La rédaction d un article : une technique qui s apprend. SOFARTHRO.com

Transcription

1 La rédaction d un article : une technique qui s apprend

2 Ph Beaufils, Ph Boisrenoult, P Djian, Ph Hardy, N Pujol

3 Pourquoi et Comment écrire Titre et résumé Introduction Matériel et méthodes Résultats Discussion Et puis, lancez-vous

4 Pourquoi et comment écrire?

5 Quel sujet? Pour quelle cible? Pour quel journal?

6 1- Quel sujet? Les plus «porteurs» (citation): Mise au point Méta analyses Mémoire original Les moins porteurs : Faits cliniques

7 1-Quel sujet? «Association d une fracture de la base du 1 er métacarpien du pouce droit et d une luxation de l IPP de l index gauche. A propos d un cas»

8 1- Quel sujet? «Revue à 5 ans d une série rétrospective de 148 reconstructions du LCA» Traduction : mon p tit gars, tu vas nous revoir les LCA du service

9 Fixer un (1) objectif 1- Quel sujet? Émettre une (1) hypothèse «Revue à 5 ans d une série rétrospective de 148 reconstructions du LCA» «Reprise du sport après reconstruction du LCA chez le joueur de boules. A propos de 52 cas»

10 1- Quel sujet? 1 objectif : «la reprise sportive» 1 hypothèse : «la reconstruction du LCA autorise une reprise du sport équivalente à la pratique préopératoire chez le joueur de boules»

11 2-Quelle cible? Ou Pourquoi Ecrire? Pour mes titres et travaux Parce que le patron me l a demandé Parce que je suis le meilleur Parce que je souhaite partager ma découverte Carrière Hiérarchie Ego Echange

12 3- Quel journal? Généraliste ou spécialisé? National ou international? Viser juste ou viser haut?

13 3- Quel journal? Le sujet plus ou moins original Le design de l étude Le caractère plus ou moins spécialisé de l étude L existence ou non d études analogues dans tel ou tel journal

14 «Reprise du sport après reconstruction du LCA chez le joueur de boules. A propos de 52 cas» Je lis les Recommandations aux auteurs avant de commencer +++

15 «Reprise du sport après reconstruction du LCA chez le joueur de boules. A propos de 52 cas» Longueur du texte Organisation du texte Organisation de la bibliographie Organisation des fig et tableaux Conflit d Intérêt

16 «Reprise du sport après reconstruction du LCA chez le joueur de boules. A propos de 52 cas» Le fond Un sujet original Une méthodologie établie Un objectif Une hypothèse La forme Introduction Matériel et Méthodes Résultats And Discussion

17 A vos plumes Les 3 erreurs à éviter : Trop long Trop long Trop long Ce qui se conçoit clairement, s exprime clairement..

18 Titre, auteurs, résumé

19 1 élément Concis Précis Attractif Résumant à lui seul l article Titre

20 Concis: mots au maximum Titre Feasibility of texture analysis for the assessment of biochemical changes in meniscal tissue on T1 maps calculated from delayed gadolinium-enhanced magnetic resonance imaging of cartilage data: comparison with conventional relaxation time measurements. Invest Radiol Sep;45(9):543-7.PMID: [PubMed - in process]

21 Titre A NE PAS FAIRE: Étude rétrospective multicentrique des résultats des arthroplasties du genou par la prothèse XX avec un recul moyen de 4 ans dans les genu valgum sévères chez les sujets âgés de plus de 70 ans Mais plutôt: Arthroplastie totale du genou dans les grands genu valgum: Étude à court terme

22 Qui? Ceux qui ont participé au travail Qui ont donné leur approbation pour sa publication Auteurs

23 Combien? Auteurs Jusqu à 6 (sauf si multicentrique) Quel ordre? Les deux premiers sont ceux qui ont fourni le travail Le dernier est le responsable de l étude

24 Bref, mots Résumé Voir recommandations aux auteurs pour chaque revue MAIS structuré, technique: Objectif/ Hypothèses Matériel et méthode Résultats Discussion/conclusion

25 Résumé Objectif/Hypothèses: En 2-3 phrases Objectif: fondé sur les données actuelles Hypothèse(s): les résultats que l on attend de cet objectif Ex: Il existe dans la littérature une dissociation entre les résultats anatomiques des réparations méniscales mesurés par arthroscanner ou par arthroscopie. Le but de cette étude est de confirmer ces résultats par une étude comparative, montrant que l arthroscopie surestime la cicatrisation. (l historique de la vascularisation du ménisque ou même de la réparation méniscale est superflu)

26 Matériel et méthode: Résumé: Concis avec les éléments essentiels Type d étude N Recul Moyens d évaluation

27 Résultats: Résumé: Seulement les résultats pertinents Avec p et extrêmes

28 Discussion/Conclusion Souvent couplés Réponse à l hypothèse et à l objectif de départ Conséquence(s) future(s)

29 Introduction

30 Soyez bref et précis. Introduction Attisez l'intérêt du lecteur. Utilisez des références autorisées. Références récentes publiées Références majeures concernant le travail 30

31 Introduction Identifier la controverse Etablir votre propos Etablir votre hypothèse

32 Exemple : Introduction Controverse : le temps passé et le coût additionnel dans une réparation de coiffe «double rang» donnent-ils de meilleurs résultats fonctionnels? Propos : comparer les double rang et simple rang dans les réparations de coiffe des rotateurs. Hypothèse : la réparation double rang donne de meilleurs résultats fonctionnels

33 Matériel et Méthodes

34 Matériel = La série Méthode = Les techniques utilisées La méthode et les outils de révision, L analyse statistique Les verbes sont au passé, car je raconte une histoire

35 La Série Le Contenu Méthode d enrôlement Critères d inclusion et d exclusion : +++ Description de la série? Etude Prospective randomisée : 1 ou 2 Etude Prospective comparative : 2 ou 3 Etude Rétrospective cas-contrôle : 3 ou 4 Etude Rétrospective de cohorte : 4

36 La Série La méthodologie de constitution de la série doit être systématiquement placée à Matériel et Méthodes La description de la série peut être à Matériel et Méthodes ou à Résultats. C est selon

37 La Description de la Série «Reprise du sport après reconstruction du LCA chez le joueur de boules» Etude Rétrospective Matériel et Méthodes Etude Prospective Résultats

38 La Description de la Série «LCA chez le joueur de boules» «Reprise du sport après reconstruction du LCA chez le joueur de boules. A propos de 52 cas» Matériel et Méthodes «Incidence des ruptures de LCA chez le joueur de boules. A propos de 52 cas» Résultats

39 Méthode : Technique Décrire ce qui a été réellement fait et non la technique «idéale» ou ce que vous faites aujourd hui Le tendon quadricipital était utilisé dans 12 cas, et le tendon long péronier latéral dans 40 cas et non Nous utilisons le tendon long péronier latéral

40 Quels tests? A quel délai? Consultation ou questionnaire? Observateur Indépendant? Perdus de Vue? Méthode de revue Reproductible Valide pour l étude Universel Sans biais

41 Méthode de Revue Méthode de revue Résultats Erreur fréquente : nombreux critères présentés à Mat & Méthodes ne sont pas repris au chapitre Résultats et inversement

42 Analyse Statistique Les statistiques n apportent que ce qu elles peuvent apporter!

43 2 erreurs fréquentes Différencier «significativité statistique» et «significativité clinique» «Reprise du sport après reconstruction du LCA chez le joueur de boules» Tendon Quadricipital Hospitalisation 5,6 jours Tendon Long Péronier Hospitalisation 5,2 jours P<0.01 / significativité clinique?

44 2 erreurs fréquentes Absence de significativité statistique ne signifie pas absence de différence Risque beta puissance de l étude Revue de Chirurgie Orthopédique et TraumatologiqueVol 87, N 2 - avril 2001p. 170 Le risque bêta : un risque méconnu d'erreur en statistique J.-Y. Jenny [ 1 ][1] Centre de Traumatologie et d'orthopédie, 10, avenue Baumann, Illkirch-Graffenstaden.

45 Matériel et Méthodes Le lecteur doit être capable de reproduire l étude

46 Les résultats Le cœur de l article

47 Chapitre résultats: idées forces C est LE CŒUR d un article de recherche clinique ou expérimentale; On doit y retrouver TOUS les résultats, positifs et/ou négatifs; Les résultats ne doivent pas y être commentés. Le chapitre est écrit au passé

48 Travail préalable(1) Stucturer les résultats obtenus: 1) complications ou difficultés expérimentales: Doivent apparaître en tête de chapitre En cas d absence, l indiquer Sinon, les décrire sans les minimiser 2) faire apparaître en premier les résultats correspondants à la question ou à l hypothèse 3) puis citer le cas échéant d autres résultats importants mis en évidence par l étude, mais non liés à la réponse à la question posée

49 Travail préalable(2) Utilisation large des tableaux: Il doivent synthétiser le travail, Ce n est pas la reproduction du tableur expérimental complet Leur lecture doit être compréhensible sans autre explication que les légendes Les unités utilisées sont celles du système métrique international

50 Travail préalable (3) Les résultats donnés doivent utiliser les matériel et méthodes décrits au chapitre du même nom: Exemples ne pas décrire une revue radiographique si celle-ci n a pas été effectuée et ne débouche sur aucun résultat; ne pas indiquer de résultats d un score fonctionnel si ce dernier n est pas signalé au chapitre méthodes, Faire attention à la concordance des populations entre le chapitre matériel et les résultats (nombre, genre, etc..)

51 Utilisation des figures Elles ne doivent être utilisées que si elles apportent un plus au but recherché; Ce sont des GRAPHIQUES, aucune photographie ou schéma n a sa place ici; Les réaliser à partir des tableaux de résultats pour éviter toute incohérence dans chiffres

52 Les statistiques Elles sont réalisées selon les méthodes décrites au chapitre statistique de matériels et méthodes. Aucune étude statistique non annoncée ne doit être fournie. Les valeur non significatives sont notées N.S. Les valeurs significatives sont données avec leur valeur p (ex: p<0,05 ou p<0,001)où r.

53 La rédaction (1) Facile après ce travail de préparation La valeur du chapitre ne se mesure pas à sa longueur. Etre bref, précis et concis Couper les longueurs inutiles!

54 Au passé La rédaction (2) Débuter par les complications. Puis les autres résultats. Le texte résume les idées forces des tableaux sans les répéter et sans les commenter. Les titres des tableaux doivent être clairs. Pour les petites séries, l ensemble des résultats est fourni.

55 Pas d envolée lyrique; La rédaction (3) Pas de subjectivité:precision- DESCRIPTION A EVITER Nous avons eu à déplorer : Les résultats globaux sont satisfaisants..; Le bilan moyen de la série est mauvais : PREFERER Trois infections ont été constatés.. Le score IKDC moyen est de Toutefois, l évolution est malheureusement L évolution est Pas de résultats non appréciables pas la méthode ou marginaux Le score de Constant post-opératoire moyen était de 85, toutefois chez le patient âgé de 85 ans, le score post-opératoire était de 90 ce qui est remarquable à cet âge.

56 Exemple: (effets sur la pente postérieure de deux techniques d ostéotomie tibiale): Aucune complication chirurgicale n a été notée dans les deux groupes. La pente postérieure moyenne préopératoire était comparable dans les deux groupes en pré-opératoire. La pente postérieure post-opératoire était en moyenne plus importante dans le groupe 1 que dans le groupe 2 (15+/-2 vs 5+/_3 ). La différence était statistiquement significative (p<0,001). La position de la plaque était postérieure dans 15 cas sur 15 dans le groupe 1. Elle était antérieure dans 16 cas sur 17 dans le groupe 2.

57 Exemple: (effets sur la pente postérieure de deux techniques d ostéotomie tibiale) Pente postérieure moyenne préopératoire Ecart-type Extrèmes Pente postérieure postopératoire moyenne Ecart-type Extrémes Groupe 1 (n=15) 7 +/ / Groupe 2 (n=17) 6 +/ / Comparaison groupe 1vs groupe 2 N.S p<0,001 Figure 4: mesure de la pente postérieure pré et post-opératoire dans les deux groupes

58 Interprétation: un des buts du chapitre discussion Ici par exemple, l influence éventuelle de la position de la plaque sur la pente postérieure JAMAIS d INTERPRETATION AVANT

59 Discussion

60 But Discussion Se comparer L Objectif a-t-il été atteint? Qu en est-il de l hypothèse de départ? 1 ou 2 idées maximum Deuxième article littérature Comparaison

61 Style Discussion Utiliser toujours les mêmes termes Attention aux synonymes Vous écrivez un bottin pas un roman Ne discuter que le contenu de l étude Originalité et Valeur scientifique doivent être associées

62 Style Le plus simple possible Phrases courtes Sujet verbe complément Éviter les : Par contre Pour ce qui est de Au niveau de En effet Discussion

63 Discussion Type de Manuscrit Fait Clinique Se concentrer sur le fait clinique et ses spécificités Note de Technique En quoi cette technique est différente, meilleure. Mémoire Original Originalité et Valeur scientifique Mise au Point Grande question d Internat Signes Diagnostic Traitement

64 Plan Original = dangereux Mise au point IMR Questions en tête de chapitre Introduction Matériel et Méthodes Résultats Discussion

65 Plan : IMR Introduction Justification de l étude Positionnement de l étude Matériel et méthode Type d étude» Rétrospective Prospective Volume de la série Méthodes d analyse des résultats» Choix des scores et classifications» Méthodes statistiques Discussion

66 Plan : IMR Résultats Discussion Résultats globaux Résultats analytiques Résumé dans un tableau Points Forts» Originalité» Faits nouveaux Points Faibles» Ne pas les occulter» L absence de différence est un résultat en soi

67 Littérature Pertinente et actualisée Auto citation Attention à rester adapté au sujet Revue Ne pas oublier de citer la revue pour ne pas fâcher le rédacteur. Sans exagérer car impact faible sur le facteur d impact Discussion

68 Tableaux Tableau résumant la littérature Essentiel Situe l étude dans la littérature Date Auteurs + votre étude Type Nbre de cas Méthodes d analyse Résultats Discussion

69 Contenu Uniquement les résultats de l étude Points Forts Originalité Résultats innovants Points faibles Matériel Méthodes Le lecteur les trouvera!! Discussion

70 A vos plumes Les 3 erreurs à éviter : Trop long Trop long Trop long Ce qui se conçoit clairement, s exprime clairement..

71 + 60% soumissions en 2 ans Organe officiel de la SoFCOT et de la SFA Version électronique anglaise indexée Site de soumission : Appel à Reviewers rco@sofcot.fr