Table des matières Préface de la première édition française... 5 Lisez d abord ceci... 7 1. L intention : un livre pour les parents d enfants hyperactifs... 7 2. Le point de départ : les préoccupations de parents d enfants hyperactifs... 8 3. Ce qui nous a motivés : l enthousiasme de parents d enfants «normalement» hyperactifs... 9 4. Notre source d inspiration : les questions de parents d enfants hyperactifs... 9 5. Nos critiques : des parents, des enseignants, des thérapeutes et les enfants hyperactifs... 9 6. Notre plus grand stimulant : les réactions des enfants hyperactifs eux-mêmes... 10 7. Ceci n est pas un livre de lecture mais un manuel de travail pour des parents et leurs «collaborateurs» à la maison et à l école... 10 8. Plan de lecture... 11 9. Si ce livre ne suffit pas, cherchez de l aide!... 11 Petit dictionnaire de poche... 13 Exemple préalable... 21
168 Du calme! Chapitre 1 L hyperactivité et ses causes principales... 25 1. L hyperactivité... 25 2. Les causes les plus fréquentes de l hyperactivité... 26 Causes psychosociales... 27 Facteurs héréditaires... 27 Lésions cérébrales non héréditaires... 28 Dysfonctionnement cérébral... 29 Allergie alimentaire... 29 Combinaison de facteurs... 31 3. La gravité de l hyperactivité dépend d un concours de circonstances... 32 4. La cause précise de l hyperactivité n est habituellement pas dépistable... 33 5. Pour les parents, il est important de comprendre autant que possible la cause des problèmes de leur enfant... 34 Résumé... 36 Chapitre 2 Comment apprendre le mieux possible quelque chose à un enfant... 37 1. Un comportement peut être observé... 38 2. Un comportement n est jamais une manifestation isolée... 38 3. Un comportement s acquiert... 39 4. Les enfants apprennent des autres et inversement... 39 5. Apprendre, au début, c est surtout imiter... 40 6. Un nouveau comportement doit être appris de manière très simple et concrète... 40 7. L encouragement est nécessaire à l apprentissage d un nouveau comportement... 41 8. Les encouragements sociaux sont les meilleurs... 43 9. Encouragez toujours immédiatement et répétez vos encouragements... 44 10. Atteindre le comportement souhaité à petits pas... 46 11. La plupart du temps, on commence l apprentissage par le dernier pas... 47 12. Vous pouvez influencer un comportement en modifiant la situation qui le déclenche... 47
Table des matières 169 13. Que faire quand les encouragements ont un effet contraire?...48 14. Les enfants TDAH apprennent plus difficilement que les autres enfants... 50 Résumé... 50 Chapitre 3 Comment désapprendre le plus rapidement possible quelque chose à votre enfant... 53 1. Comment s entretient un comportement indésirable... 53 Un comportement non souhaité est souvent plus encouragé que vous ne le pensez... 54 Beaucoup de comportements indésirables entraînent spontanément une récompense, et donc un encouragement... 54 Un comportement non souhaité est encouragé par des récompenses réelles... 55 Un comportement indésirable est souvent encouragé par les sermons, les gronderies et les plaintes... 56 Un comportement non souhaité est encouragé lorsqu il fait cesser une situation désagréable... 56 Un comportement non souhaité est encouragé quand la punition n est pas exécutée... 57 Un comportement inadéquat des parents est, lui aussi, entretenu... 58 Un comportement indésirable se renforce s il est encouragé de temps à autre... 59 2. Le problème de la punition... 60 Inconvénients de la punition... 60 Ne pas punir du tout est impossible et à déconseiller... 61 Utilisez une punition modérée, chaque fois et immédiatement... 62 Mieux que la punition : des conséquences désagréables... 65 Par-dessus tout, enseignez le comportement opposé et souhaité... 67 3. Astuces pour désapprendre un comportement indésirable... 68 Comptez les points pour le comportement souhaité... 68 La méthode ATE (Absence Totale d Encouragement)... 70 Un frein de secours : maîtriser physiquement l enfant... 74 Résumé... 76
170 Du calme! Chapitre 4 Comment se comporter avec les enfants hyperactifs. Conseils pratiques... 77 1. Simplicité et structure... 77 2. Éviter de distraire l attention... 81 3. Prévenir vaut mieux que guérir... 81 4. S arrêter et réfléchir : un réflexe d importance vitale... 83 5. L intégration des frères et sœurs... 84 6. Une petite oasis avec droit d asile... 86 7. Suffisamment d espace pour se défouler... 87 8. Collaboration intensive avec l école... 88 9. Des manifestations d amour inconditionnel... 90 10. Exigez un minimum de respect... 91 11. N attendez pas de résultats immédiats... 93 Résumé... 94 Chapitre 5 Les enfants hyperactifs ont besoin de parents d accord entre eux... 95 1. Il est très difficile d élever seul un enfant hyperactif... 95 2. Quand père et mère ne sont pas d accord, ça tourne mal... 97 3. Comment la collaboration entre les parents échoue parfois... 100 4. Outre les parents, tous les adultes importants pour l enfant doivent bien coopérer... 101 5. Prenez bien soin de vous et de votre relation avec votre conjoint... 102 6. Tenir bon est important mais rechuter est normal... 103 Résumé... 105 Chapitre 6 Les enfants atteints de TDAH... 107 1. TDAH, ADHD, MBD, ou syndrome hyperkinétique... 107 2. Les caractéristiques du syndrome TDAH... 108 Présence, soit de (1) soit de (2)... 108 Hyperactivité... 109 Impulsivité... 110 3. Les nombreux problèmes des enfants atteints de TDAH... 111 Troubles de l attention et de la concentration... 111
Table des matières 171 Hyperactivité... 112 Impulsivité... 114 Troubles moteurs : maladresse... 114 Troubles du conditionnement et de l apprentissage... 115 Troubles du traitement de l information... 117 Troubles de la perception... 118 Troubles du traitement des données... 119 Troubles de la mémoire... 121 Troubles de l expression... 121 Troubles de la lecture, de l écriture et du calcul... 122 Problèmes émotionnels... 122 Problèmes relationnels... 123 Troubles du sommeil... 125 Autres problèmes de comportement... 125 Deux malentendus à propos de leur intelligence... 126 4. Comorbidité : l association du syndrome TDAH à d autres troubles... 126 TDAH et autisme... 126 TDAH et troubles du comportement /délinquance... 127 TDAH et maladie de Gilles de la Tourette... 128 TDAH et autres troubles... 129 5. Collaboration avec une équipe d autres spécialistes... 129 6. Utilité des médicaments... 130 7. Quelle est l évolution de ces enfants?... 135 Les problèmes des adolescents atteints de TDAH... 135 L approche des adolescents atteints de TDAH... 137 De bonnes relations familiales... 137 Médicaments... 138 Exercices de relaxation... 139 Entraînement aux compétences sociales... 139 Thérapies cognitives... 140 Après l adolescence, cela va mieux : les adultes TDAH... 140 Pour conclure : ce que pensent des adultes atteints de TDAH de leur traitement antérieur... 141 Résumé... 142 Supplément à l intention particulière des professionnels francophones de la santé (première édition française)... 145 1. Pourquoi ce plaidoyer pour l intégration possible d une dimension comportementaliste dans certaines de nos prises en charges?... 146
172 Du calme! 2. Un accompagnement efficace de l être humain en souffrance gagne à être biopsychosocial... 148 3. Les enfants dits hyperactifs ou hyperkinétiques sont-ils concernés par une telle programmation d ensemble?... 152 Qui sont ces enfants hyperkinétiques?... 152 Modalités propres à un programe d aide destiné aux enfants hyperkinétiques et à leurs familles... 155 Annexes... 159 Index... 163