TABLE DES MATIÈRES VIII. PARTIE I Les bases de la pharmacologie. Avant-propos... III Remerciements... IV Les caractéristiques du manuel...



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VIII TABLE DES MATIÈRES Avant-propos........................... III Remerciements......................... IV Les caractéristiques du manuel........... V PARTIE I Les bases de la pharmacologie CHAPITRE 1 Définitions, dénominations, normes et sources d information 1.1 DÉFINITIONS.......................... 3 1.1.1 Pharmacologie.................... 3 1.1.2 Méthodes thérapeutiques............ 3 1.1.3 Drogues......................... 3 1.2 DÉNOMINATION DES PRODUITS PHARMACEUTIQUES...................... 3 1.2.1 Dénomination chimique.............. 3 1.2.2 Nom générique (médicament auquel ne s attache aucun droit de propriété)...... 3 1.2.3 Dénomination officielle.............. 3 1.2.4 Marque de commerce déposée (nom commercial).................. 3 1.2.5 Médicament officiel................. 4 1.2.6 Classification des médicaments......... 4 1.3 SOURCES D INFORMATION SUR LES NORMES APPLICABLES AUX PRODUITS PHARMACEUTIQUES.............. 4 1.3.1 Dictionnaire USP des USAN et dénomination internationale des médicaments........ 4 1.4 SOURCES D INFORMATION SUR LES MÉDICAMENTS...................... 4 1.4.1 Compendium des produits et spécialités pharmaceutiques................... 4 1.4.2 «NonPrescription Drug Reference for Health Professionals».................... 5 1.4.3 «Compendium of NonPrescription Products»....................... 5 1.5 LÉGISLATION SE RAPPORTANT AUX MÉDICAMENTS...................... 6 1.5.1 Médicaments sur ordonnance de l annexe F..................... 6 1.5.2 Médicaments contrôlés de l annexe G..... 6 1.5.3 Loi sur les stupéfiants (1960-1961) et Règlement sur les stupéfiants (modifié par amendement en 1978)............... 6 1.5.4 Médicaments sans ordonnance.......... 7 1.5.5 Possession de substances contrôlées....................... 7 1.6 DÉVELOPPEMENT DES MÉDICAMENTS........... 7 1.6.1 Origines des mécanismes de surveillance... 7 1.6.2 Les organismes de surveillance au Canada.. 8 1.6.3 Les stades du développement des médicaments.................. 8 1.6.4 Approbation des nouveaux médicaments de recherche....................... 10 1.6.5 Présence des femmes dans le processus de développement................... 10 1.6.6 Traitement accéléré................ 10 1.6.7 Maladies rares et médicaments orphelins.. 11 CHAPITRE 2 Principes de base 2.1 COMMENT LES MÉDICAMENTS AGISSENT-ILS SUR L ORGANISME?........................ 13 2.1.1 Médicament : composition, formes galéniques et voies d administration............ 13 2.2 PHARMACOCINÉTIQUE.................... 14 2.2.1 Passage des membranes............. 14 2.2.2 Quatre phases de la pharmacocinétique............... 15 2.2.3 Variations dans le temps de la réponse aux médicaments................. 23 2.3 PHARMACODYNAMIQUE.................. 25 2.3.1 Relation dose - réponse............. 25 2.3.2 Interactions médicaments - récepteurs.. 26 2.3.3 Réponse médicamenteuse non liée aux récepteurs................... 29 2.3.4 Variations d un client à l autre dans la réponse médicamenteuse.......... 29 2.3.5 Omission de la prise des médicaments tels que prescrits................. 30 2.3.6 Indice thérapeutique............... 30 2.4 ACTION DES MÉDICAMENTS................ 30 2.4.1 Effets indésirables et effets secondaires.. 30 2.4.2 Importance du problème des effets indésirables..................... 30

I Table des matières IX 2.4.3 Définition...................... 30 2.4.4 Connaissance des effets indésirables et façon de les minimiser.............. 32 2.5 FACTEURS INFLUANT SUR L ACTION DES MÉDICAMENTS..................... 32 2.5.1 Âge.......................... 32 2.5.2 Sexe.......................... 32 2.5.3 Masse corporelle - obésité........... 32 2.5.4 Taux métabolique................. 32 2.5.5 Maladies....................... 33 2.5.6 Déséquilibre acido-basique........... 33 2.5.7 Effets psychologiques.............. 33 2.5.8 Tolérance....................... 33 2.5.9 Grossesse et allaitement............. 34 2.5.10 Hérédité....................... 34 2.5.11 Effets cumulatifs.................. 34 2.5.12 Diète.......................... 34 2.5.13 Variabilité dans l absorption.......... 34 2.5.14 Interaction médicamenteuse.......... 35 2.6 TYPE D INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES...... 35 2.6.1 Interaction de médicament à médicament.. 35 2.6.2 Médicament - nourriture............. 37 CHAPITRE 3 L action des médicaments chez les clientèles particulières 3.1 MODIFICATIONS DE L ACTION DES MÉDICAMENTS CHEZ LES CLIENTÈLES PARTICULIÈRES............. 40 3.1.1 La femme enceinte ou qui allaite....... 40 3.1.2 Le client pédiatrique............... 43 3.1.3 Le client gériatrique............... 46 PARTIE II Médicaments agissant sur le système nerveux autonome et le système nerveux central CHAPITRE 4 Médicaments agissant sur le système nerveux autonome 4.1 SYSTÈME NERVEUX AUTONOME ET SYSTÈME NERVEUX CENTRAL..................... 51 4.1.1 Système nerveux autonome........... 52 4.1.1.1 Classe de médicaments : adrénergiques.................... 53 4.1.1.2 Classe de médicaments : inhibiteurs et -adrénergiques....... 55 4.1.1.3 Classe de médicaments : cholinergiques................... 57 4.1.1.4 Classe de médicaments : anticholinergiques................. 60 CHAPITRE 5 des troubles du sommeil : les neuroleptiques 5.1 TROUBLES DU SOMMEIL ET DE LA STRUCTURE DU SOMMEIL......................... 63 5.1.1 Traitement aux neuroleptiques........ 63 5.1.2 Pharmacothérapie contre les troubles du sommeil............. 64 5.1.2.1 Classe de médicaments : barbituriques.................... 64 5.1.2.2 Classe de médicaments : benzodiazépines.................. 67 5.1.2.3 Classe de médicaments : neuroleptiques divers............... 69 CHAPITRE 6 de la maladie de Parkinson 6.1 MALADIE DE PARKINSON................. 73 6.1.1 Pharmacothérapie contre la maladie de Parkinson............. 74 6.1.1.1 Classe de médicaments : agonistes de la dopamine........... 75 6.1.1.2 Classe de médicaments : anticholinergiques................ 82 6.1.1.3 Classe de médicaments : antiparkinsoniens divers............ 84 CHAPITRE 7 des troubles anxieux 7.1 TROUBLES ANXIEUX..................... 88 7.1.1 Pharmacothérapie contre les troubles anxieux.................. 89 7.1.1.1 Classe de médicaments : benzodiazépines.................. 90 7.1.1.2 Classe de médicaments : azaspirodécanediones.............. 92 7.1.1.3 Classe de médicaments : inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine........... 93 7.1.1.4 Classe de médicaments : anxiolytiques divers................ 93

X Table des matières I CHAPITRE 8 des troubles de l humeur 8.1 TROUBLES DE L HUMEUR.................. 98 8.1.1 Traitement des troubles de l humeur.... 100 8.1.2 Pharmacothérapie contre les troubles de l humeur.............. 100 8.1.3 Traitement de la dépression par les médicaments.............. 102 8.1.3.1 Classe de médicaments : inhibiteurs de la monoamine oxydase... 102 8.1.3.2 Classe de médicaments : inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS)............ 105 8.1.3.3 Classe de médicaments : antidépresseurs tricycliques......... 107 8.1.3.4 Classe de médicaments : agents divers................... 109 8.1.3.5 Classe de médicaments : antimaniaques.................. 115 CHAPITRE 9 de la psychose 9.1 PSYCHOSE.......................... 119 9.1.1 Traitement de la psychose........... 119 9.1.2 Pharmacothérapie contre la psychose..................... 120 9.1.2.1 Classe de médicaments : antipsychotiques................. 124 CHAPITRE 10 des crises convulsives 10.1 CRISES CONVULSIVES................... 130 10.1.1 Descriptions des crises convulsives.... 130 10.1.2 Traitement aux anticonvulsivants..... 132 10.1.3 Pharmacothérapie contre les crises convulsives............. 133 10.1.3.1 Classe de médicaments : barbituriques................... 133 10.1.3.2 Classe de médicaments : benzodiazépines................. 133 10.1.3.3 Classe de médicaments : dérivés de l hydantoïne............ 136 10.1.3.4 Classe de médicaments : imides succiniques............... 137 10.1.3.5 Classe de médicaments : anticonvulsivants divers........... 138 CHAPITRE 11 de la douleur 11.1 DOULEUR........................... 146 11.1.1 Traitement de la douleur........... 146 11.1.2 Pharmacothérapie pour le traitement de la douleur................... 149 11.1.2.1 Classe de médicaments : agonistes des opiacés.................... 149 11.1.2.2 Classe de médicaments : agonistes partiels des opiacés.............. 153 11.1.2.3 Classe de médicaments : antagonistes des opiacés........... 154 11.1.2.4 Classe de médicaments : salicylates..................... 157 11.1.2.5 Classe de médicaments : anti-inflammatoires non stéroïdiens... 160 11.1.2.6 Classe de médicaments : analgésiques divers............... 162 PARTIE III Médicaments agissant sur le système cardiovasculaire CHAPITRE 12 Médicaments utilisés pour le traitement de l hyperlipidémie 12.1 ATHÉROSCLÉROSE..................... 168 12.1.1 Traitement des hyperlipidémies....... 168 12.1.2 Pharmacothérapie de l hyperlipidémie.. 168 12.1.2.1 Classe de médicaments : résines hypocholestérolémiantes...... 169 12.1.2.2 Classe de médicaments : niacine....................... 172 12.1.2.3 Classe de médicaments : inhibiteurs de l HMG CoA-réductase ou statines.... 173 12.1.2.4 Classe de médicaments : fibrates....................... 174 CHAPITRE 13 Médicaments utilisés pour le traitement de l hypertension 13.1 HYPERTENSION....................... 178 13.1.1 Traitement de l hypertension......... 179

I Table des matières XI 13.1.2 Pharmacothérapie pour le traitement de l hypertension................. 180 13.1.2.1 Classe de médicaments : diurétiques..................... 185 13.1.2.2 Classe de médicaments : inhibiteurs -adrénergiques......... 186 13.1.2.3 Classe de médicaments : inhibiteurs de l enzyme de conversion de l angiotensine................. 187 13.1.2.4 Classe de médicaments : antagonistes de l angiotensine II...... 191 13.1.2.5 Classe de médicaments : antagonistes des ions calciques....... 192 13.1.2.6 Classe de médicaments : inhibiteurs -1 adrénergiques................ 194 13.1.2.7 Classe de médicaments : agonistes -2 adrénergiques à action centrale.... 195 13.1.2.8 Classe de médicaments : vasodilatateurs directs............. 197 CHAPITRE 14 de l insuffisance cardiaque 14.1 INSUFFISANCE CARDIAQUE............... 201 14.1.1 Traitement de l insuffisance cardiaque... 201 14.1.2 Pharmacothérapie contre l insuffisance cardiaque..................... 203 14.1.2.1 Classe de médicaments : glucosides digitaliques............ 203 14.1.2.2 Classe de médicaments : inhibiteurs de la phosphodiestérase............ 208 14.1.2.3 Classe de médicaments : inhibiteurs de l enzyme de conversion de l angiotensine................. 209 CHAPITRE 15 de l arythmie 15.1 ARYTHMIE.......................... 211 15.1.1 Traitement de l arythmie........... 212 15.1.2 Pharmacothérapie contre l arythmie.... 212 15.1.2.1 Classe de médicaments : antiarythmiques................. 212 CHAPITRE 16 de l angine 16.1 ANGINE............................ 228 16.1.1 Traitement de l angine............. 228 16.1.2 Pharmacothérapie contre l angine..... 228 16.1.2.1 Classe de médicaments : nitrates....................... 229 16.1.2.2 Classe de médicaments : inhibiteurs -adrénergiques......... 234 16.1.2.3 Classe de médicaments : antagonistes des ions calciques....... 235 CHAPITRE 17 des maladies vasculaires périphériques 17.1 MALADIE VASCULAIRE PÉRIPHÉRIQUE........ 238 17.1.1 Traitement des maladies vasculaires périphériques................... 238 17.1.2 Pharmacothérapie contre les maladies vasculaires périphériques........... 239 17.1.2.1 Classe de médicaments : agents vasoactifs...................... 239 17.1.2.2 Classe de médicaments : inhibiteurs de l agrégation plaquettaire......... 242 CHAPITRE 18 des problèmes liés à l élimination urinaire 18.1 TRAITEMENT DIURÉTIQUE................ 245 18.1.1 Actions....................... 245 18.1.2 Indications.................... 245 18.2 PHARMACOTHÉRAPIE DIURÉTIQUE.......... 247 18.2.1 Classe de médicaments : inhibiteurs de l anhydrase carbonique.......... 247 18.2.2 Classe de médicaments : méthylxanthines................. 247 18.2.3 Classe de médicaments : diurétiques de l anse.............. 247 18.2.4 Classe de médicaments : diurétiques thiazidiques............ 253 18.2.5 Classe de médicaments : diurétiques d épargne potassique...... 254 18.2.6 Classe de médicaments : diurétiques en association.......... 257 CHAPITRE 19 des maladies thromboemboliques 19.1 MALADIES THROMBOEMBOLIQUES........... 259 19.1.1 Traitement des maladies thromboemboliques.............. 260 19.1.2 Pharmacothérapie des maladies thromboemboliques.............. 260 19.1.2.1 Classe de médicaments : inhibiteurs de l agrégation plaquettaire. 261

XII Table des matières I 19.1.2.2 Classe de médicaments : inhibiteurs de l agrégation plaquettaire injectables, inhibiteurs des récepteurs GPIIb/IIIa.. 264 19.1.2.3 Classe de médicaments : anticoagulants.................. 265 19.1.2.4 Classe de médicaments : fibrinolytiques.................. 273 PARTIE IV Médicaments agissant sur le système respiratoire CHAPITRE 20 des maladies des voies respiratoires supérieures 20.1 ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DES VOIES RESPIRATOIRES SUPÉRIEURES........................ 277 20.2 MALADIES COURANTES DES VOIES RESPIRATOIRES SUPÉRIEURES........................ 277 20.2.1 Traitement des maladies des voies respiratoires supérieures........... 280 20.2.2 Pharmacothérapie contre les maladies des voies respiratoires supérieures..... 281 20.2.2.1 Classe de médicaments : décongestionnants sympathomimétiques.. 282 20.2.2.2 Classe de médicaments : antihistaminiques................ 282 20.2.2.3 Classe de médicaments : anti-inflammatoires.............. 284 CHAPITRE 21 des maladies des voies respiratoires inférieures 21.1 ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DES VOIES RESPIRATOIRES INFÉRIEURES........................ 289 21.2 MALADIES COURANTES DES VOIES RESPIRATOIRES INFÉRIEURES........................ 290 21.2.1 Traitement des maladies des voies respiratoires inférieures............ 293 21.2.2 Pharmacothérapie contre les maladies des voies respiratoires inférieures........ 293 21.2.2.1 Classe de médicaments : expectorants.................... 295 21.2.2.2 Classe de médicaments : antitussifs..................... 298 21.2.2.3 Classe de médicaments : mucolytiques................... 301 21.2.2.4 Classe de médicaments : bronchodilatateurs -adrénergiques.... 301 21.2.2.5 Classe de médicaments : bronchodilatateurs dérivés de la xanthine..................... 303 21.2.2.6 Classe de médicaments : bronchodilatateurs anticholinergiques... 304 21.2.3 Anti-inflammatoires des voies respiratoires.................... 306 21.2.3.1 Classe de médicaments : corticostéroïdes utilisés contre les maladies respiratoires obstructives........... 306 21.2.3.2 Classe de médicaments : anti-leucotriènes................. 307 21.2.3.3 Classe de médicaments : anti-inflammatoires divers.......... 308 PARTIE V Médicaments agissant sur le système digestif CHAPITRE 22 Médicaments utilisés contre les affections buccales 22.1 AFFECTIONS BUCCALES.................. 314 22.1.2 Pharmacothérapie contre les affections buccales....................... 316 22.1.2.1 Classe de médicaments : dentifrices..................... 317 22.1.2.2 Classe de médicaments : rince-bouche.................... 318 CHAPITRE 23 du reflux gastro-œsophagien et de l ulcère gastro-duodénal 23.1 PHYSIOLOGIE DE L ESTOMAC.............. 321 23.2 PROBLÈMES GASTRIQUES COURANTS......... 321 23.2.1 Traitement du reflux gastro-œsophagien et de l ulcère gastro-duodénal........ 322 23.2.2 Pharmacothérapie contre le reflux gastro-œsophagien pathologique et l ulcère gastro-duodénal................. 322

I Table des matières XIII 23.2.2.1 Classe de médicaments : antiacides...................... 323 23.2.2.2 Classe de médicaments : inhibiteurs des récepteurs H 2 de l histamine...... 325 23.2.2.3 Classe de médicaments : analogues synthétiques de la prostaglandine..... 328 23.2.2.4 Classe de médicaments : inhibiteurs de la pompe à protons............. 328 23.2.2.5 Classe de médicaments : agents cytoprotecteurs.................. 330 23.2.2.6 Classe de médicaments : agents stimulant la motilité gastrique........ 331 23.2.2.7 Classe de médicaments : antispasmodiques................ 332 CHAPITRE 24 de la nausée et des vomissements 24.1 NAUSÉE ET VOMISSEMENTS............... 336 24.1.1 Causes fréquentes de la nausée et des vomissements................ 336 24.1.2 Pharmacothérapie contre certaines causes de nausée et de vomissements....... 338 24.1.2.1 Classe de médicaments : antagonistes dopaminergiques....... 340 24.1.2.2 Classe de médicaments : antagonistes sérotoninergiques....... 341 24.1.2.3 Classe de médicaments : anticholinergiques................ 342 24.1.2.4 Classe de médicaments : corticostéroïdes.................. 346 24.1.2.5 Classe de médicaments : benzodiazépines................. 346 24.1.2.6 Classe de médicaments : cannabinoïdes................... 346 CHAPITRE 25 de la constipation et de la diarrhée 25.1 CONSTIPATION....................... 349 25.2 DIARRHÉE.......................... 349 25.2.1 Traitement de la constipation et de la diarrhée................... 350 25.2.2 Médication contre la constipation et la diarrhée..................... 350 25.2.2.1 Classe de médicaments : laxatifs....................... 350 25.2.2.2 Classe de médicaments : antidiarrhéiques................. 353 PARTIE VI Médicaments agissant sur le système endocrinien CHAPITRE 26 Médicaments utilisés pour le traitement du diabète 26.1 DIABÈTE........................... 358 26.1.1 Traitement du diabète............. 359 26.1.2 Pharmacothérapie du diabète........ 361 26.1.2.1 Classe de médicaments : insulines...................... 361 26.1.2.2 Classe de médicaments : hypoglycémiants oraux biguanides..... 369 26.1.2.3 Classe de médicaments : hypoglycémiants oraux aux sulfonylurées................... 370 26.1.2.4 Classe de médicaments : hypoglycémiants oraux méglitinides... 372 26.1.2.5 Classe de médicaments : hypoglycémiants oraux thiazolidinediones............... 373 26.1.2.6 Classe de médicaments : agents antihyperglycémiques........ 375 26.1.2.7 Classe de médicaments : agents antihypoglycémiques......... 376 CHAPITRE 27 Médicaments utilisés contre les problèmes thyroïdiens 27.1 THYROÏDE.......................... 380 27.2 PROBLÈMES THYROÏDIENS................ 380 27.2.1 Traitement des problèmes thyroïdiens... 381 27.2.2 Pharmacothérapie des problèmes thyroïdiens..................... 381 27.2.2.1 Classe de médicaments : hormones thyroïdiennes de remplacement....... 381 27.2.2.2 Classe de médicaments : antithyroïdiens.................. 384 CHAPITRE 28 des hormones sécrétées par le cortex surrénal de la glande surrénale : corticostéroïdes 28.1 CORTICOSTÉROÏDES.................... 388 28.1.1 Pharmacothérapie corticostéroïdienne... 388

XIV Table des matières I 28.1.1.1 Classe de médicaments : minéralocorticoïdes............... 388 28.1.1.2 Classe de médicaments : glucocorticoïdes................. 388 CHAPITRE 29 Médicaments agissant sur l appareil reproducteur 29.1 GONADES ET HORMONES SEXUELLES......... 396 29.1.1 Thérapie à base d hormones sexuelles.. 396 29.1.1.1 Classe de médicaments : œstrogènes..................... 396 29.1.1.2 Classe de médicaments : progestatifs.................... 397 29.1.1.3 Classe de médicaments : androgènes..................... 399 PARTIE VII Médicaments agissant sur le système reproductif CHAPITRE 30 des problèmes en obstétrique 30.1 OBSTÉTRIQUE........................ 405 30.1.1 Soins infirmiers reliés à l obstétrique... 405 30.1.2 Pharmacothérapie de la grossesse...... 412 30.1.2.1 Classe de médicaments : stimulants des contractions utérines........... 412 30.1.2.2 Classe de médicaments : relaxants utérins........................ 416 30.1.2.3 Classe de médicaments : agents ovulatoires..................... 418 30.1.2.4 Classe de médicaments : agents anticonvulsivants................ 419 30.1.2.5 Classe de médicaments : agents d immunisation passifs............. 421 30.1.2.6 Classe de médicaments : médicaments pour le nouveau-né...... 422 CHAPITRE 31 Médicaments utilisés pour la santé des organes génitaux des hommes et des femmes 31.1 VAGINITE........................... 426 31.1.1 Traitement médical de la leucorrhée et des infections génitales............ 426 31.1.2 Pharmacothérapie pour la contraception................. 426 31.1.2.1 Classe de médicaments : contraceptifs oraux............... 426 31.1.3 Pharmacothérapie contre l hypertrophie bénigne de la prostate............. 433 31.1.3.1 Classe de médicaments : inhibiteurs 1 -adrénergiques......... 434 31.1.3.2 Classe de médicaments : antiandrogènes.................. 435 31.1.4 Pharmacothérapie contre la dysfonction érectile....................... 436 31.1.4.1 Classe de médicaments : inhibiteurs de la phosphodiestérase.............. 436 PARTIE VIII Médicaments agissant sur les autres organes du corps CHAPITRE 32 des problèmes de l appareil urinaire 32.1 INFECTIONS URINAIRES.................. 441 32.2 PHARMACOTHÉRAPIE CONTRE LES INFECTIONS URINAIRES.......................... 442 32.2.1 Agents antimicrobiens urinaires....... 442 32.2.1.1 Classe de médicaments : antibiotiques urinaires de la famille des fosfomycines................. 443 32.2.1.2 Classe de médicaments : antibiotiques urinaires de la famille des quinolones.................. 444 32.2.1.3 Classe de médicaments : médicaments agissant sur la vessie..... 447 CHAPITRE 33 du glaucome et d autres troubles de la vue 33.1 ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DE L ŒIL........ 452 33.2 GLAUCOME.......................... 453 33.2.1 Pharmacothérapie du glaucome....... 454 33.2.2 Médicaments utilisés pour réduire la pression intraoculaire................... 455 33.2.2.1 Classe de médicaments : osmotiques.................... 455 33.2.2.2 Classe de médicaments : inhibiteurs de l anhydrase carbonique........... 456 33.2.2.3 Classe de médicaments : cholinergiques.................. 458

I Table des matières XV 33.2.2.4 Classe de médicaments : inhibiteurs de la cholinestérase.............. 460 33.2.2.5 Classe de médicaments : adrénergiques.................. 461 33.2.2.6 Classe de médicaments : inhibiteurs -adrénergiques................. 462 33.2.2.7 Classe de médicaments : analogues de la prostaglandine.............. 463 33.2.3 Autres médicaments ophtalmiques..... 464 33.2.3.1 Classe de médicaments : anticholinergiques............... 464 33.2.3.2 Classe de médicaments : antiviraux..................... 465 33.2.3.3 Classe de médicaments : antibactériens.................. 466 33.2.3.4 Classe de médicaments : corticostéroïdes................. 466 33.2.3.5 Classe de médicaments : anti-inflammatoires ophtalmiques..... 466 33.2.3.6 Classe de médicaments : antihistaminiques................ 467 33.2.3.7 Classe de médicaments : antiallergiques.................. 467 33.2.3.8 Classe de médicaments : fluorescéine sodique.............. 467 33.2.3.9 Classe de médicaments : larmes artificielles.................... 467 33.2.3.10 Classe de médicaments : solutions pour irrigation ophtalmique......... 468 CHAPITRE 34 Médicaments utilisés pour le traitement du cancer 34.1 CANCER ET ANTINÉOPLASIQUES............ 470 34.1.1 Pharmacothérapie du cancer......... 470 34.1.1.1 Classe de médicaments : agents alkylants...................... 482 34.1.1.2 Classe de médicaments : antimétabolites.................. 483 34.1.1.3 Classe de médicaments : produits naturels................. 483 34.1.1.4 Classe de médicaments : antibiotiques antinéoplasiques............ 484 34.1.1.5 Classe de médicaments : hormones...................... 484 CHAPITRE 35 Médicaments agissant sur l appareil locomoteur 35.1 MYORELAXANTS ET AGENTS DE BLOCAGE NEUROMUSCULAIRE.................... 487 35.1.1 Pharmacothérapie du système musculaire..................... 487 35.1.1.1 Classe de médicaments : myorelaxants à action centrale........ 487 35.1.1.2 Classe de médicaments : myorelaxants à action directe........ 491 35.1.1.3 Classe de médicaments : agents de blocage neuromusculaire.......... 491 CHAPITRE 36 de l infection 36.1 ANTIMICROBIENS..................... 498 36.1.1 Pharmacothérapie contre les maladies infectieuses.................... 499 36.1.1.1 Classe de médicaments : aminosides..................... 501 36.1.1.2 Classe de médicaments : céphalosporines................. 502 36.1.1.3 Classe de médicaments : macrolides..................... 504 36.1.1.4 Classe de médicaments : pénicillines..................... 505 36.1.1.5 Classe de médicaments : quinolones..................... 507 36.1.1.6 Classe de médicaments : streptogramines................. 510 36.1.1.7 Classe de médicaments : sulfamides..................... 510 36.1.1.8 Classe de médicaments : tétracyclines.................... 512 36.1.1.9 Classe de médicaments : antituberculeux.................. 513 36.1.1.10 Classe de médicaments : antibiotiques divers............... 516 36.1.1.11 Classe de médicaments : antifongiques topiques............. 522 36.1.1.12 Classe de médicaments : antifongiques systémiques.......... 523 36.1.1.13 Classe de médicaments : antiviraux...................... 530 36.1.2 Pharmacothérapie contre les infections urinaires....................... 542 CHAPITRE 37 Agents divers 37.1 GOUTTE............................ 544 37.1.1 Classe de médicaments : antigoutteux.................... 545 37.1.2 Classe de médicaments : uricosuriques................... 547

XVI Table des matières I 37.2 ENCÉPHALOPATHIE HÉPATIQUE............. 548 37.2.1 Classe de médicaments : laxatifs pour autres indications............. 548 CHAPITRE 38 Substituts pour le traitement des problèmes d origine nutritionnelle 38.1 PRINCIPES DE NUTRITION................ 552 38.1.1 Apports nutritionnels de référence..... 553 38.1.2 Macronutriments................. 554 38.1.3 Vitamines...................... 555 38.1.4 Minéraux...................... 555 38.1.5 Eau.......................... 555 38.2 MALNUTRITION....................... 555 38.2.1 Traitement de la malnutrition........ 558 CHAPITRE 39 Phytothérapie 39.1 PHYTOTHÉRAPIE ET THÉRAPIE RATIONNELLE... 569 39.1.1 Phytothérapie.................. 569 Annexe 1.............................. A 1 Annexe 2............................. A 21 Annexe 3............................. A 23 Annexe 4............................. A 27 Annexe 5............................. A 28 Annexe 6............................. A 33 Annexe 7............................. A 35 Annexe 8............................. A 36 Glossaire.............................. G 1 Bibliographie.......................... B 1 Index.................................. I 1