Lien entre stéréotypes et activité physique chez les plus de 65 ans : Implications en médecine générale Rencontres universitaires en soins primaires 10 Décembre 2016 Présenté par PARROUR Vanessa (BARTHELEMY Margaux)
s méthode Résultats Discussion Conclusion
L activité physique (AP) : définition OMS Dépense énergétique au dessus de celle de repos Nombreux bénéfices prouvés OMS a émis des recommandations en 2010 150 min d AP modérée par semaine par séquence d au moins 10 min Ou 75 min d AP soutenue par semaine ou combinaison des 2 Exercices d équilibre et renforcement musculaire au moins 2 fois/semaine Suivies par 40% de la population française (INCA2)
Théorie du stéréotype embodiment (BR. Levy) 2009 à Influence des croyances sur le vieillissement sur les comportements des séniors Frein possible mais peu étudié
s Population visée > 65 ans Analyse du lien entre les stéréotypes des patients vis à vis de la pratique d une activité physique et leur propre niveau d activité physique Analyse du lien entre la discussion avec le médecin traitant concernant l activité physique et le niveau d activité des patients
méthode Enquête par auto-questionnaire de mars à juillet 2016 Distribution par le médecin traitant Critère d inclusion: - > 65 ans - Consultation au cabinet Critère d exclusion: - Troubles cognitifs - Pathologie aiguë - Barrière linguistique 3 parties du questionnaire: 1. QAPPA 2. QSSAP 3. Discussion MT
Résultats 22 médecins : moyenne d âge 42 ans, 58% de femmes 330 questionnaires distribués, taux réponse 64% Age, moy (+/- ET) (n) N=212 74 (+/- 6) (n=207) Sexe masculin, n/n (%) 77/194 (39.7%) Inscription à un sport / activité, n/n (%) 67/161 (41.6%) Age: Niveau bas = 76 ans Niveau élevé = 72 ans P =0,0028 Arthrose, n (%) 115 (54.2%) Diabète, n (%) 22 (10.4%) Problèmes respiratoires chroniques, n (%) 24 (11.3%) Cancer, n (%) 11 (5.2%) Problèmes cardiaques ou vasculaires chroniques, n (%) 69 (32.5%) Sexe masculin: Niveau bas = 26% Niveau élevé = 54% P= 0,001 Nombre de médicaments sur l ordonnance, médiane [IQR], (n) 3 [1-5] (n=206)
Résultatsion Réponses différentes sur les stéréotypes en fonction de l activité physique Niveau élevé 6 (d accord) vs niveau bas 4 (moyennement d accord) p=0,0049
Résultats Lien entre niveau d AP et discussion avec médecin traitant à Pas de résultat significatif entre les groupes 87% patients pensaient que médecin a un rôle à jouer 75 % patients ont été interrogés par leur médecin au sujet AP 81% patients ont reçu encouragement à faire AP lors de plusieurs consultations 46% patients voudraient plus d informations
Discussion Les forces de l étude: Peu d études antérieures Recrutement important Les faiblesses de l étude: Biais de recrutement Biais lié à la période de recueil Biais liés aux questionnaires: biais de désirabilité sociale
Discussion Perspectives à l issue de l étude Lever les freins psychologiques à la pratique d une AP Action possible sur les stéréotypes Théories du changement comportemental La formation du MT Formation en interaction avec les facultés de STAPS (convention signée en 2012) Développement professionnel continu Prescription d AP (ALD): étude de Strasbourg en cours
Discussion Au delà du champ de la médecine générale L offre locale La législation
Conclusion Amélioration de la promotion de l activité physique Sensibilisation des médecins aux freins Formation aux techniques de changement comportemental Meilleure connaissance des professionnels du sport et du tissu associatif local Modification de l environnement en faveur des piétons et cyclistes Valorisation culturelle du sport à tout âge
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