HE2B Defré - Uccle Spécialisation en Orthopédagogie Cours d approfondissement en autisme Méthode PECS Professeur : Mme Frère Réalisé par : BastinAurélie Collignon Adèle Garcia Lopez Coraline Laval Cristina 2016-2017
1. Pourquoi utiliser la méthode PECS? Certains enfants ou adultes ayant des troubles du spectre autistique n ont parfois aucun moyen de communication. Le manque de langage peut être un frein pour les relations sociales et peut amener la personne à avoir des comportements d auto-mutilation, des cris, un repli sur soi dûs à l incompréhension. C est pourquoi, pouvoir les aider à communiquer est primordial. Il faudra dès lors, trouver un moyen adapté à ces personnes pour communiquer. 2. En quoi consiste la méthode PECS? La méthode Pecs fut créée par Andy Bondy et Lori Frost en 1985 aux Etats Unis. Depuis lors, ce système de communication qui fut au départ utilisé pour des personnes autistes, est maintenant utilisé pour toute population de personnes éprouvant des difficultés de communication et d interactions sociales (personnes qui présentent une déficience intellectuelle, personnes aphasiques ou dysphasiques sévères..). La méthode PECS se base sur un système d échange d images pour communiquer. Dans cette méthode, l enfant n est pas passif mais initie la communication et notamment grâce à l adulte. L outil proposé est adapté pour les personnes avec un trouble autistique car il permet de demander sans contact visuel mais est également transportable dans n importe quel lieu. 3. Quelles sont les 6 phases de la méthode PECS? Avant tout apprentissage, il va falloir créer ce PECS(il en existe tout fait car c est une marque déposé). Cela commence par décider des objets, aliments, que la personne avec autisme aime ou en fonction de ses intérêts restreints, c est ce qui va motiver l enfant à communiquer. Il faudra également définir à quel niveau d abstraction se situe l enfant afin d élaborer les cartes d échange (objet réel, photos, pictogrammes ). Lors de l apprentissage de l utilisation de la méthode,il faudra deux individus : l intervenant qui va aider la personne à réaliser l échange (aide physique qui ne parle pas) et l interlocuteur qui entre en communication par échange d images (personne en face qui entre en communication et qui parle), cette personne verbalisera chaque demande pour permettre à l enfant d entendre car le but visé est qu il communique. Ensuite, commence l étape des 6 phases. 2
3.1. Phase 1 : enseigner physiquement l échange guidé Objectifs : Comprendre qu il est possible de communiquer par échange d images. Apprendre qu une image/pictogramme peut être associée à un objet/un aliment et que si je donne cette image je reçois l objet ou l aliment (ex : je donne l image bonbon, j obtiens un bonbon). L apprentissage se fait à une tableen face à face, l enfant est assis en facedel interlocuteur et l intervenant se trouve derrière l enfant. Pour notre séance, nous avons privilégié le verre d eau. Ce verre vide ainsi que la bouteille d eau se trouvent donc près de l interlocuteur. Une carte représentant la bouteille d eau (en dessin ou la photo) est placéesur la table entre l interlocuteur et l enfant. Quand l enfant (Aurélie) veut prendre le verre d eau vide, l intervenant (Coraline) va guider l enfant pour lui faire prendre l image et la donner à l interlocuteur (Adèle). Ce dernier tend la main vers l enfant pour l aider à comprendre ce qu on attend de lui. Dès que l enfant a placé la carte dans la main de l interlocuteur, celui-ci dit à l enfant : «Ha! Tu veux de l eau!» et Adèle lui verse une petite quantité d eau dans le gobelet et le donne à l enfant. La carte échange est à nouveau placée par l interlocuteur au centre de la table pendant que l enfant est occupé de boire. Nous reproduisons l exercice plusieurs fois : 4 fois à la suite 2 à 3 fois par jour. C est pour cela que les quantités d eau données à l enfant doivent être réduites afin que la motivation reste intacte. Au fur et à mesure des exercices, l aide physique complète devrait se transformer en aide physique partielle et enfin en suppression de l aide en fonction des progrès de l enfant. 3
3.2. Phase 2 : distance et persistance Objectifs : Apprendre à la personne à être en communication le plus souvent possible et dans n importe quel lieu et avec n importe quel interlocuteur. Augmenter la spontanéité Se déplacer vers sa farde de communication La farde de communication est introduite. Premièrement, l enfant (Aurélie) est toujours face à l interlocuteur (Cristina). L enfant prend le pictogramme sur la farde en le décrochant et le donne à l intervenant (Adèle). Une fois que l enfant a intégré que les images qu il aime le plus sont placées sur sa farde, nous passons a la phase où nous allons lui apprendre à aller chercher sa farde de communication. Sa farde sera placée quelque part dans la pièce et il devra aller la chercher avec la guidance de l intervenant. Il reviendra ensuite à la table où se trouve l interlocuteur et prendra l image de l objet/aliment désiré. Ce dernierlui donnera afin de recevoir ce qu il désire. L interlocuteur doit replacer l image sur la farde. Ensuite, de manière progressive, la distance entre l enfant, son classeur et l interlocuteur est augmentée pour renforcer la motivation à initier un échange. Pour ce faire, nous changeons la place de la farde, puis de l enfant et enfin de l interlocuteur. Tout cela se fait grâceà l intervenant qui guide toujours l enfant. 4
3.3. Phase 3 : Discrimination d images Objectifs : Apprendre à faire des choix Discriminer entre une image appropriée et une image non appropriée Choisir l image appropriée parmi deux images sur sa farde de communication Choisir entre 2 images d objets préférés. Une fois les deux première phases bien apprises, l interlocuteur (Coraline) présente à l enfant (Aurélie), en face à face, deux images. Celle d un objet/aliment préféré (verre d eau) et celle d un objet non motivant (chaussure). L intervenant (Cristina) joue toujours un rôle de guide. L interlocuteur devra toujours donner l objet/aliment demandé par l enfant (Aurélie) même si ce n est pas ce qu il désire. Il faut penser à varier la position des images sur la farde afin de vérifier concrètement la discrimination d image et la compréhension par la même occasion. Ecarter la farde PECS de l endroit habituel. 5
3.4. Phase IV : Structure de la phrase Objectif : Apprendre à faire une phrase structurée pour réaliser une demande d objet/aliment présent visuellement ou non. Dans la farde, se trouve une bandelette phrase. Celle-ci permet à l enfant d accrocher les pictogrammes qu il souhaite et donc de créer une phrase. Pour cette phase, le pictogramme «je veux» est déjà placé sur la bandelette. L intervenant (Coraline) devra guider l enfant (Aurélie) à placer l image de l objet (le verre d eau) à côté du pictogramme «je veux» et le guider à donner la bandelette phrase à l interlocuteur (Adèle). L interlocuteur doit garder la bandelette phrase en la montrant à l enfant et doit lire la phrase pendant que l enfant pointe les images. Une fois l étape réussie, on donne de l eau à l enfant avant de faire disparaitre le verre d eau et la bouteille. Progressivement, l intervenant n aura plus besoin d agir. Ensuite, le pictogramme «je veux» n étant pas placé, l enfant doit pouvoir le mettre par luimême sur la bandeletteainsi que placer l image de l objet désiré (le verre d eau) juste à côté et donner le carton à son interlocuteur (Adèle). L interlocuteur doit garder la bandelette phrase en la montrant à l enfant et doit lire la phrase tout en pointant les images. Une fois l étape réussie, on donne de l eau à l enfant avant de faire disparaitre le verre d eau et la bouteille. Progressivement, l intervenant n aura plus besoin d agir. Une fois que l association «je veux» + «objet» est acquise et effectuée devant l interlocuteur, celui-ci peut s éloigner petit à petit afin que l enfant lui apporte la bandelettephrase. L interlocuteur doit garder la bandelette phrase en la montrant à l enfant et doit lire la phrase tout en pointant les images. Une fois l étape réussie, on donne de l eau à l enfant avant de faire disparaitre le verre d eau et la bouteille. A la fin de la phase 4, l enfant sera capable d aller chercher sa farde PECS, de faire sa demande en plaçant la phrase je veux... un objet. Et pourra faire cette demande auprès de plusieurs interlocuteurs différents. Ensuite la phrase pourra s enrichir grâce aux attributs (taille, couleur, fore, texture, partie du corps, La phase d apprentissage des attributs se fait après la phase 4 et parallèlement à la phase 5. L objectif est de faire une bande phrase avec «je veux» «un objet» «un attribut». On enseigne cette nouvelle aptitude par la procédure d enchaînement arrière. Puis on aborde la discrimination d attributs par la correction en 4 étapes. On entraîne ensuite à généraliser les attributs avec plusieurs objets, et enfin à utiliser plusieurs attributs dans une phrase : «je veux le gros cube rouge». De plus, pour certains pictogrammes, on utilise déjà un code couleurs selon la fonction. Par exemple, le sujet est encadré ou souligné en rouge, le verbe est encadré en bleu, 6
avec attributs : rouge 7
3.5. Phase V : Répondre à la question «que veux-tu?» Objectif : Répondre à la question «que veux-tu?» en réalisant une phrase de demande à l aide de sa farde PECS L interlocuteur pointe du doigt l image «Je veux» placée sur la bandelette dans la farde PECS et demande oralement à l enfant «Que veux-tu?» L enfant y répondra peut-être oralement si une amorce de langage se fait soit, il placera les images pour compléter la phrase. L interlocuteur devra veiller à continuer à stimuler l enfant à réaliser des demandes spontanées comme dans la phase 4 et pas seulement sous l incitation de la question «Que veux-tu?». 3.6. Phase VI : Faire des commentaires Objectifs : Apprendre à répondre à des questions plus ciblées Apprendre à faire des commentaires Amener l enfant progressivement à répondre à des questions plus ciblées du style : 8
Que vois-tu?/ Qu as-tu dans la main? / Que veux-tu?/ Que manges-tu? Aider l enfant en le stimulant par des renforçateurs sociaux ou alimentaires en fonction de l enfant. Aider l enfant à prononcer le mot ou à pointer dans sa farde PECS 4. Notre farde PECS 9
Les thèmes de notre PECS: la nourriture les jouets-jeux les vêtements les verbes les émotions 10