IMPORTANT : VEUILLEZ LIRE ATTENTIVEMENT

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1 RENSEIGNEMENTS POUR LE CONSOMMATEUR Pr VOLTAREN* Pr VOLTAREN* SR (diclofénac sodique) Veuillez lire le présent dépliant chaque fois que vous renouvelez votre ordonnance, au cas où de nouveaux renseignements y auraient été ajoutés. Le présent dépliant constitue la troisième et dernière partie de la monographie publiée par suite de l homologation de VOLTAREN* et de VOLTAREN*SR pour la vente au Canada, et s adresse tout particulièrement aux consommateurs. Le présent dépliant n est qu un résumé et ne donne donc pas tous les renseignements pertinents au sujet de VOLTAREN* ou de VOLTAREN*SR. Pour toute question au sujet de ces médicaments, communiquez avec votre médecin ou votre pharmacien. AU SUJET DE CE MÉDICAMENT Les raisons d utiliser ce médicament : Votre médecin vous a prescrit VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR pour soulager la douleur et réduire l enflure associées à la polyarthrite rhumatoïde et à l arthrose, y compris l arthropathie dégénérative de la hanche. Les effets de ce médicament : VOLTAREN* et VOLTAREN* SR (diclofénac sodique) sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) qui peuvent réduire la production par votre corps de prostaglandines (substances chimiques), qui causent la douleur et l enflure. En tant qu AINS, VOLTAREN* et VOLTAREN* SR N entraîneront PAS la guérison de votre maladie rhumatismale ni n empêcheront son aggravation. VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR ne peuvent que soulager la douleur et réduire l enflure tant et aussi longtemps que vous continuez de prendre ces médicaments. Les circonstances où il est déconseillé d utiliser ce médicament : NE prenez PAS VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR si l un des cas suivants s applique à vous : pontage aortocoronarien (prévu ou subi récemment); insuffisance cardiaque grave non maîtrisée; hémorragie cérébrale ou autres troubles hémorragiques; grossesse en cours (28 semaines ou plus); allaitement (prévu ou en cours); allergie (hypersensibilité) au diclofénac sodique ou à l aspirine (acide acétylsalicylique [AAS]), ou à d autres AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) ou à tout ingrédient non médicinal contenu dans VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR; ulcère (évolutif); saignement ou perforation de l estomac ou des intestins (évolutif); maladie inflammatoire des intestins (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse); maladie du foie (évolutive ou grave); maladie du rein (grave ou s aggravant); taux élevé de potassium dans le sang. N utilisez pas les suppositoires VOLTAREN* si vous souffrez d inflammation du rectum ou de l anus ou si vous avez eu récemment des saignements du rectum ou de l anus. Les patients qui prenaient un médicament de la même classe que VOLTAREN* et VOLTAREN* SR à la suite d une chirurgie du cœur (pontage aortocoronarien) ont été plus exposés à la crise cardiaque, à l accident vasculaire cérébral (AVC), à la formation de caillots dans les jambes ou les poumons, aux infections ou à d autres complications que ceux qui N EN prenaient PAS. VOLTAREN* et VOLTAREN* SR NE DOIVENT PAS être utilisés par des personnes de moins de 16 ans, puisqu on N A PAS évalué leur sûreté d emploi ni leur efficacité chez les patients de cet âge. L ingrédient médicinal : Le diclofénac sodique. Les ingrédients non médicinaux importants : Comprimés entérosolubles VOLTAREN* à 50 mg : amidon de maïs, cellulose microcristalline, dérivés de l huile de ricin, dioxyde de silice colloïdale, dioxyde de titane, encre noire, glycolate d amidon sodique, hypromellose, lactose, oxydes de fer, polyéthylèneglycol, polyvidone, stéarate de magnésium, talc. Comprimés à libération lente VOLTAREN* SR à 75 et : alcool cétylique, cire de carnauba, composés cellulosiques, dioxyde de silice colloïdale, dioxyde de titane, encre noire, hypromellose, oxyde Page 1 de 7

2 de fer rouge, polysorbate 80, polyvidone, saccharose, stéarate de magnésium, talc. Suppositoires à 50 et à : glycérides semisynthétiques. La présentation : Comprimé VOLTAREN* à 50 mg (entérosoluble) brun clair, rond, portant l inscription VOLTAREN d un côté et 50 de l autre; comprimé VOLTAREN* SR à 75 mg, à libération lente, rose pâle, triangulaire, portant l inscription VOLTAREN d un côté et SR 75 de l autre; comprimé VOLTAREN* SR à, à libération lente, rose, rond, portant l inscription VOLTAREN SR d un côté et 100 de l autre; suppositoire VOLTAREN* à 50 ou à, blanc ou blanc jaunâtre, en forme de torpille, à surface lisse et à odeur de corps gras. Si votre médicament ne correspond pas à la description fournie, dites-le à votre pharmacien. MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS Si vous êtes ou avez déjà été atteint de l une ou l autre des affections suivantes, consultez votre médecin afin de discuter d autres options de traitement que VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR : Crise cardiaque ou angine; Accident vasculaire cérébral ou mini accident vasculaire cérébral; Perte de la vision; Grossesse en cours (moins de 28 semaines); Insuffisance cardiaque congestive; Haute pression; Diabète; Taux élevé de matières grasses dans le sang; Fumeur. Il est essentiel que vous preniez la plus faible dose de VOLTAREN* ou de VOLTAREN* SR qui soulage la douleur et/ou réduit l enflure pendant la durée la plus courte possible, afin de réduire au minimum le risque d effets secondaires touchant le cœur et les vaisseaux sanguins auquel vous êtes exposé. L emploi des AINS comme VOLTAREN* et VOLTAREN*SR peut faire augmenter la tension artérielle et/ou aggraver une insuffisance cardiaque congestive. L utilisation d AINS tels que VOLTAREN* et VOLTAREN* SR peut causer des problèmes d estomac ou d intestins (comme les ulcères, la perforation, les occlusions et les hémorragies). Avant de prendre ce médicament, avisez votre médecin si l un des cas suivants s applique à vous : Maladie cardiovasculaire (maladie du cœur ou des vaisseaux sanguins, telle qu une hypertension non maîtrisée, une insuffisance cardiaque congestive, une cardiopathie ischémique avérée, ou une maladie artérielle périphérique), puisque le traitement par VOLTAREN* ou par VOLTAREN* SR est déconseillé dans ce cas; Facteurs de risque de maladie cardiovasculaire (voir ci-dessus), tels que l haute pression, taux anormalement élevé de matières grasses (le cholestérol, les triglycérides) dans le sang, le diabète ou si vous fumez; Diabète ou régime faible en sucre; Athérosclérose; Mauvaise circulation sanguine dans les membres; Maladie du rein ou troubles urinaires; Antécédents d ulcère ou de saignement dans l estomac ou dans l intestin; Antécédents d hémorragie cérébrale; Troubles hémorragiques; Antécédents familiaux d allergie aux AINS (p. ex., AAS, célécoxib, diclofénac, diflunisal, étodolac, fénoprofène, flurbiprofène, ibuprofène, indométacine, kétoprofène, kétorolac, acide méfénamique, méloxicam, nabumétone, naproxen, oxaprozine, piroxicam, rofécoxib, sulindac, ténoxicam, acide tiaprofénique, tolmétine ou valdécoxib (cette liste N EST PAS complète); Antécédents familiaux d asthme, de polypes nasaux, d inflammation prolongée des sinus (sinusite chronique) ou d urticaire. Consultez également votre médecin avant de prendre ce médicament si vous prévoyez une grossesse. Durant le traitement : Si vous devez consulter un autre médecin, un dentiste, un pharmacien ou un autre professionnel de la santé, dites-lui que vous prenez ce médicament, surtout si vous prévoyez subir une chirurgie cardiaque; NE buvez PAS de boissons alcoolisées pendant le traitement, car vous risquez davantage d avoir des maux d estomac; Votre fertilité pourrait être diminuée. L emploi de VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR est déconseillé chez les femmes qui tentent de concevoir. Si vous avez de la difficulté à tomber enceinte, il serait sage d envisager de mettre fin à Page 2 de 7

3 votre traitement par VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR; Si vous avez une maladie cardiovasculaire ou que vous présentez des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, votre médecin vérifiera périodiquement si vous devez poursuivre le traitement par VOLTAREN* ou par VOLTAREN* SR; Votre médecin surveillera le fonctionnement de vos reins et de votre foie ainsi que votre nombre de cellules sanguines afin de décider s il est nécessaire ou non de mettre fin à votre traitement par VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR ou d en modifier la dose. Si vous éprouvez des signes ou des symptômes de maladie du cœur ou des vaisseaux sanguins (douleur à la poitrine, essoufflement, faiblesse, difficulté à parler) à n importe quel moment durant le traitement par VOLTAREN* ou par VOLTAREN* SR, communiquez immédiatement avec votre médecin. L emploi prolongé de VOLTAREN* ou de VOLTAREN* SR peut vous exposer à un risque accru de crise cardiaque ou d AVC. L emploi de VOLTAREN* ou de VOLTAREN* SR est DÉCONSEILLÉ chez les personnes de moins de 16 ans, car la sûreté d emploi et l efficacité de ces médicaments N ONT PAS été établies chez les patients de cet âge. INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES Puis-je prendre d autres médicaments pendant mon traitement par VOLTAREN*? Si vous prenez d autres médicaments (qu ils aient ou non été prescrits par un médecin), entre autres ceux qui sont énumérés ci-après (cette liste N EST PAS complète), informez-en votre médecin ou votre pharmacien : Acétaminophène; Acide acétylsalicylique (AAS) ou autres AINS; p. ex., aspirine (AAS), célécoxib, diclofénac, ibuprofène, indométacine, kétorolac, méloxicam ou naproxen; Alcool; Antiacides; Antidépresseurs; Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), p. ex., citalopram, paroxétine, fluoxétine et sertraline; Antihypertenseurs (médicaments contre la haute pression); - inhibiteurs de l ECA (enzyme de conversion de l angiotensine), p. ex., énalapril, lisinopril, périndopril ou ramipril; - ARA (antagonistes des récepteurs de l angiotensine II), p. ex., candésartan, irbesartan, losartan ou valsartan; - bêtabloquants, p. ex., métoprolol; Anticoagulants (médicament employé pour prévenir la formation de caillots sanguins) : p. ex., warfarine, AAS, clopidogrel; Corticostéroïdes (y compris les glucocorticoïdes) (médicaments employés pour soulager l inflammation dans différentes parties de l organisme), p. ex., prednisone; Cyclosporine (médicament surtout employé par des patients qui ont reçu une greffe d organe); Digoxine (médicament employé pour traiter des troubles cardiaques); Diurétiques (médicaments employés pour accroître l excrétion d urine); p. ex., furosémide, hydrochlorothiazide; Lithium; Méthotrexate (médicament employé pour traiter certains types de cancer ou l arthrite); Hypoglycémiants oraux (médicaments contre le diabète); Phénytoïne (médicament employé pour traiter les crises d épilepsie); Probénécide; antibiotiques de la classe des quinolones (médicaments employés pour traiter les infections); Sulfinpyrazone (médicament employé pour traiter la goutte); Tacrolimus (médicament surtout employé par des patients qui ont reçu une greffe d organe); Triméthroprime (médicament employé pour prévenir ou traiter des infections des voies urinaires); Voriconazole (médicament employé pour traiter les infections fongiques). Pendant que vous prenez VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR, votre médecin peut vous prescrire de faibles doses d aspirine (AAS) pour éclaircir votre sang, à titre préventif contre les AVC et les crises cardiaques. Ne prenez que la quantité prescrite par votre médecin. Vous vous exposez davantage aux maux d estomac ou aux lésions de l estomac en prenant VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR avec de l AAS qu en prenant VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR seul. USAGE APPROPRIÉ DE CE MÉDICAMENT Page 3 de 7

4 VOLTAREN* et VOLTAREN* SR sont destinés uniquement au traitement d entretien. Posologie habituelle chez les patients âgés d au moins 16 ans: Type d affection Dose d entretien Dose maximale (par ) Comprimés entérosolubles VOLTAREN* à 50 mg Polyarthrite rhumatoïde Arthrose 50 mg, 2 fois par 50 mg, 2 fois par Comprimés à libération lente VOLTAREN* à 75 et Polyarthrite 75 mg, rhumatoïde 1 fois par Arthrose 75 mg, 1 fois par Suppositoires VOLTAREN* à 50 mg et Polyarthrite rhumatoïde Arthrose 50 mg, 1 fois par 50 mg, 1 fois par Lorsque vous prenez VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR, suivez les directives du médecin. NE prenez PAS une dose plus forte, NI plus fréquente que celle qu il vous a prescrite, et NE poursuivez PAS le traitement au-delà de la période recommandée. Idéalement, prenez la plus faible dose pendant la plus courte période possible. Si vous prenez une trop forte dose de VOLTAREN* ou de VOLTAREN* SR, vous vous exposez à des effets indésirables et parfois dangereux, particulièrement si vous êtes âgé, si vous avez d autres maladies ou si vous prenez d autres médicaments. Si vous devez prendre VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR pendant plus de 7 s, consultez régulièrement votre médecin afin qu il puisse vérifier si le médicament est efficace et dépister tout effet secondaire. Le comprimé doit être avalé entier avec de l eau, sans le couper ni le croquer. Il est préférable de prendre votre dose à la même heure tous les s. Pour réduire le risque de maux d estomac, vous devez prendre les comprimés VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR immédiatement après les repas ou avec une collation ou du lait. Vous devez également rester debout ou assis le dos droit (ne pas vous étendre) durant environ 15 à 30 minutes après avoir pris ce médicament, afin d éviter l irritation qui pourrait entraîner des difficultés à avaler. En cas de dérangements d estomac persistants (indigestion, nausées, vomissements, mal d estomac ou diarrhée), communiquez avec votre médecin. Comment utiliser les suppositoires Les suppositoires VOLTAREN* (50 et ) sont enveloppés dans une pellicule plastique. Assurezvous que vous avez entièrement enlevé cette pellicule avant de vous insérer le suppositoire dans le rectum. Il est préférable d insérer le suppositoire après avoir été à la selle. Ne prenez jamais de suppositoire par la bouche. Ce médicament a été prescrit pour l affection dont vous souffrez. N EN DONNEZ PAS à une autre personne, car cela pourrait lui faire du tort même si ses symptômes sont semblables aux vôtres. Dose oubliée : Si vous oubliez de prendre votre dose prescrite, n augmentez pas la dose suivante pour compenser la ou les doses omises. Surdose : Si vous prenez accidentellement une dose de VOLTAREN* en comprimés ou en suppositoires ou de VOLTAREN* SR en comprimés plus élevée que la dose prescrite, appelez immédiatement votre médecin, votre pharmacien ou le centre antipoison de votre région, ou rendez-vous au service des urgences le plus près. Il se peut que vous ayez besoin de soins médicaux. EFFETS SECONDAIRES ET MESURES À PRENDRE VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR peuvent causer des effets secondaires, surtout chez ceux et celles qui doivent prendre ce médicament durant une longue période ou à fortes doses. Ces effets secondaires peuvent nécessiter l attention d un médecin. Signalez tout symptôme ou effet secondaire à votre médecin. VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR peuvent entraîner de la somnolence ou de la fatigue. Pendant votre traitement, soyez prudent au volant et lors d activités nécessitant de la vigilance. Si vous éprouvez de la somnolence, des étourdissements ou des vertiges après avoir pris VOLTAREN* ou Page 4 de 7

5 VOLTAREN* SR, ÉVITEZ de conduire un véhicule ou de faire fonctionner une machine. VOLTAREN* ou VOLTAREN* SR peuvent vous rendre plus sensible aux rayons du soleil. Si vous vous exposez au soleil ou à une lampe solaire, vous pourriez avoir un coup de soleil, des cloques d eau (ampoules), une éruption cutanée, des rougeurs, des démangeaisons, une décoloration de la peau ou des troubles visuels. Si vous avez une réaction au soleil, consultez votre médecin. Communiquez IMMÉDIATEMENT avec votre médecin si vous éprouvez des frissons, de la fièvre, des douleurs musculaires ou d autres symptômes rappelant ceux de la grippe, surtout s ils surviennent avant ou en même temps qu une éruption cutanée; il pourrait s agir des premiers signes d une RÉACTION ALLERGIQUE GRAVE à ce médicament. EFFETS SECONDAIRES GRAVES : FRÉQUENCE ET MESURES À PRENDRE Symptôme / effet CESSEZ de prendre Cessez de Voltaren* ou prendre Voltaren* SR et Voltaren* ou rendez-vous Voltaren* IMMÉDIATEMENT SR et au service des consultez urgences votre Selles sanglantes ou noirâtres, vomissements de sang Saignements ou ecchymoses (des bleus) (signes de thrombo-cytopénie) Essoufflement, respiration sifflante, difficulté à respirer ou impression de serrement dans la poitrine Éruption cutanée, urticaire, enflure ou démangeaisons Éruption cutanée accompagnée d exfoliation et de desquamation (signes de dermatite exfoliative) Plaques cutanées violettes (signes de purpura ou de médecin votre pharmacien ou purpura d Henoch- Schönlein, s il s agit d une réaction allergique) Vision brouillée ou autres troubles de la vue Changement de la quantité ou de la couleur de l urine (rouge ou brunâtre) Douleur ou difficulté à uriner Enflure des pieds ou des jambes, gain de poids Enflure du visage et de la gorge, principalement (signes d œdème de Quincke) Vomissements ou indigestion persistante, nausées, maux d estomac ou diarrhée Coloration jaune de la peau ou des yeux (signes d insuffisance hépatique) avec ou sans démangeaisons de la peau Malaise, fatigue, perte d appétit ou symptômes pseudogrippaux Maux de tête, raideur de la nuque, fièvre, nausées, vomissements (signes de méningite aseptique) Confusion ou dépression Étourdissements ou vertiges Troubles de l audition Démangeaisons ou saignement rectaux Douleur ou inconfort dans la partie supérieure droite de l abdomen Cette liste d effets indésirables N EST PAS complète. Si vous remarquez un autre effet inattendu durant la Page 5 de 7

6 prise de VOLTAREN* et/ou VOLTAREN* SR, consultez votre médecin. COMMENT CONSERVER LE MÉDICAMENT Garder les comprimés à l abri de la chaleur (p. ex., conserver à une température entre 15 et 30 C) et de l humidité. Garder les suppositoires à l abri de la chaleur (p. ex., conserver à une température entre 15 et 30 C). NE conservez PAS de médicaments périmés ou dont vous n avez plus besoin; rapportez-les à votre pharmacien. Garder ce produit et tout autre médicament hors de la portée des enfants. SIGNALEMENT DES EFFETS INDÉSIRABLES SOUPÇONNÉS SIGNALEMENT DES EFFETS SECONDAIRES SOUPÇONNÉS Vous pouvez déclarer les effets indésirables soupçonnés associés à l utilisation des produits de santé au Programme Canada Vigilance de l une des 3 façons suivantes : En ligne à Par téléphone, en composant le numéro sans frais ; En remplissant un formulaire de déclaration de Canada Vigilance et en le faisant parvenir o par télécopieur, au numéro sans frais o par la poste au : Programme Canada Vigilance Santé Canada Indice postal 0701E Ottawa (Ontario) K1A 0K9 Les étiquettes préaffranchies, le formulaire de déclaration de Canada Vigilance ainsi que les lignes directrices concernant la déclaration d effets indésirables sont disponibles sur le site Web de MedEffet MC Canada à REMARQUE : Pour obtenir des renseignements relatifs à la gestion des effets secondaires, veuillez communiquer avec votre professionnel de la santé. Le Programme Canada Vigilance ne fournit pas de conseils médicaux. Page 6 de 7

7 POUR DE PLUS AMPLES RENSEIGNEMENTS Vous pouvez obtenir ce document et la monographie complète du produit, préparée pour les professionnels de la santé, à l adresse http :// ou en communiquant avec le promoteur, Novartis Pharma Canada inc., au Si vous avez des questions précises au sujet de votre état, veuillez communiquer avec votre professionnel de la santé. Ce dépliant a été préparé par : Novartis Pharma Canada inc. 385, boul. Bouchard Dorval QC, H9S 1A9 Révisé le 29 juillet 2014 * VOLTAREN est une marque déposée Page 7 de 7