hiver 2017. Bourse valide exclusivement pour l année scolaire 2016-2017 et elle n est ni transférable, ni échangeable, ni renouvelable. Être présent lors du point de presse annonçant le candidat (février 2016). Être présent lors de la soirée de remise de bourses du Collège Laflèche à l automne 2016. DATE LIMITE Tous les documents doivent être retournés en personne ou par la poste au Collège Laflèche, à l attention de monsieur Stéphane Roy et au plus tard le 5 février 2016. DOCUMENTS REQUIS Le formulaire ci-joint, rempli et signé. Une photocopie du dernier bulletin obtenu. La lettre de référence de votre Association sportive régionale ou Fédération sportive provinciale. La lettre de recommandation de votre entraîneur. INSTRUCTIONS GÉNÉRALES S.V.P. écrivez en lettres moulées. Donnez la formule de lettre de référence au responsable ou au président de votre Association sportive régionale ou de votre Fédération sportive provinciale et demandez à cette personne de vous remettre cette lettre de référence dans une enveloppe cachetée. Remettez à votre entraîneur la formule de recommandation afin qu'il la remplisse et joignez-la à votre demande. Retournez-nous votre formulaire de demande, la lettre de référence dans l'enveloppe cachetée, la formule de recommandation de l'entraîneur et une copie du dernier bulletin obtenu.

FORMULAIRE DE DEMANDE IDENTIFICATION DU CANDIDAT NOM : PRÉNOM : ADRESSE et VILLE: CODE POSTAL : TÉLÉPHONE : ( ) DISCIPLINE SPORTIVE : ÉPREUVE : Programme dans lequel vous désirez poursuivre vos études collégiales : PROFIL SPORTIF CLASSIFICATION Athlète identifié de niveau : Excellence Élite Relève Athlète classé par Sport-Canada : Brevet A B C D Autre (spécifiez) : Catégorie : Juvénile Sénior Autre : Début dans la discipline (année) : CLASSEMENT Nature Niveau provincial Niveau canadien Niveau international (j-m-a) Nom de l'événement Rang Catégorie nbre part. nbre pays nbre provinces COMPÉTITIONS, ÉPREUVES OU ÉVÉNEMENTS PRÉVUS DANS LES SIX PROCHAINS MOIS s prévues Compétitions HORAIRE HABITUEL D'ENTRAÎNEMENT Dimanche Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Samedi Total Heures

PERFORMANCES SPORTIVES Indiquez vos performances sportives des deux dernières années et les honneurs sportifs reçus au cours de cette période. Énumérez les compétitions auxquelles vous avez participé, le lieu de ces compétitions ainsi que votre classement. Signature du candidat

RECOMMANDATION DE L'ENTRAÎNEUR Nom de l'athlète : de naissance : (jour - mois - année) École fréquentée : Discipline sportive : Club sportif : Adresse du club sportif : Nom de l'entraîneur : Code postal : No de téléphone : ( ) Recommandation de l'entraîneur : Signature de l'entraîneur Modifié le 11 janvier 2016