Le numérique au service de la formation à l accompagnement thérapeutique

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1 Le numérique au service de la formation à l accompagnement thérapeutique Patrick Ritz Professeur des Universités Praticien Hospitalier Université Toulouse III - Paul Sabatier Anne Amoros et Carole Gimenez Applications et Services Numériques pour l Enseignement Centre pour le Développement de la Pédagogie (CDP) Université Toulouse III - Paul Sabatier RESUME Le diplôme «inter-universitaire» de médecine et de chirurgie de l'obésité a comme objectif de former des professionnels de santé à l accompagnement des patients atteints d obésité : problème de santé publique correspondant à 15 % de la population française. L analyse de l existant du DIU a mis en exergue une problématique pour maintenir ce diplôme. Du fait de 100 heures de présence requise, peu d apprenants s inscrivent car une telle présence est difficile à envisager pour ces professionnels de santé en activité. De plus, la qualité des enseignements via le recours aux meilleurs spécialistes français était difficile avec si peu d inscrits. Face à ces contraintes, un nouveau concept de ce DIU a émergé mettant en œuvre les technologies de classe inversée et de classe virtuelle : la classe virtuelle pour palier au manque d inscrits et faire intervenir dans celui-ci des leaders d opinion, la classe inversée pour diminuer le nombre d heures en présentiel et pour augmenter les connaissances «socle» des apprenants via la plateforme d apprentissage. Cette formation est donc basée sur des temps de regroupement synchrones, des temps d apprentissage asynchrones et des temps pratique de TD en hôpital. Cette nouvelle version de DIU a fédéré 6 sites universitaires (Toulouse, Lyon, Paris Diderot, Paris UPMC, Lille et Bordeaux) avec apprenants et enseignants-orateurs dans chacun des sites. Pour mettre en place ce nouveau concept, un duo technico-pédagogique composé de deux ingénieurs TICe et de l enseignant responsable du diplôme s imposait. En effet, de nombreuses compétences numériques étaient requises pour mettre en place ce nouveau scénario pédagogique innovant. MOTS-CLES Diplôme inter-universitaire obésité - classe inversée - classe virtuelle formation synchrone formation asynchrone innovation pédagogique - numérique webconférence - plateforme d apprentissage 1/5 max.

2 1 Introduction & contexte Le contexte de cet exposé est de mettre en exergue la thématique suivante : former des professionnels de santé à l accompagnement des patients atteints d obésité. Le diplôme «inter-universitaire» de médecine et de chirurgie de l'obésité a été créé en 2008, associant les universités de Toulouse III Paul Sabatier, de Bordeaux, et de Limoges. Il délivre une formation continue ou complémentaire à des professionnels intéressés par l'obésité (problème de santé publique correspondant à 15 % de la population française). Ces professionnels sont issus du champ médical, médecins, diététicien, infirmier Pour le site toulousain, ce DIU est géré par la Mission Formation Continue et Apprentissage de l université Toulouse III Paul Sabatier. 2 Analyse de l existant 2.1 Constat quantitatif Au moment de reconduire ce diplôme, les constats suivants ont été faits : 1. Peu d apprenants s inscrivent, les raisons en sont : la structure même d un diplôme universitaire qui requiert 100 h de présence 2. La cible des apprenants est faite de professionnels installés pour lesquels une telle présence est difficile à envisager, en regard d une qualification peu valorisable financièrement, et d une charge de travail clinique qu il faudra de toute façon réaliser 3. La majorité des cours a été assumée par l enseignant responsable du DIU de l université Toulouse III - Paul Sabatier 2.2 Constat qualitatif Pour augmenter la qualité des enseignements, le recours aux meilleurs spécialistes français était difficile à envisager car le modèle économique de ce diplôme n était pas satisfaisant. En effet, avec peu d inscrits, la somme correspondant aux inscriptions ne permettait pas de financer les déplacements. 2.3 Résultante Une des conséquences du petit nombre d apprenants inscrits à été de reporter le diplôme certaines années, de façon à voir le nombre critique d inscrits suffisant. 3 Du DIU traditionnel au DIU 2014/2015 (Vision du pédagogue) Le nouveau concept DIU règle les points cités ci-dessus : 1. classe virtuelle pour palier au manque d inscrits 2. classe virtuelle pour faire intervenir des leaders d opinion 3. classe inversée pour diminuer le nombre d heures en présentiel 4. classe inversée pour augmenter les connaissances «socle» Les apprenants de ce DIU se regroupent sur plusieurs journées réparties sur l année universitaire par lieu géographique. Ils sont donc en présentiel avec des enseignants référents universitaires et en distanciel avec les orateurs de la thématique enseignée. En amont, les apprenants disposent via une plateforme d apprentissage de modules de connaissances qu ils peuvent dérouler à leur rythme. Un contrôle continu valide ces connaissances. Ce système de pédagogie inversée a été choisi pour consolider les bases et dynamiser les regroupements afin de permettre une meilleure participation en présentiel. Pour mettre en place ce nouveau concept de DIU, il a été imaginé un scénario où le besoin de compétences numériques est fondamental : un duo technologue-pédagogue s imposait. 2/5 max.

3 Pour essayer de répondre à cette organisation, l équipe enseignante s est appuyée sur les innovations technologiques mises en place à l université Toulouse III - Paul Sabatier, peu utilisées à la faculté de médecine. 4 Mise en œuvre du scénario opérationnel (Vision du pédagogue) Le DIU a été organisé comme suit : 30 h d apprentissage à distance sur plateforme (apprentissage asynchrone) 35 h de présence (apprentissage synchrone) 35 h de TD à l hôpital Au niveau techno-pédagogique, la formation est découpée selon le scénario suivant : 1. temps asynchrone en classe inversée : module de cours et évaluation disponibles sur la plateforme d apprentissage «Ilias», à réaliser avant le regroupement 2. temps synchrone en regroupement par site universitaire : intervention de spécialistes, cas d étude, retour sur les modules, échanges et bilan 3. temps pratique : TD individuel 5 Les technologies utilisées dans le cadre de ce nouveau DIU (Vision des technologues) 5.1 Webconférence ou Classe virtuelle Adobe Connect Pour mettre en œuvre la formation synchrone, l université Toulouse III - Paul Sabatier a mis à disposition du DIU sa plateforme de webconférence, utilisant le logiciel Adobe Connect Pro. Cette plateforme utilise une technologie basée sur le Web (Flash), permettant de se réunir virtuellement dans un même espace organisé sous forme de modules, appelé «salle virtuelle». Elle offre un service de vidéoconférence ainsi qu un ensemble d outils collaboratif (partage de documents, partage d écran ou d applications, messagerie instantanée ou «chat», tableau blanc, etc.). Ce type de système offre une grande souplesse et apporte une grande richesse de services dans un environnement nomade mais demande une grande rigueur d organisation. Une fois ce dispositif choisi, il faut mettre en place toute une organisation pour la réussite de ces journées de rencontre. Pour l ensemble des dates, il est indispensable que chaque université participante mette à disposition : Un référent technique : un technicien susceptible d intervenir en cas de panne qui doit être présent la journée de formation Un référent pédagogique : un formateur local, pour animer les débats autour des webconférences. C est soit un des membres de l équipe de nutrition locale, soit l enseignant responsable du DIU sur le site Une salle multimédia susceptible d être connectée en Webconférence avec une capacité d accueil adéquate Ces conditions sont un préalable au test technique de fonctionnement de la salle virtuelle sur les différents sites. Les tests de fonctionnement doivent être réalisés au plus tôt. Ce travail a été pris en charge par l équipe TICe. 5.2 Outil auteur - Articulate Storyline Le logiciel Storyline a permis de créer les modules d apprentissage. L enseignant crée son cours avec l ajout d audio, de vidéo, de quizz d entrainement et de quizz d évaluation des connaissances. Un accompagnement de l équipe TICe à la prise en main de l outil a été réalisé auprès du responsable du DIU. Un travail organisationnel et structurel a été mis en place également par 3/5 max.

4 l équipe TICE afin de respecter le délai butoir concernant le dépôt des ressources sur la plateforme d apprentissage. Ces modules de classe inversée doivent impérativement être déposés une dizaine de jours avant les journées de rencontre. 5.3 Plateforme d apprentissage (LMS) - Ilias Via la plateforme Ilias, les modules d apprentissage y sont publiés au format SCORM afin de recueillir les résultats des apprenants. L équipe TICe a assuré les différents aspects techniques décrits ci-dessous : Analyse et construction de l arborescence DIU «Médecine de l obésité» Paramétrage des objets du DIU : cours, forum, enquête, etc. Gestion des utilisateurs Aide à l intégration et tests des modules SCORM pour la validation du contrôle continu Aide à la gestion du suivi des apprenants par rapport au contrôle continu Une formation fonctionnelle a été dispensée au responsable du DIU. 5.4 Espace collaboratif OwnCLoud Nous avons mis à disposition des intervenants, enseignants du DIU, un logiciel offrant une plateforme de partage de documents en ligne. 6 Bilan 6.1 vision du pédagogue Le DIU sous cette forme a apporté les plus values suivantes : L apprentissage à distance (e-learning) a permis de réduire le nombre d heures présentielles. En effet, une partie significative de l enseignement se fait à la maison aux heures où les apprenants sont disponibles. Cela a nécessité l apprentissage de l utilisation du logiciel de création de contenus et de l utilisation de la plateforme d apprentissage Ilias par les enseignants du DIU. De plus, la plateforme Ilias a permis le contrôle continu sur les modules d apprentissage à distance, et le suivi des apprenants. Cela a réduit le temps consacré aux examens et a permis d augmenter les connaissances «socle» des apprenants. En effet, le contrôle des connaissances ne portait pas sur un sujet tiré au sort parmi les enseignements, mais sur chaque module d apprentissage à distance. Ce système de pédagogie inversée permet un retour pédagogique des apprenants vers les enseignants, en inversant la chronologie. Habituellement, les enseignements sont dispensés et plus tard une évaluation des connaissances est réalisée permettant aussi d évaluer l enseignement. Lorsque les étudiants apprennent à distance, ils font un retour immédiat aux enseignants peu de temps après, lors des classes virtuelles. Il bénéficie à la fois d un deuxième regard sur le cours, et peuvent interagir avec l enseignant. Les classes virtuelles ont permis d augmenter le nombre d étudiants. En effet, grâce aux classes virtuelles, nous avons pu associer d autres universités (Lille, Paris, Lyon) et donc avoir le nombre critique d étudiants. Ces classes virtuelles ont permis aux meilleurs spécialistes de la discipline de donner des cours à l ensemble des apprenants, augmentant de cette façon la qualité de l enseignement. En ne se déplaçant pas, le coût est réduit et le modèle économique est viable. La nécessité de maîtriser les outils techniques (classe virtuelle, module d apprentissage à distance) concourt à augmenter l investissement des enseignants dans leur enseignement, en réfléchissant aux techniques de pédagogie nécessaires. 4/5 max.

5 6.2 vision des technologues Techniquement, l innovation pédagogique est relative à la compétence de base des acteurs. Ce DIU sous cette forme est innovant par rapport à ce qu il était avant Les enseignants ont dû acquérir une culture numérique liée à l apprentissage moderne qu ils n avaient pas. Ils ont accédé à une nouvelle forme de pédagogie (classe inversée) et d exigences pédagogiques. Ils se sont exposés au regard des apprenants mais aussi de leurs pairs pendant les regroupements. L équipe technique souhaitait donner la maitrise totale de ces outils à l équipe pédagogique afin que celle-ci gagne en autonomie. Pour atteindre ce but, nous avons discuté autour d une table avec le professeur responsable du DIU, par le biais de réunions de travail régulières. La principale difficulté a été le défaut en culture numérique liée au domaine de l enseignement et de l apprentissage. Aucune des technologies n était connue par l équipe pédagogique. La pluralité des technologies a amené par conséquence des problèmes pluriels. Tout le suivi a été cadré par l équipe TICe aussi bien en amont que pendant le déroulement du DIU. Nous avons accompagné l équipe pédagogique tout le long afin de renforcer leurs nouvelles compétences. Certaines confusions chez l enseignant apparaissent face à ces nouvelles technologies. La plus grosse difficulté a été en amont de la première session de formation car toutes les technologies utilisées étaient nouvelles et l enseignant a parfois du mal à comprendre la différence entre toutes celles-ci et à quoi elles servent. Par exemple, entre la plateforme d apprentissage et la plateforme de classe virtuelle, qui n est pas non plus de la visioconférence. Tous les aspects techniques sont parfois mal compris, ce qui amène des difficultés et des incompréhensions au niveau des informations relayées aux apprenants et intervenants du DIU. L équipe technique a donc encadré de manière plus rigoureuse tout en restant dans une logique de rendre à terme toute l équipe pédagogique autonome. Un frein à la montée en compétences est dû au DIU lui-même. En effet, celui-ci se compose de plusieurs journées de regroupement réparties sur une année universitaire qui diluent l intensité de l apprentissage des outils. Cette fréquence bimensuelle a permis à travers de bilan-étape d améliorer la formation pour atteindre l exigence de qualité. Le bilan réalisé par l équipe technique après chaque rencontre, liste les points à améliorer. Il est ensuite restitué à l enseignant responsable. Ce dernier a ressenti ce bilan comme positif. Cette évaluation de sa formation lui a permis de mieux cibler les manquements dans ce nouveau contexte formatif. D autres problèmes ont été liés au défaut de chef de projet. Les enseignants n étaient pas organisés en équipe. Le responsable du DIU a dû palier à ce manque. Cela a mis en évidence la nécessité de disposer d un coordinateur, responsable de la mise en place et du déroulement de ce type de formation. En conclusion, c est une expérience positive pour l équipe pédagogique. Les enseignants ont appréhendé des outils nouveaux, grâce à l aide et à la technicité des personnels du département TICE. Les premiers retours apprenants sont positifs. Ici, l innovation pédagogique a été très importante pour cette équipe d enseignants-médecins du DIU Médecine de l Obésité. La réussite de la formation est liée au fait que le duo technico-pédagogique est resté opérationnel et réactif tout le long. 5/5 max.