Sport, santé, bien-être en Franche-Comté

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Plan régional Mai 2014 Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 1 /30

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Sommaire Introduction..4 Fiches actions : Axe 1 : APS et maladies chroniques 6 Fiche action 1 : Expérimenter puis déployer en région le dispositif «Parcours d'accompagnement sportif pour la santé» destiné aux adultes fragiles Fiche action 2 : Déployer en région le dispositif «Pass'sport forme» destiné aux enfants et adolescents sédentaires Fiche action 3 : Former certains personnels de l Éducation nationale à l'intégration des adolescents à besoins particuliers par l'activité physique adaptée Fiche action 4 : Intégrer l activité physique et sportive dans les programmes d éducation thérapeutique du patient proposés par les maisons de santé Fiche action 5 : Former les éducateurs sportifs à la thématique «sport et maladies chroniques» Axe 2 : APS et personnes âgées 12 Fiche action 6 : Développer les activités physiques adaptées et prévenir les chutes chez les personnes âgées Fiche action 7 : Inciter de nouveaux clubs à créer des groupes de Rando Santé Axe 3 : APS dans les EHPAD 15 Fiche action 8 : Généraliser et professionnaliser les activités physiques adaptées en EHPAD Fiche action 9 : Expérimenter la mise en place d un parcours de santé au sein d EHPAD volontaires Axe 4 : APS et personnes en situation de handicap 18 Fiche action 10 : Sensibiliser aux bienfaits de la pratique sportive sur la santé les personnes en situation de handicap physique Fiche action 11 : Sensibiliser aux bienfaits de la pratique sportive sur la santé les personnes en situation de handicap mental Fiche action 12 : Permettre aux personnes en situation de handicap de trouver des lieux de pratique adaptée Axe 5 : APS dans la politique de la ville.22 Fiche action 13 : Accompagner les villes actives du PNNS dans la valorisation de leurs projets et dans la réflexion sur les actions à conduire Fiche action 14 : Inciter de nouvelles collectivités territoriales de la région à signer une charte PNNS et organiser leur suivi Fiche action 15 : Piloter la veille et la diffusion des documents relatifs à alimentation et à l'activité physique (notamment PNNS) auprès des structures et publics concernés Fiche action 16 : Mettre en place un programme de prévention du surpoids et de l'obésité dans les écoles primaires du Pays des Vosges saônoises Axe 6 : APS et dispositif de coordination des acteurs régionaux 27 Fiche action 17 : Conforter le Réseau sport santé de Franche-Comté Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 3 /30

Introduction Le 24 décembre 2012 l instruction DS/DGCS/2012/434, relative à la mise en œuvre opérationnelle des mesures visant à promouvoir et développer la pratique des activités physiques et sportives comme facteur de santé, préconisait à chaque région, l élaboration d un plan régional «sport-santé bien-être» (PRSSBE) visant à prendre les mesures nécessaires pour lutter contre la sédentarité de la population française. C est pourquoi la Direction régionale de la jeunesse des sports et de la cohésion sociale (DRJSCS) et l Agence régionale de santé (ARS) de Franche-Comté se sont appuyées en partie sur les actions déjà réalisées par le Réseau sport-santé pour élaborer un PRSSBE en Franche-Comté, décliné en 17 fiches actions visant à inciter la pratique d activités physiques et sportives chez toutes et tous et à tous les âges de la vie. Ce plan quadriennal (2013-2016) a été signé le 22 mai 2013 par les directrices de la DRJSCS et de l ARS. Un an près, le bilan de cette première année vous est présenté dans ce document. L état d avancement de chaque action est décliné dans le PRSSBE. Pour rappel le PRSSBE, s organise autour des 6 axes suivants : 1. promouvoir et développer la pratique des APS (particulièrement de loisir) pour les personnes atteintes de maladies chroniques non transmissibles (diabète, hypertension, cancer ) ; 2. promouvoir et développer la pratique des APS (particulièrement de loisir) pour les personnes avançant en âge quel que soit leur lieu de vie (domicile ou institution) et quel que soit le degré de perte de leurs capacités ; 3. généraliser et professionnaliser les activités physiques et sportives en établissement d hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ; 4. renforcer l offre de pratiques de loisir pour les personnes en situation de handicap quel que soit leur lieu de vie (domicile ou institution) et intégrer les APS dans les plans personnalisés de compensation et dans les projets d établissements ; Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 4 /30

5. renforcer la prise en compte de la promotion de l activité physique et sportive comme facteur de santé au sein de la politique de la ville, en utilisant particulièrement les dispositifs de proximité tels que les contrats locaux de santé et en mettant en cohérence les politiques publiques de prévention avec le soutien de l assurance maladie ; 6. développer les dispositifs de collaboration des acteurs régionaux, et notamment les «réseaux régionaux sport-santé» afin de garantir la mobilisation de tous les acteurs. Le PRSSBE franc-comtois s articule étroitement avec le plan régional de santé (PRS) ; en effet, certaines actions ont vocation à être intégrées de façon pérenne dans le PRS en complétant la thématique «nutrition». L exisance d un réseau sport-santé en Franche-Comté, regroupant de nombreux acteurs institutionnels de la santé, du sport et de l éducation a été un véritable atout pour la réalisation et le suivi de ce PRSSBE. Mme F. DEGUILHEM Directrice régionale DRJSCS FC Mme S. MANSION Directrice générale ARS FC Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 5 /30

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Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 1 : APS et maladies chroniques Promouvoir et développer la pratique des APS (particulièrement de loisir) pour les personnes atteintes de maladies chroniques non transmissibles (diabète, hypertension, cancer ) Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 7 /30

Sport, santé, bien être en Franche-Comté Axe 1 : APS et maladies chroniques Action 1 commune au PRS Expérimenter puis déployer en région le dispositif «Parcours d'accompagnement sportif pour la santé» destiné aux adultes fragiles DRJSCS FC CROS FC Marie-Lise THIOLLET - Réseau sport santé Professionnels de santé et APA - Clubs et associations sportives - EPMM - EPGV Le Réseau sport-santé (RSS) de Franche-Comté accompagne des patients dans leur reprise d activité physique et sportive. Cette prise en charge est à l initiative du patient et de son médecin traitant. Le réseau oriente le patient vers l activité la mieux adaptée à ses goûts, à son lieu d habitation et surtout à sa condition physique définie à partir de tests de la capacité physique. L activité physique est encadrée par des éducateurs sportifs sensibilisés (par les formations «sports et maladies chroniques»). Le RSS est le relais entre le milieu médical et celui du sport, il transmet les résultats des tests de la condition physique réalisés au début puis tous les 3 mois au professionnel de santé à l initiative de ce parcours d accompagnement. Il s'agit donc d'aider les personnes atteintes de maladies chroniques à débuter ou reprendre une activité physique. Il permet : - une aide financière pour l adhésion au club, - un outil aux professionnels de santé pour l accompagnement de leurs patients dans la reprise d APS, - le développement du sport-santé dans le mouvement sportif. Terminée Pérennisée En cours 23 887 Le Parcours d accompagnement sportif pour la santé, s est étendu sur le territoire franc-comtois et s est enrichi d une dizaine de points d ancrages supplémentaires sur les départements francs-comtois. On compte désormais 13 sites de pratique et une quizaine d activités proposées. 150 personnes bénéficient de ce dispositif actuellement. Un créneau d activité physique adaptée a été ouvert pour l association ELISEA (personnes souffrant d obésité avant et après chirurgie bariatrique). Le PASS s est étendu au public en grande précarité ; en effet, une séance de marche nordique est proposée toutes les semaines aux bénéficiaires et bénévoles du centre des restaurants du cœur de Chalezeule (25), elle touche une dizaine de personnes. Source(s) : DRJSCS FC CNDS Conseil régional FC Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 8 /30

Sport, santé, bien être en Franche-Comté Axe 1: APS et maladies chroniques Action 2 commune au PRS Déployer en région le dispositif «Pass'sport forme» destiné aux enfants et adolescents sédentaires RéPPOP FC Claude MICHAUD - DRJSCS - Education nationale Villes - Conseils généraux - Mutualité Française - Professionnels de santé Les ateliers Pass Sport Forme proposent une activité physique adaptée hebdomadaire aux jeunes non licenciés dans une association sportive, qui présentent des indicateurs de mauvaise santé au sens large : difficulté d intégration en EPS (volet social), faible estime de soi (volet psychologique), surpoids, diabète, asthme (volet physique). Ils visent à préparer physiquement et psychologiquement ces jeunes à retrouver un mode de vie actif (activité physique autonome, insertion dans une association sportive...). Ces ateliers se sont déroulés en 2012 dans 10 sites francs-comtois avec des financements multiples et non pérennes. Il s'agit donc d'étendre ce dispositif dans de nouveaux lieux de la région de façon à rendre cette offre plus accessible. Terminée Pérennisée En cours 29838 Source(s) : - Conseils généraux (10000 ), Les ateliers Pass Sport Forme ont été élaborés sur 13 sites francs-comtois : Audincourt, Besançon, Chalezeule, Maiche, Montenois, Pontarlier, Saint Vit, Dole, Saint Claude, Luxeuil les Bains, Vesoul, Belfort,et Grandvillars. 4 autres ateliers ont été développés en autonomie dans certains collèges de la région (Baume les Dames, Fraisans, Rioz, Delle) dans le cadre de l accompagnement éducatif. 196 enfants et adolescents, âgés de 7 à 17 ans (âge moyen 12 ans ½), ont participé aux ateliers Pass Sport Forme. Les professionnels de santé du RéPPOP-FC notent des résultats positifs sur leurs jeunes patients tant sur la prise en charge de leur corpulence (amélioration du Z-score d IMC) que sur la dynamique d intégration dans les associations sportives. - ARS-FC via FIR (8488 ), - Mutualité Française (5600 ), - DRJSCS-FC via CNDS (3000 ), - Communes (2750 ) Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 9 /30

Sport, santé, bien être en Franche-Comté Axe 1 : APS et maladies chroniques Action 3 commune au PRS Former certains personnels de l Éducation nationale à l'intégration des adolescents à besoins particuliers par l'activité physique adaptée RéPPOP FC Claude MICHAUD - Education nationale (4 IA) Promouvoir les activités physiques au sein de l'école est un enjeu important. Depuis 2008, des conférences pédagogiques ont été organisées en région pour sensibiliser les personnels de l'education nationale (primaire et secondaire) aux bienfaits de l'eps sur la santé des jeunes. Parallèlement, les infirmières scolaires travaillent en lien avec le RePPOP FC pour dépister et orienter les jeunes en surpoids. Afin d'impulser des actions de prévention santé par la "lutte contre la sédentarité et la promotion d'une activité physique régulière" au sein des établissements scolaires, il est maintenant nécessaire d'élargir la formation des enseignants du secondaire (notamment les enseignants d'eps) sur "l accompagnement des adolescents sédentaires présentant des indicateurs de mauvaise santé" et sur l utilisation des certificats d (in)aptitude partielle pour faciliter l'intégration des adolescents à besoins particuliers par la mise en place d'activités physiques adaptées. Terminée Pérennisée En cours Deux formations sur «EPS et élèves à besoins particuliers» ont été réalisées dans le cadre de la division de formation de l Académie de Besançon : une formation au niveau régional (2 jours - 20 enseignants) et une formation de secteur (1 jour - 8 enseignants) Inclus partiellement dans le budget RePPOP Source(s) : FNPEIS ARS FC via FIR Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 10 /30

Sport, santé, bien être en Franche-Comté Axe 1 : APS et maladies chroniques Action 4 S assurer de l effectivité des activités physiques et sportives dans les programmes d éducation thérapeutique du patient autorisés par l ARS ARS FC Julie MILLIAN Des textes réglementaires relatifs à l'éducation thérapeutique du patient (ETP) ont été publiés au journal officiel du 2 août 2010. Ils s'inscrivent dans le cadre de la loi HPST du 21 juillet 2009 et de son article 84. Les programmes d'etp doivent désormais être conformes à un cahier des charges national et sont mis en œuvre après autorisation de l'agence régionale de santé. Les compétences nécessaires sont déterminées par décret. Les programmes sont autorisés pour une durée de 4 ans. Une centaine de programmes ont été autorisés par l ARS en Franche-Comté depuis la fin de l année 2010. Un certain nombre d entre eux propose des activités physiques adaptées (APA) que ce soit en ambulatoire, ou dans les établissements de santé, notamment pour les pathologies cardio-vasculaires, le diabète et l obésité. L action consistera à s assurer de la mise en œuvre concrète par un professionnel compétent (masseur kinésithérapeute et/ou professeurs APA) de ces APA et la nature des activités proposées. Terminée Pérennisée En cours Non commencée Les rapports (remis par les professionnels de santé) relatifs à la mise en œuvre de ces acticités physiques adaptées au sein des programmes d éducation thérapeutique ne sont pas encore tous parvenus à l ARS. Les résultats ne sont donc pas encore disponibles à ce jour. Source(s) : Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 11 /30

Sport, santé, bien être en Franche-Comté Axe 1 : APS et maladies chroniques Action 5 Former les éducateurs sportifs à la thématique «Sports et maladies chroniques» CROS FC Marie-Lise THIOLLET - DRJSCS - RéPPOP - CRCP Pont d Héry - Espace santé Dole La promotion de la santé par la pratique régulière d activité physique conduit les éducateurs sportifs à accueillir un public varié (sédentaires et/ou atteints d une maladie chronique : maladies cardiovasculaires, diabète, insuffisance respiratoire, parfois associée à une surcharge pondérale ). Ce public nécessite une prise en charge particulière. Dans ce cadre, le réseau «sport-santé» de Franche-Comté via le CROS FC, met en place une sensibilisation des éducateurs sportifs diplômés d État à une meilleure prise en charge des personnes atteintes de maladies chroniques dans leurs séances d activité physique. Une formation spécifique permettant d ajuster les compétences théoriques et pratiques de l animateur sportif sur ce nouveau public sera poursuivie. Terminée Pérennisée En cours 7280 Source(s): - CNDS - DRJSCS - Conseil régional Une formation a été mise en place à l automne les 7, 8, 9 octobre et 7, 8 novembre 2013. 13 éducateurs sportifs ont été sensibilisés à la prise en charge de personnes souffrant de diabète, d obésité, de maladies cardiovascualires et respiratoires et sur les bénéfices de l activité physique en général. Ils ont ainsi suivi 3 jours de cours théoriques et encadré des séances pour des patients atteints de maladies chroniques pendant 2 jours. Le 17 juin 2014, une sensibilisation sport et cancer sera organisée à l UPR des sports de Besançon, à destination de tous les professionnels du sport. La prochaine formation «sport et maladies chroniques» aura lieu les 6, 7, 8 octobre et 13, 14 novembre 2014. Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 12 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 2 : APS et personnes âgées Promouvoir et développer la pratique des APS (particulièrement de loisir) pour les personnes avançant en âge quel que soit leur lieu de vie (domicile ou institution) et quel que soit le degré de perte de leurs capacités Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 13 /30

Sport, santé, bien être en Franche-Comté Axe 2 : APS et personnes âgées Action 6 commune au PRS Développer les activités physiques adaptées et prévenir les chutes chez les personnes âgées GIE IMPA Claude MICHAUD - CARSAT - IREPS - SIEL Bleu - EPMM - EPGV - Associations de patients Promouvoir les activités physiques et prévenir les chutes des personnes avançant en âge sont des enjeux importants. L ARS a confié au Groupement d'intérêt économique "Ingénierie et maintien à domicile des personnes âgées" (GIE IMPA) la charge d identifier et de financer des actions de ce type. Dans la région, différents ateliers sont proposés : - «Equilibre : où en êtes-vous?» - «PIED» (programme intégré équilibre dynamique) - «un équilibre en bleu» - «motricité équilibre» pour les patients atteints de la maladie de Parkinson. Des ateliers de gymnastique sont également organisés dans le Doubs pour des patients Alzheimer et pour les seniors. Terminée Pérennisée En cours 44 813 Source(s) : FNPEIS ARS FC via GIE IMPA CARSAT B/FC 43 ateliers (tels que décrits plus haut) ont eu lieu en 2013 : - 20 ateliers Equilibre où en êtes-vous? - 7 ateliers PIED - 7 ateliers Equilibre en bleu - 1 atelier Passeport équilibre senior - 4 ateliers motricité équilibre - 2 ateliers de gymnastique - 2 ateliers Equilibre dans tous ces états. La répartition régionale est la suivante : - 18 ateliers dans le Doubs - 12 dans le Jura - 8 en Haute-Saône - 5 dans le Territoire-de-Belfort Chaque atelier était composé en moyenne de 12 personnes. Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 14 /30

Sport, santé, bien être en Franche-Comté Axe 2 : APS et personnes âgées Action 7 Inciter de nouveaux clubs à créer des groupes de rando santé Fédération Française de la Randonnée Pédestre Marie-Lise THIOLLET DRJSCS "La "rando-santé " est une forme de randonnée pédestre "douce", adaptée aux personnes fragilisées par des problèmes de santé." Rando Santé, pour qui? Pour les personnes qui sont capables de se déplacer, mais qui, pour des raisons physiologiques, pathologiques ou psychologiques, n ont pas une progression de marche «normale». Le public ciblé est composé de personnes qui suivent un traitement, de personnes sédentaires, qui se sentent seules, manquent de confiance en elles Ce programme Rando Santé, les accueillera dans les meilleures conditions de sécurité au sein des clubs. Terminée Pérennisée En cours 8779 Source(s) : DRJSCS Conseil régional Conseil général du Doubs Crédit Mutuel Un colloque organisé le 21 septembre 2013 à l UPFR des Sports de Besançon marque le début de cette action fédérale en Franche-Comté. Des réunions d information ont été organisées avec le médecin du comité fédéral pour le comité directeur de la ligue et les responsables associatifs. A la suite, un stage de formation à l attention des animateurs qui souhaitent entrer dans le dispositif, sera organisé courant septembre 2014. En dernier lieu, les clubs pourront être labellisés (objectif : 1 club labellisé par département d ici fin 2014). Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 15 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 3 : APS en EHPAD Généraliser et professionnaliser les activités physiques et sportives en établissement d hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 16 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 3 : APS en EHPAD Action 8 Généraliser et professionnaliser les activités physiques adaptées en EHPAD ARS Claude MICHAUD - EHPAD - SIEL Bleu - EPMM - EPGV - RSS Les APS en EPHAD sont assurées par des professeurs d activités physiques adaptées (APA) qui doivent être rémunérés. Leur statut actuel ne leur permet pas d être reconnus comme des auxiliaires de soin. Les EHPAD doivent donc payer ces prestations d APS sur un budget à part qu ils doivent trouver au-delà de leur dotation. Or si les EHPAD pouvaient mobiliser la ligne budgétaire intitulée «autres auxiliaires de soins», elles pourraient payer plus facilement ces professionnels, ce qui supprimerait un frein important à l organisation de ces APA. La généralisation des APS en EHPAD passe donc, pour partie, pour ces établissements par la possibilité de rémunérer les professionnels sur leur budget «autres auxiliaires de soins». Terminée Pérennisée En cours Sans objet Une note intitulée «Recrutement de professeurs APA sur le forfait soins des EHPAD- USLD» a été rédigée par la directrice générale de l ARS en août 2013. Elle permet, à titre dérogatoire, à ces établissements de recruter des professeurs APA, de les intégrer à l équipe de soins et de les rémunérer sur le forfait soins à la charge de l Assurance maladie. Cette dérogation n est valable que pour les établissements qui disposent d un poste de masseur-kinésithérapeute non pourvu ou qui montrent le besoin d en recruter sans y parvenir. Cette note devrait à court et moyen termes lever (en partie) le frein initialement décrit par les professionnels de l APA à la mise en œuvre d ateliers d activités physiques dans les EHPAD. Source(s) : Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 17 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 3 : APS en EHPAD Action 9 Expérimenter la mise en place d un équipement permettant des APA au sein d EHPAD volontaires ARS Dr Laurent TRUONG Claude MICHAUD - EHPAD - SIEL Bleu - EPMM - EPGV - CARSAT Il s agit d une suite d exercices qui stimulent les capacités physiques et cognitives de la personne âgée et participent à une amélioration de l estime de soi. Cet équipement est constitué de 10 agrès permettant de travailler l équilibre, la posture, la souplesse, l orientation spatiale, la précision, la force musculaire. Ces activités sont menées sous la conduite d un éducateur sportif qualifié. L implantation d un tel dispositif (ou équivalent) pourrait être expérimentée en Franche-Comté dans 2 ou 3 EHPAD volontaires afin d en mesurer la faisabilité technique, l acceptabilité par les résidents et l utilisation réelle par les éducateurs sportifs. Terminée Pérennisée En cours 104 000 Source(s) : ARS Une enquête relative aux activités physiques adaptées en EHPAD a été initiée en septembre 2013 et a permis d établir la carte régionale des établissements actifs sur ce sujet. Cette enquête nous a également permis d identifier les EHPAD qui souhaitaient développer ce type d activité. Ce travail a débouché sur la mise en œuvre d un groupe de travail copiloté par l ARS et la DRJSCS dans lequel ont été associés des professeurs APA exerçant dans ces établissements. Ce groupe de travail a élaboré le référentiel (objectifs poursuivis, exercices à mettre en œuvre, matériels nécessaires) d un atelier d APA d une durée d une heure et a aidé à la construction du cahier des charges d un appel à projet (AAP). L idée initiale d un équipement unique a été abandonnée sur les conseils des professeurs APA au profit de dispositifs plus adaptés et plus souples. Cet AAP a été lancé en mars 2014 incitant les établissements à mettre en oeuvre des ateliers APA et leur permettant de financer l achat d équipements d APA. Dix neuf EHPAD ont répondu à cet AAP. Dix huit ont reçu une réponse positive et bénéficient d un financement. Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 18 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 4 : APS et personnes en situation de handicap Renforcer l offre de pratiques de loisir pour les personnes en situation de handicap quel que soit leur lieu de vie (domicile ou institution) et intégrer les APS dans les plans personnalisés de compensation et dans les projets d établissements Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 19 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 5 : APS et personnes en situation de handicap Action 10 Sensibiliser aux bienfaits de la pratique sportive sur la santé les personnes en situation de handicap physique Comité régional handisport Franche- Comté Marie-Lise THIOLLET CNDS Conseil régional Conseils généraux Ville de Besançon CARSAT MSA EDF Le comité régional handisport franc-comtois compte 40 clubs affiliés avec des encadrants formés à l accueil des personnes en situation de handicap. Afin de sensibiliser les professionnels et futurs professionnels (IFSI, Médecine, Kiné, IRTS, ) aux diverses possibilités de pratiques en Franche-Comté pour les personnes en situation de handicap, le CRHFC propose depuis 2 ans des actions à leur attention (journées sportives en situation de handicap, conférences, formations fédérales randonnée, ski alpin ). Terminée Pérennisée En cours Formation : 7890 Sensibilisation des professionnels : 6850 Communication, information : 6500 Promotion, challenges : 5845 Sources : CNDS Conseil régional Conseils généraux Ville de Besançon CARSAT MSA EDF Actions de sensibilisation des professionnels de la santé : 150 étudiants ISFI (infirmiers) 150 étudiants AMP (aides médico psychologiques) 45 étudiants kinés 45 étudiants médecine 30 étudiants STAPS APA 40 salariés de la MDPH du Jura Soit : 470 professionnels ou futurs professionnels de la santé sensibilisés au sport handicap Actions de sensibilisation des scolaires et des entreprises : 3921 personnes sensibilisées Actions de formation : 56 personnes formées dont 10 étudiants de l IRTS Actions d animation pour les grands handicapés : Plus de 100 personnes concernées par les animations et les challenges Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 20 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 5 : APS et personnes en situation de handicap Action 11 Sensibiliser aux bienfaits de la pratique sportive sur la santé les personnes en situation de handicap mental Comité régional sport adapté Franche- Comté Marie-Lise THIOLLET Organisation et encadrement d activités sportives pour les personnes en situation de handicap mental. Organisation d activités de loisirs et de compétitions. Proposition d activités physiques et sportives variées. A ce jour, douze activités sont proposées. DRJSCS Ville de Besançon Terminée Pérennisée En cours Inclus dans la subvention du comité régional sport adapté Une journée consacrée au sport adapté a été organisée le 14 novembre 2013. Elle offrait la possibilité aux jeunes des IME de venir découvrir et pratiquer différentes activités physiques adaptées. Cette journée s est déroulée au palais des sports de Besançon. 6 établissements ont répondu favorablement à l invitation : les IME d Ornans, de Rougemont, de Dole, de Besançon, de Choye. Cette journée très appréciée par les 37 jeunes et leurs éducateurs spécialisés sera reconduite tous les 2 ans. Sources : - CNDS - Ville de Besançon Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 21 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 5 : APS et personnes en situation de handicap Action 12 Permettre aux personnes en situation de handicap de trouver des lieux de pratique adaptés DRJSCS Marie-Lise THIOLLET Actualiser le site «handiguide» qui recense les clubs susceptibles d accueillir des personnes souffrant de handicaps (site de la DRJSCS). Proposer aux personnels des associations recensées des temps d information relatifs à l accueil des personnes handicapées. Mouvement sportif Comité régional handi sport Comité régional sport adapté Terminée Pérennisée En cours 100 pour les deux jours de formation - Une mise à jour du site internet «handiguide» a été réalisée cette année. Après un toilettage, 114 clubs ont été recensés comme susceptibles d accueillir des personnes handicapées en Franche-Comté. Une présentation de cet outil a été réalisée le 14 novembre 2013 (voir action 11). - 2 journées de sensibilisation à l accueil de personnes handicapées dans les clubs sportifs, ont été organisées les 9 et 12 octobre dernier (à destination de l ensemble du mouvement sportif) : Matin (partie théorique) : 1h30 de sensibilisation sur le handicap mental et 1h30 de sensibilisation sur le handicap physique. Après-midi : situations pratiques Source : - CNDS - Participants - BOP Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 22 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 5 : APS et politique de la ville Renforcer la prise en compte de la promotion de l activité physique et sportive comme facteur de santé au sein de la politique de la ville, en utilisant particulièrement les dispositifs de proximité tels que les contrats locaux de santé et en mettant en cohérence les politiques publiques de prévention avec le soutien de l assurance maladie Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 23 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 4 : APS et politique de la ville Action 13 commune au PRS Accompagner les villes actives du PNNS dans la valorisation de leurs projets et dans la réflexion sur les actions à conduire IREPS FC Claude MICHAUD Les 4 délégations territoriales de l'ars FC Onze villes franc-comtoises ont à ce jour signé la charte "ville active du PNNS" qui marque leur engagement à développer des actions dans le domaine de l'alimentation et de l'activité physique dans le cadre du PNNS et du Plan obésité. Cette dynamique est développée depuis 2004 dans notre région. Lors du dernier rassemblement de ces villes actives (qui s'est tenu le 8 décembre 2011), a été émis le souhait d'un soutien et d'un accompagnement plus fort de ces villes. Il a donc été décidé de mettre en place un dispositif de mise en valeur d'une action phare de chaque ville reposant sur 3 critères (originalité, transférabilité, intersectorialité infra communale) dont la promotion serait assurée par le site internet du réseau des villes actives du PNNS mis en place par le Ministère de la santé. Cet accompagnement sera amené à évoluer (à partir de 2014) et aller vers un échange méthodologique sur la nature des actions à conduire. Terminée Pérennisée En cours Inclus dans le CPOM IREPS/ARS 2012-2014 5 000 Au total, sur 11 villes actives PNNS, 1 pays, 2 départements, la région et une entreprise active : - Toutes les collectivités et entreprise actives ont été contactées ; - 4 villes ont été rencontrées, (Ornans, Saint Vit, Audincourt et Lons le Saunier) - Le pays a été rencontré ; - Un Conseil général a été rencontré (Doubs) ; - L entreprise active a été rencontrée ; - 4 fiches ont été élaborées (Audincourt, Saint-Vit, Ornans et Lons le Saunier) ; - 1 fiche action a été mise en ligne (Audincourt). Une salariée de l Ireps a participé au colloque national «collectivités territoriales et nutrition» qui s est tenu le 28 novembre à Nantes. Celui-ci a permis des échanges sur les actions mises en œuvre dans le cadre du programme national nutrition santé. Cette personne a participé à l atelier : «conception d un programme pour une ville/un quartier : activités périscolaires et alimentation». Source : ARS FC Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 24 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 4 : APS et politique de la ville Action 14 commune au PRS Inciter de nouvelles collectivités territoriales de la région à signer une charte PNNS et organiser leur suivi ARS FC Claude MICHAUD Les 4 délégations territoriales de l'ars FC Onze villes, deux conseils généraux, le conseil régional (soit 14 collectivités territoriales CT-) ont à ce jour signé une charte de type "collectivité active du PNNS" qui marque leur engagement à développer des actions dans le domaine de l'alimentation et de l'activité physique dans le cadre du PNNS et du Plan obésité. Il est souhaitable de poursuivre cette dynamique d'adhésion des CT à une charte PNNS en veillant à un équilibre entre les départements de la région, en privilégiant la qualité de la candidature (plutôt que la quantité), en favorisant les collectivités engagées via les appels à projets organisés par différentes institutions (ARS, DRAAF, DRJSCS, GIE IMPA ), en faisant le lien avec les contrats locaux de santé. Il est également nécessaire de stabiliser le dispositif de suivi annuel des collectivités adhérentes. Terminée Pérennisée En cours Aucun Source : Trois nouvelles collectivités territoriales ont été invitées en 2013 à rejoindre cette dynamique : les villes de Saint Claude (Jura), d Héricourt (Haute Saône) et la Conseil général du Territoire de Belfort. Ces 3 CT ont adressé leur demande au ministère de la santé et sont en attente d une réponse. L ARS les considère d ores et déjà comme de nouvelles collectivités actives du PNNS. De plus, le Pays de Vesoul / Val de Saône a également signé en 2013 une charte avec l ARS sur des modalités identiques à celles des villes et départements portant ainsi à 19 le nombre de territoires concernés par cette dynamique. Il est à noter que ces CT «actives du PNNS» sont très souvent parties prenantes dans la mise en œuvre des ateliers «Pass sport forme» mis en œuvre par le Réseau de prévention et de prise en charge de l obésité pédiatrique (RePPOP). Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 25 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 4 : APS et politiques de la ville Action 15 commune au PRS Piloter la veille et la diffusion des documents relatifs à alimentation et à l'activité physique (notamment PNNS) auprès des structures et publics concernés IREPS FC Responsable équipe projet ARS : Pascale ANGIOLINI - L'Education nationale - Les CCAS - Les collectivités actives du PNNS - Les conseils généraux Le Programme national nutrition santé (PNNS) élabore de très nombreux documents (affiches, dépliants, mallettes pédagogiques, outils interactifs ) pour diffuser -ou contribuer à diffuser- ses recommandations auprès de différents publics. Afin que ces documents rejoignent leur public cible, il est nécessaire d'organiser leur orientation vers les structures intermédiaires relais : l'education nationale, la Protection maternelle et infantile, les villes, les CCAS, les représentants des professionnels de santé, les mutuelles, la DRAAF, DRJCSCS L'action portée par l'ireps et ses antennes départementales repose sur une fonction de veille concernant les nouvelles productions de l'inpes, d'information des institutions intermédiaires susceptibles de relayer ou d'utiliser ces documents, d'accueil personnalisé de ces mêmes institutions en quête de ces documents. Terminée Pérennisée En cours Inclus dans le CPOM IREPS/ARS 2012-2014 20 000 Source : ARS FC - A l'ireps FC (siège), 22 prestations documentaires sur 104 ont porté sur le thème de la nutrition (recherche bibliographique, recherche d outils pédagogiques, conseil méthodologique à la recherche documentaire ). - Dans les antennes départementales de l Ireps FC, les prestations documentaires se décomposent comme suit : Nbre de demandes doc. Nbre de personnes reçues Nbre de réponses "diffusion de doc" Nbre de documents diffusés Nbre de réponses outils pédagogiques 25-100 160 81 12524 14 Besançon 25-71 180 61 14811 10 Montbéliard 39 40 44 34 112990 6 70 146 181 144 13801 44 90 96 118 78 14273 12 Total 453 683 398 68399 86 - Des stands documentaires Ireps ont été tenus à l occasion de 19 manifestations publiques dans la Région. - 50 documents issus du PNNS ont été diffusés auprès des réseaux partenaires Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 26 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 4 : APS et politiques de la ville Action 16 - commune au PRS - commune avec CLS Pays Vosges saônoises Mettre en place un programme de prévention du surpoids et de l'obésité dans les écoles primaires du Pays des Vosges saônoises Repo FC Claude MICHAUD - COPIL CLS du Pays des Vosges Saônoises Les enfants haut-saônois, et notamment ceux qui habitent dans les zones plutôt rurales et en difficulté, sont particulièrement touchés par le surpoids et l'obésité ; au sein de ce département, le Pays des Vosges saônoises est notamment concerné. Cette problématique a donc été inscrite dans le Contrat local de santé passé avec ce territoire. Cette action de prévention primaire s adressera à tous les enfants et à leurs parents avec un objectif de santé globale sans cibler particulièrement les enfants en surpoids. Plusieurs thématiques seront abordées auprès des jeunes enfants (fruits et légumes, boissons, goût et sensation, rythme et sommeil, sédentarité, activité physique...) L'intervention se fera conjointement avec les professeurs des écoles auprès des classes de CP ciblées dans les zones où la prévalence du surpoids dépasse la moyenne départementale (St-Loup-sur-Semouse, Vauvillers, Luxeuil, Lure et Champlitte) après finalisation d'un outil (mallette pédagogique) déjà testé dans un autre site franccomtois. Terminée Pérennisée En cours - 12 200 Le programme «CROKYBOUGE» a été conçu avec l expertise du RéPPOP-FC et de l IREPS-FC en s appuyant sur d autres expériences nationales et régionales. Ce programme est en cours depuis la rentrée scolaire 2013/2014 dans le cadre du Contrat Local de Santé des Vosges Saônoises. Il se déroule actuellement dans les 13 classes de CP des villes de Lure, Luxeuil, St Loup, Champlitte et Vauvillers. 8 ateliers (6 pour les enfants et 2 pour leurs parents) sont animés tout au long de l année scolaire par des diététiciennes en étroite collaboration avec les professeurs des écoles et les infirmières scolaires. Source(s) : ARS FC via FIR Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 27 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 6 : APS et dispositif de coordination Développer les dispositifs de collaboration des acteurs régionaux, et notamment les Réseaux régionaux sport-santé afin de garantir la mobilisation de tous les acteurs. Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 28 /30

Sport, santé, bien-être en Franche-Comté Axe 5 : APS et dispositif de coordination Action 17 Conforter le Réseau sport santé de Franche-Comté RSS FC DRJSCS CROS Dr Laurent TRUONG - Reppop - ARS - IREPS - COMET - Conseil régional - Mutualité Française - Rectorat - Université - SUMPPS - CRCP de Pont d Héry Fort des politiques publiques engagées au niveau national et relayées au niveau régional concernant la nécessité d'intégrer l'activité physique et sportive dans un processus d'éducation thérapeutique, le Réseau sport santé franc-comtois (RSSFC) a été créé fin 2007. Il est composé d'acteurs institutionnels francs-comtois, issus du sport, de l'éducation et de la santé, mobilisés autour d un projet commun : la promotion de la santé par l activité physique pour tous les Francs-Comtois. Le principal objectif du réseau est de sensibiliser les personnes aux bonnes pratiques du sport pour leur permettre d améliorer leur santé en pratiquant régulièrement une activité physique. Cette action vise en particulier les personnes éloignées de la pratique d activité physique (sédentaires, atteintes d une maladie chronique, en situation de précarité ) Ce réseau doit être conforté dans son fonctionnement habituel et notamment sur le poste de coordination. Il le sera par ailleurs dans la mesure où il sera en charge du comité de pilotage du plan régional «sport-santé bien-être». Terminée Pérennisée En cours Budget: Source(s) : Le poste de chargée de mission est porté depuis le 1er octobre 2013 par la DRJSCS. La signature de plan régional sport-santé bien-être (PRSSBE) le 22 mai 2013 a été l occasion pour l ensemble des membres du réseau sport santé de signer la charte précisant le cadre éthique et les orientations de ce réseau de propfessionnels. Des groupes de travail ont été constitués autour des 6 axes du PRSSBE. Ces groupes ont travaillé à atteindre les objectifs déclinés dans chaque fiche-action sous la forme de perspectives. La mutualité sociale agricole, les comités régionaux EPMM, EPGV et randonnée pédestre ont rejoint les membres du RSSFC. Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 29 /30

Pilotage du plan régional Directrice de projet : Mme Fabienne DEGUILHEM, Directrice régionale de la jeunesse des sports et de la cohésion sociale. Équipe projet : Dr Laurent TRUONG, médecin conseiller DRJSCS Claude MICHAUD, chargé de mission ARS Marie-Lise THIOLLET, chargée de mission DRJSCS Comité de pilotage = Réseau sport santé de Franche-Comté : DRJSCS CROS ARS Rectorat de l Académie de Besançon Université IREPS Société de médecine du sport (SMS) COMET RéPPOP-FC CRCP«La Grange-sur-le-Mont» Mutualité Française Franche-Comté Mutualité sociale agricole Conseil régional DDCSPP 70 DDCSPP 39 DDCSPP 25 DDCSPP 90 Comité régional EPGV Comité régional EPMM Comité régional randonnée pédestre Rôle/missions du comité de pilotage : - Procéder à l évaluation des actions menées - Définir les orientations - Etre force de propositions Secrétariat assuré par le pôle «politiques sportives» de la DRJSCS. Bilan 2013 Plan régionalsport, santé, bien-être en Franche-Comté 30 /30