Organisation de Coordination pour la lutte contre les Endémies en Afrique Centrale MISSION D APPUI AU DEPISTAGE ACTIF DE LA TRYPANOSOMIASE HUMAINE AFRICAINE DANS LE FOYER DE CAMPO (CAMEROUN) DU 28 MAI AU 08 JUIN 2012 Termes de référence Mai 2012
CONTEXTE Le foyer de Campo situé dans l extrême sud du Cameroun est quasi régulièrement prospecté depuis plus de 10 ans (cf tableau n 1) Tableau n 1 : Données de la prospection de la THA à Campo de 2002 à 2011 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Population 1381 2089 1876 NF 2616 2445 1999 1709 NF 825 examinée Nouveaux 10 15 13 NF 7 2 3 14 NF 6 malades % 0.72 0.72 1.69 NF 0.27 O.O8 O.15 0.82 NF O.72 Le tableau montre que la prévalence ne diminue pas malgré la prospection annuelle de dépistage actif qui est organisée. Depuis le début de l année, l OCEAC a enregistré 3 malades qui ont été dépistés en passif et Figure n 1 : Courbe de variation de la prévalence de la THA à Campo de 2002 à 2011 suite aux campagnes de prospection active Dans ce foyer on note une stagnation de la prévalence de la THA depuis 2009 autour de 0,8%. Ce chiffre, qui se place certes en dessous du seuil de l élimination de la maladie en terme de santé publique, ne semble cependant pas refléter la réalité et n évolue d ailleurs pas vraiment vers le bas. A cela s associent la très faible participation de la population aux activités de dépistage et de lutte au niveau communautaire, l absence de prospection active certaines années (exemple de 2010) et une absence totale de dépistage passif qui font craindre une éventuelle résurgence de la maladie dans ledit foyer. Dans le cadre de sa programmation annuelle le PNLTHA du Cameroun a prévu l organisation, du 28 Mai au 08 Juin 2012, d une campagne de prospection active à Campo et le Ministère de la Santé Publique du pays a sollicité un appui de l OCEAC pour la mise en œuvre de cette activité, comme ce fut les cas pour les autres campagnes antérieures.
A ce titre, sur instruction du Secrétaire Exécutif, une mission du PSR/THA de l OCEAC se rendra, pour la période arrêtée, à Campo pour un appui multiforme au PNLTHA du Cameroun dans l organisation de cette prospection active. OBJECTIFS DE LA MISSION Objectif Général Contribuer à l atteinte de l élimination de la THA dans le foyer de Campo Objectifs spécifiques Appuyer le PNLTHA à: 1. Organiser la prospection sur l intégralité du foyer de Campo ; 2. Examiner au moins 80% de la population estimée ; 3. Traiter tous les malades diagnostiqués ; 4. Organiser le suivi médical des anciens trypanosomés par le personnel médical local ; 5. Identifier 2 agents de santé locaux pour une formation sur la THA. Résultats Attendus 1. Le foyer de Campo est prospecté dans son intégralité ; 2. Au moins 80% de la population estimée est examinée ; 3. Tous les malades diagnostiqués en phase I ou II sont traités ; 4. Le personnel médical local assure le suivi des anciens trypanosomés ; 5. Les 2 agents de santé locaux sont identifiés pour une formation sur la THA. DEROULEMENT DE LA MISSION Equipe OCEAC Docteur OKOKO Aline Chef de PSR-THA M.BAHEBEGE Samuel Technicien 1 chauffeur Equipe PNL-THA Cameroun M.EBO O EYENGA, Coordonateur du PNLTHA M.AYOLO BALA, technicien M.MENOUNGA, technicien M.NGUEMO, technicien M.NDJONO, chauffeur Equipe Locale Médecin 3 infirmiers 2 délégués de santé Durée de la mission Du 28 Mai au 8 Juin 2012 soit 12 jours.
Chronogramme. 28/05 : Yaoundé Campo (trajet par route) Du 29/05 au 07/06 : dépistage actif dans les villages cités : 29/05 : Mabiogo Nyamalande Nazareth 30/05 : Ipono (2 postes) 31/05 : Mvasse (2 postes) 01/06 : Campo Beach Bafumar 02/06 : Mintom et Doumessi 03/06 : Ecole catholique Ecole maternelle Lycées CETIC 04/06 : Paris Soir Quartier Château 05/06 : Itonde (centre) 06/06 : Itonde (Fang) 07/06 : Hôpital de Campo et diagnostique de phase 08/06 : Campo Yaoundé (trajet par route) DEROULEMENT DE LA PROSPECTION La méthodologie de travail sera basée sur la chaine de dépistage chronologique suivante : 1. Enregistrement 2. Prise de sang au doigt sur tube capillaire hépariné 3. CATTwb 4. CATT titration 5. Palpation/ponction ganglionnaire (PPG) 6. Centrifugation en tube capillaire (CTC) 7. Mini colonne échangeuse d anions (maect) 8. Ponction Lombaire 9.Traitement Les malades diagnostiqués seront traités par l équipe médicale locale à l hôpital de Campo. BUDGET PREVISIONNEL (en FCFA) Matériels et consommables Cette rubrique est prise en charge par le PNLTHA sur appui financier de l OMS Dépenses en logistique Révision de la voiture pick-up 40000 Révision du groupe électrogène 25000 Carburant pick-up (0,15lx520x800) 62400 Carburant groupe électrogène (20lx569) 11380 Lubrifiants 20000 Divers et imprévus (forfait) 25000 Total 1 183 780
Indemnités de déplacement Dr OKOKO (12 Jours) 55000 x 12 660000 M.BAHEBEGE (12 jours) 30000 x 12 360000 Chauffeur (12 jours) 30000 x 12 360000 Total 2 1380000 Total général = total 1+ total 2 : 183 780 + 1380 000 = 1 563 780 ARRETE LA SOMME DE UN MILLION CINQ CENT SOIXANTE TROIS MILLE SEPT CENT QUATRE VINGT FRANCS CFA. A Yaoundé, le 22 Mai 2012 Le chef du PSR-THA Visa du C/DPR Docteur Aline OKOKO