Conseils alimentaires destinés aux patients insuffisants rénaux chroniques dialysés LE POTASSIUM Le potassium se retrouve principalement dans les fruits, les légumes, les pommes de terre et les céréales complètes Le but de ce petit guide est de vous aider dans le choix des aliments que vous consommez quotidiennement Pour maîtriser votre taux de potassium, il faudra : Contrôlez les aliments très riches en potassium et indispensables à vos besoins Répartition sur la journée : 120g de pommes de terre (soit 2 de la grosseur d un œuf) + 125 à 150g de légumes cuits + 50 à 100g de légumes crus + 1 portion de fruit frais et/ou 1 portion de fruit cuit ou de compote de fruits 1) Les fruits Les fruits ont une teneur variable en potassium. Pour vous aider, quelques portions moyennes conseillées : Abricots frais 2 Abricots conserve jus/sirop 4 oreillons Ananas frais 125g Ananas jus/sirop 3 tranches Cocktail fruits conserve jus/sirop Compote de pommes Compote d abricots Compote de pêches Compote de rhubarbe Fraises 120g (± 8 moyennes) Framboises 100g (± 25 pièces) Groseilles rouges Kiwi 1 petit Litchis frais 8 pièces Mandarine 1 grosse ou 2 petites Melon 50g Mirabelles (± 6 à 7 pièces) Mirabelles conserve Myrtilles 200g (± 10 cuill à soupe) Peters Nathalie, diététicienne 1
Nectarine Orange Pastèque Pêche Pêches conserve jus/sirop Poire Poires conserve jus/sirop Pomme Prunes Prunes conserve jus/sirop Raisins Raisins conserve sirop Rhubarbe fraîche 1 petite ou ¾ taille normale 1 petite 150g (± 1 tr de 3cm) 1 petite 2 oreillons 1 de taille moyenne 3 demi 1 de taille moyenne 2 petites 125g 100g (± 8 à 10 grains) 200g 50g Les fruits cuits (conserves) et les compotes contiennent moins de potassium que les fruits frais. Par exemple : (mg de potassium pour 100g de fruit) Fruit frais Fruit cuit conserve Prune 221 Prune au sirop 118 Poire 126 Poire au sirop 66 Pêche 205 Pêche au sirop 130 Mirabelle 230 Mirabelle au sirop 82 Les fruits cuits : - évitez de consommer le jus ou le sirop - les personnes diabétiques choisiront des fruits cuits (en conserve) au jus plutôt qu au sirop ou au sirop léger - pensez à préparer vous-même les fruits cuits (poire pochée, pomme au four, ) Les compotes : - il existe dans le commerce des compotes de pommes sans sucre ajouté pour les personnes diabétiques (Stylesse Carrefour/GB, Materne ). Vous pouvez également consommer les compotes destinées aux bébés (Nestlé baby compote, Hipp Bio, ) ; elles sont sans sucre ajoutés et vous trouverez une plus grande variété (pomme-fraise, pomme-pêche, pomme-myrtille, ) - limitez la consommation des compotes d abricots et de rhubarbe - pensez à préparer vous-même les compotes afin de varier les goûts (reine-claude, prunes, pêche, fraises, ) Peters Nathalie, diététicienne 2
2) Les légumes Tous les légumes sont permis à l exception de : Artichaut Avocat Champignons Chou de Bruxelles Chou vert Cressonnette Epinard Fenouil Légumes secs (haricots blancs et rouges, pois chiches, lentilles, fèves, ) Oseille Persil Concentré de tomate Les potages : De préférence préparés maison avec des légumes surgelés plutôt que frais (ou ½ légumes frais + ½ légumes surgelés), sans pomme de terre, sans légumes secs. Les légumes en conserve* et surgelés (natures, non préparés) contiennent moins de potassium que les légumes frais. Par exemple : (mg de potassium pour 100g de fruit) Frais Surgelés Conserves Haricots 248 160 83 Carottes 290 160 140 Les légumes en conserve (ou en bocal) seront égouttés et bien rincés sous l eau claire existent également en version sans sel ajouté (Delhaize par exemple) Les crudités peuvent être remplacées par : 1 tasse de potage (SI autorisé par votre médecin car potage = liquide) ou 125g de légumes en conserve (à l exception des artichauts et des betteraves rouges) Peters Nathalie, diététicienne 3
Exemples de légumes pour l accompagnement du repas tartines Quantités moyennes recommandées (pour un apport moyen de 150mg de potassium) (C)= légumes en conserve/bocaux Par ordre croissant de leur teneur en potassium : - haricots (C) - macédoine de légumes (C) - asperges (C) - carottes râpées (C) - concombre - laitue - poivron cru - maïs (C) - tomate - tomates cerises - radis - carotte crue - chicon cru Remarques : Quantités moyennes recommandées : 125g 5 cuill à soupe 100g 5 cuill à soupe 100g ± 10fines 100g 100g ± ¼ (de petite taille) 90g ± 9 à 10 feuilles 80g ½ (de petite taille) 5 cuill à soupe 60g ½ (de taille moyenne) 60g 5 à 6 60g 10 (de taille moyenne) 50g 1 petite 50g ¾ (de petite taille) - Pour vos sauces tomates : utilisez des tomates fraîches ou un mélange tomate fraîche-tomates pelées (évitez le concentré de tomate et les sauces bolognaises préparées du commerce) - Pour une sauce aux champignons : utilisez des champignons en conserve plutôt que frais - Astuces pour les légumes plus riches en potassium : Les mélanger avec des légumes plus pauvres en potassium Par exemple : poêlée de brocolis mix (mélange surgelé carottes-brocolis-chou-fleur) auxquels vous ajoutez quelques choux de Bruxelles (surgelés de préférence) ou quelques champignons frais 3) Les pommes de terre Les pommes de terre étant très riches en potassium, seront avantageusement remplacées plusieurs fois par semaine par du riz blanc, des pâtes blanches, de la semoule ou du pain blanc A éviter : Pommes de terre vapeur, en robe des champs Dérivés de pommes de terre : frites, croquettes, chips, purée Mousseline - Si vous consommez des frites : (cuisson à l huile d arachide) Frites maison (de préférence) - découper des frites d 1 cm de largeur - 1 ère cuisson 5 min à l eau bouillante, puis les sécher sur du papier absorbant - 2 ème cuisson 3 à 4 min à 180 c dans la friteuse (huile d arachide) - ne pas les saler Peters Nathalie, diététicienne 4
Frites surgelées - en manger une petite quantité - ne pas les saler Quelques conseils pour diminuer le potassium contenu dans les légumes et les pommes de terre : - Les couper en petits morceaux ; les laver à grande eau - Les cuire dans une grande quantité d eau et toujours jeter l eau de cuisson (ne pas utiliser les eaux de cuissons pour d autres préparations) - Eviter les cuissons à la vapeur, à l étouffée, au four et au four à micro-ondes Evitez les aliments très riches en potassium et NON indispensables à vos besoins Les sels de régime et sels de remplacement Les produits de régime "sans sel" (type fromages et charcuteries sans sel) Les jus de fruits les jus de légumes (type V8 ) les potages déshydratés (en sachets) Les céréales complètes : pain complet, pain gris, pâtes et riz complets, Les fruits secs/séchés (abricots, raisins, dattes, figues, ) et les fruits oléagineux (noix, noisettes, amandes, pistaches, cacahuètes, ) Méfiez-vous de certains aliments qui en contiennent : biscuits (Evergreen, Sultana, barres de céréales, Grany, cakes aux raisins/aux amandes, ), céréales petit déjeuner (Kellogg s Country Store, Fitness miel amandes, ), produits de boulangerie (cramique, massepain, speculoos aux amandes, rochers noix de coco, frangipane, macaron, ) Le beurre de cacahuètes Les légumes secs : pois cassés, pois chiches, haricots blancs, haricots blancs préparés du commerce (sauce tomate), lentilles, Les produits à base de cacao tels que le chocolat, les pralines, les pâtes à tartiner (chocos), la poudre de cacao, les biscuits au chocolat, Le café soluble (même décaféinés), expresso et filtres Peters Nathalie, diététicienne 5