PROCEDURE BIONETTOYAGE DES UNITES DE SOINS EN COURT SEJOUR PG ENS ENT 014 v4 2012 1/11 MODIFICATIONS APPORTEES - Nouveaux chariots - Méthode de pré-imprégnation - Individualisation des chiffonnettes OBJET Améliorer la qualité de l'environnement du patient, contribuant ainsi à diminuer le risque d'infection. En cohérence avec le manuel de certification V2010, les activités de bionettoyage doivent être tracées en fin de séquence. (Cf fiche de traçabilité) DOMAINE D APPLICATION Ensemble des services du court séjour du centre hospitalier de TOURCOING PERSONNEL CONCERNE IDE, AS, A.S.H. REFERENCES Références législatives, réglementaires et normatives Arrêté du 31 juillet 2009 relatif au diplôme d'etat d'infirmier, activité 7 : Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits Recommandations N 84-20 du Conseil de l Europe, 1984, Entretien des locaux des établissements de soins, CCLIN Sud-ouest, avril 2005, Décret N 2007-1188 du 3 août 2007, relatif au statut des Aides-soignants et des Agents de Services Hospitaliers, Recommandations OMS et Ministère de la Santé «Missions Mains Propres» 5 mai 2009, HAS manuel de certificationv2010, critère 7d : hygiène des locaux, juin 2009. Références internes MO ENS ENT007 relatif à l'entretien des siphons MO ENS - ENT 010 relative au bon usage des détergents désinfectants MO SPI - PRE 036 relative à l'hygiène des mains PG ENS - ENT 004 relative à l'élimination des déchets PG SPI PRE 011 relative à la mise en place des précautions complémentaires LISTE DES ANNEXES Exemple de fiche de traçabilité du bionettoyage DEFINITIONS ET ABREVIATIONS AS : Aide-soignant(e) ASH : Agents des Services Hospitaliers HAS : Haute Autorité de Santé IDE : Infirmier (ère) Bionettoyage : association du nettoyage et de la décontamination. INDICATEURS NA Rédaction (nom et fonction) Visa Vérification (nom et fonction) Visa Approbation support (nom et fonction) E. VERWAERDE: ingénieur qualité Visa M. DENIS : CSS J. DUFOUR : Agent maîtrise S. FERREST : ASHQ N. ORNELYS : ASHQ S.SAISON : ASHQ V.LEFEBVRE : IDEH J.M. BOUREZ : Président de CLIN M. DUHAMEL : CSH F. REY : DSI
Bionettoyage en court séjour PG ENS ENT 014 v4 / Validé CLIN 26/06/12 2/11 C.H. Tourcoing - Direction Qualité
Bionettoyage en court séjour PG ENS ENT 014 v4 / Validé CLIN 26/06/12 3/11 1- REVÊTIR LA TENUE Tenue de travail (tunique pantalon) propre 0 bijou aux mains et avant-bras (Cf OMS et Ministère de la Santé) Ongles courts : ni faux-ongles ni vernis Chaussures réservées au travail, fermées devant et derrière (sécurité) Cheveux longs attachés Port de gants pour effectuer la séquence d'entretien 2- PRÉPARER LE CHARIOT Prévoir autant de bandeaux de sol et de chiffonnettes bleues et rouges que de chambres à entretenir. Petit seau bleu avec chiffonnettes bleues Petit seau rouge avec chiffonnettes rouges Espace pour : crème et tampon à récurer, détartrant WC, vadrouille, solution javellisée Support poubelles Filet de récupération des chiffonnettes Grand seau rouge avec bandeau imprégné Grand seau bleu avec filet de récupération des bandeaux Clip pour racloir lors des sorties Balai télescopique pour bandeaux Tiroirs de rangement pour : Papier toilette Papier essuie-mains Gazes pré-imprégnées Sacs poubelles Mouilleur et peluche Balai trapèze télescopique pour balayage humide Bidon de solution prête à l'emploi
Bionettoyage en court séjour PG ENS ENT 014 v4 / Validé CLIN 26/06/12 4/11 3- PREPARER LES SOLUTIONS Détergent neutre : se référer à la procédure relative au bon usage des détergents-désinfectants. Détergent désinfectant : se référer à la procédure relative au bon usage des détergents-désinfectants. Désinfectant : eau de Javel à la dilution de 1 berlingot + 750 ml d'eau froide, soit 1 litre de solution. Méthode de pré-imprégnation : respecter les recommandations du fabricant Il est convenu d'utiliser: du détergent-désinfectant pour les meubles et objets meublants (par exemple : Aniosurf à la dilution de une pression de pompe blanche pour 4 litres d'eau) du détergent neutre pour le bionettoyage à plat du sol des chambres du détergent-désinfectant pour le bionettoyage du sol des chambres dites «en isolement»(par exemple : Aniosurf à la dilution de une pression de pompe blanche pour 4 litres d'eau). le décap'mousse pour le détartrage quotidien des cuvettes de toilette. 4 - EFFECTUER LA SEQUENCE D'ENTRETIEN ADAPTÉE Respecter la situation dans laquelle on se trouve et toujours travailler du plus propre au plus sale. L'infirmière est responsable de l'organisation et de la mise en œuvre des précautions complémentaires (couramment appelées «isolement»). Elle est ainsi chargée du repérage des chambres en isolement grâce à leur signalisation sur la porte du patient. Utilisation des chiffonnettes : une chiffonnette (bleue) par chambre + une chiffonnette (rouge) par cabinet de toilette, (il est possible que les chiffonnettes trempent toutes dans le même seau), n effectuer qu un seul passage sur la zone à entretenir, chaque chiffonnette est éliminée dans le filet immédiatement après usage (la déplier avant l'élimination pour permettre un meilleur traitement en blanchisserie). Utilisation des bandeaux : un bandeau par chambre, les bandeaux sont pré-imprégnés dans le seau supérieur (par exemple : à raison de 2,5 litres de solution/15 franges). chaque bandeau est éliminé dans le filet du seau inférieur immédiatement après usage Quelle que soit la situation rencontrée : l'entretien du cabinet de toilette le balayage humide sont des étapes indispensables et incontournables NB : Les filets contenant les chiffonnettes et bandeaux sales doivent être clairement identifiés.
Bionettoyage en court séjour PG ENS ENT 014 v4 / Validé CLIN 26/06/12 5/11 BIONETTOYAGE QUOTIDIEN 1 - DEPOUSSIERAGE HUMIDE L'aide soignante réalise l'entretien du mobilier de l'environnement de la personne soignée L'ASH réalise l'entretien des communs de la pièce conformément au tableau :
Bionettoyage en court séjour PG ENS ENT 014 v4 / Validé CLIN 26/06/12 6/11 Quoi SAS Comment Lavabo Patère, néon, distributeur de papier, porte-serviette, interrupteur Miroir Paillasse, tableau Porte d'entrée de la chambre Rampe lumineuse (sauf réanimation) Rainures des fenêtres Dessus de tableaux muraux Porte externe du cabinet de toilette et poignée Interrupteur Miroir et lavabo CHAMBRE CABINET DE TOILETTE Distributeur de papier toilette, barre d'appui, sonnette, poubelle Porte interne du cabinet de toilette et poignée Interrupteur Cuvette des WC (et réhausseur) Chiffonnette bleue Chiffonnette bleue Tampon à récurer si nécessaire Chiffonnette rouge Chiffonnette rouge Détartrant et vadrouille Chiffonnette rouge 2 NETTOYAGE DES SOLS Quoi Comment Balayage humide Nettoyage au détergent (ou détergent-désinfectant pour les chambres «en isolement») Balai trapèze et gazes pré-imprégnées Balai télescopique et bandeau
Bionettoyage en court séjour PG ENS ENT 014 v4 / Validé CLIN 26/06/12 7/11 BIONETTOYAGE D'UNE CHAMBRE APRES SORTIE
Bionettoyage en court séjour PG ENS ENT 014 v4 / Validé CLIN 26/06/12 8/11 1- DETARTRAGE DES WC systématique avec la vadrouille et le détartrant tirer la chasse d'eau évacuer l'eau de la cuvette répartir le détartrant dans la cuvette à l'aide de la vadrouille laisser la vadrouille dans la cuvette jusqu'au dépoussiérage humide 2- DEPOUSSIERAGE HUMIDE Quoi SAS Tous les éléments décrits dans le bionettoyage quotidien Plinthes CHAMBRE Tous les éléments décrits dans le bionettoyage quotidien Plinthes Bouches d'aération Entourage de fenêtres Téléviseur Vitres Murs et radiateurs CABINET DE TOILETTE Miroir Lavabo, patère, distributeur de papier, porte-serviette, interrupteur Distributeur de papier toilette, barre d'appui, sonnette, poubelle Cuvette des toilettes Bouche d'aération Plinthes Porte interne du cabinet de toilette et poignée Brosse de toilette Comment chiffonnette bleue chiffonnette bleue chiffonnette bleue mouilleur, peluche et raclette Si souillures apparentes et au MINIMUM une fois par an chiffonnette rouge puis SECHER chiffonnette rouge Trempage dans le détergentdésinfectant 3- NETTOYAGE APPROFONDI Effectuer le balayage humide Se munir de la monobrosse 150 tours et d'un disque rouge, vitesse 1 Verser le détergent sur le sol Passer la monobrosse Racler Réaliser la désinfection
Bionettoyage en court séjour PG ENS ENT 014 v4 / Validé CLIN 26/06/12 9/11 BIONETTOYAGE DES PIÈCES ANNEXES * Quoi Quand / Comment (1) Bureau médecin ou cadre Chambres Circulation Douches centrales Lingerie Local chariot Tisannerie Local lave-bassins PC infirmier Réserve matériel Salle de décontamination Salles d'examens WC centraux Hebdomadaire / Hebdomadaire Hebdomadaire Semestriel * Les pièces non listées dans ce document sont traitées dans la procédure «Bionettoyage du secteur central» 1- COMMENT l'entretien des surfaces est toujours effectué avec du détergent / désinfectant l'entretien des sols est toujours effectué avec du détergent neutre
Bionettoyage en court séjour PG ENS ENT 014 v4 / Validé CLIN 26/06/12 10/11 FICHE D'EVALUATION DE L'ENTRETIEN Chambre en isolement septique: OUI NON RESPECT DES CRITERES OUI NON Observations L'agent a la tenue conforme à la séquence d'entretien (1 seul élément absent la réponse est non) Le chariot est correctement préparé, conforme à la séquence d'entretien (1 seul élément absent la réponse est non) Les produits sont correctement préparés, conformes à la séquence d'entretien (1 seul élément absent la réponse est non) L'agent d'entretien respecte le code couleur L'agent d'entretien respecte la procédure conforme à la séquence d'entretien (1 seul élément absent la réponse est non)
BIONETTOYAGE EN COURT SÉJOURPG ENS ENT 014 V4 / VALIDÉ CLIN 26/06/12 11/11 FICHE DE TRACABILITE RETROSPECTIVE DU BIONETTOYAGE Annexe Quoi Recommandations 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Bureau médecin ou cadre Chambres Circulation Douches centrales Lingerie Local chariot Tisannerie Local lavebassins PC infirmier Réserve matériel Salle de décontamination Salles d'examens WC centraux Hebdomadaire / Hebdomadaire Hebdomadaire Semestriel