Le GED (Grille d évaluation du développement)

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1 Le GED (Grille d évaluation du développement) Une innovation sociale bien implantée Jacques Moreau Ph.D. Professeur/chercheur École de Service social Université de Montréal

2 Les origines du GED et rôle du CLIPP Demande initiale: Centre jeunesse de Montréal (CJM-IU). Besoins: Développement d un outil convivial pour les intervenants auprès des jeunes enfants. Partenariat: L Université du Québec à Montréal (UQAM) / le Laboratoire d Étude du Nourrisson (LEN), l École de service social de l Université de Montréal, des intervenants des centres jeunesse de Montréal et de la Direction de la protection de la jeunesse. Auteurs: Andrée Pomerleau, Nathalie Vézina, Jacques Moreau, Gérard Malcuit, Renée Séguin. Début des travaux: Printemps Fin des travaux: Été Début du partenariat avec le CLIPP: Été 2005

3 Études de Validation 523 enfants (259 filles et 264 garçons) Outils de comparaison utilisés : Cognitif/moteur: Bayley pour les 0 à 42 mois; Stanford-Binet pour les 42 à 60 mois ; Socioaffectif : le BEH. Validation des qualités psychométriques Consistance interne Validité de convergence Accords inter-juges Fidélité temporelle Établissement de points de coupure.

4 Un pont entre les chercheurs et les intervenants Une fois le GED validé, les chercheurs ont fait appel au CLIPP, un centre d expertise en transfert de connaissances afin de les aider à rendre cet outil disponible pour les intervenants. Il s agissait tout d abord pour le CLIPP: d adapter l outil GED (uniformiser et reproduire); de le faire connaitre par les différentes clientèles susceptibles de l apprécier (CJ, services de garde, CLSC ); de développer une formation et de former des formateurs pour l accompagner; de faire la promotion de cette formation.

5 Le GED permet de vérifier, en cas de doute, si un enfant de 0 à 5 ans présente un retard de développement dans les sphères cognitive et langagière, motrice et socio affective. Simple à utiliser Précis, sensible, robuste Durée d administration : 30 minutes Facile à interpréter.

6 Comme un thermomètre Il indique si l enfant fait de la «fièvre» ou non. Développement adéquat Développement à surveiller Développement à risque Il permet aussi d orienter un plan d intervention afin de stimuler les dimensions du développement qui se retrouvent dans les zones «à surveiller» ou «à référer».

7 Les échelles et leurs dimensions ÉCHELLE MOTRICE ÉCHELLE COGNITIVE ET LANGAGIÈRE Intégration sensorielle et perceptivo-motrice Causalité Permanence de l objet Mémoire et attention Capacité de résolution de problèmes et compréhension des concepts de base Connaissances générales Capacités langagières : Niveau de vocabulaire Compréhension Forme du discours Capacité à transmettre un message par le langage Réflexes périnataux (chez le nourrisson) Degré d activité physique (chez le nourrisson) Tonus musculaire (chez le nourrisson) Habiletés motrices globales et fines Qualité des mouvements : aisance, fluidité et harmonie ÉCHELLE SOCIOAFFECTIVE Qualité des interactions sociales de l enfant : Avec les adultes Avec ses pairs Comportements affectifs envers ses parents Sensibilité : Aux adultes autres que ses parents Aux pairs

8 La trousse GED Guide d utilisation Grilles de cotation Matériel d évaluation DVD de soutien Outils internet: Foire aux questions Un répertoire de mots clés. Calculateur Quatorze niveaux d âge entre 0 et 5 ans. Des grilles d évaluation et des items spécifiques à chacun des niveaux d âge. Trois échelles d évaluation. Du matériel d évaluation validé.

9 Normalisation Types d organismes recrutés services de garde haltes garderie organismes communautaires Nombre d organismes participants 146 milieux ont été sollicités 79 ont accepté de participer (54 %) Au total enfants ont été rejoints ont accepté de participer (30 %) 941 furent retenus 859 forment l échantillon

10 Normalisation (échantillon) 481 garçons (56 %) et 378 filles (44 %). Nés au Québec (94 %). Parlent le français à la maison (93 %). Proviennent de services de garde (93%).

11 Normalisation (points de coupure) Score moyen - 1 écart-type - 2 écarts-types Zone de référence (rouge) Zone à surveiller (grise) Zone de confort (bleue)

12 Normalisation (points de coupure)

13 Normalisation La normalisation du GED permet : D identifier les enfants qui présentent un problème en s assurant qu aucun ne passera entre les mailles du filet (faux négatifs). D éviter d identifier des enfants comme présentant un problème alors qu ils n en n ont pas (faux positifs).

14 Rôle du CLIPP Implantation dans les milieux

15 En centre jeunesse La pratique d évaluation des jeunes enfants 0-5 ans s installe dans les centres jeunesse dès Depuis, le MSSS, l ACJQ l INSPQ reconnaissent le GED comme un outil d intervention et d évaluation fiable et valide pour la population des 0-5 ans. Il fait partie du Programme national de formation (PNF) aux pratiques d intervention en protection de l enfance pour les futurs intervenants. Plus de 250 intervenants des équipes 0-5 ans des centres jeunesse (CJ), sont formés à l utilisation du GED.

16 En service de garde Le GED est implanté dans toutes les régions du Québec. Plus de 85 % des CPE au Québec se sont procurés cet outil ou y font référence depuis sa création

17 Exemple (Le CPE/BC La Grande Ourse) La pratique d évaluation des jeunes enfants s implante en L ensemble des intervenants et du personnel d encadrement du CPE/BC sont formés au GED. Une évaluation est faite dès que deux personnes se questionnent sur le développement d un enfant. Lorsque l enfant se situe dans la zone à surveiller (ou à risque), une seconde évaluation est automatiquement faite 9 mois plus tard.

18 Une innovation sociale en prévention et intervention à la petite enfance

19 Innovation sociale Le GED permet à des professionnels de différentes disciplines de parler le même langage et d arriver à cerner la détresse développementale de l enfant de la même manière. Les intervenants en petite enfance peuvent mettre en place rapidement et efficacement un protocole de référence AINSI qu un dispositif d intervention précoce dans le milieu fréquenté par l enfant. Le GED dans les divers milieux, augmente la vigilance des professionnels en petite enfance face aux difficultés développementales des enfants, quelle que soit leur formation d origine.

20 Innovation sociale utile aux intervenants Le GED permet : D améliorer les capacités d observation des intervenants en petite enfance quel que soit leur environnement de travail: CJ, CSSS, service de garde. De développer une systématisation de l observation et de l évaluation du développement de jeunes enfants. De valider les intuitions cliniques des intervenants en petite enfance.

21 Toujours un pont entre les chercheurs et les intervenants Le CLIPP agit à titre d intermédiaire entre les chercheurs et les intervenants. En plus d avoir développé une formation sur mesure pour l utilisation du GED, le CLIPP : a produit un résumé des fondements théoriques du GED; a développé un outil de correction informatisé; a produit un DVD de soutien à l utilisation ; assure les mises à jour de l outil; gère et alimente une foire aux questions pour répondre aux intervenants; anime des rencontre de suivi pour les intervenants formés qui désirent parfaire leur technique d évaluation; fait la promotion de l outil; prépare une traduction de l outil vers l anglais.

22 En conclusion Le GED : Est maintenant présent dans l ensemble du réseau des services à la petite enfance grâce au CLIPP. Est une innovation sociale car il permet une meilleure organisation de l information entre les intervenants des différents milieux surtout pour les enfants que l on considère vulnérables. Sans l apport et le soutien du CLIPP, le GED ne serait pas l innovation sociale qu il est au Québec et bientôt en France en Suisse et en Belgique.

23 En conclusion L expertise et le travail du CLIPP favorise l échange de connaissances entre les chercheurs et les intervenants concernant l utilité et l utilisation du GED. Le transfert de connaissances est devenu un domaine en soi et exige une expertise et un investissement particulier et spécifique que les chercheurs en petite enfance ou dans d autres domaines ne peuvent raisonnablement combler, à moins d y mettre les énergies et le temps nécessaires. Un OLTIS comme le CLIPP qui sert de pont entre les chercheurs et les intervenants permet aux chercheurs de faire leur travail de recherche et permet aux intervenants d en bénéficier.

24 Merci!