Nº 1 Mars 2013 Le magazine des clients de la CPT 20 000 nouveaux clients à la CPT Un bon exercice 2012 avec croissance de l effectif. Page 3 Vérifier maintenant la couverture Lorsque l assurance de base s avère insuffisante. Page 9 La CPT négocie pour vous Contre la hausse des coûts: la CPT se bat pour des tarifs équitables. Page 4 Délégués des Sociétés Coopératives Trois candidates se présentent à l élection. Page 10
Editorial De bonnes nouvelles, tous azimuts, de votre caisse-maladie: la CPT a pu accueillir quelque 20 000 nouveaux clients et, pour l année 2013, est excellemment positionnée et solidement financée. Cela vaut pour l assurance de base et notamment aussi pour les assurances complémentaires. De plus, nous dépassons les exigences légales en matière de provisions et de réserves, ce qui n est pas évident sur le marché de l assurance-maladie âprement disputé. Nous travaillerons d arrache-pied, à l avenir également, pour qu il en reste ainsi et toujours rester un partenaire fort pour vous. Et nous sommes un partenaire non seulement fort mais aussi équitable: comme annoncé en décembre, les assurances des frais d hospitalisation dégageront un excédent. Celui-ci est placé dans un fonds d excédents et redistribué aux assurés. De plus amples informations à ce propos vous seront fournies en mai 2013. Cordialement D r Christoph Bangerter, CEO 2
En pleine santé, la CPT poursuit sa croissance Deux mois avant la parution du rapport de gestion 2012, il s avère d ores et déjà que la CPT est solidement financée et peut souhaiter la bienvenue à quelque 20 000 nouveaux clients. Nous sommes en train de boucler l exercice 2012. Comme toujours, le résultat de l exercice sera vérifié soigneusement par l organe de révision puis publié en mai dans le rapport de gestion 2012. Mais il apparaît aujourd hui déjà: la CPT se porte à merveille et poursuit sa croissance. Les finances de la CPT sont absolument saines en dépit du contexte économique difficile. Les provisions et réserves dépas sent les exigences légales. Partant, la CPT défend sa position sur le marché des assurances âprement disputé et est bien positionnée pour les années à venir. Au 1 er janvier 2013, nous avons pu souhaiter la cordiale bienvenue au sein de la CPT à quelque 20 000 nouveaux clients. Cela constitue une preuve de confiance et un encouragement à nous engager pleinement, comme par le passé, en faveur de nos clientes et clients. Vous pouvez compter sur nous. 3
La CPT négocie pour vous Le nombre de Suissesses et Suisses à devoir se faire soigner chaque année en milieu hospitalier avoisine le million. Leur durée moyenne de séjour est de 9,5 jours. Les frais d hospitalisation sont couverts par l assurance de base et, dans de nombreux cas, par des assurances complémentaires. Saviez-vous que votre caisse-maladie négocie les prix des prestations (tarifs) avec chaque hôpital? Equilibre entre recettes et dépenses Une caisse-maladie effectue évidemment de nombreux calculs. Les recettes provenant des primes et les dépenses pour les prestations fournies par les hôpitaux, médecins et pharmacies doivent s équilibrer. Afin de pouvoir évaluer l évolution des coûts, la CPT doit savoir quel est le montant des factures à attendre par exemple de la part des hôpitaux. Les négociations ne sont pas si simples La CPT négocie avec chaque hôpital les prix des prestations (tarifs), soit seule soit en commun, pour l assurance de base, avec la communauté d achat Helsana, Sanitas et CPT (HSK). Alors que les négociations relatives aux tarifs de l assurance de base sont majoritairement sur la bonne voie, elles s avèrent un peu plus ardues dans le domaine des assurances complémentaires. Le nouveau financement hospitalier introduit au début de l année 2012 exige des changements structurels de la part des hôpitaux, qui doivent en fin de compte aboutir à une baisse des frais hospitaliers dans le domaine des assurances complémentaires. Quelques hôpitaux ont de la peine à appliquer cette exigence dans la pratique. 4
La CPT se bat pour des tarifs équitables Il s avère malheureusement que certains hôpitaux n ont pas mis en œuvre les baisses de coûts exigées dans le domaine des assurances complémentaires et ne veulent pas adapter les conventions tarifaires passées avec la CPT. Cela peut prolonger la durée des négociations dans des cas particuliers. Mais dans l intérêt de ses assurés, la CPT s engage résolument en faveur de tarifs équitables. Car si les tarifs hospitaliers augmentent, les primes augmentent également, ce que nous voulons empêcher dans votre intérêt et dans le nôtre. De l argent vous est remboursé Ainsi que nous l avons déjà annoncé dans l Inform 4/2012, tout assuré au bénéfice d une assurance complémentaire des frais d hospitalisation en 2012 se verra rembourser de l argent du fonds d excédents. Le montant exact vous sera communiqué après la clôture de notre dernier exercice. Nous vous en informerons en mai 2013. 5
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Trouver la facture originale. Vérifier le décompte. A tout moment et en quelques clics à la CPT, le numéro 1 des caisses-maladie online. A Nicht frankieren Ne pas affranchir Non affrancare Geschäftsantwortsendung Invio commerciale-risposta Envoi commercial-réponse www.kpt.ch/online KPT/CPT Service clients Case postale 8624 CH-3001 Berne
L assurance de base, c est bien les complémentaires, c est mieux Jeanne a besoin de lunettes pour le bureau. Luc réfléchit aux risques de son voyage d aventure. Patrick se sent en bonne forme mais désire faire un bilan de santé chez le médecin. Trois personnes une question: est-ce que mon assurance-maladie le prend en charge? La réponse est non. L assurance de base obligatoire est bien développée et couvre les soins de base. Les assurances complémentaires font le reste. Frais hospitaliers et bien plus encore L assurance des frais d hospitalisation est un complément judicieux de l assurance de base, qui couvre bien plus que le seul séjour hospitalier. Vous bénéficiez entre autres de contributions pour les cures balnéaires et cures de convalescence ainsi que les frais de transport et de sauvetage. Si vous êtes assuré en demi-privé ou en privé, vous profitez du libre choix du médecin et d un confort supplémentaire en milieu hospitalier et de contributions plus élevées. Ce plus est une nécessité L assurance des soins Plus ou des soins Comfort vous sert par exemple une contribution pour les lunettes ou lentilles de contact, l examen gynécologique préventif ainsi que pour un check-up. En outre, les deux assurances comprennent une assurance voyages et vacances. Qu en est-il de Jeanne, Luc et Patrick? Ils prennent immédiatement contact avec leur conseillère clients personnelle à la CPT, se font conseiller et concluent aussitôt l assurance complémentaire appropriée. www.kpt.ch/assurances_complementaires S informer et optimiser Prenez vous aussi le temps nécessaire et vérifiez votre couverture d assurance. Un contrat de 3 ans vous permet en plus de bénéficier d un rabais de fidélité de 6,7 %. Sollicitez maintenant une offre, comparez et rejoignez la CPT. 9
Election de nouveaux délégués des Sociétés Coopératives Le Conseil d administration vous propose d élire les trois candidates suivantes comme délégués des Sociétés Coopératives KPT/CPT. Dominique Bätscher, 1968, Zuzwil Pharmacienne spécialiste FPH en pharmacie d officine, membre de l Advisory Board de Galexis SA et déléguée de la Mobilière Suisse Jacqueline Morard-Niklaus, 1964, Chapelle-sur-Moudon Présidente de la section EPFL de l Association du personnel de la Confédération et ses entreprises (APC) Monica Rüedi Würsch, 1962, Vira Gambarogno Gérante d un magasin de commerce de détail de textiles (Marc O Polo Lugano) 10
Dispositions régissant les élections Les membres des Sociétés Coopératives ont le droit d élire et peuvent voter pour les personnes mentionnées. Le nombre de candidatures proposées correspond au nombre de mandats à délivrer. Pour cette raison, toutes les candidates qui recueillent des suffrages valables jusqu au 22 mars 2013 sont élues. Conditions de validité et vote Pour être valable, le vote doit contenir au moins les indications suivantes: nom, prénom, adresse ainsi que la déclaration de vote «Je suis membre de la Société Coopérative et j élis les personnes suivantes (à mentionner nommément) à titre de délégués de la Société Coopérative KPT/CPT Caisse-maladie et de la Société Coopérative KPT/CPT Assurances». Les votes incomplets ou reçus tardivement ne sont pas valables. Le Comité directeur de la CPT décide de la validité des votes qui nous sont parvenus. Le vote peut avoir lieu au moyen du formulaire en ligne, par courriel, par poste ou par fax. E-mail: wahlen@kpt.ch Poste: KPT/CPT, Secrétariat de direction, M me Monika Henzen, case postale 8624, 3001 Berne Fax: 058 310 82 35 http://inform.kpt.ch 11
informix Le magazine des clients de la CPT I paraît 4 fois par an I N o 1/2013 KPT Caisse-maladie SA, KPT Assurances SA et Sociétés Coopératives KPT/CPT, case postale 8624, 3001 Berne E-mail inform@kpt.ch I Rédaction CPT I Tirage 140 000 ex. I www.kpt.ch