La cystocentèse chez le Chat Guide pour les équipes vétérinaires
1ère étape: Préparation Matériel nécessaire: Seringue de 5 ou 10 ml Aiguille 23G Flacon stérile
2e étape: Palper la vessie
3e étape: Vous pouvez recueillir les urines par cystocentèse sur un chat vigile dans la position qui lui convient: Debout Décubitus latéral Décubitus dorsal Tout ce dont vous avez besoin c est un chat calme avec une vessie suffisament pleine pour que vous la palpiez. Parfois, c est plus facile avec deux assistantes, une à chaque extrémité du chat, le maintenant tout simplement pour qu il reste calme et le plus détendu possible. par exemple, pour assurer son confort, si le chat est sur le dos, mettez une couverture très moelleuse sous lui. (type VetBed )
4e étape La tonte préalable n est pas une obligation. Montez l aiguille sur la seringue, et retirez le capuchon protecteur. Maintenez d une main la vessie avec votre main libre (celle qui ne va pas tenir la seringue montée). Une fois que vous l avez en main, prenez la seringue dans l autre. Placez d abord l aiguille au contact de la peau (ce qui permet au chat de la sentir) puis piquez doucement d abord au travers de la peau puis de la vessie. Aspirez les urines. Relâchez la pression sur la vessie. Retirez alors l aiguille et la seringue. Remplissez votre flacon stérile.
Cystocentèse sur chat debout Utilisez la main gauche pour tenir votre vessie si vous êtes droitier Photos utilisées avec l aimable autorisation du Professeur Danièlle Gunn-Moore, Université d Edimbourg
Cystocentèse sur chat en décubitus dorsal La vessie est maintenue avec la main gauche contre les os pelviens caudal crânial Ce chat est anesthésié, raison pour laquelle il est parfaitement détendu
Cystocentèse en décubitus latéral caudal La vessie est saisie avec la main gauche (le pouce est sur la vessie et les autres doigts la soutiennent doucement en dessous) crânial Ce chat est anesthésié, raison pour laquelle il est parfaitement détendu
Cystocentèse échoguidée Lorsque la vessie n est pas palpable ou trop petite, la cystocentèse est souvent possible sous échographie Dans la plupart des cas, la tonte n est pas nécessaire. Une fois le désinfectant chirurgical appliqué sur le pelage, on procède de même avec le gel échographique et on visualise la vessie
Contre-indications et réactions potentielles La cystocentèse est une procédure généralement inoffensive et bien tolérée. Les réactions indésirables sont rares et incluent: Les effractions tissulaires, hémorragies, fuite urinaire et rupture vésicale, qui sont les complications potentielles sur les chats présentant une obstruction urétrale, La stimulation du nerf vagal, qui peut causer des effets secondaires passagers ( nausée, halètement, syncope) pendant quelques minutes. Mais c est vraiment très rare!
Conclusions La cystocentèse est une procédure généralement inoffensive et bien tolérée. Ca ne doit pas être une expérience douloureuse ou stressante pour le patient. La cystocentèse ne demande pas de tranquillisation ou d anesthésie (sauf à ce que le patient soit particulièrement difficile). C est la méthode de référence pour obtenir un prélèvement urinaire de façon stérile chez le Chat.
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