Cancer de la prostate

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1 Série prévention Cancer de la prostate Comment réduire votre risque personnel Le cancer : une lutte à finir

2 Cancer de la prostate Comment réduire votre risque personnel Le cancer de la prostate est le cancer le plus répandu chez les hommes au Canada. On n en connaît pas les causes exactes; il est donc impossible de savoir exactement comment le prévenir. Grâce à la recherche, nous savons davantage qui sont les hommes à risque et les moyens de réduire ces risques. Si vous avez plus de 50 ans, il est temps de demander à votre médecin s il est nécessaire de passer un test de dépistage du cancer de la prostate. L information introductive contenue dans cette brochure vous permettra d en savoir davantage sur le cancer de la prostate et les moyens de réduire les risques. Photo de couverture : Getty Images Matériel autorisé à des fins d'illustration seulement; les personnes apparaissant sur les photos sont des modèles.

3 La prostate et le cancer La prostate fait partie de l appareil reproducteur masculin. Elle sert à fabriquer la partie liquide qui se mélange avec le sperme provenant des testicules (liquide séminal). La prostate est située tout près du rectum, sous la vessie, à la base du pénis. Elle entoure l urètre, le canal qui transporte l urine et le sperme jusqu au bout du pénis. vessie urètre pénis rectum prostate testicule La prostate est environ de la taille d une grosse noix. Avec l âge, le volume de la prostate peut augmenter et restreindre le flux d'urine. Cette situation très commune se nomme l «hypertrophie bénigne de la prostate». Il ne s'agit pas d'un cancer même si certains des symptômes sont les mêmes. Le cancer de la prostate se développe lorsque des cellules se multiplient de façon incontrôlée et forment une tumeur. Certaines cellules peuvent alors se détacher pour aller former des tumeurs ailleurs dans le corps. Chez plusieurs hommes, le cancer de la prostate se développe rapidement et doit être traité sur-le-champ. Chez d autres, il croît lentement et pourrait ne pas causer de problème de santé. 1

4 Connaître les risques Il n y a pas de cause principale du cancer de la prostate, mais certains facteurs peuvent accroître le risque de développer la maladie. Le risque augmente avec l âge. Les facteurs de risque suivants ne signifient pas que vous aurez le cancer de la prostate, mais plutôt que vos probabilités de le développer sont plus élevées. Les risques sont plus élevés si vous avez : plus de 65 ans; des antécédents familiaux de cancer de la prostate; des ancêtres d origine africaine; Des éléments probants établissent un lien entre l alimentation et le cancer de la prostate, mais des études supplémentaires s avèrent nécessaires. Des études sont en cours afin d étudier la possibilité que l obésité, la sédentarité et l exposition au cadmium au travail soient des facteurs de risque. Le cancer de la prostate peut parfois toucher des hommes ne présentant aucun de ces facteurs de risque. Réduire vos risques Vous n exercez aucun contrôle sur certains des facteurs de risque du cancer de la prostate, comme votre âge, vos antécédents familiaux ou vos ancêtres. Bien qu il ne soit pas prouvé hors de tout doute que le fait de manger sainement puisse réduire le risque de cancer de la prostate, si vous êtes préoccupé par votre risque personnel, vous pourriez penser à faire des changements dans votre alimentation. Après tout, bien manger apporte d autres avantages à la santé. Mangez moins de matières grasses Limitez votre apport total en matières grasses à 20 % - 30 % de votre apport calorique total. Mangez moins de viande rouge (pas plus de deux fois par semaine). Réduisez vos portions de viande rouge et de volaille (une portion de la taille d un poing). Remplacez deux fois par semaine la viande par du poisson riche en acides gras oméga-3. Remplacez la viande par des légumineuses (haricots ou pois secs), qui sont des substituts de viande faibles en matières grasses. Utilisez moins de margarine, de beurre et de crème. Choisissez des produits laitiers à faible teneur en gras (lait et yogourt à moins de 2 % de matières grasses). Utilisez moins ou pas du tout de matière grasse pendant la cuisson (beurre ou 2 Cancer de la prostate Comment réduire votre risque personnel Société canadienne du cancer,

5 margarine). Évitez les fritures et les grandes fritures. Utilisez des substituts de gras pendant la cuisson, comme la purée de pomme. Misez sur les fruits et les légumes dans votre régime alimentaire Consommez de 5 à 10 portions de légumes et de fruits par jour. Essayez de manger des légumes de la famille de la moutarde ou du chou (comme le brocoli, le chou-fleur, le chou de Bruxelles) au moins 5 fois par semaine. Certaines études démontrent que la consommation de beaucoup de ces légumes réduit le risque de cancer de la prostate. Tentez d inclure des aliments riches en lycopène antioxydant dans votre alimentation. Certaines études laissent entendre que cela peut réduire votre risque personnel de cancer de la prostate. Les tomates constituent la meilleure source de lycopène. (Les autres sources sont le melon d eau, le pamplemousse rose et la papaye). Le corps utilise de meilleure façon le lycopène lorsque les tomates ont été cuites et quand une petite quantité d huile a été utilisée pour leur cuisson. Parlez de calcium avec votre médecin Des études ont démontré qu'une alimentation très riche en calcium pourrait augmenter légèrement votre risque de cancer de la prostate. Le calcium tient une place importante dans une saine alimentation. Mais si vous croyez que votre alimentation est très riche en calcium et si vous êtes inquiet au sujet de votre risque personnel de cancer de la prostate, vous pourriez en parler à votre médecin. Signalez les symptômes à votre médecin Les signes et les symptômes suivants peuvent être causés par un cancer de la prostate ou par d autres problèmes de santé moins sérieux. Consultez votre médecin si vous ressentez les signes et les symptômes suivants : le besoin fréquent d uriner, en particulier la nuit; une miction difficile ou douloureuse; une miction goutte à goutte; la faiblesse, la diminution ou l intermittence du jet urinaire; la présence de sang dans l urine ou le sperme; la sensation de n avoir pas complètement vidé votre vessie; une éjaculation douloureuse. N ignorez pas les symptômes Si vous éprouvez l un ou l autre de ces symptômes, ne les ignorez pas. Consultez votre médecin. Il se peut que vous ayez à passer des tests afin de savoir ce qui les cause. 4 Cancer de la prostate Comment réduire votre risque personnel Société canadienne du cancer,

6 Tests permettant de diagnostiquer le cancer de la prostate Si vous signalez des problèmes de prostate à votre médecin, il pourrait vous suggérer de passer un examen physique, un test sanguin ou les deux. Ces deux tests sont souvent utilisés en association, augmentant ainsi leur capacité de détecter une anomalie de la prostate. Si on découvre une anomalie, d autres tests seront nécessaires. Toucher rectal Au cours du toucher rectal, le médecin insère un doigt ganté dans le rectum afin de palper la prostate. La plupart des cancers de la prostate se développent dans la partie qui est la plus rapprochée du rectum. Il est donc facile de détecter toute masse, irrégularité ou variation de la taille ou de la texture de la prostate. Si le médecin décèle une anomalie, d autres tests pourraient être nécessaires. Test de l antigène prostatique spécifique (APS) Le test de l APS est une analyse sanguine qui permet de mesurer le taux d une substance appelée «antigène prostatique spécifique» produite par la prostate. Il est normal de trouver de petites quantités d APS dans le sang, mais le taux peut augmenter en présence de troubles de la prostate. Le taux d APS varie en fonction de l âge et a tendance à augmenter chez les hommes de plus de 60 ans, Il peut également varier pour d autres raisons. Un taux élevé d APS peut être attribuable à plusieurs problèmes de la prostate et n est pas nécessairement un signe de cancer. Il peut arriver que le taux d APS demeure normal chez des hommes atteints de cancer de la prostate. Raisons pouvant expliquer un taux d'aps plus élevé que la normale Le taux d APS peut être supérieur à la normale pour votre âge pour plusieurs raisons : - une hypertrophie de la prostate (hyperplasie bénigne de la prostate); - une inflammation ou une infection de la prostate (prostatite); - un test médical sur la prostate (une biopsie ou une échographie transrectale); - des cellules cancéreuses dans la prostate. Aucun taux précis d APS ne peut confirmer si vous êtes ou non atteint du cancer, mais un taux élevé peut en suggérer la présence. D autres tests seront nécessaires avant de confirmer un diagnostic de cancer. Parlez des tests avec votre médecin Votre médecin peut examiner votre prostate afin de détecter des signes de cancer avant l apparition de symptômes. Si vous avez plus de 50 ans, demandez à votre médecin s il est nécessaire de passer un test de dépistage du cancer de la prostate avant l apparition de symptômes. Si vous faites partie de groupes à risque élevé ou si vous êtes d ascendance africaine, parlez à votre médecin de la possibilité de passer des tests de dépistage avant l âge de 50 ans. 6 Cancer de la prostate Comment réduire votre risque personnel Société canadienne du cancer,

7 Avantages et risques des tests Le test de l APS et le toucher rectal peuvent détecter le cancer de la prostate à un stade précoce, mais ils peuvent également provoquer de fausses alertes ou ne pas dépister un cancer existant. Dans certains cas, ils permettent de détecter un cancer de la prostate qui ne représente pas de menace pour votre santé. Il est important de discuter avec votre médecin de votre risque personnel de développer un cancer de la prostate de même que des avantages et des risques des tests. Questions à poser à votre médecin Quel est mon risque de cancer de la prostate? Quels tests devrais-je passer, s il y a lieu? Quels sont les avantages et les inconvénients de ces tests? Faut-il payer pour ces tests? Si oui, combien? Qu'arrivera-t-il si les résultats ne sont pas normaux? À quelle fréquence devrais-je passer ces tests? Plus d'information Si vous désirez obtenir plus d information sur la réduction des risques de cancer de la prostate ou sur les moyens de le détecter tôt : consultez un spécialiste en information, du lundi au vendredi, entre 9 h et 18 h, en composant le numéro sans frais suivant : ; envoyez-nous un courriel à : info@sic.cancer.ca visitez notre site Web au : communiquez avec le bureau le plus près de chez vous de la Société canadienne du cancer. 8 Cancer de la prostate Comment réduire votre risque personnel

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9 Ce que nous faisons Grâce aux efforts soutenus de nos bénévoles et de nos employés, et à la générosité de nos donateurs, la Société canadienne du cancer mène la lutte contre le cancer par : l octroi de subventions à des projets de recherche prometteurs, portant sur tous les types de cancer; la défense de l intérêt public en matière de santé; la promotion de saines habitudes de vie pour réduire les risques de cancer; la diffusion d information sur le cancer; le soutien aux personnes touchées par le cancer. Pour en savoir davantage sur le cancer, pour connaître nos services ou pour faire un don, communiquez avec nous. Cette brochure de la Société canadienne du cancer fait partie de la Série prévention. Communiquez avec nous pour connaître d'autres titres, tels que nos brochures sur le cancer de la prostate, le cancer de la peau et autres. Ces renseignements généraux, colligés par la Société canadienne du cancer, ne sauraient en aucun cas remplacer les conseils d un professionnel de la santé. Le contenu de cette publication peut être copié ou reproduit sans permission; cependant, la mention suivante doit être utilisée : Cancer de la prostate : Comment réduire votre risque personnel. Société canadienne du cancer, Société canadienne du cancer, 2007 Révisé en juillet 2008 Imprimé en juillet