Mars 2014 N 14 Bulletin d information Madame, Monsieur, Oui, le temps passe très vite! Nous allons déjà tourner la page d un hiver des plus bizarres, où l eau et le vent l ont emporté sur le froid et le gel... J espère qu il s est pour vous passé de la meilleure façon possible. Et voilà donc déjà aussi la 14 édition de notre Bulletin d Informations! Je forme le vœu que, comme chaque trimestre, vous l apprécierez et prendrez plaisir à sa lecture! Il est réalisé avec soin par un «groupe de travail» composé de salariées et d administrateurs de notre ASSAD. Je les remercie une nouvelle fois pour leur investissement fort pour qu il soit varié, utile pour vous et facile à lire. Je vous rappelle que nous serons toujours attentifs à vos idées ou à vos suggestions d articles susceptibles d intéresser nos lecteurs et d y figurer lors de prochaines éditions. Sommaire : Labellisation Handéo et présentation du GLUPSH Page 2 Le café des aidants Pages 3 et 4 Le diabète Pages 5, 6 et 7 Pour soulager votre quotidien Page 8 Jeux Page 8 Conseils et numéros utiles Page 8 Le sommaire de cette édition que vous découvrez ici à côté montre qu une nouvelle fois des informations riches et variées vous sont données. Prenez le temps de les lire, cela peut vous être très utile pour votre santé, pour votre quotidien aussi. N hésitez pas à faire connaître ces informations aux membres de votre famille ou à vos voisins, vos connaissances. Le travail des rédacteurs n en sera alors que mieux récompensé! Je vous souhaite une bonne lecture! Etienne Alloyez Président de l A.S.S.A.D. Aire sur la Lys - Isbergues et Environs.
Mars 2014 N 14 Labellisation HANDEO et présentation du GLUPSH Le handicap en France représente : 22 millions de personnes déclarant une déficience ou une difficulté dans la vie quotidienne en raison d un problème de santé; 5 millions de personnes handicapées, dont 2 millions de personnes à mobilité réduite; 957 000 bénéficiaires de l AAH (Allocation aux Adultes Handicapés) fin 2011; 94 000 de l ACTP (Allocation Compensatrice pour Tierce Personne) et 85 000 de la PCH (Prestation de Compensation du Handicap) fin 2009. Le service d aide à domicile de l ASSAD d Aire sur la lys vient d obtenir le label «Cap Handéo», la référence handicaps des services à la personne. Crée en 2010, à l initiative d Handéo, le label «Cap Handéo» permet aux personnes en situation de handicap de s orienter vers les services à la personne adaptés et compétents. Il garantit en effet des prestations de qualité, adaptées à chaque personne, quelle que soit la nature de son handicap. Un référentiel qualité pour les usagers: Ce label est fondé sur un référentiel spécifique élaboré en partenariat avec les associations, fédérations et unions nationales représentant les personnes en situation de handicap, des professionnels du secteur des services à la personne, les administrations et agences concernées. Il est accordé pour une durée de 3 ans renouvelable, après un audit sur site et avis du Comité National de Suivi du Label. Pour le client, c est notamment la garantie que : son handicap est connu de l intervenant à domicile; une offre de services lui est proposée entre 6 heures le matin et 23 heures le soir; un remplacement de l intervenant absent viendra dans l heure qui suit; un lien est établi entre le service à la personne et les acteurs locaux du handicap; des enquêtes de satisfaction individuelles mais aussi collectives sont régulièrement réalisées. Un gage de confiance pour les professionnels de santé : Premier et unique label existant à ce jour dans le secteur de l aide à domicile, «Cap Handéo» est un gage de confiance et de professionnalisme aux yeux des acteurs de santé et du handicap. Une des caractéristiques de la labellisation est la mise en place de Groupements Locaux d Usagers et de Personnes en Situation de Handicap (GLUPSH) dont l objectif est de recueillir les avis, remarques, observations et suggestions des personnes. Page 2
Mars 2014 N 14 Le café des aidants Vous accompagnez un proche âgé, malade ou handicapé? Vous êtes aidant. L Association Française des Aidants a été créée par une aidante en 2003, Florence LEDUC, elle est basée à Paris. Elle a pour objectif de promouvoir la vision du rôle de l aidant. L association compte un centre de formation, un réseau de 15 cafés des aidants sur toute la France et possède un réseau partenarial développé. Il y a aujourd hui 8,3 millions d aidants en France : 74% sont des femmes, dans 82% l aidant est un membre de la famille. L association nous apporte son label afin d accompagner le projet du Café des Aidants de l Audomarois : Outils d évaluation Formation pour les animateurs Thème pour les séances Les «cafés des aidants» sont là pour vous écouter, vous conseiller, vous orienter, vous soutenir, afin de rompre l isolement et prévenir l épuisement. Ce sont des réunions conviviales autour d un café, au cours desquelles les aidants peuvent échanger des conseils ou des expériences. Une personne est considérée comme aidant familial lorsqu elle s occupe d une personne dépendante membre de sa famille. Les aidants sont confrontés à des difficultés : absence de temps de répit, épuisement moral, isolement, fatigue, besoin de connaissances techniques, qui si elles ne sont pas reconnues, peuvent mener à des situations d épuisement, voire de maltraitance. Plus de 70% des aidants passent plus de 6 heures par jour à prendre en charge le malade. La principale conséquence dans la prise en charge de personnes très dépendantes est une détérioration de l état de santé des proches et une perte majeure de qualité de vie. Il est important pour la personne malade de savoir que son aidant va bien. Etre aidant familial c est à la fois remplir une fonction, une activité d aide, réaliser un certain nombre de tâches dans la vie quotidienne. Encore faut-il pouvoir y faire face C est aussi un choix d engager sa responsabilité propre. Le café des aidants d Arques a débuté en février 2014. Il se déroule sur 10 séances avec une pause pendant les vacances scolaires de l été 2014. Il se déroule un mardi par mois, de 17h30 à 19h. Il est co-animé par Monsieur HEDOIN, gérontopsychologue, et Mme FEUTRY, assistante de service social au CLIC (Centre Local d Information et de Coordination) de l Audomarois. Le café des aidants est un groupe ouvert. Il n y a pas d inscription. Par contre, les participants auront le choix de se faire ré- interpeller téléphoniquement avant chaque café par la coordinatrice. Page 3
Mars 2014 N 14 Pour l aidant, un système de garde peut être financé par l organisme, il suffit de s en rapprocher : CLIC de l Audomarois Centre administratif Saint- Louis 16 rue Saint- Sépulcre 62500 SAINT-OMER Tel :03.21.12.28.37 Programmation : 15 avril : Etre aidant et travailler? 13 mai : Le positif dans la relation d aide. 10 juin : Aider sans limite? 1 er juillet : Une histoire d aide, une histoire de famille? 9 septembre : Comment faire face à l évolution de la maladie de mon proche? 14 octobre : Communiquer? Partager? Etre ensemble? 18 novembre : Les limites du maintien à domicile. 16 décembre : Bilan de l année. Pour les personnes qui ne sont pas dans le secteur de l Audomarois, il existe un autre organisme qui propose une formation pour les aidants : Maison de l Autonomie de l Artois ZA Technoparc Futura Innoforum- rue de l université 62400 BETHUNE Tel : 03.21.01.66.87 Page 4
Mars 2014 N 14 Le diabète -> Qu'est-ce que le diabète?le diabète est un trouble de l assimilation, de l utilisation et du stockage des sucres apportés par l alimentation. Cela se traduit par un taux de glucose dans le sang (encore appelé glycémie) élevé : on parle d hyperglycémie. -> Diagnostic : comment savoir si on a du diabète? Le taux de glycémie normal à jeun (0.80 à 1.10gr/l). Un dosage de la glycémie est pratiqué en laboratoire : un diabète est avéré lorsque la glycémie à jeun est égale ou supérieure à 1.26 g/l, à deux reprises ou égale ou supérieure à 2g/l à n importe quel moment de la journée. -> Les chiffres : 285 millions de personnes sont atteintes du diabète dans le monde en 2010, soit 6,6 % de la population adulte mondiale, d après la Fédération Internationale du diabète. En France, ce chiffre a été estimé en 2009 à 4,4 % de la population, soit 2,9 millions de personnes. Le diabète est un mal qui s étend de plus en plus en France, on parle d épidémie silencieuse. Si rien n est fait, 1 français sur 10 sera touché d ici 15 ans. La prévalence du diabète est plus élevée chez les hommes (6,4 %) que chez les femmes (4,5 %). Les taux sont particulièrement élevés dans les DOM, dans le nord et le nord-est de la métropole (Nord-Pas-de-Calais : 5,4 %). -> Il existe deux formes de diabète : Le diabète de type 1 (12% des diabétiques) est une forme immédiatement diagnostiquée. Elle se manifeste souvent dès le plus jeune âge. Le pancréas est dans l impossibilité totale de fournir l insuline, l hormone qui régule l utilisation du sucre par le corps. L injection d insuline est nécessaire à vie. Le diabète de type 2 (88% des diabétiques) est la forme la plus répandue et la plus insidieuse de la maladie. La production d insuline du pancréas est défaillante (carence en insuline). Le taux de sucre dans le sang est irrégulier. Les conséquences de ce dysfonctionnement peuvent passer inaperçues. En France, 700 000 personnes ignoreraient leur diabète. Il apparaît à l âge mûr, généralement à partir de 40 ans et lors de la vieillesse. -> Origines du diabète de type 2 : Son origine est souvent génétique. La présence de personnes diabétiques dans le cercle familial proche prédispose à la maladie et doit inciter à effectuer des dépistages réguliers. Les premiers cas d adolescents et d adultes jeunes touchés apparaissent en France. Le surpoids, l obésité et le manque d activité physique sont les causes révélatrices du diabète de type 2 chez des sujets génétiquement prédisposés. Sournois et indolore, le développement du diabète de type 2 peut passer longtemps inaperçu : on estime qu il s écoule en moyenne 5 à 10 ans entre l apparition des premières hyperglycémies et le diagnostic. -> Le Pourquoi du comment? Dans le diabète de type 2, autrefois appelé non insulino dépendant (DNID), le processus est différent du diabète de type 1. Deux anomalies sont responsables de l hyperglycémie : - Soit le pancréas fabrique toujours de l insuline mais pas assez, par rapport à la glycémie : c est l insulinopénie. Page 5
Mars 2014 - N 14 - Soit cette insuline agit mal, on parle alors d insulinorésistance. L'insuline ne peut plus réguler la glycémie et cette résistance épuise progressivement le pancréas qui finit par ne plus assurer une production suffisante d'insuline. Ces deux mécanismes font que le glucose ne pénètre pas dans les cellules du corps et reste dans la circulation sanguine. Le taux de glucose dans le sang n est pas régulé par l insuline. -> Quel est le traitement du diabète de type 2? Il est traité dans un premier temps par des mesures hygiéno-diététiques puis on a rapidement recours à des traitements antidiabétiques oraux ou injectables (injection d'insuline avec une seringue ou un stylo) dont l efficacité n est optimale que s ils sont associés à une alimentation équilibrée et une activité physique régulière. Le diabète de type 2 étant une maladie évolutive, après l augmentation progressive des antidiabétiques (escalade thérapeutique), des injections d insuline seront proposées au patient lorsque la carence en insuline sera trop importante. Les traitements du diabète de type 2 (ou type 1) se composent d'un ensemble de soins dont certains s'appliquent dès le début de la maladie, et d'autres en fonction de son évolution et de l'âge du patient. Il n'y a pas un traitement unique antidiabète ou contre le diabète, mais un ensemble de mesures qui compose les traitements antidiabétiques. -> Les complications du diabète : Le but du traitement dans les deux cas est de normaliser la glycémie : les hyperglycémies répétées et prolongées entraînent à long terme une altération des nerfs et des vaisseaux sanguins présents dans tout le corps. Ce sont les complications du diabète qui peuvent se traduire par une cécité (1ère cause de cécité après 65 ans, plus de 1000 cas par an), des atteintes des pieds pouvant conduire à des amputations (1ère cause d amputations avec 8000 cas par an en France), des infarctus et des accidents vasculaires cérébraux, des troubles de l érection ou une insuffisance rénale. Le diabète est un facteur de destruction irréversible de la santé. Il allie l'action des soignants, des traitements médicamenteux et du patient lui-même dans la prise en charge du diabète. La personne diabétique joue un rôle central dans le dispositif de soin à travers des pratiques et des habitudes qui l'aident à bien vivre le diabète et à prévenir les complications. Face au risque de diabète, existe-t-il un test de dépistage fiable? Peut-on même éviter l'arrivée du diabète? Malgré les avancées constantes de la recherche, il est impossible de prévoir la survenue du diabète. En revanche, le dépistage précoce de la maladie, l'analyse des facteurs de risques et la prévention peuvent empêcher ou retarder l'apparition du diabète. -> Prévention du diabète de type 2 Souvent méconnu car silencieux, le diabète de type 2 est découvert (trop) tardivement. Cependant, il est possible dans bien des cas de prévenir, ou du moins retarder, son apparition en adoptant de bonnes habitudes alimentaires, en perdant du poids et en faisant régulièrement de l exercice. Connaître son capital santé (hérédité, problèmes cardiaques, poids actuel, enfants de plus de 4 kg à la naissance ) est important pour envisager des mesures correctives de son hygiène de vie. Pratiquer une activité physique régulière, manger de façon équilibrée sont les seules armes pour retarder la survenue du diabète (même si l utilisation de Page 6
Mars 2014 - N 14 médicaments pourrait aussi retarder l apparition de celui-ci). > Le rôle de l aide soignante et de l auxiliaire de vie chez le patient diabétique: Chez le diabétique le suivi de la glycémie par le «dextro» ou les injections d insuline relèvent de la compétence de l infirmière. Toutefois, l aide-soignante ou l auxiliaire de vie sont amenées à accompagner le patient au cours des soins d hygiène, observer et transmettre les changements éventuels de son état de santé. Savoir observer : les malaises liés à une hypoglycémie : fatigue soudaine, tête qui tourne, sensation de fringale, pâleur, sueurs, paroles incohérentes => donner un apport de sucre (2 morceaux de sucre avec une tranche de pain), les lésions au niveau de la peau : attention aux petites plaies ou lésions qui ne cicatrisent pas (points d infection), le bon fonctionnement des reins : surveillance des urines, augmentation ou insuffisance de mictions ou urines troubles, le poids: signaler tout amaigrissement ou prise de poids anormale. Faire remonter l information de toute anomalie par des transmissions orales ou écrites. Les soins d hygiène et de confort: La toilette de la personne diabétique est un moment où la soignante doit observer l état cutané de la personne. éviter la macération de sueur dans les plis en séchant bien la peau, repérer toute lésion et suivre son évolution, veiller à l hygiène bucco-dentaire pour éviter les gingivites ou caries. Attention particulière aux pieds des diabétiques: signaler absolument toute lésion (entre les orteils, pourtour des ongles), éviter les bains de pieds prolongés qui ramollissent la peau et la fragilisent, sécher parfaitement entre les doigts de pieds pour éviter la macération et l apparition de mycose. Une attention particulière est nécessaire au moment de la coupe des ongles. Eviter toute blessure qui cicatrise mal, pouvant entraîner des ulcérations ou nécroses. Il faut confier ce soin à un pédicure. Page 7
Mars 2014 - N 14 Pour soulager votre. quotidien : Partez tranquille en famille, au restaurant, en vacances tout sous la main! Trousse isotherme : Conçue pour le transport d'un stylo pré-rempli d insuline à une température inférieure à 25 utilisable jusqu à 5 jours après ouverture. Trousse NOMADIA Médium : Pratique et ergonomique, vous y rangez tout le nécessaire à votre auto-surveillance pour un week-end. Trousse avec 2 soufflets : 1 compartiment pour ranger vos stylos ou flacons et votre carte de diabétique, 1 compartiment pour ranger votre lecteur, vos bandelettes, auto piqueurs et aiguilles ou seringues. Trousse munie de passants pour la porter à la ceinture et d'une lanière amovible pour la porter à la main. Son prix : environ 49. Petit collecteur d'aiguilles. 0.26 cl : Réalisé en polypropylène, il répond aux exigences règlementaires de l'incinération et du respect de l'environnement. Plusieurs modèles facilitent l'utilisation mono manuelle. Conforme à la norme NF X30.500 pour déchets d'activités de soins perforants, son prix est d environ 4 50. Il peut être délivré gratuitement en pharmacie et ensuite déposé à la déchetterie sous présentation de la carte de diabétique (diabète de type 1). Jeux Les numéros utiles S.M.U.R 15 Pompiers 18 Gendarmerie 17 Médecin de garde 03.21.71.33.33 En semaine de 19h30 jusqu au lendemain 8h00, le samedi de 12h jusqu au lundi 8h00 Pharmacie de garde 08.25.74.20.30 Alzheimer : nous contacter 03.21.95.42.52 A.S.S.A.D. 03.21.95.42.52 Astreinte A.S.S.A.D. le week-end 03.21.95.42.52 S.O.S Mains 08.26.20.95.75 Allô maltraitance 3977 Page 8