BASES D UNE ALIMENTATION EQUILIBREE Régine GAUL AOUIZERATE
LA SANTE DEFINITION «La santé est un état de complet bien- être physique, mental et social et pas seulement l absence de maladie ou d infirmité» OMS, 1946 Conférence internationale de la santé NY
LES DIFFERENTES DIMENSIONS DE L ALIMENTATION L acte de manger se décline beaucoup plus largement qu'à travers la satisfaction d un besoin biologique. Il se trouve au carrefour : De l affectif Du culturel Du social
LES DERMINANTS DU COMPORTEMENT ALIMENTAIRE
APPORTS ENERGETIQUES CONSEILLES Les besoins énergétiques d'un individu sont définis comme étant "la quantité d'énergie nécessaire pour compenser les dépenses et assurer une taille et une composition corporelle compatibles avec le maintien à long terme d'une bonne santé et d'une activité physique adaptée au contexte économique et social" (OMS, 1996).
DEFINITIONS ANC: Apports nutritionnels conseillés Bien que les ANC définissent une valeur conseillée, ils ne Bien que les ANC définissent une valeur conseillée, ils ne demandent pas une stricte obédience. En effet, ils correspondent tout d'abord à une moyenne majorée pour couvrir les besoins de la quasi-totalité de la population (97.5%).
APPORTS ENERGETIQUES CONSEILLES Les besoins énergétiques -Le métabolisme de base: est la quantité d énergie dépensée par un sujet «au repos». -Activité physique: plus le degré ou l intensité de l activité physique est important, plus les besoins énergétiques d un même individu augmentent. -La thermogénèse alimentaire AFSSA. Les apports conseillés en énergie. Maison-Alfort.
APPORTS ENERGETIQUES CONSEILLES Des différences filles /garçons Besoins augmentés: - Au cours de la croissance - Femme enceinte - Femme allaitante - Sportif ou travailleur de force
ANC POPULATION FRANCAISE
APPORTS NUTRITIONNELS CONSEILLES Les apports énergétiques = ALIMENTS ALIMENTS Digestion Macronutriments = Nutriments énergétiques: Protides Lipides Glucides Alcool 1 g de protéines = 1 g de glucides = 4 kcal = 4 Cal 1 g de lipides = 9 kcal = 9 Cal 1g Alcool = 7 Kcal Micronutriments = Nutriments non énergétiques: Vitamines hydro et liposolubles, Minéraux, Oligo éléments, Fibres, Phénols, Eau
DEFINITIONS La calorie(symbole cal) est une unité d'énergie calorifique, définie comme la quantité de chaleur nécessaire pour élever la température d'un gramme d'eau de 14,5 C à 15,5 C sous la pression atmosphérique normale. Une calorieéquivaut à 4,1855 Joule. Le joule(symbole: J) est une unité dérivée du système international (SI) pour l'énergie, le travail et la quantité de chaleur.
LES PROTEINES OU PROTIDES Les protéines (CHON): Une protéineest une macromolécule biologique composée par une ou plusieurs chaîne(s) d'acides aminés. Rôle essentiellement plastique ( entretien croissance et réparation des tissus ), mais aussi énergétique Catalyse: enzymes Transport: Hb Communication: hormones(insuline ) Reconnaissance système immunitaire Structurel (masse musculaire ) Pas de stockage dans l organisme Leur source alimentaire est végétale ou animale Azote: générateur de déchets Apport recommandé 11 à 15% de l AET AET: Apport Energétique Total
Les acides aminés Un acide aminé essentielou indispensable, est un acide aminé qui ne peut être synthétisé de novopar l'organisme (généralement humain), et doit donc être apporté par l'alimentation. Notion de protéine complète Notion de facteur limitant (froment lysine) Source de protéines Acide aminé limitant
LES LIPIDES Composés d acides gras (saturés, mono et poly insaturés) Rôles des lipides dans l'organisme Constitution des membranes cellulaires Messager inter et intra-cellulaire Substrat métabolique Leur source alimentaire est végétale ou animale, assaisonnement ou constitution. Stockés dans le tissu adipeux Apport recommandé 30 à 35% de l AET
LES LIPIDES: Acides gras essentiels Acides gras essentiels Oméga-3et oméga-6 Ω3: L'acide α-linolénique18:3; ALA -L'acide éicosapentaénoïque20:5; EPA -L'acide docosahexaénoïque22:6; DHA Sources alimentaires: algues poissons gras lin noix colza Huiles denoix et colza Conseil: manger 2 fois par semaine du poisson dont 1 fois du poisson gras
LES LIPIDES: Acides gras essentiels Ω6L'acide linoléique est le plus petit oméga-6 C18:2(9,12) Sources alimentaires: l'huile de carthame pépins de raisin, tournesol, germe de blé, maïs, noix, soja Apport conseillé: 1 oméga-3 pour 5 oméga-6.
LES LIPIDES: Acides gras essentiels Rapport Ω3/Ω6 >5favorise l'apparition de maladies, notamment cardio-vasculaires. Les repas européens assimilent 10 fois plus (jusqu'à 30 fois plus) d'oméga-6 que d'oméga-3, bien au-delà du rapport conseillé qui est au maximum de 5 pour 1. Apports nécessaires recommandés en Ω3: 2 grammes/jour Consommation moyenne entre 0,10g et 0,20g voire 0,60g selon d'autres études.
LES GLUCIDES Rôle essentiellement énergétique et plastique Se présentent sous forme simple (glucose, fructose, galactose, lactose, saccharose) ou complexe( amidon ) Aliment exclusif du cerveau Stockage: glycogène foie et muscles graisses dans le tissu adipeux Notion d index glycémique Apport recommandé 50 à 55% de l AET
LES VITAMINES Sans valeur énergétique V liposolubles: ADEK Sources: Aliments d origine animale et huiles végétales V Hydrosolubles: C Groupe B Sources: Quasi tous les aliments
MINERAUX OLIGOELEMENTS Minéraux majeurs ou macroéléments: Ca, Cl, Mg, P, K Oligoéléments ou éléments en traces: arsenic (As), le bore (B), le chrome (Cr), le cobalt (Co), le cuivre (Cu), le fer (Fe), le fluor (F), l'iode (I), le manganèse (Mn), le molybdène (Mo), le nickel (Ni), le sélénium (Se), le silicium (Si), le vanadium (V) et le zinc (Zn)
ANC CALCIUM
ANC FER
FER SOURCES ALIMENTAIRES
LE PNNS Programme National Nutrition Santé 2001-2005 PNNS2 2005-2010 Objectif général: l amélioration de l état de santé de l ensemble de la population en agissant sur l un de ses déterminants majeurs: la nutrition. Promotion d une nutrition positive associant nutrition et plaisir, prenant en compte la diversité des situations, reconnaissant la complexité de l acte alimentaire et sa dimension sociale et culturelle.
ANALYSE D UNE SITUATION Green 2005
OBJECTIF PRIORITAIRE CONSOMMATION 1. Augmenter la consommation de fruits et légumes 2. Augmenter la consommation de calcium 3. Lipides < 35% AET 4. Augmenter la consommation de glucides 50% AET 5. Réduire la consommation annuelle d alcool par habitant de 20% < 8,5 l/an/habitant.
OBJECTIF PRIORITAIRES INDICATEURS BIOLOGIQUES 6. Réduire de 5% la cholestérolémie moyenne des adultes. 7. Réduire de 2-3 mm de mercure la moyenne de la pression artérielle systolique chez les adultes. 8. Réduire de 20% la prévalence du surpoids et de l obésité (IMC > 25 kg/m2) chez les adultes et interrompre l augmentation particulièrement élevée au cours des dernières années de la prévalence de l obésité chez les enfants.
OBJECTIF PRIORITAIRES ACTIVITE PHYSIQUE Concernant le mode de vie Augmenter l activité physique quotidienne par une amélioration de 25% du pourcentage des sujets faisant, l équivalent d au moins 1/2 h de marche rapide par jour, au moins cinq fois par semaine.
LES GROUPES ALIMENTAIRES
REPERES DE CONSOMMATION PNNS
EXEMPLE DE REPARTITION
JE VOUS REMERCIE DE VOTRE ATTENTION