Fiche action n 17 : la prévention en matière de nutrition Axe prioritaire Contexte Prévention et promotion de la santé Accueil d un public en situation de précarité vivant sur le Pays Montmorillonnais défini comme territoire prioritaire par l ARS Poitou- Charentes. Repérage et orientation du public par les services sociaux du Conseil Général de la Vienne, la Mission Locale Rurale Centre et Sud Vienne, les CCAS et les MJC du Pays Montmorillonnais, les infirmiers psychiatriques de secteur (CMP Bonnafé, hôpital Henri Laborit), Espoir 86, les bénévoles des banques alimentaires et des Restos du cœur. Convention d adhésion à la Plateforme ARS «Nutrition, Maladies Chroniques, Obésité, Activités physique» signée le 2 Juin 2014 de l ARS. Public cible Accueil et accompagnement d un public en situation de précarité, jeunes en difficultés, bénéficiaires de minimas sociaux (RSA, ASS, AAH ), personnes sous-main de justice, jeunes et adultes en parcours d insertion sociale et professionnelle. Objectifs Objectifs généraux - Développer, chez les personnes en situation de précarité, l envie d être acteur de sa santé par l acquisition de comportements nutritionnels adaptés - Contribuer à stabiliser la prévalence de l obésité et à réduire en 3 ans la prévalence du surpoids des populations en situation de précarité de 5 % - Accompagner les personnes en situation de précarité pour concilier alimentation équilibrée et petit budget Objectifs opérationnels 1- Sensibiliser, par la découverte d activités, les familles en situation de précarité sur l intérêt d une pratique d activités physiques sur la santé, le bien-être, l estime de soi ; 2- Informer les personnes en situation de précarité par une communication adaptée et tenant compte des connaissances scientifiques, pour une meilleure appréhension des messages nutritionnels et la connaissance des produits ; 3- Développer des ateliers de découverte de produits et d éducation aux goûts auprès des personnes en situation de précarité ; 4- Mobiliser les acteurs par des espaces de concertation et de partage en vue de créer un maillage territorial d acteurs pour mieux repérer les personnes en rupture relationnelle, identifier leur problème afin de proposer des actions adaptées ; 5- Faciliter, aux personnes en situation de précarité, l accessibilité aux actions nutritionnelles menées à l échelle locale par l établissement de partenariats entre structures (Centre sociaux, maisons de quartier, maison de la santé, structures d aide alimentaire ) ; 6- Favoriser chez les professionnels ou bénévoles le partage d expériences sur les actions menées et la mutualisation des moyens ; 7- Proposer et faire connaître aux professionnels de santé en charge du dépistage du surpoids et de l obésité une offre d ateliers ;
8- Identifier, par une démarche personnalisée auprès de la personne en situation de précarité, les problèmes rencontrés pour arriver à concilier alimentation et petit budget ; 9- Mettre en place des actions adaptées aux problèmes rencontrés par les personnes en situation de précarité (apprendre à cuisiner avec des aliments de base et les produits de proximité, développer l art d accommoder les restes, proposer différentes recettes pour un même produit, aider à mieux gérer ses courses et choisir les aliments en fonction de la saisonnalité et de la qualité nutritionnelle, optimiser la gestion de son budget, identifier les astuces et bons plans d achats, apporter des notions d hygiène, de transformation et de conservation des aliments, développer l esprit critique par rapport à la publicité, développer la compréhension de l étiquetage nutritionnel, partage d expériences ) ; 10- Favoriser l envie de cultiver chez la personne en situation de précarité dans les espaces collectifs partagés de jardinage ; 11- Organiser les visites de producteurs, maraîchers locaux pour les personnes en situation de précarité ; 12- Faciliter l accès aux droits et aux prises en charge. Description de l action Action 1 Activité physique et bien-être - 2 randonnées, «Découverte du territoire et de ses producteurs» ; - Yoga, 33 séances, durée 1 heure 30 (prestation par l Arbre à Délice, professeur de Yoga) ; - 2 séances de relooking (prestation d une socio-esthéticienne), action innovante ; - 2 séances «Atelier coiffure» (prestation MJC 21). Action 2 - Communiquer et informer - Rédiger et diffuser les recettes ; - Réaliser une exposition et une table ronde sur l équilibre alimentaire ; - Mettre en place un Diner Quizz sur l alimentation saine. (Diner thématique dans un lieu neutre, restaurant (prérequis fondamental lié au concept) favorisant les échanges entre les participants jokers et référents du thème choisi. Préparation : rédaction de questionnaires avec propositions de réponses ouvrant la discussion et consultation des référents) ; - Diffuser le plus largement possible les supports créés. Action 3 Découverte et goûts - Ateliers découverte des aliments et des goûts. Action 4 Concertation des partenaires - Comité technique des acteurs du territoire évaluation et ajustement du projet. Action 5 Concertation des partenaires - Travail en partenariat avec toutes les structures du territoire pour le repérage et l orientation du public cible : - Ouverture des ateliers aux bénéficiaires des autres structures (MLRCSV, MDS, ESAT, MJC ).
Action 6 - Budget - Ateliers «Prévention surendettement Consommer autrement» (ADECL et Conseillère en Economie Sociale et Familiale de la Maison de Solidarité, Conseil général de la Vienne). Action 7-1- Les aliments - Jeux, la pyramide alimentaire, être informé sur les besoins en aliment et nutriments, les différents moyens de conservation grâce aux supports de l IREPS (Institut Régional d Education et de Promotion de la Santé) ; - Réalisation d une exposition sur les aliments ; - Interventions de professionnels de santé sur les risques de la «mal bouffe». Action 7-2 - Réaliser un repas - Rechercher des recettes sur supports papier ou informatique, élaborer un menu équilibré de saison ; - Réaliser les approvisionnements, récolte au jardin de l ADECL, œuf du poulailler de l ADECL et achats de produits locaux (épicerie, viande, fruits ) ; - Réaliser des recettes ou un repas à moindre coût, en atelier, voir PJ «Atelier cuisine prix de revient» ; - Partager un repas avec 30 ou 40 personnes ; Toutes ces actions sont menées en partenariat avec MLRSCV dans le cadre d une prestation, co-animation des ateliers. - Décorer une présentation (Prestation MJC Claude Nougaro, Montmorillon) action innovante. Action 8-1 Ateliers Jardin (Faciliter l appropriation de techniques culturales pouvant être reproduites) - 3 ateliers Reconnaissance du biotope local, action innovante ; - 3 ateliers Préparation du sol sans labour, action innovante ; - 2 ateliers Réalisation d un compost, action innovante ; - 4 ateliers Semence et plantation en faisant des associations positives de plantes, action innovante ; - 2 ateliers Réalisation des infusions et des décoctions de plantes pour lutter naturellement contre les parasites ; - 2 ateliers Récolte des légumes de saison à maturité. Action 8-2 Jardins collectifs - Créer des jardins collectifs, rechercher des terrains pour que les personnes puissent cultiver elles-mêmes et ainsi tendre vers l autosuffisance. Accompagner cette mise en œuvre et le suivi. Favoriser l autonomie des personnes tout en maintenant du lien social, action innovante. Actions 9 - Visites de jardins et de vergers - 2 visites de jardins maraîchers bios (Jard Insolite de Montmorillon, Jardin bio du CPIE de Lathus, producteurs du March Equitable) ; - 2 visites de vergers de production et/ou conservatoires de l Université de Poitiers ; - Faire découvrir la production biologique, les anciennes variétés de fruits et de légumes. Action 10- Orientation et accompagnement vers les partenaires - Le bilan de santé (CPAM, MSA 79/86) ; - Les soins bucco-dentaires (MSA 79/86) ;
- Estime de soi et relaxation (CMP, EMP, MLRCSV) ; - Relationnelle et comportement (CMP, EMP) ; - Addictions (CIPAT) ; - Réseau de lutte contre les violences conjugales (MDS, AJUDEVI, CIDFF, Gendarmerie National, Centre Hospitalier Montmorillon) L ADECL est membre du réseau. - Partir en vacances (ANCV) ; - Gynécologique et contraception (1 action de prévention/an) ; - Le sida, les hépatites et les Infections Sexuellement Transmissibles (1 action de prévention/an). Un ciné débat le lundi 30 Mars 2015 après midi avec les bénéficiaires et acteurs de l aide alimentaire. Une action en novembre 2015 dans le cadre de la semaine de réduction des déchets. Porteur(s) de l action ADECL, structure d insertion sociale et/ou professionnelle située à Lussac-les-Châteaux. Mission Locale Rurale Centre et Sud Vienne, antennes de Montmorillon et de Lussac-les-Châteaux. Acteur(s) partenaire(s) Partenaires opérationnels prescripteurs : - Le Service social du Conseil Général de la Vienne (MDS de Montmorillon) - Le CMP Bonnafé (Centre Hospitalier Henri Laborit) - Les CCAS du territoire - La Mission Locale Rurale Centre et Sud Vienne - Les Restos du cœur, MJC 21 de Lussac-Les-Châteaux - MJC de L Isle Jourdain - MJC Claude Nougaro (Epicerie sociale de Montmorillon) Partenaires prestataires : - La Mission Locale Centre et Sud Vienne (Jardin, cuisine, visite ) - La MJC 21 (Atelier coiffure) - L Arbre à délices (cours de Yoga) ; Artigest (Socio- Estéticienne) ; MJC Claude Nougaro (Décorer un plat) Partenaires opérationnels orientation et co-animations : - La CPAM de la Vienne, MSA86/79 - L'Equipe Mobile Psychologique du Conseil Général 86 - Le CIPAT - Le Centre Hospitalier de Montmorillon ; - La Diététicienne de l Hôpital de Montmorillon ; - Des médecins généralistes - Les Restos du Cœur ; - Jard Insolite de Montmorillon ; - Jardin bio du CPIE de Lathus ; - L ESAT d Adriers Partenaires en méthodologie : - L IREPS Poitou-Charentes
Eléments facilitateurs Eléments facilitateurs et contraintes Fort travail en partenariat local Signature de la plateforme Nutrition de l ARS Territoire du Pays Montmorillonnais retenu comme prioritaire par l ARS Poitou-Charentes pour 2014-2016 au regard des indicateurs défavorables en matière de précarité et d'état de santé liés aux maladies cardiovasculaires. Soutien financier de l ARS Poitou-Charentes en 2014 des deux porteurs Evaluation L évaluation des actions se fait par instruction de critères et des indicateurs présentés sous forme de grille par l ARS. Calendrier 2015-2016