Atlas des statistiques sanitaires de la Région africaine 2016

Atlas des statistiques sanitaires de la Région africaine 2016 Analyse de la situation sanitaire de la Région africaine Observatoire africain de la Santé Mieux informer, mieux agir pour la santé

L Atlas des statistiques sanitaires de la Région africaine est la source d information la plus complète et la plus largement utilisée sur la situation sanitaire dans la Région. Il fournit des informations actualisées sur l état de santé dans les pays et couvre des domaines critiques de la santé; systèmes et services de santé; des programmes spécifiques et des services, tels que les maladies à tendance épidémiques, transmissibles et non transmissibles; principaux déterminants de la santé; et les progrès sur les OMD. Ces données servent de base pour suivre les progrès des objectifs acceptés sur le plan international tels que les objectifs du Millénaire pour le développement et les objectifs de développement durable. L Atlas est produit par l Observatoire africain de la Santé au Bureau Régional de l OMS pour l Afrique, avec les contributions et la collaboration active des 47 pays de la Région. Le compagnon en ligne de l Atlas peut être consulté sur le portail de l Observatoire africain de la Santé (www.aho.afro.who.int) où les utilisateurs peuvent effectuer des recherches, des analyses et télécharger les données pour travaux futurs. L atlas interactif est développé sur une base continue avec de nouveaux indicateurs et de nouvelles données qui sont ajoutées lorsqu elles deviennent disponibles. Observatoire africain de la Santé Organisation mondiale de la Santé Bureau régional pour l Afrique Cité du Djoué, Brazzaville, Congo, Tél.: +(47 241) 39323 / 39140 / 39316 courriel: afrgohssaho@who.int www.aho.afro.who.int ISBN 978-929031216-1 9 789290 312161

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Catalogage à la source Bibliothèque OMS/AFRO Atlas des statistiques sanitaires de la Région africaine 2016 : analyse de la situation sanitaire de la Région africaine 1. Indicateurs d état de santé 2. Systèmes d information sur la santé 3. Politique de santé 4. Services de Santé- statistiques et données numériques 5. Statistiques 6. Atlas (publication) 7. Afrique I. Organisation mondiale de la Santé. Bureau régional de l Afrique. II. Titre ISBN: 978-929031216-1 (NLM Classification: WA 900.1) Bureau régional de l OMS pour l Afrique, 2016 Les publications de l Organisation mondiale de la Santé bénéficient de la protection par les dispositions du protocole n 2 de la Convention pour la Protection du Droit d Auteur. Tous droits réservés. Il est possible de se procurer la présente publication auprès de la Bibliothèque du Bureau régional de l OMS pour l Afrique, Boîte postale 6, Brazzaville, République du Congo (téléphone : +47 241 39100 ou +242 065 081 114; télécopie : +47 241 39501; courriel : bibliotheque @who.int). Les demandes relatives à la permission de reproduire ou de traduire la présente publication que ce soit pour la vente ou une diffusion non commerciale doivent être envoyées à la même adresse. Les appellations employées dans la présente publication et la présentation des données qui y figurent n impliquent de la part de l Organisation mondiale de la Santé aucune prise de position quant au statut juridique des pays, territoires, villes ou zones, ou de leurs autorités, ni quant au tracé de leurs frontières ou limites. Les lignes en pointillé sur les cartes représentent des frontières approximatives dont le tracé peut ne pas avoir fait l objet d un accord définitif. La mention de firmes et de produits commerciaux n implique pas que ces firmes et ces produits commerciaux sont agréés ou recommandés par l Organisation mondiale de la Santé, de préférence à d autres de nature analogue. Sauf erreur ou omission, une majuscule initiale indique qu il s agit d un nom déposé. L Organisation mondiale de la Santé a pris toutes les mesures raisonnables pour vérifier l exactitude des informations contenues dans la présente publication. Toutefois, cette publication est diffusée sans aucune garantie, fût-elle expresse ou sous-entendue. Le lecteur est responsable de l interprétation des informations qu elle contient et de l utilisation qui en est faite. L OMS ne peut en aucun cas être tenue responsable des dommages qui pourraient découler de l utilisation de ces informations. Cet atlas a été préparé par une équipe de la division Systèmes et services de Santé du Bureau régional de l OMS pour l Afrique, sous la direction générale du Directeur de cette division. Delanyo Yao Tsidi Dovlo. L équipe a été coordonnée par Derege Kebede and comprenait Harris Benito Koubemba Mona, Davy Audrey Liboko Gnekabassa, Monde Mambimongo Wangou, Anaclet Geraud Nganga Koubemba et Berence Relisy Ouaya Bouesso. L atlas a été revu par Wenceslas H Kouvividila, Peter Mbondji Ebongue, Miguel Mesquita de Oliveira Peixoto, Yves Turgeon et Hongyi Xu. Certaines sections de l atlas ont également été examinées par d autres programmes et services techniques compétents du Bureau régional. L assistance de Satiane Didolance Odika est également reconnue. De plus amples informations sur cette publication peuvent être obtenues auprès de : Observatoire africain de la Santé Organisation mondiale de la Santé Bureau régional de l OMS pour l Afrique Cité du Djoué, Brazzaville, Congo Tél.: +(47 241) 39323 / 39140 / 39316 Courriel: afrgohssaho@who.int www.aho.afro.who.int Imprimé et relié au Bureau régional de l OMS pour l Afrique

Table des matières Message du Directeur régional...xv Sigles et abréviations...xvi Sommaire...xvii Progrès sur les OMD... xviii 1. Introduction...1 2. État de santé et tendances...4 2.1. Espérance de vie...4 2.2. Mortalité...9 2.3. Charge de morbidité... 21 3. Progrès sur les OMD...23 3.0. État d avancement des OMD dans la Région africaine... 23 3.1. OMD-4 : Réduire la mortalité infantile... 25 3.2. OMD-5 : Améliorer la santé maternelle... 27 3.3. OMD-6 : Combattre le VIH/sida, le paludisme et d autres maladies... 31 3.4. OMD-7 : Assurer un environnement durable... 35 3.5. OMD-1 : Éliminer l extrême pauvreté et la faim... 37 3.6. OMD-2 : Assurer l éducation primaire pour tous... 38 3.7. OMD-3 : Promouvoir l égalité des sexes et l autonomisation des femmes... 39 3.8. OMD-8 : Mettre en place un partenariat mondial pour le développement... 40 4. Le système de santé...42 4.1. Les résultats du système de santé... 42 4.2. Leadership et gouvernance... 52 4.3. Partenariat pour le développement de la santé... 54 4.4. Information sanitaire... 55 4.5. Recherche... 58 4.6. Financement de la santé... 59 4.7. Prestation de services... 68 4.8. Personnel de santé... 69 4.9. Produits médicaux, vaccins, infrastructures et équipements... 72 4.10. Couverture universelle... 78 5. Programmes spécifiques et services...83 5.1. VIH/sida... 83 5.2. Tuberculose... 88 5.3. Paludisme... 93 5.4. Immunisation et vaccins... 97 5.5. Santé de l enfant et de l adolescent...104 5.6. Santé de la mère et du nouveau-né...113 5.7. Genre et santé de la femme...122 5.8. Vieillissement...129 5.9. Maladies potentiellement épidémiques ou pandémiques...131 5.10. Maladies tropicales négligées...134 5.11. Maladies et affections non transmissibles...138 iii

6. Déterminants clés...143 6.1. Facteurs de risque pour la santé...143 6.2. L environnement physique...149 6.3. Nutrition...153 6.4. Déterminants sociaux...157 Notes explicatives...168 Références...201 Figures Sommaire Figure A. La Région africaine de l OMS...xvii Table. Caractéristiques générales de la population...xvii Figure B. Classement des principaux troubles en fonction du pourcentage de décès dans la Région africaine, 2000 et 2012...xvii Figure C. Distribution des causes de décès parmi les enfants de moins de 5 ans dans la Région africaine, 2013...xvii Figure D. Tendance moyenne des dépenses publiques de santé en pourcentage du total des dépenses publiques dans la Région africaine, 1995 2013...xvii Figure E. Personnel de santé dans la Région africaine, 2007 2013...xvii Figure F. Utilisation des services de santé, 2007 2014...xvii Figure G. Utilisation des services de santé...xvii Figure H. Prévalence du tabagisme chez les personnes de 15 ans ou plus, 2012...xvii Progrès sur les OMD Figure I. Tendance des taux de mortalité des moins de 5 ans (probabilité de mourir avant l âge de 5 ans par 1000 naissances vivantes) dans la Région africaine, 1990 2015...xviii Figure J. Réduction des taux de mortalité des moins de 5 ans (%), 1990 2015...xviii Figure K. Tendance de la couverture vaccinale (en %) pour les vaccins anti rougeoleux chez les enfants âgés de 1 an dans la Région africaine, 1980 2012...xviii Figure L. Couverture vaccinale du vaccin anti rougeoleux chez les enfants de 1 an (en %), 1990 et 2014...xviii Figure M. Tendance des ratios de mortalité maternelle pour 100 000 naissances vivantes dans la Région africaine, 1990 2015...xviii Figure N. Réduction des ratios de mortalité maternelle (%), 1990 2015 xviii Figure O. Naissances assistées par du personnel de santé qualifié (%), 1990 1999...xviii Figure P. Besoins non satisfaits en matière de planification familiale (%), 2007 2014...xviii Figure Q. Couverture des soins prénatals pour au moins une visite (CPN1) (%), 2007 2014...xviii Figure R. Couverture des soins prénatals pour au moins 4 visites (CPN4) (%), 2007 2014...xviii Figure S. Réduction de la prévalence du VIH (%), 2000 2014...xix Figure T. Couverture de la thérapie antirétrovirale chez les personnes vivant à un stade avancé de l infection à VIH (%), 2007 et 2014...xix Figure U. Réduction de l incidence du paludisme (%), 2000 2015...xix Figure V. Réduction du taux de mortalité due à la tuberculose (%), 1990 2014...xix Figure W. Réduction de la population utilisant des sources améliorées d eau potable (%), 1990 2015...xix Figure X. Réduction de la population utilisant des installations d assainissement améliorées (%), 1990 2015...xix Figure Y. Tendance de la proportion des enfants de moins de 5 ans présentant un déficit pondéral dans la Région africaine,1990 2014...xix Figure Z. Réduction de la proportion des enfants de moins de 5 ans souffrant d insuffisance pondérale (%), 1990 2014...xix 1. Introduction Figure 1.1 Régions de l OMS... 2 Figure 1.2 Taille de la population (en milliers) des pays de la Région africaine, 2015... 2 Figure 1.3. Taille de la population (en milliers) par région de l OMS, 2013.. 2 Figure 1.4. Distribution de l âge de la population (%) par région de l OMS, 2013... 3 Figure 1.5. Distribution de l âge de la population (%) dans la Région africaine, 2013... 3 Figure 1.6. Distribution du taux annuel de croissance (%) de la population par région de l OMS, 2003 2013... 3 2. État de santé et tendances 2.1. Espérance de vie Figure 2.1.1. Espérance de vie à la naissance (en années) dans la Région africaine, 2013... 4 Figure 2.1.2. Espérance de vie à la naissance (en années) par sexe et par région de l OMS, 2013... 4 Figure 2.1.3. Espérance de vie à la naissance (en années) par région de l OMS, 1990 et 2013... 4 Figure 2.1.4. Espérance de vie à la naissance (en années) dans la Région africaine, 1990 et 2013... 5 Figure 2.1.5. Espérance de vie à la naissance (en années) par sexe dans la Région africaine, 2013... 5 Figure 2.1.6. Tendance de l espérance de vie à la naissance (en années) par sexe dans la Région africaine, 1990 2013... 6 Figure 2.1.7 Espérance de vie en bonne santé à la naissance (en années) par sexe dans la Région africaine, 2003... 6 Figure 2.1.8. Espérance de vie en bonne santé à la naissance (en années) par sexe et par région de l OMS, 2013... 6 Figure 2.1.9 Espérance de vie à 60 ans (en années) dans la Région africaine, 2013... 7 Figure 2.1.10. Espérance de vie à 60 ans (en années) par sexe et par région de l OMS, 2013... 7 Figure 2.1.11. Espérance de vie à 60 ans (en années) par région de l OMS, 1990 et 2013... 7 Figure 2.1.12. Espérance de vie à 60 ans (en années) dans la Région africaine, 1990 et 2013... 8 Figure 2.1.13. Espérance de vie à 60 ans (en années) par sexe dans la Région africaine, 2013... 8 iv

2.2. Mortalité Figure 2.2.1. Taux de mortalité des adultes (par 1000 habitants) dans la Région africaine, 2013... 9 Figure 2.2.2. Taux de mortalité des adultes (par 1000 habitants) par sexe dans la Région africaine, 2013... 9 Figure 2.2.3. Taux de mortalité des adultes (par 1000 habitants) par sexe et par région de l OMS, 2013... 9 Figure 2.2.4. Taux de mortalité des adultes (par 1000 habitants) par région de l OMS, 1990 et 2013... 9 Figure 2.2.5. Taux de mortalité des moins de 5 ans (par 1000 naissances vivantes) dans la Région africaine, 2015...10 Figure 2.2.6. Tendance du taux de mortalité des moins de 5 ans (par 1000 naissances vivantes) par région de l OMS, 1990 2015...10 Figure 2.2.7 Tendance du taux de mortalité des nourrissons (par 1000 naissances vivantes) par région de l OMS, 1990 2015...10 Figure 2.2.8. Ratio de mortalité maternelle (par 100 000 naissances vivantes) dans la Région africaine, 1990 et 2015...11 Figure 2.2.9 Taux de mortalité des adultes (par 1000 habitants) dans la Région africaine, 1990 et 2013...11 Figure 2.2.10. Ratio de mortalité maternelle (par 100 000 naissances vivantes) par région de l OMS, 1990 2015...11 Figure 2.2.11. Taux de mortalité des moins de 5 ans (par 1000 naissances vivantes) dans la Région africaine, 1990 et 2015...12 Figure 2.2.12 Taux de mortalité des nourrissons (par 1000 naissances vivantes) dans la Région africaine, 1990 et 2015...12 Figure 2.2.13 Taux de mortalité standardisés selon l âge (par 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2000 et 2012...13 Figure 2.2.14 Taux de mortalité standardisés selon l âge (par 100 000 habitants) par maladie transmissible dans la Région africaine, 2000 et 2012...13 Figure 2.2.15 Taux de mortalité standardisés selon l âge (par 100 000 habitants) par maladie transmissible dans la Région africaine, 2012...14 Figure 2.2.16. Taux de mortalité standardisés selon l âge (par 100 000 habitants) par maladie non transmissible dans la Région africaine, 2012 14 Figure 2.2.17. Taux de mortalité standardisés selon l âge (par 100 000 habitants) par traumatisme et violence dans la Région africaine, 2012...14 Figure 2.2.18 Taux de suicide standardisés selon l âge (par 100 000 habitants) par le sexe dans la Région africaine, 2012...15 Figure 2.2.19. Taux estimé des décès dus aux accidents de la route (par 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2010...15 Figure 2.2.20. Décès (par 100 000 habitants) par région de l OMS, 2000 et 2012...16 Figure 2.2.21 Décès (par 100 000 habitants) par sexe et région de l OMS, 2000 et 2012...16 Figure 2.2.22 Décès dans le groupe d âge 0 27 ans (par 100 000 habitants) par sexe et région de l OMS, 2012...16 Figure 2.2.23. Décès dans le groupe d âge 70 ans et plus (par 100 000 habitants) par sexe et région de l OMS, 2012...16 Figure 2.2.24. Décès parmi les femmes (par 100 000 habitants) par groupe d âge et par région de l OMS, 2012...16 Figure 2.2.25 Décès parmi les hommes (par 100 000 habitants) par groupe d âge et par région de l OMS, 2012...16 Figure 2.2.26. Principales causes de décès indiquées en pourcentage de tous les décès dans la Région africaine, 2000 et 2012...17 Figure 2.2.27. Principales causes de décès indiquées en pourcentage des décès parmi les femmes dans la Région africaine, 2000 et 2012...17 Figure 2.2.28. Principales causes de décès indiquées en pourcentage des décès parmi les femmes dans le groupe d âge de 0 à 27 jours dans la Région africaine, 2000 et 2012...18 Figure 2.2.29. Principales causes de décès indiquées en pourcentage des décès parmi les femmes dans le groupe d âge de 1 à 59 mois dans la Région africaine, 2000 et 2012...18 Figure 2.2.30. Principales causes de décès indiquées en pourcentage des décès parmi les femmes dans le groupe d âge de 60 à 69 ans dans la Région africaine, 2000 et 2012...18 Figure 2.2.31. Principales causes de décès indiquées en pourcentage des décès parmi les femmes dans le groupe d âge de 70 ans et plus dans la Région africaine, 2000 et 2012...18 Figure 2.2.32. Principales causes de décès indiquées en pourcentage des décès parmi les hommes dans la Région africaine, 2000 et 2012...19 Figure 2.2.33. Principales causes de décès indiquées en pourcentage des décès parmi les hommes dans le groupe d âge de 0 à 27 jours dans la Région africaine, 2000 et 2012...19 Figure 2.2.34. Principales causes de décès indiquées en pourcentage des décès parmi les hommes dans le groupe d âge de 1 à 59 mois dans la Région africaine, 2000 et 2012...19 Figure 2.2.35. Principales causes de décès indiquées en pourcentage des décès parmi les hommes dans le groupe d âge de 60 à 69 ans dans la Région africaine, 2000 et 2012...20 Figure 2.2.36. Principales causes de décès indiquées en pourcentage des décès parmi les hommes dans le groupe d âge de 70 ans et plus dans la Région africaine, 2000 et 2012...20 Figure 2.2.37. Principaux groupes de maladies indiqués en pourcentage des décès chez les hommes dans le groupe d âge de 60 à 69 ans dans la Région africaine...20 Figure 2.2.38. Principaux groupes de maladies indiqués en pourcentage des décès chez les femmes dans le groupe d âge de 60 à 69 ans dans la Région africaine...20 2.3. Charge de morbidité Figure 2.3.1. Principales causes de la charge de morbidité indiquées en pourcentage des années de vie corrigées sur l incapacité (AVCI) totales dans la Région africaine, 2000 et 2012...21 Figure 2.3.2. Distribution de la charge de morbidité indiquée en pourcentage des années de vie corrigées sur l incapacité (AVCI) totales par groupe de maladies et par région de l OMS, 2012...21 Figure 2.3.3 Distribution des années de vie perdues par grandes causes (%) et par Région de l OMS, 2012...21 Figure 2.3.4. Distribution de la charge de morbidité en pourcentage des années de vie corrigées sur l incapacité (AVCI) totales par groupe de maladies dans la Région africaine, 2000 et 2012...21 Figure 2.3.5. Charge de morbidité totale en années de vie corrigées sur l incapacité (AVCI) (pour 1000 habitants) par Région de l OMS, 2000 et 2012...21 Figure 2.3.6. Distribution de la charge de morbidité en pourcentage des années de vie corrigées sur l incapacité (AVCI) totales par grandes causes dans la Région africaine, 2012...22 Figure 2.3.7. Distribution des années de vie perdues par grandes causes (%) dans la Région africaine, 2012...22 3. Progrès sur les OMD 3.0. État d avancement des OMD dans la Région africaine Figure 3.0.1. Tableau de bord de la Région africaine selon la réalisation des cibles des OMD 2015...23 Figure 3.0.2. Tableau de bord des pays de la Région africaine selon la réalisation des cibles des OMD 2015...24 3.1. OMD-4 : Réduire la mortalité infantile 3.1.1. Cible 4.A : Réduire de deux tiers, entre 1990 et 2015, le taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans Figure 3.1.1.1. Taux de mortalité des moins de 5 ans (pour 1000 naissances vivantes) par région de l OMS, 1990 et 2015...25 Figure 3.1.1.2. Taux de mortalité des moins de 5 ans (pour 1000 naissances vivantes) dans les pays de la Région africaine, 2015, et le Taux de réduction (%), 1990 2016...25 Figure 3.1.1.3. Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur la mortalité des moins de 5 ans dans la Région africaine, 1990 et 2015...25 Figure 3.1.1.4. Couverture vaccinale contre la rougeole (MCV) (%) chez les enfants de 1 an par région de l OMS, 1990 et 2014...26 v

Figure 3.1.1.5. Couverture vaccinale contre la rougeole (MCV) (%) chez les enfants de 1 an par pays dans la Région africaine, 2014, et le taux de croissance (%), 1990 2014...26 Figure 3.1.1.6 Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur la couverture vaccinale contre la rougeole (MCV) dans la Région africain, 2014...26 3.2. OMD-5 : Améliorer la santé maternelle... 3.2.1. Cible 5.A : Réduire de trois quarts, entre 1990 et 2015, le taux de mortalité maternelle Figure 3.2.1.1. Ratio de mortalité maternelle (pour 100 000 naissances vivantes) par région de l OMS, 2015...27 Figure 3.2.1.2. Ratio de mortalité maternelle (pour 100 000 naissances vivantes) dans la Région africaine, 2015, et le taux de réduction (%), 1990 2015...27 Figure 3.2.1.3. Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur le ratio de mortalité maternelle dans la Région africaine, 1990 et 2015...27 Figure 3.2.1.4. Accouchements assistés par du personnel de santé qualifié (%) par région de l OMS, 1990 1999 et 2007 2014...28 Figure 3.2.1.5. Accouchements assistés par du personnel de santé qualifié (%) dans la Région africaine, 2007 2014...28 Figure 3.2.1.6. Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur le pourcentage d accouchements assistés par du personnel de santé qualifié (%) dans la Région africaine, 2007 2014...28 3.2.2. Cible 5.B : Rendre l accès à la médecine procréative universel d ici à 2015 Figure 3.2.2.1 Couverture des soins prénatals (%), au moins une visite (CPN1) par région de l OMS, 2007 2014...29 Figure 3.2.2.2. Couverture des soins prénatals (%), au moins une visite (CPN1) dans la Région africaine, 2007 2014...29 Figure 3.2.2.3. Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur le pourcentage de la couverture des soins prénatals, au moins une visite (CPN1) dans la Région africaine, 2007 2014...29 Figure 3.2.2.4. Besoins non satisfaits en matière de planification familiale (%) selon la région de l OMS, 2007 2013...30 Figure 3.2.2.5. Besoins non satisfaits en matière de planification familiale (%) dans la Région africaine, 1990 1999, 2007 2013...30 Figure 3.2.2.6. Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur les besoins non satisfaits en matière de planification familiale (%) dans la Région africaine, 2007 2013...30 3.3. OMD-6 : Combattre le VIH/sida, le paludisme et d autres maladies 3.3.1. Cible 6.A : D ici à 2015, avoir enrayé la propagation du VIH/sida et commencé à inverser la tendance actuelle Figure 3.3.1.1. Incidence du VIH (%) par région de l OMS, 2014...31 Figure 3.3.1.2. Incidence du VIH (%) dans la Région africaine, 2014 et Réduction dans l incidence du VIH (%), 2000 2014...31 Figure 3.3.1.3. Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur l incidence du VIH (%) dans la Région africaine, 2000 201431 3.3.2. Cible 6.B : D ici à 2010, assurer à tous ceux qui en ont besoin l accès aux traitements contre le VIH/sida Figure 3.3.2.1. Couverture de la thérapie antirétrovirale parmi les personnes au stade avancé de l infection par le VIH (%) par Région de l OMS, 2007 et 2014...32 Figure 3.3.2.2. Couverture de la thérapie antirétrovirale parmi les personnes au stade avancé de l infection par le VIH (%) dans la Région africaine, 2014...32 Figure 3.3.2.3. Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur le pourcentage de la couverture de la thérapie antirétrovirale parmi les personnes au stade avancé de l infection par le VIH dans la Région africaine, 2014...32 3.3.3. Cible 6.C : D ici 2015, avoir contenu le paludisme et d autres grandes maladies et commencé à inverser la tendance actuelle Figure 3.3.3.1. Réduction de l incidence du paludisme (%) par Région de l OMS, 2000 2015...33 Figure 3.3.3.2. Enfants de moins de 5 ans dormant sous une moustiquaire imprégnée d insecticide (%) et enfants de moins de 5 ans atteints de fièvre, traités aux moyens de médicaments antipaludéens appropriés (%) dans Région africaine, 2007 2013...33 Figure 3.3.3.3. Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur la réduction de l incidence du paludisme (%) dans la Région africaine, 2000 2015...33 Figure 3.3.3.4. Réduction du taux de mortalité due à la tuberculose chez les patients séronégatifs (%) par Région de l OMS, 1990 2014...34 Figure 3.3.3.5. Taux de mortalité due à la tuberculose (pour 100 000 habitants par an) chez les patients séronégatifs, 2014, et Réduction du taux de mortalité due à la tuberculose (%) dans la Région africaine, 1990 2014...34 Figure 3.3.3.6. Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur le Taux de mortalité due à la tuberculose (pour 100 000 habitants par an) chez les patients séronégatifs dans la Région africaine, 1990 2014...34 3.4. OMD-7 : Assurer un environnement durable 3.4.1. Cible 7.C : Réduire de moitié, d ici à 2015, le pourcentage de la population qui n a pas accès à un approvisionnement en eau potable ni à des services d assainissement de base Figure 3.4.1.1. Réduction dans la proportion de la population qui n a pas accès à des sources d eau potable améliorées (%) par Région de l OMS, 1990 et 2015...35 Figure 3.4.1.2. Population utilisant des sources d eau potable améliorées (%) dans la Région africaine, 2015, et pourcentage de réduction, 1990 2015...35 Figure 3.4.1.3 Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur la réduction dans la proportion de la population qui n a pas accès à des sources d eau potable améliorées (%) dans la Région africaine, 1990 2015...35 Figure 3.4.1.4. Réduction dans la proportion de la population qui n a pas accès à des infrastructures d assainissement améliorées (%) par Région de l OMS, 1990 2015...36 Figure 3.4.1.5. Proportion de la population utilisant des infrastructures d assainissement améliorées (%)dans la Région africaine, 2015, et Pourcentage de réduction (%), 1990 2015...36 Figure 3.4.1.6 Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur la réduction dans la proportion de la population qui n a pas accès à des sources d eau potable améliorées (%) dans la Région africaine, 1990 2015...36 3.5. OMD-1 : Éliminer l extrême pauvreté et la faim 3.5.1. Cible 1.C : Réduire de moitié, entre 1990 et 2015, la proportion de la population qui souffre de la faim Figure 3.5.1.1. Réduction de la proportion d enfants de moins de 5 ans présentant un déficit pondéral (%) par Région de l OMS, 1990 2014...37 Figure 3.5.1.2. Enfants de moins de 5 ans présentant un déficit pondéral (%) dans la Région africaine, 2007 2014, et Pourcentage de réduction (%), 1990 2014...37 Figure 3.5.1.3. Classification des pays en fonction de la réalisation de la cible OMD sur les Enfants de moins de 5 ans présentant un déficit pondéral (%) dans la Région africaine, 1990 2014...37 3.6. OMD-2 : Assurer l éducation primaire pour tous 3.6.1. Cible 2.A : D ici à 2015, donner à tous les enfants, garçons et filles, partout dans le monde, les moyens d achever un cycle complet d études primaires Figure 3.6.1.1. Taux net de scolarisation dans le primaire dans la Région africaine, 2007 2014, comparé à la cible OMD 2015...38 vi

Figure 3.6.1.2. Taux d alphabétisation des 15-24 ans, femmes et hommes (%) dans la Région africaine, 1990 2000 et 2015...38 3.7. OMD-3 : Promouvoir l égalité des sexes et l autonomisation des femmes 3.7.1. Cible 3.A : Éliminer les disparités entre les sexes dans les enseignements primaire et secondaire d ici à 2005, si possible, et à tous les niveaux de l enseignement en 2015 au plus tard Figure 3.7.1.1 Indice de parité des sexes en pourcentage du taux net de scolarisation dans le primaire dans la Région africaine, 2007 2014...39 Figure 3.7.1.2. Proportion de sièges occupés par les femmes au parlement national dans la Région africaine, 1990 et 2015...39 3.8. OMD-8 : Mettre en place un partenariat mondial pour le développement 3.8.1. CIBLE 8.E : En coopération avec l industrie pharmaceutique, rendre les médicaments essentiels disponibles et abordables dans les pays en développement Figure 3.8.1.1. Disponibilité de la médiane des médicaments génériques sélectionnés dans le secteur privé dans la Région africaine, 2007 2013...40 Figure 3.8.1.2. Disponibilité de la médiane des médicaments génériques sélectionnés dans le secteur public dans la Région africaine, 2007 2013...40 Figure 3.8.1.3. Ratio du prix médian à la consommation de médicaments génériques sélectionnés dans le secteur privé dans la Région africaine, 2007 2013...40 Figure 3.8.1.4. Ratio du prix médian à la consommation de médicaments génériques sélectionnés dans le secteur public dans la Région africaine, 2007 2013...40 3.8.2. Cible 8.A : Poursuivre la mise en place d un système commercial et financier multilatéral ouvert, réglementé, prévisible et non discriminatoire Figure 3.8.2.1. Aide publique au développement reçue (APD) comme pourcentage du PIB par pays dans la Région africaine, 2013...41 Figure 3.8.2.2. Service de la dette totale en pourcentage des exportations de biens, de services et de revenu par pays dans la Région africaine, 1990 et 2013...41 Figure 3.8.2.3. Commerce (% du PIB) en Afrique subsaharienne, 1990 2014...41 4. Le système de santé 4.1. Les résultats du système de santé Figure 4.1.1. Couverture par les soins prénatals au moins une visite (au cours des cinq années précédant l enquête) (%) par niveau d éducation de la mère dans la Région africaine, 2000 2013...42 Figure 4.1.2. Couverture par les soins prénatals au moins une visite (au cours des cinq années précédant l enquête) (%) par lieu de résidence dans la Région africaine, 2000 2013...42 Figure 4.1.3. Couverture par les soins prénatals au moins une visite (au cours des cinq années précédant l enquête) (%) par quintile de richesse dans la Région africaine, 2000 2013...43 Figure 4.1.4. Couverture par les soins prénatals au moins quatre visites (au cours des cinq années précédant l enquête) (%) par quintile de richesse dans la Région africaine, 2000 2013...43 Figure 4.1.5. Couverture par les soins prénatals au moins quatre visites (au cours des cinq années précédant l enquête) (%) par niveau d éducation de la mère dans la Région africaine, 2000 2013...44 Figure 4.1.6. Couverture par les soins prénatals au moins quatre visites (au cours des cinq années précédant l enquête) (%) par lieu de résidence dans la Région africaine, 2000 2013...44 Figure 4.1.7. Accouchements assistés par un personnel de santé qualifié (au cours des cinq années précédant l enquête) (%) par niveau d éducation de la mère dans la Région africaine, 2000 2013...45 Figure 4.1.8. Accouchements assistés par un personnel de santé qualifié (au cours des cinq années précédant l enquête) (%) par lieu de résidence dans la Région africaine, 2000 2013...45 Figure 4.1.9. Accouchements assistés par un personnel de santé qualifié (au cours des cinq années précédant l enquête) (%) par quintile de richesse dans la Région africaine, 2000 2013...46 Figure 4.1.10. Couverture vaccinale au DTC3 (diphtérie tétanos et coqueluche) chez les enfants de moins d un an (%) par quintile de richesse dans la Région africaine, 2000 2013...46 Figure 4.1.11. Couverture vaccinale au DTC3 (diphtérie tétanos et coqueluche) chez les enfants de moins d un an (%) par niveau d éducation de la mère dans la Région africaine, 2000 2013...47 Figure 4.1.12. Couverture vaccinale au DTC3 (diphtérie tétanos et coqueluche) chez les enfants de moins d un an (%) par lieu de résidence dans la Région africaine, 2000 2013...47 Figure 4.1.13. Couverture vaccinale au DTC3 (diphtérie tétanos et coqueluche) chez les enfants de moins d un an (%) par sexe dans la Région africaine, 2000 2013...48 Figure 4.1.14. Couverture vaccinale de la rougeole chez les enfants de moins d un an (%) par sexe dans la Région africaine, 2000 2013...48 Figure 4.1.15. Couverture vaccinale de la rougeole chez les enfants de moins d un an (%) par niveau d éducation de la mère dans la Région africaine, 2000 2013...49 Figure 4.1.16. Couverture vaccinale de la rougeole chez les enfants de moins d un an (%) par lieu de résidence dans la Région africaine, 2000 2013...49 Figure 4.1.17. Couverture vaccinale de la rougeole chez les enfants de moins d un an (%) par quintile de richesse dans la Région africaine, 2000 2013...50 Figure 4.1.18. Besoins satisfaits en matière de planification familiale (%) par quintile de richesse dans la Région africaine, 2000 2013...50 Figure 4.1.19. Besoins satisfaits en matière de planification familiale (%) par niveau d éducation dans la Région africaine, 2000 2013...51 Figure 4.1.20. Besoins satisfaits en matière de planification familiale (%) par lieu de résidence dans la Région africaine, 2000 2013...51 4.2. Leadership et gouvernance Figure 4.2.1. Existence de politiques nationales de santé par année dans la Région africaine, 2015...52 Figure 4.2.2. Existence de plans stratégiques nationaux de santé par année dans la Région africaine, 2015...52 Figure 4.2.3. Pays ayant institutionnalisé les revues annuelles conjointes dans la Région africaine, 2015...53 Figure 4.2.4. Pays ayant un plan complet de suivi et évaluation dans la Région africaine, 2015...53 Figure 4.2.5. Stratégie de financement de la santé dans la Région africaine, 2013...53 Figure 4.2.6. Statut des comptes nationaux de la santé (CNS) dans la Région africaine, 2015...53 4.3. Partenariat pour le développement de la sant Figure 4.3.1. Signataires de pactes nationaux dans la Région africaine 2015...54 4.4. Information sanitaire Figure 4.4.1. Couverture des décès par l enregistrement des faits d état civil (%) dans la Région africaine, dernière année disponible...55 Figure 4.4.2. Couverture des naissances par l enregistrement des faits d état civil (%) dans la Région africaine, 2007 2013...55 Figure 4.4.3. Répartition des recensements effectués dans les trois derniers cycles de recensements dans la Région africaine, 1985 1994, 1995 2004 et 2005 2014...55 Figure 4.4.4. Disponibilité des données du recensement dans la Région africaine, 2005 2014...55 Figure 4.4.5 Vue d ensemble des sources de données en information sanitaire...56 vii

4.5. Recherche Figure 4.5.1. Disponibilité de la politique nationale de recherche en santé dans la Région africaine, 2014...58 Figure 4.5.2. Disponibilité de plan national stratégique pour la recherche en santé dans la Région africaine, 2014...58 Figure 4.5.3. Disponibilité de programme de recherche en santé dans la Région africaine, 2014...58 Figure 4.5.4. Disponibilité de législations pour la recherche en santé dans la Région africaine, 2014...58 4.6. Financement de la santé Figure 4.6.1. Dépenses totales de santé en pourcentage du PIB dans la Région africaine, 1995 et 2013...59 Figure 4.6.2. Dépenses totales de santé en pourcentage du PIB dans la Région africaine, 2013...59 Figure 4.6.3. Tendance de la moyenne des dépenses totales de santé en pourcentage du PIB dans la Région africaine, 1995 2013...59 Figure 4.6.4. Moyenne du total des dépenses de santé en pourcentage du PIB par région de l OMS, 1995 2013...59 Figure 4.6.5. Dépenses des administrations publiques en santé en pourcentage du PIB dans la Région africaine, 1995 et 2013...60 Figure 4.6.6. Dépenses des administrations publiques en santé en pourcentage du PIB dans la Région africaine, 2013...60 Figure 4.6.7. Dépenses totales en santé par habitant selon la parité de pouvoir d achat, (UMN par US $) dans la Région africaine, 1995 et 2013.61 Figure 4.6.8. Dépenses totales en santé par habitant selon la parité de pouvoir d achat (UMN par US $) dans la Région africaine, 2013...61 Figure 4.6.9. Tendance de la moyenne des dépenses totales en santé par habitant selon la parité de pouvoir d achat (UMN par US $) dans la Région africaine, 1995 2013...61 Figure 4.6.10. Moyenne des dépenses totales en santé par habitant selon la parité de pouvoir d achat (UMN par US $), par région de l OMS, 1995 et 2013...61 Figure 4.6.11. Dépenses totales en santé par habitant au taux de change dans la Région africaine, 1995 et 2013...62 Figure 4.6.12. Dépenses totales en santé par habitant au taux de change dans la Région africaine, 2013...62 Figure 4.6.13. Tendance de la moyenne des dépenses totales en santé par habitant au taux de change dans la Région africaine, 1995 2013...62 Figure 4.6.14. Moyenne des dépenses totales en santé par habitant au taux de change par région de l OMS, 1995 et 2013...62 Figure 4.6.15. Dépenses des administrations publiques en santé par habitant selon la parité de pouvoir d achat (UMN par US $) dans la Région africaine, 1995 et 2013...63 Figure 4.6.16. Dépenses des administrations publiques en santé par habitant selon la parité de pouvoir d achat (UMN par US $) dans la Région africaine, 2013...63 Figure 4.6.17. Tendance de la moyenne des dépenses des administrations publiques en santé par habitant selon la parité de pouvoir d achat (UMN par US $) dans la Région africaine, 1995 2013...63 Figure 4.6.18. Moyenne des dépenses des administrations publiques en santé par habitant selon la parité de pouvoir d achat (UMN par US $) par région de l OMS, 1995 et 2013...63 Figure 4.6.19. Dépenses des administrations publiques en santé en pourcentage des dépenses des administrations publiques dans la Région africaine, 1995 et 2013...64 Figure 4.6.20. Dépenses des administrations publiques en santé en pourcentage des dépenses des administrations publiques dans la Région africaine, 2013...64 Figure 4.6.21. Tendance de la moyenne des dépenses des administrations publiques en santé en pourcentage des dépenses des administrations publiques dans la Région africaine, 1995 2013...64 Figure 4.6.22. Moyenne des dépenses des administrations publiques en santé en pourcentage des dépenses des administrations publiques par région de l OMS, 1995 et 2013...64 Figure 4.6.23. Dépenses des administrations publiques en santé en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 1995 et 2013...65 Figure 4.6.24. Dépenses des administrations publiques en santé en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 2013...65 Figure 4.6.25. Tendance de la moyenne des dépenses des administrations publiques en santé en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 1995 2013...65 Figure 4.6.26. Moyenne des dépenses des administrations publiques en santé en pourcentage des dépenses totales en santé par région de l OMS, 1995 et 2013...65 Figure 4.6.27. Financements externes en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 1995 et 2013...66 Figure 4.6.28. Financements externes en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 2013...66 Figure 4.6.29. Tendance de la moyenne des financements externes en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 1995 2013...66 Figure 4.6.30. Moyenne des financements externes en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 1995 et 2013...66 Figure 4.6.31 Versements directs en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 1995 et 2013...67 Figure 4.6.32. Versements directs en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 2013...67 Figure 4.6.33. Tendance de la moyenne des versements directs en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 1995 2013...67 Figure 4.6.34. Moyenne des versements directs en pourcentage des dépenses totales en santé par région de l OMS, 1995 et 2013...67 4.7. Prestation de services Figure 4.7.1. Taux de succès du traitement pour les cas de retraitement de la tuberculose par groupe de revenu des pays de la Région africaine, 2011...68 Figure 4.7.2. Taux de succès du traitement pour les nouveaux cas de tuberculose pulmonaires à frottis négatif et de tuberculose extra pulmonaire par groupe de revenu des pays dans la Région africaine, 201168 Figure 4.7.3. Taux de succès (%) du traitement de la tuberculose à frottis positif par groupe de revenu des pays dans la Région africaine, 2011...68 4.8. Personnel de santé Figure 4.8.1. Ratio médecin population (pour 10 000 habitants) dans la Région africaine, 2007 2013...69 Figure 4.8.2. Ratio personnel infirmier et sage-femme population (pour 10 000 habitants) dans la Région africaine, 2007 2013...69 Figure 4.8.3. Ratio personnel infirmier et sage-femme population (pour 10 000 habitants) dans la Région africaine, 2007 2013...69 Figure 4.8.4. Ratio personnel infirmier et sage-femme population (pour 10 000 habitants) dans la Région africaine, 2007 2013...69 Figure 4.8.5. Densité du personnel de dentisterie (pour 10 000 habitants) dans la Région africaine, 2007 2013...70 Figure 4.8.6. Densité du personnel de dentisterie (pour 10 000 habitants) par région de l OMS, 2007 2013...70 Figure 4.8.7. Densité du personnel de pharmacie (pour 10 000 habitants) dans la Région africaine, 2007 2013...70 Figure 4.8.8. Densité du personnel de pharmacie (pour 10 000 habitants) dans la Région africaine, 2007 2013...70 Figure 4.8.9. Densité du personnel de santé de laboratoire (pour 10 000 habitants) dans la Région africaine, 2005 2013...71 Figure 4.8.10. Densité du personnel de santé publique et environnementale (pour 10 000 habitants) dans la Région africaine, 2005 2013...71 Figure 4.8.11. Densité du personnel de santé communautaire et traditionnelle (pour 10 000 habitants) dans la Région africaine, 2005 2013...71 viii

Figure 4.8.12. Densité d autres personnels de santé (pour 10 000 habitants) dans la Région africaine, 2005 2013...71 4.9. Produits médicaux, vaccins, infrastructures et équipements Figure 4.9.1. Disponibilité de la liste nationale d appareils médicaux approuvés pour l achat ou le remboursement dans la Région africaine, 2013...72 Figure 4.9.2. Disponibilité de spécifications techniques des appareils médicaux à l appui de l achat ou des donations dans la Région africaine, 2013...72 Figure 4.9.3. Présence au Ministère de la santé d une unité responsable de la gestion des appareils médicaux dans la Région africaine, 2013...72 Figure 4.9.4. Disponibilité de normes nationales ou de listes recommandées d appareils médicaux dans la Région africaine, 2013...72 Figure 4.9.5. Disponibilité médiane d une sélection de médicaments génériques dans un échantillon d établissements sanitaires pour les pays ayant des données dans la Région africaine, 2007 2013...73 Figure 4.9.6. Ratio de prix médian d une sélection de médicaments génériques (ratio du prix local unitaire moyen dans L indicateur de prix internationaux des médicaments) pour les pays ayant des données dans la Région africaine, 2007 2013...73 Figure 4.9.7. Lits en psychiatrie (pour 100 000 habitants) par région de l OMS, 2014...74 Figure 4.9.8. Lits en psychiatrie (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2014...74 Figure 4.9.9. Unités de radiothérapie (par million d habitants) par région de l OMS, 2013...74 Figure 4.9.10. Unités de radiothérapie (par million d habitants) dans la Région africaine, 2013...74 Figure 4.9.11. Densité de mammographies (par million de femmes âgées entre 50 et 69 ans) dans la Région africaine, 2013...75 Figure 4.9.12. Densité d unités de tomodensitométrie (par million d habitants) dans la Région africaine, 2013...75 Figure 4.9.13. Densité d unités d imagerie par résonance magnétique (par million d habitants) dans la Région africaine, 2013...75 Figure 4.9.14. Densité d unités d accélérateurs linéaires (par million d habitants) dans la Région africaine, 2013...75 Figure 4.9.15. Densité de caméras gamma ou unités de médecine nucléaire (par million d habitants) dans la Région africaine, 2013...76 Figure 4.9.16. Densité d hôpitaux (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2013...76 Figure 4.9.17. Densité de postes de santé (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2013...76 Figure 4.9.18. Densité d hôpitaux de province (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2013...76 Figure 4.9.19. Densité de centres de santé (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2013...77 Figure 4.9.20. Densité d hôpitaux de district/ruraux (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2013...77 4.10. Couverture universelle Figure 4.10.1. Versements directs en pourcentage des dépenses privées en santé dans la Région africaine, 1995 et 2013...78 Figure 4.10.2. Versements directs en pourcentage des dépenses privées en santé dans la Région africaine, 2013...78 Figure 4.10.3. Tendance de la moyenne des versements directs en pourcentage des dépenses privées en santé dans la Région africaine, 1995 2013...78 Figure 4.10.4. Moyenne des versements directs en pourcentage des dépenses privées en santé selon la région de l OMS, 1995 et 2013...78 Figure 4.10.5. Dépenses privées en santé en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 1995 et 2013...79 Figure 4.10.6. Dépenses privées en santé en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 2013...79 Figure 4.10.7. Tendance de la moyenne des dépenses privées en santé en pourcentage des dépenses totales en santé dans la Région africaine, 1995 2013...79 Figure 4.10.8. Moyenne des dépenses privées en santé en pourcentage des dépenses totales en santé par région de l OMS, 1995 et 2013...79 Figure 4.10.9. Besoins satisfaits en matière de planification familiale (%) dans la Région africaine, 2005 2014...80 Figure 4.10.10. Dépenses en santé en proportion des dépenses totales par personne dans la Région africaine, 2009...81 Figure 4.10.11. Nombre de consultations externes par personne par année dans la Région africaine, 2009 2014...81 Figure 4.10.12. Proportion des personnes hypertendues recevant un traitement antihypertenseur dans la Région africaine, 2005 2015...81 Figure 4.10.13. Personnes protégées des versements directs grâce à un système de prépaiement dans la Région africaine, 2006 2015...82 5. Programmes spécifiques et services 5.1. VIH/sida Figure 5.1.1. Taux de mortalité due au VIH/sida (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2013...83 Figure 5.1.2. Prévalence du VIH/sida (%) dans la Région africaine, 2000 et 2014...83 Figure 5.1.3. Taux de mortalité due au VIH/sida (pour 100 000 habitants) par région de l OMS, 2001 et 2013...83 Figure 5.1.4. Prévalence du VIH/sida (pour 100 000 habitants) par région de l OMS, 2001 et 2013...83 Figure 5.1.5. Taux d incidence du VIH/sida (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2013...84 Figure 5.1.6. Taux d incidence du VIH/sida (%) dans la Région africaine, 2000 et 2014...84 Figure 5.1.7. Taux d incidence du VIH/sida (pour 100 000 habitants) par région de l OMS, 2001 et 2013...84 Figure 5.1.8. Personnes à un stade avancé de l infection à VIH recevant un traitement antirétroviral (ARV) (%) dans la Région africaine, 2014...85 Figure 5.1.9. Population âgée de 15 ans et plus ayant bénéficié d un dépistage du VIH et de conseil (pour 100 000 adultes) dans la Région africaine, 2013...85 Figure 5.1.10. Personnes à un stade avancé de l infection à VIH recevant une association d antirétroviraux (ARV) (%) par région de l OMS, 2013...85 Figure 5.1.11. Prévalence de l utilisation du préservatif par les adultes âgés de 15 à 49 ans lors des rapports sexuels à haut risque (%) par sexe dans la Région africaine, 2007 2013...86 Figure 5.1.12. Population âgée de 15 à 24 ans ayant une connaissance générale et correcte du VIH/sida (%) par sexe dans la Région africaine, 2007 2013...86 Figure 5.1.13. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causée par le VIH (pour 100 000 habitants) par région de l OMS, 2000 et 2012...87 Figure 5.1.14. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causée par le VIH (pour 100 000 habitants) par sexe et par région de l OMS, 2012...87 Figure 5.1.15. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causée par le VIH (pour 100 000 habitants) parmi les femmes, par groupe d âges et par région de l OMS, 2012...87 Figure 5.1.16. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causée par le VIH (pour 100 000 habitants) parmi les hommes, par groupe d âges et par région de l OMS, 2012...87 5.2. Tuberculose Figure 5.2.1. Taux de mortalité due à la tuberculose (pour 100 000 habitants par an) chez les patients séronégatifs dans la Région africaine, 1990 et 2014...88 Figure 5.2.2. Taux d incidence de la tuberculose (pour 100 000 habitants par an) dans la Région africaine, 1990 et 2014...88 Figure 5.2.3. Prévalence de la tuberculose (pour 100 000 habitants par an) dans la Région africaine, 2014...89 ix

Figure 5.2.4. Prévalence de la tuberculose (pour 100 000 habitants par an) dans la Région africaine, 1990 et 2014...89 Figure 5.2.5. Prévalence de la tuberculose (pour 100 000 habitants par an) par région de l OMS, 2007 et 2014...89 Figure 5.2.6. Tendance de la prévalence de la tuberculose (pour 100 000 habitants par an) dans la Région africaine, 2007 2014...89 Figure 5.2.7. Taux de dépistage pour l ensemble des formes de tuberculose (%) dans la Région africaine, 2014...90 Figure 5.2.8. Taux de dépistage pour l ensemble des formes de tuberculose (%) dans la Région africaine, 1990 et 2014...90 Figure 5.2.9. Taux de dépistage pour l ensemble des formes de tuberculose (%) par région de l OMS, 2000 et 2014...90 Figure 5.2.10. Tendance du taux de dépistage pour l ensemble des formes de tuberculose (%) dans la Région africaine, 2000 2014...90 Figure 5.2.11. Taux de succès thérapeutique contre des nouveaux cas de tuberculose (%) dans la Région africaine, 2013...91 Figure 5.2.12. Taux de succès thérapeutique contre des nouveaux cas de tuberculose (%) dans la Région africaine, 2000 et 2013...91 Figure 5.2.13. Taux de succès thérapeutique contre des nouveaux cas de tuberculose (%) par région de l OMS, 2000 et 2013...91 Figure 5.2.14. Tendance du taux de succès thérapeutique contre des nouveaux cas de tuberculose (%) dans la Région africaine, 1995 2013...91 Figure 5.2.15. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causée par la tuberculose (pour 100 000 habitants) par région de l OMS, 2000 et 2012...92 Figure 5.2.16. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causée par la tuberculose (pour 100 000 habitants) par sexe et par région de l OMS, 2012...92 Figure 5.2.17. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causée par la tuberculose (pour 100 000 habitants) parmi les femmes, par groupe d âges et par région de l OMS, 2012...92 Figure 5.2.18. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causée par la tuberculose (pour 100 000 habitants) parmi les hommes, par groupe d âges et par région de l OMS, 2012...92 5.3. Paludisme Figure 5.3.1. Taux de mortalité due au paludisme (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2012...93 Figure 5.3.2. Cas notifiés de paludisme (en milliers) dans la Région africaine, 2014...93 Figure 5.3.3. Taux de mortalité due au paludisme (pour 100 000 habitants) par région de l OMS, 2012...93 Figure 5.3.4. Tendance des cas présumés et confirmés de paludisme (en millions) dans la Région africaine, 2000 2014...93 Figure 5.3.5. Taux d incidence du paludisme (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2012...94 Figure 5.3.6. Enfants de moins de 5 ans fiévreux et ayant reçu un traitement antipaludique (%) dans la Région africaine, 2007 2013...94 Figure 5.3.7. Taux d incidence du paludisme (pour 100 000 habitants) par région de l OMS, 2012...94 Figure 5.3.8. Enfants de moins de 5 ans dormant sous une moustiquaire imprégnée d insecticides (%) dans la Région africaine, 2007 2013...95 Figure 5.3.9. Nombre de classes d insecticide dont la résistance a été signalée dans la Région africaine, 2013 et 2005...95 Figure 5.3.10. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causée par le paludisme (pour 100 000 habitants) par région de l OMS, 2000 et 201296 Figure 5.3.11. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causée par le paludisme (pour 100 000 habitants) par sexe et par région de l OMS, 2012...96 Figure 5.3.12. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causée par le paludisme (pour 100 000 habitants) parmi les femmes, par groupe d âges et par région de l OMS, 2012...96 Figure 5.3.13. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causée par le paludisme (pour 100 000 habitants) parmi les hommes, par groupe d âges et par région de l OMS, 2012...96 5.4. Immunisation et vaccins Figure 5.4.1. Couverture par la vaccination BCG chez les enfants d un an (%) dans la Région africaine, 2014...97 Figure 5.4.2. Couverture par la vaccination BCG chez les enfants d un an (%) par région de l OMS, 1990 et 2014...97 Figure 5.4.3. Couverture par la vaccination BCG chez les enfants d un an (%) dans la Région africaine, 1980 2014...97 Figure 5.4.4. Couverture par la vaccination BCG chez les enfants d un an (%) dans la Région africaine, 1990 et 2014...97 Figure 5.4.5. Nouveau-nés protégés à la naissance contre le tétanos néonatal (%) dans la Région africaine, 2014...98 Figure 5.4.6. Nouveau-nés protégés à la naissance contre le tétanos néonatal (%) par région de l OMS, 1990 et 2014...98 Figure 5.4.7. Nouveau-nés protégés à la naissance contre le tétanos néonatal (%) dans la Région Africaine, 1980 et 2014...98 Figure 5.4.8. Nouveau-nés protégés à la naissance contre le tétanos néonatal (%) dans la Région africaine, 1980 et 2014...98 Figure 5.4.9. Couverture par le vaccin DTC3 (diphtérie tétanos et coqueluche) chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 2014...99 Figure 5.4.10. Couverture par le vaccin DTC3 (diphtérie tétanos et coqueluche) chez les enfants de moins d un an (%) par région de l OMS, 1990 et 2014...99 Figure 5.4.11. Couverture par le vaccin DTC3 (diphtérie tétanos et coqueluche) chez les enfants de moins d un an (%) par région de l OMS, 1980 et 2014...99 Figure 5.4.12. Couverture par le vaccin DTC3 (diphtérie tétanos et coqueluche) chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 1990 et 2014...99 Figure 5.4.13. Couverture par la vaccination antipoliomyélite (Pol3) chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 2014...100 Figure 5.4.14. Couverture par la vaccination antipoliomyélite (Pol3) chez les enfants de moins d un an (%) par région de l OMS, 1990 et 2014...100 Figure 5.4.15. Couverture par la vaccination antipoliomyélite (Pol3) chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 1980 2014.100 Figure 5.4.16. Couverture par la vaccination antipoliomyélite (Pol3) chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 1990 et 2014100 Figure 5.4.17. Couverture par la vaccination antirougeoleuse chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 2014...101 Figure 5.4.18. Couverture par la vaccination antirougeoleuse chez les enfants de moins d un an (%) par région de l OMS, 1990 et 2014...101 Figure 5.4.19. Couverture par la vaccination antirougeoleuse chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 1980 2014...101 Figure 5.4.20. Couverture par la vaccination antirougeoleuse chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 1990 et 2014...101 Figure 5.4.21. Couverture par la vaccination contre l Haemophilus influenzae de type B (Hib3) chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 2014...102 Figure 5.4.22. Couverture par la vaccination contre l Haemophilus influenzae de type B (Hib3) chez les enfants de moins d un an (%) par région de l OMS, 2010 et 2014...102 Figure 5.4.23. Couverture par la vaccination contre l Haemophilus influenzae de type B (Hib3) chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 2000 2014...102 Figure 5.4.24. Couverture par la vaccination contre l Haemophilus influenzae de type B (Hib3) chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 2010 et 2014...102 Figure 5.4.25. Couverture par la vaccination contre l hépatite B (HepB3) chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 2014...103 Figure 5.4.26. Couverture par la vaccination contre l hépatite B (HepB3) chez les enfants de moins d un an (%) par région de l OMS, 2010 et 2014103 Figure 5.4.27. Couverture par la vaccination contre l hépatite B (HepB3) chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 2000 2014...103 x

Figure 5.4.28. Couverture par la vaccination contre l hépatite B (HepB3) chez les enfants de moins d un an (%) dans la Région africaine, 2000 et 2014...103 5.5. Santé de l enfant et de l adolescent Figure 5.5.1. Causes de décès chez les enfants de moins de 5 ans dans la Région africaine, 2000...104 Figure 5.5.2. Causes de décès chez les enfants de moins de 5 ans dans la Région africaine, 2013...104 Figure 5.5.3. Taux de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans par rapport au taux de mortalité des nouveau-nés, les deux sexes dans la Région africaine, 1990 2015...104 Figure 5.5.4. Taux de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans (pour 1000 naissances vivantes), les deux sexes par région de l OMS, 1990 2015...104 Figure 5.5.5. Taux de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans (pour 1000 naissances vivantes), les deux sexes dans la Région africaine, 1990105 Figure 5.5.6. Taux de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans (pour 1000 naissances vivantes), les deux sexes dans la Région africaine, 2015105 Figure 5.5.7. Taux de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans (pour 1000 naissances vivantes) et taux annuel moyen de réduction (RAMB) dans la Région africaine, 1990 et 2015...105 Figure 5.5.8. Nourrissons exclusivement nourris au sein (%)dans la Région africaine, 2013...106 Figure 5.5.9. Nourrissons exclusivement nourris au sein (%)dans la Région africaine, 2009 2013...106 Figure 5.5.10. Initiation précoce à l allaitement maternel (%) dans la Région africaine, 2013...106 Figure 5.5.11. Initiation précoce à l allaitement maternel (%) dans la Région africaine, 2009 2013...106 Figure 5.5.12. Alimentation complémentaire (% d enfants de 6 8 mois (%) ayant reçu des aliments solides, semi-solides ou mous) dans la Région africaine, 2013...107 Figure 5.5.13. Alimentation complémentaire (% d enfants de 6 8 mois ayant reçu des aliments solides, semi-solides ou mous) dans la Région africaine, 2009 2013...107 Figure 5.5.14. Taux de couverture de la supplémentation en vitamine A (% d enfants âgés de 6-59 mois) dans la Région africaine, 2014...107 Figure 5.5.15. Taux de couverture de la supplémentation en vitamine A (% d enfants âgés de 6-59 mois) dans la Région africaine, 2007 2014..107 Figure 5.5.16. Tendance du taux de couverture de la supplémentation en vitamine A (% chez les enfants âgés de 6 à 59 mois) dans la Région africaine, 2002 2013...107 Figure 5.5.17. Enfants de moins de 5 ans (%) présentant des symptômes d infection respiratoire aigüe (IRA) et admis dans une structure sanitaire dans la Région africaine, 2014...108 Figure 5.5.18. Enfants de moins de 5 ans (%) présentant des symptômes d infection respiratoire aigüe (IRA) et admis dans une structure sanitaire dans la Région africaine, 2007 2014...108 Figure 5.5.19. Enfants de moins de 5 ans (%) présentant des symptômes d infection respiratoire aigüe (IRA) mis sous antibiothérapie dans la Région africaine, 2014...108 Figure 5.5.20. Enfants de moins de 5 ans (%) présentant des symptômes d infection respiratoire aigüe (IRA) mis sous antibiothérapie dans la Région africaine, 2014...108 Figure 5.5.21. Enfants de moins de 5 ans (%) souffrant de diarrhée recevant une thérapie de réhydratation orale (TRO) dans la Région africaine, 2014...109 Figure 5.5.22. Enfants de moins de 5 ans (en %) souffrant de diarrhée recevant une thérapie de réhydratation orale (TRO) dans la Région africaine, 2009 2014...109 Figure 5.5.23. Enfants de moins de 5 ans (en %) fiévreux ayant reçu un traitement antipaludique dans la Région africaine, 2013...109 Figure 5.5.24. Enfants de moins de 5 ans (en %) fiévreux ayant reçu un traitement antipaludique dans la Région africaine, 2009 2014...109 Figure 5.5.25. Enfants de moins de 5 ans avec insuffisance pondérale (prévalence de la malnutrition, poids en fonction de l âge) (%) dans la Région africaine, 2002 2012...110 Figure 5.5.26. Enfants de moins de 5 ans avec insuffisance pondérale (prévalence de la malnutrition, poids en fonction de l âge) (%) par sexe dans la Région africaine, 2002 2012...110 Figure 5.5.27. Nouveaux nés de faible poids (%) en Afrique subsaharienne, 2005 2013...110 Figure 5.5.28. Taux de fécondité des adolescentes (pour 1000 jeunes filles de 15 à 19 ans) dans la Région africaine, 2008 2012...111 Figure 5.5.29. Taux de fécondité des adolescentes (pour 1000 jeunes filles de 15 à 19 ans) dans la Région africaine, 2008 2012...111 Figure 5.5.30. Besoins non satisfaits en matière de planification familiale chez les filles de 15 à 19 ans (%) dans la Région africaine, 2004 2011...111 Figure 5.5.31. Besoins non satisfaits en matière de planification familiale chez les filles de 15 à 19 ans (%) dans la Région africaine, 2004 2011...111 Figure 5.5.32. Prévalence du HIV chez les jeunes hommes (15 24) dans la Région africaine, 2014...112 Figure 5.5.33. Prévalence du HIV chez les jeunes femmes (15 24) dans la Région africaine, 2014...112 Figure 5.5.34. Prévalence du HIV chez les jeunes (15 24) par sexe dans la Région africaine, 1990 2014...112 Figure 5.5.35. Prévalence du HIV chez les jeunes (15 24) par sexe dans la Région africaine, 2014...112 5.6. Santé de la mère et du nouveau-né Figure 5.6.1. Principales causes de la mortalité maternelle en Afrique sub-saharienne, 2010...113 Figure 5.6.2. Accouchements assistés par un personnel de santé qualifié (%) dans la Région africaine, 1990 1999 et 2007 2014...113 Figure 5.6.3. Principales causes de la mortalité maternelle en Afrique sub-saharienne, 2013...113 Figure 5.6.4. Accouchements assistés par un personnel de santé qualifié (%) par région de l OMS, 1990 1999 et 2007 2014...113 Figure 5.6.5. Risque à vie de décès maternel (1 en N) par région de l OMS, 2015...113 Figure 5.6.6. Ratio de mortalité maternelle (décès pour 100 000 naissances vivantes) dans la Région africaine, 1990 et 2015...114 Figure 5.6.7. Variation du ratio de mortalité maternelle (%) et du rythme annuel moyen de baisse (RAMB) dans la Région africaine, 1990 2015 114 Figure 5.6.8. Ratio de mortalité maternelle (décès pour 100 000 naissances vivantes) dans la Région africaine, 1990...115 Figure 5.6.9. Ratio de mortalité maternelle (décès pour 100 000 naissances vivantes) dans la Région africaine, 2015...115 Figure 5.6.10. Ratio de mortalité maternelle (décès pour 100 000 naissances vivantes) par région de l OMS, 1990 2015...115 Figure 5.6.11. Ratio de mortalité maternelle par rapport au taux de mortalité des nouveau-nés dans la Région africaine, 1990 2015...115 Figure 5.6.12. Variation du ratio de mortalité maternelle (%) et du rythme annuel moyen de baisse (RAMB) par région de l OMS, 1990 2015...115 Figure 5.6.13. Pourcentage d accouchements par césarienne dans la Région africaine, 2013...116 Figure 5.6.14. Pourcentage d accouchements par césarienne dans la Région africaine, 2005 2013...116 Figure 5.6.15. Pourcentage d accouchements par césarienne par région de l OMS, 2007 2014...116 Figure 5.6.16. Taux de mortinatalité (pour 1000 naissances totales) dans la Région africaine, 2009...117 Figure 5.6.17. Taux de mortinatalité (pour 1000 naissances totales) dans la Région africaine, 2009...117 Figure 5.6.18. Taux de mortinatalité (pour 1000 naissances totales) par région de l OMS, 2009...117 Figure 5.6.19. Couverture par les soins prénatals au moins une visite (ANC1) (%) dans la Région africaine, 2005 2013...118 Figure 5.6.20. Couverture par les soins prénatals au moins quatre visite (ANC4) (%) dans la Région africaine, 2005 2013...118 Figure 5.6.21. Couverture par les soins prénatals au moins une visite (ANC1) (%) par région de l OMS, 2007 2014...118 xi

Figure 5.6.22. Couverture par les soins prénatals au moins quatre visite (ANC4) (%) par région de l OMS, 2007 2014...118 Figure 5.6.23. Femmes enceintes ayant reçu deux doses ou plus de traitement préventif intermittent du paludisme (TPI) pendant la grossesse (%) dans la Région africaine, 2005 2014...119 Figure 5.6.24. Visite postnatale dans les 2 jours suivant l accouchement (%) dans la Région africaine, 2005 2011...119 Figure 5.6.25. Visite postnatale dans les 2 jours suivant l accouchement (%) par région de l OMS, 2005 2011...119 Figure 5.6.26. Femmes enceintes ayant une infection à VIH recevant des antirétroviraux pour la prévention de la transmission mère-enfant (PTME) (%) dans la Région africaine, 2013...120 Figure 5.6.27. Femmes enceintes ayant une infection à VIH recevant des antirétroviraux pour la prévention de la transmission mère-enfant (PTME) (%) dans la Région africaine, 2005 et 2013...120 Figure 5.6.28. Femmes enceintes ayant une infection à VIH recevant des antirétroviraux pour la prévention de la transmission mère-enfant (PTME) (%) par région de l OMS, 2013...120 Figure 5.6.29. Existence d un tableau de bord national sur la santé génésique, maternelle, néonatale et infantile (RMNCH) dans la Région africaine, 2015...121 Figure 5.6.30. Couverture des interventions dans l éventail des soins en santé génésique, maternelle, néonatale et infantile (RMNCH) dans la Région africaine, 2014...121 5.7. Genre et santé de la femme Figure 5.7.1. Taux de prévalence de la contraception chez les femmes de 15 à 49 ans dans la Région africaine, 2013...122 Figure 5.7.2. Taux de prévalence de la contraception chez les femmes de 15 à 49 ans dans la Région africaine, 2007 2013...122 Figure 5.7.3. Taux de prévalence de la contraception chez les femmes de 15 à 49 ans par région de l OMS, 2007 2013...122 Figure 5.7.4. Besoins non satisfaits en matière de planification familiale chez les femmes mariées de 15 à 49 ans (%) dans la Région africaine, 2013...123 Figure 5.7.5. Besoins non satisfaits en matière de planification familiale chez les femmes mariées de 15 à 49 ans (%) dans la Région africaine, 2007 2013...123 Figure 5.7.6. Besoins non satisfaits en matière de planification familiale chez les femmes mariées de 15 à 49 ans (%) par région de l OMS, 2007 2013...123 Figure 5.7.7. Indice synthétique de fécondité (par femme) dans la Région africaine, 2013...124 Figure 5.7.8. Indice synthétique de fécondité (par femme) dans la Région africaine, 1990 et 2013...124 Figure 5.7.9. Indice synthétique de fécondité (par femme) par région de l OMS, 1990 et 2013...124 Figure 5.7.10. Taux d incidence du cancer du col de l utérus standardisé selon l âge (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2012...125 Figure 5.7.11. Taux d incidence du cancer du col de l utérus standardisé selon l âge (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2008 et 2012...125 Figure 5.7.12. Taux d incidence du cancer du col de l utérus standardisé selon l âge (pour 100 000 habitants) selon la région de l OMS, 2008 et 2012...125 Figure 5.7.13. Prévalence de mutilations génitales féminines parmi les filles (%) dans la Région africaine, 2005 2013...126 Figure 5.7.14. Prévalence de mutilations génitales féminines parmi les femmes (%) dans la Région africaine, 2005 2013...126 Figure 5.7.15. Femmes de 20 à 24 ans qui ont été mariées avant l âge de 18 ans (%) dans la Région africaine, 2005 2013...126 Figure 5.7.16. Proportion de sièges occupés par des femmes au parlement national (%) dans la Région africaine, 2014...127 Figure 5.7.17. Proportion de sièges occupés par des femmes au parlement national (%) dans la Région africaine, 2000 et 2014...127 Figure 5.7.18. Proportion de sièges occupés par des femmes au parlement national (%) dans la Région africaine, 1997 2014...127 Figure 5.7.19. Ménages dirigés par une femme (%) dans la Région africaine, 1994 2013...128 Figure 5.7.20. Ménages dirigés par une femme (%) dans la Région africaine, 1994 2013...128 Figure 5.7.21. Part des femmes salariées dans le secteur non agricole (% des emplois totaux non agricoles) dans la Région africaine, 1990 2013) 128 Figure 5.7.22. Part des femmes salariées dans le secteur non agricole (% des emplois totaux non agricoles) dans la Région africaine, 1990 2013) 128 5.8. Vieillissement Figure 5.8.1. Espérance de vie à 60 ans (en années) par sexe dans la Région africaine, 2013...129 Figure 5.8.2. Espérance de vie à 60 ans (en années) dans la Région africaine, 2013...129 Figure 5.8.3. Espérance de vie à 60 ans (en années) par sexe dans la Région africaine, 1990 2013...129 Figure 5.8.4. Espérance de vie à 60 ans (en années) par sexe et par région de l OMS, 1990 2013...129 Figure 5.8.5. Population âgée de 60 ans et plus (%) dans la Région africaine, 2013...130 Figure 5.8.6. Population âgée de 60 ans et plus (%) dans la Région africaine, 2013...130 Figure 5.8.7. Répartition par sexe dans le groupe d âge de 60 ans et plus (hommes/100 femmes) dans la Région africaine, 2012...130 5.9. Maladies potentiellement épidémiques ou pandémiques 5.9.1. Méningites à Haemophilus influenzae de type B (HIB) Figure 5.9.1.1. Taux de mortalité causée par la méningite à Haemophilus influenzae de type B, standardisé selon l âge (pour 100 000 habitants) par sexe dans la Région africaine, 2013...131 Figure 5.9.1.2. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causées par la méningite à Haemophilus influenzae de type B (pour 100 000 habitants) par sexe dans la Région africaine, 2013...131 5.9.2. Méningites à pneumocoques Figure 5.9.2.1. Taux de mortalité de la méningite à pneumocoques standardisé selon l âge (pour 100 000 habitants) par sexe dans la Région africaine, 2013...132 Figure 5.9.2.2. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causées par la méningite à pneumocoques (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 1990 et 2013...132 5.9.3. Méningites à méningocoques Figure 5.9.3.1. Taux de mortalité de la méningite à méningocoques standardisé selon l âge (pour 100 000 habitants) par sexe dans la Région africaine, 2013...133 Figure 5.9.3.2. Années de vie ajustées sur l incapacité (AVCI) causées par la méningite à méningocoques (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 1990 et 2013...133 5.10. Maladies tropicales négligées Figure 5.10.1. Nombre de cas notifiés de lèpre dans la Région africaine, 2014...134 Figure 5.10.2. Nombre de cas notifiés de lèpre dans la Région africaine, 2005 et 2014...134 Figure 5.10.3. Nombre de cas notifiés de lèpre par région de l OMS, 2013134 Figure 5.10.4. Tendance du nombre de nouveaux cas notifiés de lèpre (en milliers) dans la Région africaine, 2000 2014...134 Figure 5.10.5. Statut d endémicité pour le trachome cécitant dans la Région africaine, 2012...135 Figure 5.10.6. Statut de certification de la dracunculose dans la Région africaine, début 2015...135 Figure 5.10.7. Incidence annuelle des cas de dracunculose dans la Région africaine, 2014...136 Figure 5.10.8. Nombre de nouveaux cas notifiés d ulcère de Buruli dans la Région africaine, 2014...136 xii

Figure 5.10.9. Répartition de la trypanosomiase humaine africaine (causée par Trypanosoma brucei gambiense) dans la Région africaine, 2014...137 Figure 5.10.10. Répartition de la trypanosomiase humaine africaine (causée par Trypanosoma brucei rhodesiense) dans la Région africaine, 2014...137 5.11. Maladies et affections non transmissibles Figure 5.11.1. Répartition des causes de la charge des maladies non transmissibles (pourcentage des AVCI totales) dans la Région africaine, 2000 and 2012...138 Figure 5.11.2. Répartition des causes de la charge des maladies neuropsychiatriques (en pourcentage des AVCI totales) dans la Région africaine, 2000 and 2012...138 Figure 5.11.3. Répartition des causes de blessures intentionnelles et non intentionnelles (pourcentage des AVCI totales) dans la Région africaine, 2000 et 2012...138 Figure 5.11.4. Taux de mortalité due aux maladies non transmissibles standardisé selon l âge (pour 100 000 habitants) par sexe dans la Région africaine, 2012...139 Figure 5.11.5. Taux de mortalité due aux cancers standardisé selon l âge (pour 100 000 habitants) par sexe dans la Région africaine, 2012...139 Figure 5.11.6. Taux de mortalité due aux maladies cardio-vasculaires standardisé selon l âge (pour 100 000 habitants) par sexe dans la Région africaine, 2012...140 Figure 5.11.7. Taux de mortalité due aux maladies respiratoires chroniques standardisé selon l âge (pour 100 000 habitants) par sexe dans la Région africaine, 2012...140 Figure 5.11.8. Taux de mortalité due au diabète sucré standardisé selon l âge (pour 100 000 habitants) par sexe dans la Région africaine, 2012.141 Figure 5.11.9. Taux de mortalité due au cancer du col de l utérus standardisé selon l âge (pour 100 000 habitants) dans la Région africaine, 2008 et 2012...141 Figure 5.11.10. Répartition de la probabilité (%) de décéder exactement entre 30 et 70 ans de maladie cardiovasculaire, cancer, diabète ou maladie respiratoire chronique dans la Région africaine,2012...142 Figure 5.11.11. Répartition de la probabilité (%) de décéder exactement entre 30 et 70 ans de maladie cardiovasculaire, cancer, diabète ou maladie respiratoire chronique dans la Région africaine,2000...142 6. Déterminants clés 6.1. Facteurs de risque pour la santé Figure 6.1.1. Prévalence du tabagisme chez les adultes de 15 ans et plus (%) dans la Région africaine, 2013...143 Figure 6.1.2. Prévalence du tabagisme chez les adultes de 15 ans et plus (%) par sexe et par région de l OMS, 2013...143 Figure 6.1.3. Prévalence du tabagisme chez les adultes de 15 ans et plus (%) par sexe dans la Région africaine, 2013...143 Figure 6.1.4. Consommation d alcool par habitant chez les adultes de 15 ans et plus (litre d alcool pur) dans la Région africaine, 2010...143 Figure 6.1.5. Prévalence de l hyperglycémie à jeun chez les adultes de 18 ans et plus (%) dans la Région africaine, 2014...144 Figure 6.1.6. Prévalence de l hyperglycémie à jeun chez les adultes de 18 ans et plus (%) par région de l OMS, 2010 et 2014...144 Figure 6.1.7. Prévalence de l hyperglycémie à jeun chez les adultes de 18 ans et plus (%) par sexe et par région de l OMS, 2014...144 Figure 6.1.8. Prévalence de l hyperglycémie à jeun chez les adultes de 18 ans et plus (%) par sexe dans la Région africaine, 2014...144 Figure 6.1.9 Prévalence de l hypertension artérielle chez les adultes de 18 ans et plus (%) dans la Région africaine, 2014...145 Figure 6.1.10. Prévalence de l hypertension artérielle chez les adultes de 18 ans et plus (%) par région de l OMS, 2010 et 2014...145 Figure 6.1.11. Prévalence de l hypertension artérielle chez les adultes de 18 ans et plus (%) par sexe et par région de l OMS, 2014...145 Figure 6.1.12. Prévalence de l hypertension artérielle chez les adultes de 18 ans et plus (%) par sexe dans la Région africaine, 2014...145 Figure 6.1.13. Prévalence de l hypercholestérolémie totale chez les adultes de 18 ans et plus (%) dans la Région africaine, 2008...146 Figure 6.1.14. Prévalence de l hypercholestérolémie totale chez les adultes de 18 ans et plus (%) par région de l OMS, 2008...146 Figure 6.1.15 Prévalence de l hypercholestérolémie totale chez les adultes de 18 ans et plus (%) par sexe et par région de l OMS, 2008...146 Figure 6.1.16. Prévalence de l hypercholestérolémie totale chez les adultes de 18 ans et plus (%) par sexe dans la Région africaine, 2008...146 Figure 6.1.17. Prévalence de l inactivité physique chez les adultes de 18 ans et plus (%) dans la Région africaine, 2010...147 Figure 6.1.18. Prévalence de l inactivité physique chez les adultes de 18 ans et plus (%) par région de l OMS, 2010...147 Figure 6.1.19. Prévalence de l inactivité physique chez les adultes de 18 ans et plus (%) par sexe et par région de l OMS, 2010...147 Figure 6.1.20. Prévalence de l inactivité physique chez les adultes de 18 ans et plus (%) par sexe dans la Région africaine, 2010...147 Figure 6.1.21. Adultes de 18 ans et plus qui sont obèses (%) dans la Région africaine, 2014...148 Figure 6.1.22. Adultes de 18 ans et plus qui sont obèses (%) par région de l OMS, 2010 et 2014...148 Figure 6.1.23. Adultes de 18 ans et plus qui sont obèses (%) par sexe et par région de l OMS, 2014...148 Figure 6.1.24. Adultes de 18 ans et plus qui sont obèses (%) par sexe dans la Région africaine, 2014...148 6.2. L environnement physique Figure 6.2.1. Population utilisant des sources d eau potable améliorées (%) dans la Région africaine, 2012...149 Figure 6.2.2. Population utilisant des sources d eau potable améliorées (%) par Région de l OMS, 2000 et 2012...149 Figure 6.2.3. Population utilisant des sources d eau potable améliorées (%) dans la Région africaine, 1990 et 2012...149 Figure 6.2.4. Populations urbaine et rurale utilisant des sources d eau potable améliorées (%) dans la Région africaine, 2012...149 Figure 6.2.5. Population utilisant des infrastructures d assainissement améliorées (%) dans la Région africaine, 2012...150 Figure 6.2.6. Population utilisant des infrastructures d assainissement améliorées (%) par région de l OMS, 2000 et 2012...150 Figure 6.2.7. Population utilisant des infrastructures d assainissement améliorées (%) dans la Région africaine, 1990 2012...150 Figure 6.2.8. Populations urbaine et rurale utilisant des infrastructures d assainissement améliorées (%) dans la Région africaine, 2012...150 Figure 6.2.9. Population vivant en milieu urbain (%) dans la Région africaine, 2013...151 Figure 6.2.10. Population vivant en milieu urbain (%) par région de l OMS, 2000 et 2013...151 Figure 6.2.11. Tendance dans la population vivant en milieu urbain (%) dans la Région africaine, 2005 2011...151 Figure 6.2.12. Population vivant en milieu urbain (%) dans la Région africaine, 2000 et 2013...151 Figure 6.2.13. Population utilisant des combustibles solides (%) dans la Région africaine, 2013...152 Figure 6.2.14. Population utilisant des combustibles solides (%) par région de l OMS, 2010 et 2013...152 Figure 6.2.15. Populations urbaine et rurale utilisant des combustibles solides (%) dans la Région africaine, 2013...152 6.3. Nutrition Figure 6.3.1. Enfants de moins 5 ans présentant un déficit pondéral (%) dans la Région africaine, 2007 2014...153 Figure 6.3.2. Enfants de moins 5 ans présentant un déficit pondéral (%) par région de l OMS, 1990 1995 et 2007 2014...153 Figure 6.3.3. Enfants de moins 5 ans présentant un déficit pondéral (%) dans la Région africaine, 1990 1995 et 2007 2014...153 Figure 6.3.4. Enfants de moins 5 ans présentant un retard de croissance (%) dans la Région africaine, 2007 2014...154 xiii

Figure 6.3.5. Enfants de moins 5 ans présentant un retard de croissance (%) par région de l OMS, 2007 2014...154 Figure 6.3.6. Enfants de moins 5 ans présentant un retard de croissance (%) dans la Région africaine, 1990 1995 et 2007 2014...154 Figure 6.3.7. Enfants de moins 5 ans présentant une émaciation (%) dans la Région africaine, 2007 2014...155 Figure 6.3.8. Enfants de moins 5 ans présentant une émaciation (%) par région de l OMS, 2007 2014...155 Figure 6.3.9. Enfants de moins 5 ans présentant une émaciation (%) par pays dans la Région africaine, 2007 2014...155 Figure 6.3.10. Enfants de moins 5 ans présentant un excès pondéral (%) dans la Région africaine, 2007 2014...156 Figure 6.3.11. Enfants de moins 5 ans présentant un excès pondéral (%) par région de l OMS, 2007 2014...156 Figure 6.3.12. Enfants de moins 5 ans présentant un excès pondéral (%) dans la Région africaine, 1990 1995 et 2007 2014...156 6.4. Déterminants sociaux 6.4.1. Démographie Figure 6.4.1.1. Indice synthétique de fécondité (nombre moyen d enfants) par femme dans la Région africaine, 2013...157 Figure 6.4.1.2. Indice synthétique de fécondité (nombre moyen d enfants) par femme par Région de l OMS, 2000 et 2013...157 Figure 6.4.1.3. Tendance de l indice synthétique de fécondité (nombre moyen d enfants) dans la Région africaine, 2004 2013...157 Figure 6.4.1.4. Indice synthétique de de fécondité (nombre moyen d enfants) par femme dans la Région africaine, 2000 et 2013...157 Figure 6.4.1.5. Taux de croissance annuel de la population (%) dans la Région africaine, 2003 2013...158 Figure 6.4.1.6. Taux de croissance annuel de la population (%) par région de l OMS, 2003 2013...158 Figure 6.4.1.7. Répartition par âge de la population (%) par région de l OMS, 2013...158 Figure 6.4.1.8. Répartition par âge de la population (%) dans la Région africaine, 2013...158 6.4.2. Ressources et infrastructure Figure 6.4.2.1. Revenu national brut par habitant selon la parité de pouvoir d achat (UMN par US $) (en milliers) dans la Région africaine, 2013...159 Figure 6.4.2.2 Revenu national brut par habitant selon la parité de pouvoir d achat (UMN par US $) (en milliers) par région de l OMS, 2000 et 2013...159 Figure 6.4.2.3. Tendance du revenu national brut par habitant selon la parité de pouvoir d achat (UMN par US $) (en milliers) dans la Région africaine, 2005 2013...159 Figure 6.4.2.4. Revenu national brut par habitant selon la parité de pouvoir d achat (UMN par US $) (en milliers) dans la Région africaine, 2000 et 2013...159 6.4.3. Pauvreté et inégalité des revenus Figure 6.4.3.1. Population vivant avec moins de 1$ (UMN par US $) par jour (dans la pauvreté absolue) selon la parité du pouvoir d achat (%) dans la Région africaine, 2007 2013...160 Figure 6.4.3.2. Population vivant avec moins de 1$ (UMN par US $) par jour (dans la pauvreté absolue) selon la parité du pouvoir d achat (%) par région de l OMS, 2007 2013...160 Figure 6.4.3.3. Population vivant avec moins de 1$ (UMN par US $) par jour (dans la pauvreté absolue) selon la parité du pouvoir d achat (%) par pays dans la Région africaine, 2007 2013...160 6.4.4. Égalité entre les sexes Figure 6.4.4.1. Taux net de scolarisation dans le primaire (%) par sexe dans la Région africaine, 2007 2012...161 Figure 6.4.4.2. Sièges occupés par les femmes au parlement national (%) dans la Région africaine, 2000 et 2014...161 6.4.5. Éducation Figure 6.4.5.1. Taux d alphabétisation des adultes de 15 ans et plus (%) par région de l OMS, 2007 2012...162 Figure 6.4.5.2. Taux d alphabétisation des adultes de 15 ans et plus (%) dans la Région africaine, 2007 2012...162 Figure 6.4.5.3. Population âgée de 15 à 24 ans sachant lire et écrire (taux d alphabétisation des jeunes) (%) dans la Région africaine, 2005 2011...162 6.4.6. Partenariats mondiaux et flux financiers Figure 6.4.6.1. Aide publique au développement reçue par habitant (US$) dans la Région africaine, 2000 et 2013...163 Figure 6.4.6.2. Aide publique au développement reçue en pourcentage du produit national brut (PNB) dans la Région africaine, 2000 et 2013..163 Figure 6.4.6.3. Service total de la dette en pourcentage du Produit national brut (PNB) dans la Région africaine, 2000 et 2013...164 Figure 6.4.6.4. Total de la dette extérieure (en millions de US$ courants) dans la Région africaine, 2000 et 2013...164 6.4.7. Science et technologie Figure 6.4.7.1. Population abonnée à un réseau de téléphone cellulaire ou mobile (%) dans la Région africaine, 2000 et 2014...165 Figure 6.4.7.2. Population abonnée à un réseau de téléphone (fixe et mobile) (%) dans la Région africaine, 2000 et 2014...165 Figure 6.4.7.3. Utilisateurs de l internet (%) dans la Région africaine, 2000 et 2014...166 6.4.8. Situations d urgence et catastrophes Figure 6.4.8.1. Nombre total de réfugiés (en milliers) par pays d origine dans la Région africaine, 2005 et 2015...167 Figure 6.4.8.2. Nombre total de réfugiés (en milliers) par pays d asile dans la Région africaine, 2015...167 xiv

Message de la Directrice régionale Lors de ma prise de fonction comme Directrice régionale l an dernier, j ai introduit le «Programme de transformation du secrétariat de l Organisation mondiale de la Santé dans la Région africaine», un plan ambitieux pour transformer l OMS dans la Région africaine en une organisation axée sur les résultats et en mesure de répondre pleinement aux besoins et attentes de ses parties prenantes. Dans le sillage de l épidémie de maladie à virus Ébola, l OMS doit se recentrer sur le développement des systèmes de santé, la résilience de soins de santé primaire et la sécurité sanitaire, lesquels requièrent des méthodes de collecte de renseignements efficaces et la production de connaissances. Il existe en outre un besoin pressant d information pour la mise en œuvre effective et le suivi des interventions liées aux Objectifs de développement durable (ODD), y compris la couverture sanitaire universelle. Améliorer les systèmes d information sanitaire et accroître la portée des données fiables et précises dans la Région sont des facteurs clés dans la réalisation du Programme de transformation. À cette fin, «l Atlas des statistiques sanitaires» reste l outil le plus complet et largement utilisé pour le suivi de la situation sanitaire dans la Région Africaine, fournissant de l information actualisée sur la situation dans les pays et servant de référence pour le suivi des progrès des objectifs convenus au niveau international. L Atlas est produit par l Observatoire africain de la santé au Bureau régional, avec les contributions et la collaboration active des 47 pays de la Région africaine de l OMS. Je tiens à remercier tous ceux et celles qui y ont contribué par leur travail. Je souhaite que vous trouviez en cet Atlas une source de référence utile pour les États membres et les partenaires. Dr Matshidiso Moeti Directrice régionale de l OMS pour l Afrique xv

Sigles et abréviations APD ARV AVCI BCG CNS CPN DTC3 GHO HepB HIB IARC IGME Ihp+ IRA MCV MMEIG OMD OMS PIB PNB Pol3 PTME RAMB RMNCH TPI TRO UMN Aide publique au développement Traitement antirétroviral Années de vie corrigées du facteur incapacité Vaccin bilié de Calmette et Guérin contre la tuberculose Comptes nationaux de la santé Couverture par les soins prénatals Couverture vaccinale diphtérie tétanos et coqueluche (troisième dose) Base de données de l Observatoire mondial de la santé Hépatite B Haemophilus influenzae type B Centre international de recherche sur le cancer Groupe interorganisations des Nations Unies pour l estimation de la mortalité juvénile Partenariat international pour la santé Infection respiratoire aigüe Couverture vaccinale contre la rougeole Groupe interorganisations des Nations Unies pour l estimation de la mortalité maternelle Objectifs du millénaire pour le développement Organisation mondiale de la santé Produit intérieur brut Produit national brut Couverture vaccinale de la polio Prévention de la transmission mère-enfant Rythme annuel moyen de baisse Santé génésique, maternelle, néonatale et infantile Traitement préventif intermittent du paludisme Thérapie de réhydratation orale Parité de pouvoir d achat xvi

Ordre descendant Aucun changement Ordre ascendant Observatoire africain de la Santé Mieux informer, mieux agir pour la santé Sommaire xvii

Progrès sur les OMD xviii

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Algérie Mauritanie Cabo Verde Mali Niger Érythrée Sénégal Tchad Gambie Guinée Bissau Guinée Sierra Leone Libéria Burkina Faso Côte d Ivoire Nigéria Bénin Ghana Togo Sao Tomé-et-Principe Gabon Cameroon Guinée équatoriale Congo République centrafricaine République démocratique du Congo Soudan du Sud Ouganda Kenya République- Unie de Tanzanie Éthiopie Rwanda Burundi Comores Seychelles Angola Zambie Namibie Zimbabwe Malawi Botswana Mozambique Madagascar Maurice Swaziland Afrique du Sud Lesotho La Région africaine de l OMS

1. Introduction L édition 2016 de l Atlas des statistiques sanitaires de la Région africaine offre une analyse actualisée de la situation sanitaire dans la Région africaine de l OMS. L atlas a été mis à jour, et sa couverture élargie avec de nouveaux indicateurs, notamment près de la moitié de la liste mondiale de référence des 100 indicateurs sanitaires de base de 2015 recommandée par le Groupe de travail interagences des Nations unies sur la charge associée aux indicateurs et à la notification et une section sur les progrès réalisés sur les cibles sanitaires et connexes des OMD. Le contenu de l atlas provient principalement de données recueillies, nettoyées, corrigées et évaluées au niveau national dans chacun des 47 États Membres de la Région africaine de l OMS. Ces données sont réexaminées et raffinées par les bureaux pays de l OMS, le Bureau régional à Brazzaville et par les experts techniques du siège de l OMS à Genève. Le résultat de ce processus consiste en données calculées par l OMS afin d assurer la comparabilité entre les pays. Ces données ne correspondent pas nécessairement aux statistiques officielles publiées par les États Membres, qui pourraient avoir été produites à l aide de méthodes alternatives également valables. L atlas utilise également des données en provenance d autres sources, y compris d autres organismes des Nations Unies. Les estimations utilisées pour suivre le développement des objectifs à l échelon mondial tels les OMD sont produites par des groupes inter-agences des Nations Unies composés des membres de l OMS, l UNICEF et la Banque mondiale, entre autres. Si une figure de l Atlas ne repose pas sur des données de l OMS, la source est créditée dans une note. La qualité, la quantité, la fréquence de la collecte et l actualité des données utilisées pour produire l Atlas dépendent beaucoup de la solidité des systèmes nationaux d information de sanitaire, qui incluent la collecte de données au niveau périphérique et district. À quelques exceptions près, cela a été le maillon faible au sein de la plupart des systèmes nationaux d information sanitaire, dont le développement dans la région africaine a été lent et inégal, malgré des efforts considérables au fil des années. Pour surmonter ces faiblesses, l OMS vise à aider les pays à renforcer leurs systèmes nationaux d information sanitaire par le biais du développement de plates-formes de connaissances nationales, dont les observatoires de la santé. Ces plates-formes, qui offrent des liens directs aux niveaux infranational et du district, pourraient être liés au Bureau régional dans un échange bidirectionnel collaboratif d informations, de faits et de connaissances pour favoriser le suivi et l évaluation, qui sont des composantes essentielles du cycle de développement et du travail au niveau politique. Ces plates-formes pourraient également être utilisées pour mettre en œuvre les cadres d évaluation qui seront mises en place pour évaluer l impact des objectifs de développement durable et le progrès vers la couverture sanitaire universelle. Il est à espérer que cette évolution conduira à une diminution de la fragmentation des efforts si souvent constaté dans la politique de santé publique et le développement du travail. La Région africaine de l OMS Le présent atlas concerne les 47 États Membres de la Région africaine de l OMS, une des six régions de l OMS. Ainsi que l illustre la carte ci-dessus, tous les pays du continent africain ne sont pas inclus dans la Région africaine de l OMS, laquelle ne se limite pas à l Afrique subsaharienne. «La Région» est le terme utilisé pour désigner la Région africaine telle que définie par l OMS, tandis que l Afrique fait référence à l ensemble du continent et de ses îles. Il convient de noter que la Banque mondiale divise le continent africain en deux régions : l Afrique du Nord et l Afrique subsaharienne, tandis que l UNICEF le divise en trois régions : l Afrique de l Est et l Afrique australe ; l Afrique de l Ouest et l Afrique centrale ; et l Afrique du Nord. 1

(OMD). Région africaine Region des Amériques Région de l Asie du Sud-Est Région européenne Région de la Méditerranée orientale Région du Pacifique occidental La Région africaine est une des six régions (voir Figure 1.1) où l Organisation mondiale de la santé (OMS) collabore avec les pays au niveau de la santé publique. Avec plus 927 millions d habitants dans 47 pays (voir Figure 1.3), elle représente environ un septième de la population mondiale. Cet atlas statistique décrit l état de santé et les tendances dans les pays de la Région africaine, les différentes composantes de leurs systèmes de santé, les niveaux de couverture et d accès à des programmes et services spécifiques, les déterminants de la santé et les progrès réalisés pour atteindre les Objectifs du Millénaire pour le développement Chaque indicateur est décrit, le cas échéant, par le lieu (région de l OMS et pays dans la Région africaine), la personne (âge et sexe) et la période (en années) à l aide de graphiques à barres. Le but est de donner un aperçu global de la situation sanitaire dans la Région africaine de l OMS et de ses 47 États membres. Toutes les données et figures de cet atlas sont accessibles par l intermédiaire de l Observatoire africain de la Santé au www.aho.afro.who.int. 2

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Information sur la santé, preuves et connaissances Figure 4.4.5 Vue d ensemble des sources de données en information sanitaire Pays Examen annuel du secteur de la santé Dernier recensement Enquêtes popul. derniers points données 2005-2009 Enquêtes popul. points données 2010-2014 DHS 2005-2009 DHS 2010-2014 Afrique du Sud Oct. 2010 1 2003 Algérie 2008 1 2 Angola 2014 1 1 2007 2011 Bénin Mai 2013 1 2 2006 2012 Botswana 2011 Burkina Faso Mars 2006 1 2 2010, 2014 Burundi 2008 1 2 2010, 2012 Cabo Verde 2010 1 0 2005 Cameroun 2015 1 2 2011 Comores 1 2012 Congo 2007 2 2 2005, 2009 2012 Côte d Ivoire Nov. 2014 2 1 2005 2012 Érythrée Éthiopie Oct. 2007 1 1 2005 2011 Gabon Mai 2013 0 1 2012 Gambie Déc. 2013 1 2 2013 Ghana Avr./Mai 2010 5 3 2006, 2007 2008 2011, 2014 Guinée Mai 2014 1 1 2005 2012 Guinée-Bissau Oct./Nov. 2009 1 2 Guinée équatoriale 2015 1 1 2011 Kenya Oct. 2009 1 2 2008 2014 Lesotho Oct. 2006 1 2009 Libéria Oct. 2008 2 2 2007, 2009 2011, 2013 Madagascar 1 3 2008 2011, 2013 Malawi Avr, Oct/Nov 2008 1 4 2010, 2012, 2014 Mali Nov.Déc. 2009 1 3 2006 2010, 2012 Maurice 2011 Mauritanie Avr. 2013 1 1 Mozambique Mars/Juil. 2007 2 1 2009 2011 Namibie 2011 1 1 2006 2013 Niger 2012 1 1 2006 2012 Nigéria 2006 2 3 2008 2010, 2013 Ouganda Oct. 2010 3 3 2006, 2007, 2009 2011, 2014 République centrafricaine 1 1 République démocratique du Congo Varie 1 3 2007 2014 République-Unie de Tanzanie Oct. 2010 2 2 2005, 2007 2010, 2012 Rwanda Sept. 2012 2 3 2005, 2007 2008 2010, 2011, 2013 Sao Tomé-et-Principe 2012 2 2 2009 2014 Sénégal Avr. 2013 2 3 2006, 2008 2010, 2012, 2014 Seychelles 2010 Sierra Leone Déc. 2010 2 2 2008 2013 Soudan du Sud 2010 1 Swaziland 2010 1 2 2006 Tchad 2009 1 Togo Sept./Oct. 2010 1 2 2013 Zambie Avr. 2010 2 1 2005, 2007 2013 Zimbabwe Nov./Déc. 2010 2 2 2005 2010 56

Information sur la santé, preuves et connaissances MICS 2005-2009 MICS 2010-2014 Develop. stratégie cybersanté Logiciels d information sanitaire au niveau du district Couverture des décès Couverture des décès année introd. Oui Partiel 91% 2010 Afrique du Sud 2006 2011, 2013 69% 2000 Algérie Angola 2014 3% 1995 Bénin Oui 75% 2014 Botswana 2006 National Burkina Faso 2005 Partiel Burundi Oui 100% 2012 Cabo Verde 2006 2014 Oui Cameroun Comores 2014 Oui 41% 1994 Congo 2006 Oui Côte d Ivoire Érythrée Oui 1.90% 2015 Éthiopie Gabon 2006 2010 Oui National 10% 1994 Gambie 2006, 2007 2011 Oui National 25% 2014 Ghana Guinée 2006 2010, 2014 Guinée-Bissau 2000 58% 1994 Guinée équatoriale 2008, 2011 2014 Oui National 46% 2014 Kenya 20% 1994 Lesotho National 5% 2014 Libéria 2012 Oui Madagascar 2006 2013 Oui Partiel Malawi 2010 Mali Oui 100% 2013 Maurice 2007 2011 Mauritanie 2008 Oui National 12% 2013 Mozambique 89% 2011 Namibie 2% 1995 Niger 2007 2011 Oui National Certains enreg. Nigéria Oui National 25% 1994 Ouganda 2006 2010 République centrafricaine 2010, 2014 Partiel République démocratique du Congo Oui National République-Unie de Tanzanie Oui National 51% 1994 Rwanda 2006 2014 90% Sao Tomé-et-Principe Oui 39% 1994 Sénégal 100% 2012 Seychelles 2005 2010 National Sierra Leone 2010 Soudan du Sud 2010, 2014 26% 1994 Swaziland 2010 Tchad 2006 2010 Oui 15% 1994 Togo Oui National 10% 1994 Zambie 2009 2014 Oui National 30% 1994 Zimbabwe Pays 57

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