Multi-accueil «Les Loustics» 22, rue de Belfort 68730 RANSPACH LE BAS 03.89.68.26.21 03.89.68.89.03 loustics@cc-portedusundgau.com Newsletter Mars 2012 1
Evénements Les TrOlls rendront visite aux Indiens d Amérique pendant les mois de Mars et Avril. Le Mercredi 14 Mars, 6 Trolls se rendront à la Bibliothèque de RANSPACH-LE-HAUT en Minibus. Le Lundi 12 Mars à 19h00, le multi-accueil «les Loustics» organise une conférence sur les étapes du développement du langage de l enfant donnée par Mme Cécile DEMANGEL, orthophoniste. La conférence se déroulera dans la salle du 3ème âge (au RDC) de la Mairie de RANSPACH LE BAS. *Réponse souhaitée pour le mercredi 7 mars 2012 auprès des équipes éducatives Le Lundi 19 Mars, les Elfes et les Trolls fêteront le PRINTEMPS. Des activités Printanières seront proposées aux enfants ce jour là. Le Dimanche 25 mars, L association «KIFEKOI» organise sa 1 ère Bourse aux jouets, vêtements et matériel 0-16 ans dans la Salle Polyvalente de Hagenthal-Le-Bas de 9h00 à 15h00. Le Lundi 26 Mars, merci d emmener votre enfant accueilli chez les Elfes vêtu de GRIS (couleur du mois) afin de s amuser autour du thème. 2
Rappels Pratiques A la porte des Vacances Scolaires, n hésitez pas à solliciter les équipes éducatives afin d avoir des possibilités d accueil ponctuel pour votre enfant dans son l unité de vie. Pour éviter la prolifération des différentes bactéries et microbes en tout genre, nous vous remercions de récupérer et de laver régulièrement le doudou de votre enfant. Les «pochettes» personnalisées sont lavées tous les vendredis soirs par nos soins. Merci aussi, de préférer des doudous de taille acceptable pouvant rentrer dans la pochette à doudou de votre enfant, et de limiter le nombre à 2 doudous maximums. Merci de préférer des vêtements faciles et pratiques à mettre pour votre enfant, chaussure à scratch, manteau à fermeture éclair, cagoule, moufle et non des gants. Afin d éviter les échanges ou pertes, merci de veiller à noter dans chaque affaire personnelle de votre enfant, son prénom. Merci de laisser les chaussures pour «l extérieur» au casier de votre enfant et de lui mettre les chaussons adaptés pour aller dans l unité de vie. 3
Rappels Administratifs Les Absences : Pour l accueil régulier, les seules déductions possibles à compter du 1 er jour d absence sont : l éviction du multi-accueil par le médecin de l établissement l hospitalisation de l enfant sur présentation d un bulletin d hospitalisation la fermeture du multi-accueil Une déduction à compter du 4 ème jour d absence est effectuée en cas de maladie supérieure à 3 jours sur présentation d un certificat médical : le délai de carence comprend le 1 er jour d absence et les deux jours calendaires qui suivent. Pendant les 3 jours d absence de l enfant, la production d un certificat médical n a pas d effet sur la facture en cas d accueil régulier : les heures d absence correspondant aux 3 premiers jours sont facturées aux familles. AUCUN CERTIFICAT délivré après l absence de l enfant par votre médecin ne sera pris en compte. Le certificat doit impérativement : - stipuler la durée de l éviction - être daté du jour où l enfant a consulté - doit être signé par le médecin Pour l Accueil occasionnel Les heures réservées et décommandées moins de 24 heures à l avance vous seront facturées. (Exemple : si un enfant avait réservé mardi 8h/16h, il doit appeler ou avoir laissé un message vocal lundi à 8h au plus tard pour ne pas avoir ces heures facturées). 4
La Prise de Médicaments : Rappel Médicaux Les traitements médicamenteux ne pourront être donnés qu exceptionnellement sur présentation d une ordonnance médicale rédigée en Français, indiquant clairement et lisiblement : le nom et prénom de l enfant son poids, sa date de naissance ou son âge le nom du médicament et son dosage la posologie et la durée du traitement L ordonnance doit être datée et signée par le médecin prescripteur. Pour des raisons d hygiène et de sécurité, les solutions buvables, les sirops, les gouttes,... doivent arriver fermés, jamais utilisés au multi accueil. Pensez à demander à votre médecin un deuxième flacon pour le multi accueil. Sur le flacon ou la boîte du médicament doivent être clairement inscrits : L indication de la posologie, l heure de prise, les nom et prénom de l enfant. Médicaments génériques : Si votre pharmacien opte pour le médicament générique, il doit impérativement noter sur l ordonnance le nom du médicament générique et valider par le tampon de la pharmacie. Les médicaments sont à donner de préférence à la maison le matin et le soir. Aucun médicament ou assimilé (homéopathie, crème, gel...) ne seront donnés sans ordonnance médicale valide même ceux délivrés sans ordonnance. Il est de la responsabilité des parents d informer l équipe des doses de médicaments donnés avant l arrivée au Multi accueil ainsi que de l heure de leur prise afin d éviter tout surdosage médicamenteux. Les traitements sont à remettre en mains propres à la personne chargée de l accueil du matin. 5
Info Maladies La Gastro-entérite La gastro-entérite est une maladie contagieuse, c'est en hiver que l'épidémie est la plus forte! Les causes Les causes de la gastro-entérite sont variées. Chez l'enfant, elle peut être due à : un contact direct de votre enfant avec une personne déjà malade ; des aliments contaminés par une personne malade ou de l'eau souillée ; un contact avec des objets sur lesquels se sont déposées de fines particules de salive de personnes malades. La vie de votre enfant en collectivité (école, crèche) peut favoriser la transmission du virus. Les symptômes La gastro-entérite associe l'un ou plusieurs des symptômes suivants : une diarrhée (diminution de la consistance de ses selles et augmentation de leur fréquence avec forte odeur, à savoir plus de trois selles par jour) et d'éventuels maux de ventre ; des nausées, une perte d'appétit et des vomissements d'apparition brutale ; de la fièvre. La gastro-entérite chez l'enfant peut entraîner une déshydratation. Celle-ci survient d'autant plus rapidement que votre enfant est plus jeune. 6
Que faire si votre enfant a la Gastro? Pour un nourrisson : Si les premiers signes de diarrhée sont modestes : Ses selles sont plus molles et plus fréquentes que d'habitude, ne changez pas l'alimentation de votre nourrisson et surveillez l'évolution de la diarrhée. Si votre nourrisson a une diarrhée aiguë : Consultez votre médecin si votre enfant présente au moins trois selles liquides en quelques heures, associées ou non à des vomissements. Hydratez bien votre enfant en utilisant des solutions de réhydratation orales pendant toute la durée de la gastro-entérite. Surveillez l'évolution de sa maladie : -Pesez votre bébé pour dépister une éventuelle déshydratation ; -Compensez les pertes en eau et en sels minéraux avec des solutions de réhydratation orales (Ces boissons sucrées-salées sont facilement acceptées par les nourrissons. En revanche, les enfants plus grands apprécient moins leur goût). -Prenez régulièrement sa température ; -Comptez le nombre de ses selles et vomissements ; -Comptez le nombre de biberons bus ; -Surveillez son comportement. Chez l enfant de plus de 2 ans : Si les premiers signes de diarrhée sont modestes : Ses selles sont plus molles et plus fréquentes que d'habitude, ne changez pas l'alimentation de votre enfant et surveillez l'évolution de la diarrhée. Si votre enfant de plus de deux ans a une diarrhée aiguë : Veillez à ce qu'il boive suffisamment (bouillons de légumes, solutions de réhydratation) ; Evitez de lui donner des aliments difficiles à digérer (légumes verts, viandes, fruits acides, par exemple) ; Proposez-lui des aliments anti diarrhéiques : riz (ou eau de riz), pommes râpées ou en compote, banane, gelée ou compote de coing, pain grillé ; 7
Lorsque la diarrhée cesse, réintroduisez progressivement les aliments habituels, en trois à quatre jours ; Consultez votre médecin si la diarrhée persiste plus de deux jours ou s'aggrave. Dans tous les cas, vous devez consulter sans délai votre médecin si : Votre enfant présente au moins trois selles liquides en quelques heures, associées ou non à des vomissements ; Votre enfant vomit de manière répétée et ne boit plus ; Votre enfant ne mange plus et ne boit plus ; la diarrhée persiste plus de deux jours, s'aggrave ; La diarrhée s'accompagne d'une fièvre supérieure à 38,5 C ; Les selles contiennent des glaires (Sécrétion muqueuse épaisse et blanche). ou du sang ; Votre enfant présente des signes de déshydratation Les bébés de moins de six mois sont fragiles: attention à la déshydratation. Les signes de la déshydratation : Votre enfant : - présente une sécheresse buccale ; - a la fontanelle creusée ; - présente un pli cutané (que l'on obtient en pinçant l'enfant légèrement et qui laisse une trace de peau flétrie sur l abdomen) - est anormalement apathique et dort beaucoup - est difficile à réveiller et gémit - a un comportement inhabituel - est pâle et a les yeux cernés - respire rapidement - a une perte de poids de + de 5% Que faire pour éviter la déshydratation? Donnez souvent la Solution de Réhydratation Orale (SRO) à boire à votre enfant, quelque soit son âge, au début plusieurs fois par heure. 8
Si votre enfant vomit, donnez-lui la solution bien fraîche, au début toutes les 5 à 10 min, par petites gorgées ou même à la cuillère. Ensuite, laissez votre enfant boire la SRO à volonté, selon sa soif, le temps que dure la diarrhée. N'hésitez pas à lui proposer des aliments qu'il aime. Si vous allaitez, poursuivez comme d'habitude et proposez de la SRO à votre enfant entre les tétées. Si votre bébé prend du lait en poudre, arrêtez le lait et donnez-lui à boire de la SRO à la place. Après douze heures de SRO seule, proposez à nouveau le lait habituel avec de la SRO entre les biberons. Prenez la température de votre enfant Comptez le nombre de selles et de vomissements et le nombre de biberons bus. Observez le comportement de votre enfant. Rappelez votre médecin : si votre enfant vomit si le nombre de selles ne diminue pas s'il refuse de boire et de manger s'il a une température supérieure à 38,5 C s'il est très fatigué, qu'il a les yeux cernés, creusés, s'il n'est pas comme d'habitude s'il y a du sang dans les selles Les bons gestes en prévention de la gastro-entérite Frottez-vous les mains au moins 30 secondes, si vous utilisez de l'eau et du savon, ou jusqu'à ce que les mains soient sèches si vous utilisez une solution hydro-alcoolique. Frottez les ongles et les bouts des doigts Frottez la paume des mains Frottez entre les doigts Frottez l'extérieur des mains 9
La Bronchiolite du Nourrisson Définition Une bronchiolite est une infection virale respiratoire touchant les petites bronches du nourrisson et du jeune enfant et se transmettant sur un mode épidémique saisonnier. Les symptômes 1ére phase ORL : avec rhinite et toux sèche, peu ou pas de fièvre 2éme phase pulmonaire: Votre enfant tousse Il fait du bruit quand il respire Il respire plus vite que d habitude Il a du mal à boire son biberon, a des troubles alimentaires (vomissements ) Si votre enfant présente un ou plusieurs de ces signes, il semble nécessaire qu un médecin l examine. Votre médecin traitant fera le diagnostic en examinant votre enfant. Evolution de la maladie A court terme : l apogée de la maladie se situe habituellement entre le 2éme et le 4éme jour. Les signes d obstruction disparaissent en 8 à 10 jours. La toux résiduelle peut persister 10 à 20 jours. Les surinfections sont rares (si fièvre > 38.5 C pendant plus de 48h). Evolution à moyen et long terme : Les rechutes de bronchiolites concernent 23 à 60% des nourrissons. A partir du 3éme épisode obstructif, il convient d envisager le diagnostic d asthme et de faire un bilan. Critères de gravité nécessitant une hospitalisation 10
Les bronchiolites peuvent être plus graves si : L enfant est âgé de moins de 3 mois ou plus encore moins de 6 semaines. A cet âge, les risques de détresse respiratoire et d apnée sont plus importants ; L enfant a des antécédents de prématurité ; L enfant est atteint d une maladie cardiaque ou d une affection pulmonaire chronique grave ; L enfant est atteint de déficits immunitaires ; L enfant a des signes de déshydratation ; L enfant a des troubles digestifs ou des difficultés d alimentation faisant redouter une déshydratation. L équipe pédagogique ainsi que la Responsable Santé et Hygiène restent à votre disposition. Les gestes de prévention au sein du Multi-accueil : Pour protéger les enfants d une éventuelle épidémie, l équipe met en place plusieurs moyens de prévention : désinfections des tables de changes, des locaux, du linge et des jouets ; utilisation de gants et tabliers à usages unique lors des changes ; hygiène des mains rigoureuse ; nous demandons aux parents de venir chercher l enfant et de consulter un médecin dès que l enfant présente 3 selles liquides et/ou lorsqu il vomi (suspicion de gastro) ou lorsque l équipe observe une dégradation dans son état de santé. En cas de gastro-entérite, il est vivement recommandé que votre enfant ne vienne pas au Multi-accueil durant la phase aigüe de la maladie (2 jours d éviction recommandés, cf. Règlement de Fonctionnement). En cas de Bronchiolite, il est vivement recommandé de garder votre enfant à la maison pendant 2 jours (cf. Règlement de Fonctionnement). 11